Adakah otot anda bengkak, tegang, dan sakit yang teruk? Ia mungkin sindrom kompartmen!

Bayangkan anda jatuh dengan kuat semasa bermain kriket, atau jatuh dari basikal dan mencederakan kaki anda. Pada mulanya, kecederaan itu menyakitkan, tetapi dalam masa beberapa jam, otot-otot di kawasan yang cedera menjadi kaku, bengkak, dan menyakitkan. Apabila anda menyentuh kawasan tersebut, ia terasa sekeras batu. Adakah ini berlaku kepada anda? Hari ini kita akan bercakap tentang keadaan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan rawatan perubatan segera, yang dipanggil Sindrom Kompartmen.

Apakah Sindrom Kompartmen ini?

Secara ringkasnya, sindrom kompartmen adalah apabila terdapat terlalu banyak tekanan di sekitar otot anda. Tekanan ini menyekat aliran darah, oksigen dan nutrien ke otot anda. Ini adalah keadaan yang sangat menyakitkan.

Sekarang, lihat, otot, saraf, dan saluran darah dalam badan kita disusun kepada kumpulan kecil, atau "petak". Setiap petak ini diliputi oleh membran tebal dan nipis yang dipanggil "fascia". Ia seperti kulit di sekeliling sosej. Jika atas sebab tertentu tekanan di dalam petak ini meningkat, otot mula menekan "fascia" tersebut. Ketika itulah Sindrom Petak berlaku.

Walaupun keadaan ini boleh berlaku pada mana-mana kumpulan otot, ia paling biasa dilihat di kawasan berikut:

• Kaki, terutamanya di kawasan pangkal paha.
• Termasuk tangan, tapak tangan, dan pergelangan tangan.
• Bawah.
• Abdomen (perut).
• Kawasan punggung.

Terdapat dua jenis utama sindrom petak:

Keadaan ini boleh dibahagikan kepada dua jenis utama bergantung kepada bagaimana ia berlaku. Adalah sangat penting untuk mengetahui kedua-duanya, kerana salah satunya adalah keadaan yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Apakah simptom-simptom keadaan ini?

Simptom sindrom petak yang paling biasa ialah:

• Kelihatan bengkak: Kawasan di mana otot terletak kelihatan bengkak dan membonjol.
• Kesakitan yang teruk: Lebih daripada kesakitan kecederaan biasa. Ia terasa seperti otot dihimpit dari dalam.
• Kekerasan: Apabila anda menyentuhnya dengan tangan anda, ia terasa sangat keras, seperti batu.
• Sakit semasa meregang: Kesakitan yang amat sangat apabila otot diregangkan.
• Kebas: Rasa kehilangan deria di sesuatu kawasan.
• Sensasi terbakar: Sensasi kesemutan atau terbakar di bawah kulit. Dalam istilah perubatan, ini dipanggil "paresthesia".
• Zakar terasa penuh: Zakar terasa lebih besar dan berisi daripada biasa.

Mengapakah sindrom petak ini berlaku?

Ini berlaku apabila kecederaan atau tekanan berterusan menyebabkan pendarahan atau bengkak di dalam ruang otot. Tekanan di dalam kemudiannya meningkat, menolak otot ke fasia.

Fascia ini boleh meregang sedikit, tetapi ia mempunyai hadnya. Apabila tekanan terus meningkat, akhirnya fascia tidak lagi boleh meregang dan mula menekan otot, saraf dan saluran darah di dalamnya. Peregangan itulah yang menyebabkan kesakitan yang teruk dan gejala-gejala lain.

Ini seperti berjalan-jalan dengan sepasang kasut kecil sepanjang hari. Tidak mengapa untuk memakainya pada waktu pagi, tetapi semasa anda berjalan sepanjang hari, kaki anda akan sedikit bengkak. Menjelang petang, kasut tersebut akan menghimpit kaki anda, menjadikannya tidak tertanggung. Sindrom Kompartmen adalah apabila rasa himpitan seperti ini berlaku di dalam badan. Itulah sebabnya ia berbahaya.

Punca Sindrom Kompartmen Akut

Punca utama keadaan mendadak ini adalah kecederaan serius. Contohnya:

• Kemalangan kenderaan.
• Jatuh dari tempat tinggi, seperti dari tangga atau bumbung.
• Patah tulang: Risiko keadaan ini amat tinggi jika tulang kering (tibia) patah.
• Kecederaan remuk yang disebabkan oleh jatuh di bawah sesuatu yang berat.
• Kekejangan otot yang teruk.
• Komplikasi selepas pembedahan.
• Mengetatkan acuan atau anduh pada lengan atau kaki.
• Lengan atau kaki tersekat dalam posisi yang sama selama berjam-jam.

Punca Sindrom Kompartmen Kronik

Ini biasanya berlaku dari semasa ke semasa. Punca utamanya adalah senaman yang berterusan dan intensif. Apabila anda terus melakukan jenis senaman yang sama, kumpulan otot yang sama boleh menjadi tertekan dan keadaan ini boleh berlaku.

• Berlari
• Berbasikal
• Berenang
• Angkat berat

Bagaimanakah doktor dapat mengesan perkara ini?

Apabila anda berjumpa doktor, dia akan memeriksa tendon dan kawasan sekitarnya terlebih dahulu. Mereka akan bertanya soalan tentang bagaimana kesakitan bermula, apa yang anda lakukan, dan sama ada ia menjadi lebih teruk. Mereka juga mungkin ingin menolak kemungkinan keadaan lain yang menyebabkan simptom yang serupa, seperti tendonitis atau splint tulang kering.

Selain itu, anda juga boleh melakukan ujian seperti ini:

• X-ray: Untuk memeriksa kecederaan lain, seperti tulang patah.
• Ujian Pengukuran Tekanan Kompartmen: Ini adalah ujian yang paling spesifik. Dalam ujian ini, doktor akan memasukkan jarum nipis ke dalam otot anda dan menggunakan mesin yang disambungkan padanya untuk mengukur tekanan di dalamnya. Ini mungkin sedikit menyakitkan. Anda harus memberitahu doktor tentang kesakitan tersebut.
• Ujian Tekanan Ulang: Jika anda mengesyaki anda menghidap Sindrom Kompartmen Kronik, doktor anda mungkin akan meminta anda bersenam dan kemudian mengukur tekanan darah anda sekali lagi.

Bagaimanakah ia dirawat?

Rawatan bergantung pada jenis sindrom petak yang anda alami.

Sindrom Kompartmen Akut adalah keadaan yang memerlukan pembedahan kecemasan. Pembedahan ini dipanggil "fasiotomi". Dalam hal ini, pakar bedah melakukan pembedahan dan memotong "fascia", membran keras yang mengelilingi otot. Ini segera melepaskan tekanan yang terperangkap di dalam dan memulihkan aliran darah. Luka ditutup semula hanya selepas bengkak reda sepenuhnya. "Cangkokan kulit" juga mungkin diperlukan.

Sindrom Kompartmen Kronik biasanya tidak memerlukan pembedahan. Ia boleh diuruskan dengan rehat dan perubahan dalam rutin senaman. Doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan seperti:

• Ubat tahan sakit: Ubat-ubatan seperti ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) boleh mengurangkan bengkak dan kesakitan. Tetapi jangan gunakannya secara berterusan selama lebih daripada 10 hari tanpa nasihat doktor anda.
• Menukar rutin senaman anda: Doktor menasihatkan anda untuk menukar rutin senaman anda dan memberi tumpuan kepada senaman yang lebih ringan. Contohnya, berlari di padang berumput dan bukannya berlari di jalan konkrit.
• Terapi Fizikal:Ahli terapi fizikal akan mengajar anda senaman untuk menguatkan dan meningkatkan fleksibiliti anda.
• Ortotik: Menggunakan tapak dalam khas (ortotik) yang diletakkan di dalam kasut memberikan sokongan yang baik untuk kaki.

Hanya jika rawatan ini tidak memberikan kelegaan atau jika keadaan berulang, pembedahan (fasiotomi) barulah dipertimbangkan.

Apakah komplikasi berbahaya yang boleh disebabkan oleh ini?

Sindrom Kompartmen bukanlah sesuatu yang boleh dipandang ringan. Apabila tekanan di dalam kompartmen otot meningkat terlalu banyak, tisu-tisu akan kekurangan darah, oksigen dan nutrien yang diperlukan.

Sindrom Kompartmen Akut merupakan kecemasan yang mengancam nyawa jika tidak dirawat dengan segera. Oleh itu , adalah penting untuk pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital sebaik sahaja gejala muncul.