Ujian elastografi: Semua yang anda perlu tahu tanpa rasa takut

Adakah doktor anda memberitahu anda untuk menjalani jenis imbasan baharu? Ia mungkin dipanggil 'Elastografi'. Namanya mungkin kedengaran agak pelik, tetapi ia sebenarnya ujian yang sangat mudah, tidak menyakitkan dan sangat penting. Ia seperti imbasan ultrasound. Jadi jangan takut dengan ini, dan mari kita bincangkan semuanya dengan mudah.

Apakah Elastografi secara ringkasnya?

Secara ringkasnya, Elastografi ialah ujian yang mengukur "keanjalan" atau kelembutan/kekakuan organ dalam badan kita, seperti hati. Ia menggunakan getaran frekuensi rendah yang tidak menyakitkan dan sangat kecil serta tidak dapat dirasai oleh kita.

Fikirkan begini. Hati yang sihat umpama span baru yang telah menyerap air. Ia lembut dan fleksibel. Tetapi apabila hati rosak akibat penyakit, ia secara beransur-ansur mula mengeras dan menjadi kaku. Seolah-olah span itu telah kering dan bertukar menjadi batu. Elastografi mengukur dengan tepat betapa kakunya organ itu. Jika sesuatu organ terlalu kaku, ia mungkin merupakan tanda penyakit.

Apakah jenis utama ujian ini?

Terdapat dua jenis elastografi utama. Doktor anda akan memilih jenis yang terbaik untuk anda.

Apakah itu Elastografi Gelombang Ricih?

Ini merupakan satu lagi kaedah baharu yang berasal daripada teknologi Ultrasound. Dalam hal ini, satu lagi jenis gelombang khas (gelombang ricih) digunakan untuk mengukur kekakuan tisu. Ini menghasilkan imej yang lebih jelas. Walaupun teknologi ini masih dalam pembangunan, ia telah pun digunakan untuk memeriksa benda seperti payudara, hati, otot, prostat dan nodul tiroid.

Mengapakah anda mengesyorkan melakukan ujian Elastografi ini?

Sebab utama menjalankan ujian elastografi adalah untuk memeriksa keadaan yang dipanggil fibrosis hati .

Bayangkan hati kita sentiasa rosak disebabkan oleh pelbagai sebab (contohnya, pengambilan alkohol yang berlebihan, virus hepatitis, hati berlemak). Kemudian hati cuba menyembuhkan dirinya sendiri. Semasa proses penyembuhan ini, sama seperti parut yang terbentuk apabila luka pada kulit kita sembuh, tisu parut juga terbentuk di hati. Inilah yang kita panggil Fibrosis .

Apabila fibrosis ini berkembang, ia mengganggu aliran darah melalui hati. Jika tidak dirawat, hati boleh menjadi kaku dan mengecut sepenuhnya, yang membawa kepada keadaan yang dipanggil sirosis . Ini boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius seperti kanser hati dan kegagalan hati.

Jadi, jika anda berisiko menghidap penyakit hati (contohnya hati berlemak, hepatitis) atau menunjukkan simptom penyakit yang serupa, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian Elastografi. Ia:

• Anda boleh tahu dengan tepat tahap fibrosis yang anda alami.
• Sehubungan itu, anda boleh memutuskan rawatan terbaik untuk anda.
• Adalah mungkin untuk memantau bagaimana hati bertindak balas terhadap rawatan yang diberikan.

Siapa yang melakukan ujian ini? Sejauh manakah ketepatannya?

Ujian ini biasanya dilakukan oleh ahli radiologi , seorang doktor yang pakar dalam pengimejan perubatan. Dia akan bekerjasama dengan doktor keluarga anda dan pakar hepatologi untuk membuat keputusan tentang rawatan anda.

Ujian ini dianggap sangat tepat dalam mendiagnosis fibrosis hati. Pada masa lalu, biopsi diperlukan untuk mendiagnosis keadaan ini dengan tepat. Walau bagaimanapun, terima kasih kepada Elastografi, maklumat ini kini boleh diperolehi tanpa sebarang kesakitan atau bahaya pada badan.

Cara melakukan ujian langkah demi langkah

Cara anda melakukan ini akan sedikit berbeza bergantung pada jenis yang ditetapkan kepada anda.

Cara melakukan Elastografi Sementara (Ultrasound):

Ini hanya akan mengambil masa beberapa minit.

1. Pertama, ahli radiologi akan menggunakan gel seperti air pada kulit anda, di kawasan di mana hati anda berada (di sebelah kanan abdomen anda, di bawah tulang rusuk anda). Ini akan membolehkan peranti pengimbas bergerak dengan mudah di atas kulit anda.

2. Kemudian, peranti pegang tangan kecil (transduser) diletakkan di kawasan tersebut dan digerakkan perlahan ke depan dan ke belakang.

3. Peranti ini menghantar kejutan kecil ke hati yang tidak dapat kita rasai.

4. Kelajuan gelombang kejutan mengenai hati dan dipantulkan kembali diukur oleh komputer. Apabila hati menjadi lebih kaku, kelajuan gelombang ini bergerak meningkat.

5. Menggunakan maklumat ini, komputer mengukur kekakuan hati dan memaparkannya sebagai imej.

Cara melakukan MRE (Elastografi Resonans Magnetik):

Ini biasanya mengambil masa kira-kira 5 minit, tetapi jika dilakukan dengan MRI penuh, ia boleh mengambil masa kira-kira 45 minit.

1. Anda akan dibaringkan di atas meja. Anda mungkin diberi sokongan seperti tali untuk membantu anda kekal diam.

2. Terdapat peranti kecil (pemacu) di bahagian kanan bawah dada anda (di atas hati).

3. Beberapa peranti lain yang menghantar dan menerima gelombang radio diletakkan pada kulit berdekatan.

4. Kadangkala (tidak selalunya) kanula kecil dimasukkan ke dalam vena di lengan anda dan cecair khas (kontras - gadolinium) disuntik melaluinya. Ini menjadikan imej lebih jelas.

5. Kemudian meja yang anda duduki akan perlahan-lahan bergerak ke dalam mesin MRI, yang kelihatan seperti tiub besar.

6. Ahli radiologi duduk di hadapan komputer di luar mesin dan mengawal pemeriksaan.

7. Anda akan diminta untuk menahan nafas selama beberapa saat. Pada masa itu, pemandu akan menghantar getaran kecil ke hati dan mengambil gambar.

Bagaimanakah anda perlu membuat persediaan sebelum ujian?

Adalah sangat penting untuk mengikuti arahan yang diberikan oleh doktor anda sebelum ujian elastografi anda. Biasanya, anda boleh menjangkakan perkara seperti:

• Makanan: Jangan makan atau minum apa-apa yang manis (teh manis, kopi, minuman ringan, jus buah) sebelum ujian. Gula boleh mengubah sedikit ukuran kekejangan hati. Anda mungkin diminta untuk berpuasa selama beberapa jam sebelum ujian. Rujuk doktor anda untuk arahan khusus.
• Pakaian:Pada hari ujian, tinggalkan barang kemas, jam tangan dan pin rambut anda di rumah. Pakai pakaian yang longgar dan selesa. Anda mungkin perlu memakai gaun khas yang disediakan oleh hospital.
• Objek logam (untuk MRE): Jika anda mempunyai sebarang objek logam yang diimplan melalui pembedahan (cth. alat pacu jantung, alat bantu pendengaran, sendi tiruan), pastikan anda memaklumkan kepada ahli radiologi terlebih dahulu. Ini mungkin terjejas oleh medan magnet yang kuat pada mesin MRI.
• Kehamilan: Beritahu doktor dan pakar radiologi anda jika anda hamil atau mengesyaki anda hamil. Elastografi ultrabunyi adalah selamat semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, imbasan MRI biasanya tidak dilakukan semasa trimester pertama kehamilan.

Apakah jenis risiko yang ada dalam hal ini?

MRE secara amnya selamat jika anda mengikuti arahan keselamatan dengan teliti. Medan magnet tidak berbahaya kepada badan. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, reaksi alahan terhadap agen kontras (gadolinium) yang digunakan mungkin berlaku. Selain itu, jika anda diberi ubat penenang untuk menenangkan anda semasa ujian, mungkin terdapat risiko yang berkaitan dengan dos berlebihan. Walau bagaimanapun, ini sangat jarang berlaku.

Apa yang dinyatakan dalam keputusan ujian?

Ujian Elastografi anda menghasilkan imej hati anda. Ahli radiologi menganalisis imej tersebut untuk menentukan tahap kekakuan, atau parut, hati anda. Tahap ini biasanya digredkan dari F0 hingga F4.

Dalam masa beberapa hari selepas ujian, pakar radiologi akan menyediakan laporan keputusan dan menghantarnya kepada doktor yang merawat anda. Doktor kemudiannya akan menghubungi anda semula untuk menerangkan keputusan tersebut kepada anda dan membincangkan apa yang perlu dilakukan seterusnya.