Adakah terdapat bintik pelik pada kulit anda? Ia mungkin DFSP (Dermatofibrosarcoma Protuberans)!

Pernahkah anda perasan benjolan kecil atau perubahan warna pada kulit anda? Kadangkala kita tidak begitu memberi perhatian kepadanya, bukan? Tetapi kadangkala sesuatu yang sekecil ini pun boleh menjadi sesuatu yang perlu dibimbangkan. Hari ini, kita akan bercakap tentang sejenis kanser kulit yang jarang berlaku tetapi penting. Ia dipanggil Dermatofibrosarcoma Protuberans , atau singkatannya DFSP .

Apakah itu DFSP (Dermatofibrosarcoma Protuberans)?

Secara ringkasnya, DFSP ialah sejenis kanser kulit yang tumbuh perlahan, tetapi agak jarang berlaku. Ia bermula di lapisan tengah kulit kita, iaitu dermis . Anda juga mungkin mendengar doktor memanggilnya DFSP.

Oleh kerana ini merupakan kanser yang tumbuh perlahan, ia jarang merebak ke bahagian lain badan. Walau bagaimanapun, mengabaikannya bukanlah idea yang baik. Adalah sangat penting untuk mendapatkan rawatan yang betul dan membuang tumor ini. Hanya dengan itu kanser boleh berhenti berulang (berulang) atau merebak ke bahagian lain badan (kanser metastatik) dicegah. Dengan rawatan yang betul, seseorang yang menghidap DFSP mempunyai peluang pemulihan yang sangat baik.

Adakah DFSP ini hanyalah tumor? Atau adakah ia kanser?

Tidak, DFSP bukan sekadar tumor jinak. Ia adalah keadaan malignan . Lebih tepat lagi, ia adalah sejenis kanser tisu lembut, sejenis sarkoma tisu lembut . Sarkoma adalah kanser yang terbentuk di tempat seperti otot, lemak dan kulit. Kadangkala, ia juga boleh menjejaskan tulang.

Bolehkah DFSP merebak (metastasize) ke bahagian badan yang lain?

DFSP biasanya bukan sejenis kanser yang merebak dengan cepat ke seluruh badan. Walau bagaimanapun, sangat jarang, kira-kira satu daripada 20 orang yang menghidap DFSP boleh merebak di luar tempat ia bermula. Ini dipanggil kanser metastatik .

Ini berkemungkinan besar akan merebak jika tidak dirawat, atau jika kanser telah merebak jauh ke dalam kulit, ke dalam tisu lemak dan otot.

Satu lagi perkara ialah, walaupun punca sebenar tidak diketahui, jika DFSP berkembang semasa kehamilan, ia mungkin menjadi lebih teruk.

Selain itu, sebilangan kecil penghidap DFSP boleh menghidap jenis yang lebih agresif dan cepat merebak yang dipanggil fibrosarcomatous dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP-FS) . Walaupun tumor DFSP-FS ini dibuang melalui pembedahan, ia lebih cenderung untuk kembali dan boleh merebak ke kawasan lain.

Seberapa lazimkah keadaan ini dipanggil DFSP?

DFSP merupakan sejenis kanser yang sangat jarang berlaku. Di seluruh dunia, ia hanya menjejaskan kira-kira empat orang bagi setiap juta orang setahun. DFSP menyumbang antara 1% dan 6% daripada semua sarkoma tisu lembut.

Kanser ini paling biasa berlaku pada orang dewasa berumur antara 20 dan 50 tahun. Walau bagaimanapun, kanak-kanak kecil juga boleh menghidap kanser kulit ini. Sesetengah bayi boleh menghidap DFSP semasa lahir. Kajian telah menunjukkan bahawa orang kulit hitam sedikit lebih cenderung untuk menghidapnya berbanding orang daripada kaum lain.

Apakah jenis-jenis utama DFSP?

Pakar patologi, doktor yang memeriksa tisu badan di bawah mikroskop, boleh memberitahu anda dengan tepat jenis DFSP yang anda miliki dengan memeriksa sel-sel tersebut. Terdapat beberapa jenis utama:

• Tumor Bednar (juga dikenali sebagai DFSP berpigmen): Sel-sel jenis ini mengandungi banyak melanin , pigmen yang memberikan warna kepada kulit. Inilah sebabnya mengapa tumor ini boleh muncul dalam pelbagai warna, termasuk merah, coklat, biru dan ungu. Jenis ini menyumbang kira-kira 5% daripada diagnosis DFSP.
• Fibroblastoma sel gergasi: Jenis ini dicirikan oleh kehadiran sel gergasi. Jenis ini juga dipanggil DFSP juvenil kerana ia paling kerap berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa muda.
• Dermatofibrosarcomatous dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP-FS): Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ini adalah jenis sarkoma tisu lembut yang agak agresif dan cepat merebak.
• DFSP Miksoid: Ini terdiri daripada sejenis tisu penghubung yang tidak normal yang dipanggil stroma miksoid. DFSP jenis ini sangat jarang berlaku.

Apakah punca DFSP?

Anehnya, 9 daripada 10 orang yang menghidap DFSP mempunyai mutasi genetik yang menyebabkan keadaan ini . Mutasi gen ini berlaku dalam sel kita selepas kita dilahirkan. Ini bermakna DFSP bukan disebabkan oleh kecacatan genetik yang diwarisi daripada ibu bapa kita.

Apakah faktor risiko untuk menghidap DFSP?

Selain daripada bangsa, sebarang jenis kecederaan atau parut kulit boleh meningkatkan risiko menghidap DFSP. Terdapat beberapa cara kulit boleh cedera:

• Melecur
• Menjalani terapi radiasi
• Insisi pembedahan
• Tatu

Bayangkan, anda pernah mengalami luka terbakar yang teruk dan parut yang besar. Atau, anda pernah menjalani rawatan radiasi untuk penyakit lain. Apabila kulit rosak akibat perkara seperti ini, terdapat kemungkinan kecil keadaan seperti DFSP akan berkembang pada masa hadapan, walaupun jarang berlaku. Itulah sebabnya kita harus sentiasa peka dengan perubahan pada kulit.

Apakah simptom-simptom DFSP?

Simptom awal DFSP sangat halus sehingga kita mungkin tidak menyedarinya atau melihatnya. Tumor ini paling kerap berkembang di dada, belakang, bahu, perut atau punggung. Ia juga boleh berkembang di lengan, kaki, kulit kepala dan di dalam mulut.

Pada mulanya, anda mungkin melihat kawasan kecil seperti lebam pada kulit.Ia rata dan tidak menyakitkan. Ia mungkin terasa sedikit kasar apabila disentuh, dan warnanya mungkin sedikit berubah.

Pada bayi dan kanak-kanak kecil, DFSP boleh kelihatan seperti tanda lahir . Tompok-tompok ini biasanya selebar setengah inci hingga dua inci (1 hingga 5 sentimeter).

Simptom-simptom DFSP menjadi jelas apabila kanser membesar. Apabila tumor membesar, ia akan merebak ke lapisan atas kulit (epidermis). Ini menyebabkan ketulan keras (nodul) muncul di permukaan kulit . Perkataan "protuberans" bermaksud "menonjol".

Anda mungkin melihat simptom-simptom ini dalam benjolan ini:

• Ia boleh retak atau berdarah dengan mudah.
• Ia melekat kuat pada kulit (tidak boleh digerakkan).
• Semakin meningkat usia, kulit akan meregang.
• Ia terasa keras apabila disentuh, atau seperti getah.
• Warnanya boleh berwarna perang kemerahan, ungu, biru, atau merah.
• Ia mungkin sedikit lembut apabila disentuh.

Adakah terdapat keadaan lain yang menyebabkan simptom yang serupa dengan DFSP?

Ya, terdapat keadaan kulit bukan kanser yang dipanggil dermatofibroma selular . Ini boleh kelihatan sangat serupa dengan DFSP, terutamanya pada peringkat awal. Dermatofibroma selular ialah tumor tisu lembut jinak. Ia paling biasa berlaku pada kaki. Kadangkala ia boleh gatal dan menyakitkan. Kebanyakan dermatofibroma tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, adalah bijak untuk tidak mengelirukan kedua-duanya, jadi adalah bijak untuk berjumpa doktor jika anda perasan apa-apa yang baharu pada kulit anda.

Bagaimanakah DFSP (Dermatofibrosarcoma Protuberans) didiagnosis?

DFSP didiagnosis oleh pakar dermatologi , yang merupakan doktor yang mempunyai latihan khas dalam kanser kulit dan penyakit kulit. Doktor anda akan mengambil sampel kecil benjolan atau tompok kulit terlebih dahulu dan menghantarnya ke makmal untuk ujian (biopsi kulit) . Seluruh benjolan boleh dibuang dan dihantar ke makmal. Pakar patologi kemudian akan melihat tisu di bawah mikroskop untuk melihat sama ada ia mengandungi sel kanser.

Jika biopsi kulit mengesahkan bahawa anda menghidap DFSP, anda mungkin akan diminta untuk menjalani imbasan MRI . Ini akan membantu menentukan saiz tumor yang tepat dan sejauh mana ia telah merebak ke dalam kulit. Maklumat ini sangat penting untuk merancang rawatan.

Apakah rawatan untuk DFSP (Dermatofibrosarcoma Protuberans)?

Rawatan utama dan terbaik untuk DFSP adalah dengan membuang tumor melalui pembedahan. Pakar dermatologi biasanya menggunakan prosedur khas yang dipanggil pembedahan Mohs untuk membuang tumor DFSP. Inilah yang berlaku semasa pembedahan ini:

• Pertama, anestetik tempatan disuntik ke dalam kawasan rawatan, jadi anda tidak akan merasa sakit.
• Kemudian, doktor akan memotong dan membuang tumor kanser tersebut. Bukan sahaja tumor tersebut, tetapi juga kawasan kecil kulit yang sihat di sekelilingnya. Ini dipanggil margin .
• Seterusnya, tepi (sempadan) tisu yang dibuang diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat sama ada terdapat sel kanser yang tinggal.
• Jika masih terdapat sel-sel kanser di tepinya, doktor akan membuang beberapa tisu lagi dari kawasan tempat pembedahan dilakukan semula.
• Dengan cara ini, penyingkiran tisu berterusan sehingga tiada sel kanser ditemui di pinggirnya.
• Selepas kanser dibuang sepenuhnya, pembedahan rekonstruktif dilakukan jika perlu.

Adakah terdapat rawatan lain untuk DFSP tanpa pembedahan?

Walaupun tumor DFSP dibuang melalui pembedahan, ia kadangkala boleh kembali. Selepas pembedahan eksisi luas yang biasa, terdapat kemungkinan 20% hingga 30% ia akan kembali dalam tempoh tiga tahun. Selepas pembedahan Mohs, risiko ini berkurangan kepada 4% hingga 5%. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk kekal berwaspada, kerana tumor boleh berulang walaupun 10 tahun atau lebih kemudian.

Kadangkala, jika kanser telah merebak ke bahagian badan yang lain (DFSP metastatik), atau jika tumor terlalu besar atau terlalu setempat untuk dibuang melalui pembedahan, doktor menggunakan ubat yang dipanggil Imatinib . Ubat ini juga boleh mengecilkan tumor, menjadikannya lebih mudah untuk dibuang melalui pembedahan.

Selain itu, jika pembedahan tidak dapat membuang kanser sepenuhnya, atau jika pembedahan tidak mungkin dilakukan sama sekali, terapi radiasi boleh digunakan.

Apakah pandangan seseorang yang menghidap DFSP?

Ini berita yang sungguh melegakan. Memandangkan DFSP merupakan kanser yang lambat tumbuh dan tidak aktif, dengan rawatan yang betul, lebih 99% orang akan hidup selama 10 tahun atau lebih. Jadi, perkara yang paling penting adalah jangan panik dan ikut nasihat doktor anda.

Apa yang boleh saya lakukan untuk memperbaiki pandangan saya?

Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk memperbaiki pandangan anda:

• Lakukan pemeriksaan kulit sendiri secara berkala. Cari sebarang perubahan, bintik-bintik atau ketulan baharu pada kulit anda. Jika anda perasan apa-apa, beritahu doktor anda dengan segera.
• Selepas rawatan, berjumpa doktor untuk pemeriksaan kulit sekurang-kurangnya setiap tiga hingga enam bulan untuk tiga tahun pertama. Kemudian, lakukan pemeriksaan setahun sekali, atau seperti yang diarahkan oleh doktor anda.
• Kurangkan pendedahan kepada cahaya matahari. Sinaran UV daripada matahari meningkatkan risiko kanser kulit yang lain. Oleh itu, pakai pelindung matahari apabila anda keluar di bawah sinaran matahari, pakai pakaian pelindung , dan hadkan masa anda di luar rumah semasa bahagian paling panas dalam sehari.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda perasan sebarang perubahan baharu pada kulit anda, terutamanya jika anda mempunyai mana-mana yang berikut, pastikan anda berjumpa doktor:

• Benjolan atau bintik-bintik baharu yang berterusan, atau pertumbuhan kulit baharu.
• Perubahan pada ketuat, tanda lahir, parut lama atau tatu.
• Jika benjolan pada kulit mudah berdarah.

Ingat, perubahan kulit selalunya tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, sesetengah perubahan boleh menjadi tanda kanser kulit. Jadi, jika anda mempunyai sebarang keraguan, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor untuk menyelesaikannya.

Apa yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Jika anda didiagnosis dengan DFSP, anda mungkin ingin bertanya soalan kepada doktor anda seperti:

• Mengapa saya mendapat kanser kulit ini?
• Adakah saya berisiko menghidap jenis kanser kulit yang lain?
• Apakah rawatan terbaik untuk saya?
• Adakah terdapat risiko kanser ini merebak ke bahagian badan yang lain?
• Berapa kerapkah saya perlu datang untuk pemeriksaan kanser?

Mengetahui jawapan kepada soalan-soalan ini akan membantu anda mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang keadaan ini dan dapat membantu anda menjelaskan rawatan dan rancangan masa depan anda.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat

Walaupun DFSP merupakan kanser kulit yang jarang berlaku, ia tidak mungkin merebak ke bahagian badan yang lain. Walau bagaimanapun, rawatan pembedahan adalah penting untuk menghentikan pertumbuhannya. Pengesanan awal dan rawatan yang betul boleh meningkatkan prospek anda dengan ketara. Oleh itu, berhati-hatilah dengan kulit anda dan berjumpa doktor jika anda perasan sesuatu yang luar biasa. Anda tidak keseorangan, dan terdapat doktor yang boleh membantu anda dalam perjalanan ini.

` DFSP, kanser kulit, kanser kulit, ketulan kulit, pembedahan Mohs, simptom kanser, penyakit kulit