Adakah anda sentiasa lebam? Adakah anda berdarah? Ini mungkin ITP (Trombositopenia Imun)

Pernahkah anda perasan satu atau dua lebam secara tiba-tiba pada badan anda dan terfikir, "Wah, di mana ni kena?" Adalah perkara biasa untuk mendapat lebam kecil seperti itu kadang-kadang. Tetapi jika anda mendapat lebam di seluruh badan anda tanpa sebab, jika gusi anda berdarah semasa anda menggosok gigi, atau jika walaupun calar kecil tidak berhenti berdarah, ia adalah sesuatu yang perlu dibimbangkan. Hari ini kita bercakap tentang keadaan yang menyebabkan simptom yang serupa, tetapi ramai orang tidak tahu mengenainya. Itulah ITP.

Secara ringkasnya, apakah itu ITP?

Nama penuh penyakit ini, disingkatkan sebagai ITP, ialah Trombositopenia Imun. Ini adalah keadaan berkaitan darah yang sangat jarang berlaku.

Fikirkanlah, terdapat bahagian sel yang sangat kecil yang dipanggil "Platelet" dalam darah kita. Ia seperti askar kecil dalam badan kita. Jika terdapat luka atau kecederaan di suatu tempat, tugas utama platelet ini adalah untuk bergegas ke sana, melekat bersama, dan menghentikan pendarahan.

Sekarang, inilah yang berlaku kepada seseorang yang menghidap ITP. Sistem imun, yang melindungi badan kita daripada penyakit, tiba-tiba menjadi kucar-kacir. Disebabkan oleh keadaan kucar-kacir itu, sistem imun secara tersilap mengenal pasti 'askar' kita yang baik, platelet, sebagai musuh dari luar. Kemudian, disebabkan oleh isyarat palsu itu, sistem imun mula memusnahkan platelet ini.

Apabila platelet berkurangan, keupayaannya untuk menghentikan pendarahan juga berkurangan. Itulah sebabnya anda mula lebam dan berdarah tanpa perlu.

Apakah jenis-jenis utama ITP?

ITP dibahagikan kepada tiga jenis utama, bergantung pada berapa lama ia berlangsung. Adalah sangat penting untuk anda mengetahui perkara ini.

Apakah simptom-simptom ITP?

Simptom hanya akan ketara apabila kiraan platelet sangat rendah. Sesetengah orang mungkin tidak mengalami sebarang simptom pada mulanya.

• Lebam secara tiba-tiba: Lebam biru-ungu secara tiba-tiba muncul pada badan tanpa sebarang trauma.
• Tompok merah pada kulit: Tompok merah-ungu (`petechiae`) yang kelihatan seperti cucukan jarum kecil, terutamanya pada bahagian bawah kaki. Ini sebenarnya adalah darah yang bocor dari saluran darah kecil di bawah kulit.
• Tompok besar: Kadangkala bintik merah, ungu atau coklat yang besar (`Purpura`) muncul.
• Gusi berdarah: Gusi anda boleh berdarah, baik semasa menggosok gigi mahupun ketika anda hanya berdiri di situ.
• Mimisan: Sebaik sahaja mimisan bermula, ia boleh menjadi sukar untuk dihentikan.
• Darah dalam air kencing atau najis: Ini adalah gejala yang sedikit lebih serius.
• Pendarahan haid yang banyak pada wanita: Haid yang berlangsung lebih daripada 7 hari dan pendarahan yang banyak.
• Keletihan yang luar biasa: Keletihan dan kepenatan yang berlebihan yang dirasai tanpa sebab.

Apakah punca-punca ITP?

Seperti yang telah dibincangkan sebelum ini, punca utama ITP adalah masalah dengan sistem imun. Walau bagaimanapun, ITP boleh dibahagikan kepada dua jenis bergantung kepada sebab masalah ini berlaku.

1. ITP Primer: Dalam jenis ITP ini, tiada punca luaran yang jelas. Sistem imun hanya berfungsi dengan tidak betul.

2. ITP Sekunder: Dalam kes ini, ITP berlaku disebabkan oleh keadaan perubatan atau jangkitan lain. Contohnya:

• Jangkitan virus seperti 'HIV' atau 'Hepatitis C'.
• Jangkitan bakteria seperti 'H. pylori'.
• Penyakit autoimun lain seperti lupus.
• Keadaan ini juga boleh disebabkan oleh beberapa ubat.

Diagnosis dan rawatan

Jika anda mengalami simptom seperti ini,Perkara pertama yang perlu anda lakukan ialah berjumpa doktor dan mendapatkan nasihat. Jangan takut. Doktor akan bertanya tentang sejarah perubatan anda dan memeriksa badan anda.

Kemudian, mereka akan mengarahkan beberapa ujian untuk melihat sama ada terdapat punca lain untuk gejala ini.

• Kiraan Darah Penuh (FBC/CBC): Ini menunjukkan dengan tepat betapa rendahnya kiraan platelet anda.
• Smear Darah Periferi: Dalam hal ini, setitik darah diambil dan diperiksa di bawah mikroskop untuk memeriksa sifat platelet.
• Ujian lain: Anda juga mungkin diuji untuk jangkitan seperti HIV dan Hepatitis C.

Bagaimanakah ia dirawat?

Bukan semua orang yang menghidap ITP akan memulakan rawatan dengan segera. Doktor anda akan memutuskan sama ada untuk memulakan rawatan atau tidak berdasarkan kiraan platelet anda, tahap keterukan simptom anda, dan risiko pendarahan anda.

Jika rawatan diperlukan, terdapat beberapa rawatan utama yang diberikan:

• Kortikosteroid: Ini adalah jenis ubat pertama yang diberikan. Ubat-ubatan ini berfungsi dengan mengawal aktiviti sistem imun dan menghentikan pemusnahan platelet.
• Imunoglobulin Intravena (IVIG): Ini adalah rawatan yang diberikan melalui vena (seperti larutan garam). Jika terdapat pendarahan yang banyak, ia boleh membantu meningkatkan kiraan platelet anda dengan cepat.
• Transfusi Platelet: Sekiranya berlaku pendarahan serius yang mengancam nyawa (contohnya, pendarahan otak), platelet daripada orang yang sihat diberikan sebagai kecemasan.
• Ubat-ubatan lain: Jika rawatan awal tidak mengawal penyakit, ubat-ubatan yang meningkatkan penghasilan platelet (seperti `Eltrombopag`, `Romiplostim`) atau yang mengawal sistem imun dengan cara lain (seperti `Rituximab`) akan diberikan.
• Splenektomi: Limpa merupakan tapak utama pemusnahan platelet dalam badan kita. Jika penyakit ini tidak dapat dikawal dengan ubat, doktor mengesyorkan pembedahan limpa untuk sesetengah orang.

Perkara yang perlu dipertimbangkan semasa hidup dengan ITP

ITP kronik adalah keadaan yang boleh berlarutan untuk jangka masa yang lama. Oleh itu, anda perlu menjaga perkara-perkara kecil untuk melindungi diri anda daripada kemalangan dan pendarahan sambil menjalani kehidupan yang normal.

• Berhati-hati: Elakkan sukan bersentuhan seperti ragbi dan bola sepak. Jika anda menunggang basikal, pastikan anda memakai topi keledar.
• Gunakan berus gigi yang lembut: Ini membantu mencegah kecederaan gusi.
• Berhati-hati semasa menggunakan objek tajam: Fikir dua kali sebelum menggunakan benda seperti pisau dan pengetip kuku.
• Kurangkan tekanan: Adalah sangat penting untuk merehatkan minda anda melalui perkara seperti yoga dan meditasi.