Adakah bayi anda mengalami masalah jantung yang jarang berlaku? Mari kita pelajari tentang Anomali Ebstein secara ringkas.

Adakah si kecil anda sentiasa berasa letih? Adakah dia kelihatan sukar bernafas? Adakah kulitnya kadangkala kelihatan biru? Walaupun ini selalunya normal, kadangkala ia mungkin disebabkan oleh masalah jantung kongenital. Hari ini kita akan membincangkan tentang satu keadaan jantung yang jarang berlaku tetapi penting. Ia dipanggil Anomali Ebstein.

Apakah sebenarnya Anomali Ebstein?

Secara ringkasnya, ini adalah keadaan jantung kongenital. Iaitu, kecacatan pada jantung yang berkembang semasa bayi masih dalam kandungan. Jantung kita mempunyai empat ruang, dua ruang atas dan dua ruang bawah. Di antara ruang ini terdapat injap yang bertindak seperti pintu. Ini mengawal aliran darah hanya dalam satu arah.

Anomali Ebstein terutamanya menjejaskan injap trikuspid, yang terletak di antara ruang atas (atrium kanan) dan ruang bawah (ventrikel kanan) di sebelah kanan jantung. Dua perkara utama berlaku dalam keadaan ini:

1. Injap diletakkan dengan salah: Injap trikuspid ini diletakkan jauh lebih rendah daripada yang sepatutnya, ke dalam ruang kanan bawah.

2. Risalah injap tidak terbentuk dengan betul: Risalah injap berbentuk tidak normal. Kadangkala ia mungkin melekat pada dinding jantung.

Fikirkan apa yang berlaku apabila pintu tidak tertutup dengan betul. Dengan cara yang sama, kerana injap ini tidak tertutup dengan betul, darah yang perlu dipam dari ruang bawah akan bocor kembali ke ruang atas.

Ini menyebabkan ruang atas di sebelah kanan jantung menjadi lebih besar. Selain itu, ruang bawah, yang mempunyai injap yang diletakkan lebih rendah, mempunyai ruang yang lebih sedikit untuk berfungsi dengan baik. Lama-kelamaan, bahagian kanan jantung yang membesar ini boleh menjadi lemah dan juga menyebabkan kegagalan jantung .

Selalunya, kanak-kanak yang menghidap `Anomali Ebstein` mempunyai masalah jantung yang lain. Yang paling biasa ialah lubang di dinding antara dua ruang atas jantung. Ini dipanggil `(Kecacatan Septal Atrium - ASD )`.

Apakah simptom-simptom keadaan ini?

Pelbagai simptomnya sangat luas. Kadangkala, jika penyakitnya sangat teruk, simptom mungkin muncul dalam masa beberapa hari selepas kelahiran. Walau bagaimanapun, jika penyakitnya tidak begitu teruk, mungkin tiada simptom langsung sehingga remaja.

Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?

Malah, selalunya sukar untuk mencari punca khusus untuk ini. Tetapi doktor percaya bahawa perubahan genetik mungkin memainkan peranan. Terdapat juga kepercayaan bahawa pendedahan kepada ubat-ubatan tertentu seperti litium atau benzodiazepin semasa kehamilan juga boleh menimbulkan risiko kecil. Tetapi ini masih dalam peringkat penyelidikan.

Bagaimanakah doktor mendapati ini? (Ujian)

Jika anak anda mengalami simptom-simptom ini, doktor akan memeriksa anak tersebut dengan teliti terlebih dahulu. Kemudian, mereka mungkin akan mengarahkan beberapa ujian untuk menentukan dengan tepat bagaimana jantung berfungsi.

• Ekokardiogram: Ini adalah ujian yang paling penting. Sama seperti imbasan ultrasound bayi dalam kandungan, ia mengambil gambar jantung yang terperinci. Ia boleh menunjukkan di mana injap berada, bentuknya, sama ada darah bocor ke belakang, berapa banyak dan berapa besar ruang jantung.
• Elektrokardiogram (EKG): Ini mengukur aktiviti elektrik jantung. Ini membantu mengesan degupan jantung yang tidak teratur (aritmia).
• MRI Jantung: Ini boleh menghasilkan imej tiga dimensi jantung dan injap yang lebih jelas. Ini sangat penting dalam situasi seperti sebelum pembedahan.
• Ujian Tekanan Senaman: Bagi kanak-kanak yang lebih besar, EKG dilakukan semasa mereka berjalan di atas treadmill. Ini membantu melihat bagaimana jantung bertindak balas terhadap aktiviti berat badan.
• Monitor Holter: Ini adalah peranti kecil yang dipakai pada badan selama 24 hingga 48 jam. Ia merekodkan kadar denyutan jantung sepanjang hari dan digunakan untuk mengesan sebarang degupan jantung yang tidak teratur yang berlaku pada siang hari.

Apakah rawatan untuk ini?

Rawatan bergantung kepada keterukan penyakit dan gejala kanak-kanak.

Rawatan dengan ubat

Jika simptomnya tidak teruk, doktor mungkin memutuskan untuk memantau keadaan kanak-kanak tersebut. Jika terdapat tanda-tanda kegagalan jantung, mereka mungkin akan memberi ubat untuk membantu jantung berfungsi dengan lebih baik atau untuk membuang lebihan cecair dari badan. Jika degupan jantung tidak teratur, terdapat juga ubat untuk mengawalnya.

Pembedahan

Jika simptomnya teruk atau jantung secara beransur-ansur lemah, pembedahan mungkin diperlukan.

• Pembaikan Injap: Pilihan pertama pakar bedah adalah sentiasa cuba membaiki dan membetulkan injap kanak-kanak itu sendiri. Menggunakan tisu kanak-kanak itu sendiri, kepak injap dilaraskan supaya ia berfungsi dengan baik.
• Penggantian Injap: Jika injap rosak dan tidak dapat dibaiki lagi, injap tiruan akan dipasang di tempatnya. Injap ini boleh diperbuat daripada logam (Injap mekanikal) atau diperbuat daripada tisu haiwan (Injap biologi). Jika injap logam dimasukkan, anda perlu mengambil ubat pencair darah sepanjang hayat anda.
• Prosedur lain: Semasa pembedahan, lubang di jantung (ASD) boleh ditutup dan bahagian jantung yang menyebabkan degupan jantung tidak teratur (ablasi kateter) boleh dirawat.

Apakah perkara-perkara istimewa yang perlu diberi perhatian?

Seorang kanak-kanak dengan keadaan ini memerlukan pemantauan sepanjang hayat oleh pakar kardiologi . Walaupun selepas pembedahan, adalah penting untuk mengunjungi klinik untuk pemeriksaan pada waktu yang dijadualkan.

Jika anak anda mengalami keadaan ini, perhatikan simptom-simptom berikut:

• Jika kulit menjadi lebih kerap kebiruan.
• Jika aktiviti, berlari, dan bermain kanak-kanak itu berkurangan.
• Jika terdapat bengkak di dalam badan.
• Jika anda rasa jantung anda berdegup lebih laju.

Jika anda perasan sebarang perubahan seperti ini, maklumkan kepada doktor anda dengan segera .

Selain itu, dalam beberapa kes, seperti sebelum tumbuh gigi, doktor mungkin menasihati kanak-kanak untuk mengambil antibiotik bagi mencegah jangkitan jantung. Sentiasa ikut arahan doktor dengan tepat.