Apa yang anda perlu tahu tentang ekstubasi

Mungkin anda berasa sedikit tegang atau tidak selesa di tekak anda apabila anda bangun selepas pembedahan. Atau anda mungkin pernah melihat seseorang yang rapat dengan anda di unit rawatan rapi (ICU) dengan tiub di dalam mulut mereka. Hari ini kita akan bercakap tentang menanggalkan tiub yang membantu mereka bernafas. Ini dipanggil ekstubasi dalam istilah perubatan. Walaupun ini mungkin kedengaran seperti perkataan yang menakutkan, ia sebenarnya merupakan petanda yang sangat baik dalam perjalanan pemulihan anda.

Pertama sekali, mari kita lihat, apakah Intubasi dan Ekstubasi?

Ini sangat mudah.

• Intubasi: Bayangkan anda tidak dapat bernafas sendiri disebabkan oleh penyakit, kemalangan atau pembedahan besar. Pada masa itu, doktor akan memasukkan tiub fleksibel melalui mulut anda ke dalam saluran udara anda. Tiub ini dipanggil Tiub Endotrakeal (ETT) . Tiub ini disambungkan ke ventilator dan membekalkan oksigen ke paru-paru anda. Intubasi ialah proses memasukkan tiub ini.

• Ekstubasi: Apabila kesihatan anda bertambah baik dan doktor yakin bahawa anda boleh bernafas dengan baik semula tanpa sebarang bantuan, mereka akan menanggalkan tiub (ETT) yang dimasukkan sebelum ini dengan berhati-hati. Inilah proses yang kami panggil ekstubasi .

Mengapa seseorang perlu diintubasi seperti ini?

Terdapat beberapa sebab mengapa seseorang mungkin tidak dapat bernafas sendiri. Ini adalah beberapa sebab utama mengapa intubasi mungkin diperlukan sebelum ekstubasi.

Bagaimanakah ekstubasi dilakukan? Apakah prosesnya?

Ini bukan sekadar soal menanggalkan tiub dan memasukkannya semula. Pasukan perubatan melakukan ini dengan perancangan dan penjagaan yang teliti.

Bagaimanakah doktor memutuskan bila masanya untuk menanggalkan tiub?

Mereka menjalankan ujian khas untuk ini. Ia dipanggil Ujian Pernafasan Spontan (SBT) . Secara ringkasnya, ini menguji sama ada anda boleh bernafas sendiri dengan sedikit bantuan daripada ventilator. Ia seperti mengambil sedikit 'pandu uji' apabila anda belajar memandu kereta. Jika anda lulus ujian ini, ia bermakna paru-paru anda cukup kuat untuk berfungsi semula.

Mereka juga akan memeriksa keupayaan anda untuk batuk dan membersihkan tekak (refleks muntah). Ini penting untuk memastikan anda dapat mengelakkan makanan dan minuman daripada memasuki paru-paru anda.

Langkah-langkah untuk menanggalkan tiub

Selepas anda lulus SBT, doktor atau kakitangan kejururawatan terlatih akan mengikuti langkah-langkah berikut:

1. Penyediaan katil: Anda akan dibawa ke posisi tegak di atas katil.

2. Pembersihan: Alat sedutan khas digunakan untuk membuang semua lendir dan serpihan dari mulut, tekak dan bahagian dalam tiub anda.

3. Menanggalkan pita: Plaster atau pita yang memegang tiub pada permukaan ditanggalkan.

4. Memberi arahan pernafasan: Doktor memberitahu anda untuk "tarik nafas dalam-dalam dan batuk." Semasa anda batuk, mereka akan menanggalkan tiub dengan gerakan yang cepat dan lancar.

Apa yang berlaku selepas ekstubasi? Apa yang boleh dijangkakan?

Perkara pertama yang anda akan rasai selepas tiub itu ditanggalkan ialah kelegaan yang besar! Walau bagaimanapun, anda juga mungkin mengalami sedikit sakit di tekak dan suara serak selama beberapa hari. Ini adalah perkara biasa. Ia seperti sakit tekak akibat menjerit untuk masa yang lama.

Selepas tiub dikeluarkan, pasukan perubatan akan terus memantau anda.

• Tahap oksigen darah anda diperiksa secara berkala.
• Beri perhatian kepada kadar denyutan jantung dan corak pernafasan anda.
• Kadangkala, sebagai bantuan kecil pada mulanya, sedikit oksigen boleh diberikan melalui kanula hidung atau topeng oksigen.

Adakah anda sedar semasa menanggalkan tiub itu?

Ini bergantung pada sebab anda dimasukkan ke dalam tiub.

• Untuk pembedahan: Selalunya, tiub dikeluarkan sejurus selepas pembedahan, sebelum anda sedar sepenuhnya daripada anestesia. Apabila anda bangun, tiub itu telah hilang.
• Di Unit Rawatan Rapi (ICU): Jika anda sedang dirawat kerana penyakit atau kemalangan, tiub akan dikeluarkan semasa anda sedar. Tetapi jangan risau, pasukan perubatan akan menerangkan semuanya kepada anda dan membuat anda berasa tenang.

Adakah terdapat risiko dan komplikasi ekstubasi?

Seperti mana-mana prosedur perubatan, terdapat beberapa risiko yang sangat kecil. Tetapi ini tidak berlaku dengan kerap. Doktor sedia maklum tentang perkara ini, jadi mereka sentiasa bersedia untuk menangani situasi sedemikian.

Komplikasi utama ialah kegagalan ekstubasi . Ini bermakna selepas tiub dikeluarkan, anda tidak dapat bernafas dengan betul lagi dan perlu diintubasi semula.

• Ini hanya berlaku kepada sebilangan kecil orang, kira-kira 10%-14%, yang tiub mereka dibuang secara terancang.
• Risiko ini sedikit lebih tinggi bagi mereka yang berumur lebih 65 tahun, dan mereka yang menghidap penyakit jantung atau penyakit paru-paru kronik.

Komplikasi kecil lain:

• Perubahan suara dan sakit tekak: Ini adalah keadaan biasa yang dialami ramai orang dan akan pulih dengan sendirinya dalam masa beberapa hari.
• Stridor: Kadangkala, bunyi siulan kecil boleh didengari semasa bernafas disebabkan oleh bengkak di tekak. Doktor tahu cara merawatnya.
• Batuk teruk: Batuk yang berlaku apabila tiub dikeluarkan kadangkala boleh menyebabkan pengetatan otot tekak (laringospasme).