Ureter Ektopik: Mari kita bincangkannya secara ringkas

Adakah si kecil anda kerap mengalami jangkitan saluran kencing (UTI)? Atau adakah dia membuang air kecil di atas pakaiannya tanpa menyedarinya? Kadangkala kita fikir ini adalah perkara biasa, tetapi mungkin terdapat masalah struktur kecil di sebalik ini yang wujud sejak lahir. Itulah yang akan kita bincangkan hari ini. Ini dipanggil ureter ektopik. Jangan risau, kami akan menerangkan segala-galanya tentang ini dengan mudah.

Apakah sebenarnya Ureter Ektopik?

Secara ringkasnya, ini adalah keadaan kongenital. Kita mempunyai dua buah pinggang di dalam badan kita. Buah pinggang ini menapis bahan buangan dalam badan kita dan menghasilkan air kencing (kencing). Air kencing yang dihasilkan dengan cara ini dibawa ke pundi kencing melalui dua tiub nipis. Kedua-dua tiub ini dipanggil ureter . Biasanya, terdapat satu ureter bagi setiap buah pinggang, kedua-duanya bersambung terus ke pundi kencing.

Walau bagaimanapun, dalam kes 'ureter ektopik', satu (atau mungkin kedua-duanya) tiub ureter ini bersambung ke pundi kencing di tempat yang salah dan bukannya bersambung dengannya.

Anggaplah ia seperti jalan yang salah selekoh. Terdapat beberapa tempat di mana anda boleh membuat sambungan yang salah seperti ini:

• Uretra (tiub yang membawa air kencing dari pundi kencing)
• Leher pundi kencing
• Rektum
• Pada wanita, rahim, serviks, atau faraj
• Pada lelaki, saluran sperma

Keadaan ini sering dilihat dengan keadaan yang dipanggil 'ginjal dupleks' . Ini bermakna dua ureter disambungkan ke ginjal yang sama. Kemudian, salah satu daripada dua tiub sering disambungkan di tempat yang salah.

Apakah simptom-simptom keadaan ini?

Satu sebab keadaan ini sukar didiagnosis adalah kerana simptomnya serupa dengan penyakit biasa yang lain, seperti jangkitan saluran kencing (UTI). Walau bagaimanapun, jika simptom berikut berterusan, anda harus bimbang.

Adakah ini keadaan yang menyakitkan?

Keadaan yang dipanggil 'ureter ektopik' itu sendiri tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, kesan sampingan yang disebabkannya boleh menyakitkan. Contohnya:

• Keradangan dan kesakitan yang disebabkan oleh jangkitan saluran kencing (UTI).
• Jangkitan dan keradangan testis pada lelaki (Epididimitis).
• Jangkitan prostat (Prostatitis).

Mengapa ini berlaku? Siapakah yang paling berisiko?

Doktor tidak begitu mengetahui punca sebenar perkara ini. Ia disebabkan oleh perubahan yang sangat kecil dalam perkembangan sistem kencing semasa bayi membesar di dalam rahim. Ini bukan disebabkan oleh sebarang kesilapan di pihak ibu semasa kehamilan.

Walau bagaimanapun, terdapat kumpulan yang berisiko tinggi untuk menghidap keadaan ini:

• Kanak-kanak perempuan: Walaupun sebabnya tidak jelas, kanak-kanak perempuan adalah kira-kira 10 kali lebih berkemungkinan untuk menghidap keadaan ini berbanding kanak-kanak lelaki.
• Sejarah keluarga: Jika salah seorang ibu bapa mempunyai keadaan ini, terdapat risiko kecil bahawa anak itu juga akan menghidapnya.

Bagaimanakah doktor dapat mengesan perkara ini?

Ia mungkin sukar untuk didiagnosis kerana simptomnya serupa dengan keadaan lain. Kadangkala ia dikesan secara tidak sengaja semasa imbasan ultrasound pranatal semasa bayi masih dalam kandungan.

Jika tidak, apabila anda membawa anak anda berjumpa doktor, dia akan bertanya kepada anda tentang simptom-simptomnya terlebih dahulu, memeriksa kanak-kanak itu, dan kemudian, jika terdapat sebarang keraguan tentang keadaan tersebut, dia akan mengarahkan beberapa ujian khas untuk mengesahkannya.

Apa yang anda lakukan sebagai rawatan?

Matlamat utama pembedahan ini adalah untuk menyambung semula ureter yang salah letak ke kedudukan yang betul dan mencegah kerosakan pada buah pinggang. Doktor menggunakan beberapa jenis pembedahan untuk ini. Pembedahan yang paling sesuai dipilih berdasarkan keadaan kanak-kanak.

• Ureteroureterostomi: Ini melibatkan penyambungan ureter yang disambungkan secara salah ke ureter lain yang betul, mewujudkan sambungan berbentuk Y.
• Implantasi Semula Ureter: Dalam prosedur ini, tiub ureter yang salah letaknya dikeluarkan dan dipasang semula ke lokasi yang betul di dalam pundi kencing.
• Nefrektomi: Kadangkala, masalah ini boleh menyebabkan kerosakan teruk pada buah pinggang dan mengurangkan fungsinya dengan teruk. Jika buah pinggang yang satu lagi sihat sepenuhnya, hanya sebagai jalan terakhir mungkin perlu membuang sebahagian daripada buah pinggang yang rosak (nefrektomi separa) atau keseluruhan buah pinggang (nefrektomi radikal).

Pembedahan ini memberikan hasil yang sangat berjaya, jadi tidak perlu takut secara tidak perlu mengenainya.

Apa yang berlaku jika anda tidak merawatnya? Apa yang berlaku selepas rawatan?

Jika keadaan ini tidak dirawat, terdapat risiko yang tinggi untuk menghidap jangkitan saluran kencing yang berterusan dan, lama-kelamaan, kerosakan kekal pada buah pinggang .

Walau bagaimanapun, dengan diagnosis yang tepat pada masanya dan pembedahan yang sesuai, kanak-kanak itu boleh menjalani kehidupan yang normal sepenuhnya. Ramai orang tidak merasakan sebarang perbezaan. Walaupun buah pinggang perlu dibuang, buah pinggang yang tinggal menjadi kuat dan terus berfungsi tanpa sebarang masalah dalam badan. Walau bagaimanapun, seperti yang dikatakan oleh doktor, adalah penting untuk terus diperiksa oleh pakar buah pinggang (pakar nefrologi).

Keadaan ini biasanya tidak menjejaskan fungsi seksual atau keupayaan untuk mempunyai anak pada masa hadapan (kesuburan).

Soalan dan ketakutan yang terlintas di fikiran sebagai ibu bapa

Sukar untuk diungkapkan dengan kata-kata bagaimana perasaan apabila mengetahui bahawa anak anda mempunyai masalah kongenital. Adalah perkara biasa untuk mempunyai seribu soalan yang bermain di fikiran anda, seperti, 'Mengapa ini berlaku kepada saya?', 'Adakah saya melakukan sesuatu yang salah?'

Doktor pun tidak tahu dengan tepat apa yang menyebabkan keadaan ini. Kadangkala perkara-perkara ini berlaku secara rawak. Ia bukan sesuatu yang sepatutnya anda lakukan, atau sesuatu yang anda lakukan salah. Jadi jangan salahkan diri anda sendiri.

Perkara yang paling penting ialah sebaik sahaja ini didiagnosis, prospeknya adalah sangat baik. Rawatannya sangat berkesan. Ini tidak akan menghalang anak anda daripada menjalani kehidupan yang sihat dan bahagia. Bercakap dengan doktor anda tentang sebarang soalan atau kebimbangan yang anda mungkin ada. Dia akan menerangkan semuanya kepada anda.