Semua tentang Ujian Skor Kalsium, yang membantu mengesan risiko serangan jantung lebih awal

Satu ketakutan besar bagi kebanyakan daripada kita ialah serangan jantung. Pernahkah anda tertanya-tanya betapa baiknya jika ada amaran awal tentang keadaan ini, yang kadangkala datang secara tiba-tiba tanpa sebarang gejala? Baiklah, hari ini kita akan bercakap tentang ujian khas yang memberi kita maklumat yang sangat penting tentang kesihatan saluran darah di jantung anda. Ini dipanggil Ujian Skor Kalsium.

Secara ringkasnya, apakah Ujian Skor Kalsium ini?

Ini sebenarnya ujian imbasan CT (Imbasan Tomografi Berkomputer) khusus. Ia mencari mendapan kalsium dalam saluran darah utama yang membekalkan darah ke jantung anda, iaitu arteri koronari.

Sekarang anda mungkin terfikir, "Kalsium baik untuk tulang, bukan? Mengapa ia menjadi masalah jika ia berada di arteri jantung?" Ya, cerita itu benar. Walau bagaimanapun, pengumpulan kalsium ini berlaku dengan cara yang berbeza. Fikirkan tentang paip air di rumah kita. Lama-kelamaan, benda seperti karat dan kotoran terkumpul di dalam paip tersebut, mengurangkan ruang di dalam paip, bukan? Begitu juga, benda seperti kolesterol dan lemak terkumpul di dalam arteri koronari kita, membentuk lapisan yang kita panggil 'plak' . Dalam perubatan, kita panggil keadaan ini Aterosklerosis atau Penyakit Arteri Koronari (CAD) . Lama-kelamaan, plak ini mengeras dan kalsium terkumpul di dalamnya.

Jadi, apa yang dilakukan oleh Ujian Skor Kalsium ini adalah untuk mengetahui berapa banyak kawasan yang terikat kalsium dan mengeras yang ada, dan berapa banyak daripadanya yang ada. Peningkatan tahap kalsium ini adalah petunjuk yang baik bahawa pembentukan plak di dalam saluran darah anda semakin meningkat, dan arteri secara beransur-ansur menyempit. Ini dapat memberi kita gambaran yang baik tentang risiko serangan jantung pada masa hadapan.

Siapa nak buat Ujian Skor Kalsium ni?

Ini bukanlah ujian yang disyorkan untuk semua orang. Ia paling berguna untuk mereka yang berisiko menghidap penyakit jantung tetapi belum mengalami sebarang gejala (contohnya, sakit dada, sesak nafas) . Orang yang berumur antara 40 dan 70 tahun yang mempunyai satu atau lebih faktor risiko berikut boleh berbincang dengan doktor mereka tentang ujian ini.

Selain itu, sesetengah orang mungkin mempunyai keadaan keturunan yang dipanggil hiperkolesterolemia familial . Individu sedemikian boleh dipertimbangkan untuk ujian ini walaupun mereka berumur di bawah 40 tahun.

Berapa kerapkah ujian ini perlu dilakukan?

Secara amnya, jika anda mengambil ujian ini buat kali pertama dan hasilnya 'Sifar', ini bermakna risiko pada masa ini sangat rendah. Jika anda ingin memastikan risiko masih rendah, anda mungkin perlu mengambil ujian lain dalam masa 3 hingga 5 tahun.Mungkin terdapat beberapa manfaat daripada ujian semula. Walau bagaimanapun, jika keputusan anda tidak normal (melebihi sifar) sekurang-kurangnya sekali, terdapat sedikit manfaat dalam ujian semula. Dalam kes itu, tumpuan harus diberikan kepada rawatan dan perubahan gaya hidup.

Siapakah yang tidak patut mengambil ujian ini?

Ujian ini tidak pernah dilakukan pada wanita hamil kerana radiasi yang dipancarkan daripada imbasan CT boleh membahayakan bayi dalam kandungan.

Selain itu, ujian ini tidak begitu berguna dalam kes berikut.

• Bagi seseorang yang tidak mempunyai faktor risiko penyakit jantung .
• Bagi seseorang yang sudah tahu bahawa mereka berisiko tinggi untuk penyakit jantung (orang-orang ini memerlukan rawatan).
• Bagi seseorang yang telah didiagnosis dengan Penyakit Arteri Koronari .
• Seseorang yang sudah mempunyai simptom penyakit jantung (seperti sakit dada) .
• Sesiapa yang pernah menerima rawatan untuk penyakit arteri koronari (cth. pemasangan stent, pembedahan pintasan) .

Dalam kes seperti ini, berbincanglah dengan doktor anda tentang ujian lain yang sesuai untuk mendiagnosis atau memantau keadaan anda.

Bagaimanakah anda membuat persediaan untuk ujian? Bagaimanakah anda mengambil ujian?

Ini adalah ujian yang sangat mudah dan tidak menyakitkan. Jadi tidak ada sebab untuk takut. Keseluruhan proses hanya mengambil masa 10 hingga 15 minit.

Sebelum ujian...

• Pastikan anda memberitahu doktor tentang sebarang alahan yang anda alami, sebarang ubat yang anda sedang ambil, dan jika anda hamil atau mungkin hamil.
• Elakkan makanan, minuman, makanan yang mengandungi kafein seperti kopi, dan produk tembakau selama empat jam sebelum ujian.
• Anda perlu menanggalkan sebarang barang logam yang anda pakai, seperti anting-anting, rantai leher, dan cermin mata.
• Anda akan diberikan gaun hospital untuk dipakai.

Semasa ujian...

• Anda akan dibaringkan di atas katil khas dan kemudian dipindahkan melalui mesin pengimbas yang berbentuk seperti donat besar.
• Juruteknik akan membersihkan (dan mungkin mencukur) tiga bahagian dada anda dan memasang elektrod kecil yang melekit-melekit.
• Elektrod ini disambungkan ke mesin EKG (Elektrokardiogram) , yang merekodkan aktiviti jantung anda semasa ujian. Ini membolehkan imbasan mengambil gambar ritma jantung anda.
• Orang yang mengendalikan mesin itu memerhatikan anda melalui kaca di bilik berasingan. Anda boleh bercakap dengannya dan mendengar apa yang dikatakannya.
• Semasa imbasan, anda akan diminta untuk menahan nafas selama 10 hingga 20 saat . Ini untuk membantu mendapatkan imej yang jelas.
• Kemudian, program komputer menganalisis imej-imej ini untuk menentukan sama ada terdapat pengumpulan kalsium dalam arteri koronari.

Apa yang berlaku selepas ujian? Adakah terdapat sebarang risiko?

Setelah ujian selesai, anda boleh meneruskan aktiviti biasa anda. Tiada sekatan ke atas makan atau minum.

Bercakap tentang risiko, memandangkan tiada pewarna kontras disuntik ke dalam badan untuk ujian ini, tiada kesan sampingan yang berkaitan.

Ini adalah imbasan CT, jadi anda terdedah kepada jumlah radiasi yang sangat kecil. Tetapi jangan risau, jumlah radiasi yang anda dapat adalah hampir sama dengan purata jumlah radiasi yang terdedah kepada badan anda daripada persekitaran dalam setahun. Jadi risiko kanser adalah sangat rendah. Walau bagaimanapun, bagi seseorang yang berumur di bawah 40 tahun yang kerap menjalani imbasan CT, risikonya mungkin sedikit lebih tinggi. Itulah sebabnya ini hanya dilakukan untuk mereka yang memerlukannya.

Bagaimana untuk memahami hasilnya?

Keputusan biasanya tersedia dalam masa satu hingga dua hari. Pakar radiologi akan menyemak imbasan, menyediakan laporan dan menghantarnya kepada doktor anda.

Ujian 'positif' bermaksud kalsium termendap di arteri koronari anda. Ini bermakna anda mempunyai tahap penyakit arteri koronari (CAD) tertentu. Anda juga akan diberikan skor berdasarkan jumlah kalsium yang ditemui. Skor ini boleh berkisar dari sifar hingga lebih 1000.

Jika keputusannya tidak normal, apa yang perlu anda lakukan seterusnya?

Jika skor anda melebihi sifar, ini bermakna anda berisiko. Pada ketika itu, doktor anda mungkin merujuk anda kepada pakar kardiologi. Berdasarkan keputusan dan faktor risiko lain, mereka mungkin mengesyorkan perkara berikut:

• Memulakan pengambilan ubat pengawal kolesterol seperti statin .
• Melibatkan diri dalam senaman harian.
• Membuat perubahan diet (mengurangkan minyak, gula, garam, makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran).
• Rujukan untuk ujian lanjut jika perlu.
• Berjumpa doktor secara berkala dan pantau keadaannya .

Adakah ujian ini menunjukkan dengan tepat jika vena tersumbat?

Tidak, tidak tepat sekali. Ujian ini hanya menunjukkan sama ada kalsium telah termendap dan plak telah terbentuk pada dinding saluran darah. Ini memberikan petunjuk sama ada proses penyempitan arteri telah bermula.

Walau bagaimanapun, ia tidak dapat menentukan sejauh mana vena tersumbat atau sejauh mana darah mengalir melaluinya. Terdapat ujian khusus lain untuk itu, seperti angiogram. Ujian Skor Kalsium ialah ujian cepat dan tidak menyakitkan yang boleh digunakan untuk menilai risiko masa hadapan.