Adakah tulang patah anda sembuh secara tidak betul? Atau adakah ia masih tidak sembuh? Mari kita bincangkan tentang (Patah Tulang Malunion dan Nonunion)!

Adalah perkara biasa untuk patah tulang, seperti lengan atau kaki, sekurang-kurangnya sekali dalam hidup kita. Apabila itu berlaku, kita segera berjumpa doktor, memakai plaster cast, dan menunggu sehingga ia sembuh. Kebanyakan masa, dengan rawatan yang betul, tulang yang patah ini akan sembuh semula dengan baik. Walau bagaimanapun, ada kalanya proses penyembuhan ini tidak berlaku dengan betul. Ketika itulah kita perlu bercakap tentang keadaan yang dipanggil `(Malunion)` (ketidaksejajaran) dan `(Nonunion)` (kegagalan untuk sembuh langsung) . Ini boleh menjadi sedikit menjengkelkan, jadi sangat penting untuk mengetahui perkara ini.

Apakah maksud `(Malunion)` dan `(Nonunion)` ini? Mari kita fahaminya secara mudah, boleh?

Bayangkan anda mengalami patah tulang di lengan atau kaki anda. Doktor telah menetapkannya dengan betul dan meletakkan plaster cast di atasnya. Kini, kedua-dua kepingan tulang yang patah itu sepatutnya bersatu semula dan sesuai seperti sedia kala.

• `(Malunion)` - Salah Faham:

Secara ringkasnya, `(Malunion)` bermaksud bahawa kedua-dua tulang yang patah telah bergabung bersama, tetapi tidak betul . Iaitu, tulang itu mungkin tidak sejajar, atau sedikit berpintal, atau lebih pendek daripada yang sepatutnya. Ia seperti menyatukan semula dua kepingan tembikar yang pecah dengan salah. Ia telah bergabung, tetapi tidak begitu betul.

• `(Nonunion)` (Nonunion) - Kehilangan apa yang sesuai:

``(Nonunion)`` adalah keadaan yang sedikit lebih serius. Apa yang berlaku di sini ialah dua kepingan tulang yang patah, walaupun selepas masa yang lama untuk sembuh, tidak akan sepadan langsung . Iaitu, walaupun selepas berbulan-bulan, sambungan baharu belum terbentuk antara kedua-dua tulang tersebut. Secara tepatnya, tulang itu masih patah.

Apabila tulang tidak sembuh dengan betul, ia boleh memberi impak besar kepada kestabilan rangka badan kita dan fungsi yang dilakukan oleh tulang-tulang tersebut. Bayangkan jika tulang di kaki anda tidak sejajar, anda boleh tempang dan mengalami kesakitan ketika berjalan, bukan?

Kebanyakan masa, patah tulang sembuh dengan baik dengan rawatan yang betul. Terdapat dua sebab mengapa ini mungkin tidak berlaku. Pertama, ia adalah 'masalah mekanikal' . Ini bermakna kedua-dua bahagian yang patah itu tidak sesuai dengan betul semasa penyembuhan. Kedua, ia adalah 'masalah biologi' . Ini bermakna badan anda tidak mempunyai nutrien dan bekalan darah yang diperlukan oleh tulang anda untuk sembuh. Doktor mengambil kira kedua-dua faktor ini semasa merawat keadaan ini.

Apakah jenis utama patah tulang nonunion?

Apabila doktor memeriksa seseorang yang mengalami nonunion, mereka mengklasifikasikannya kepada satu jenis. Ini membantu mereka memahami mengapa tulang tidak sembuh dan faktor-faktor yang menyumbang kepadanya. Terdapat tiga jenis utama:

Apakah itu `(Nonunion Hipertrofik)`?

Dalam jenis ini, terdapat tanda-tanda pembentukan sel tulang baru. Iaitu, badan sedang cuba menyembuhkan tulang. Walau bagaimanapun, hujung kedua-dua kepingan tulang yang patah tidak bersambung dengan betul. Ini bermakna badan mempunyai sumber biologi, tetapi kedua-dua kepingan tulang yang patah tidak disatukan dengan betul dan tidak terpisah semasa proses penyembuhan. Ia seperti terdapat simen, tetapi mortar tidak dilekatkan dengan betul.

Apakah itu `(Atropik nonunion)`?

Dalam kes ini, tiada tanda-tanda pembentukan tulang baharu. Selain itu, tulang tidak mempunyai bekalan darah yang baik. Ini menunjukkan bahawa faktor biologi menghalang tulang daripada sembuh. Kadangkala, jangkitan mungkin telah berlaku pada tulang, yang mungkin telah mengganggu bekalan darah. "Nonunion" dengan jangkitan sedemikian juga dipanggil "Septic nonunion" .

Apakah itu `(Oligotrofik nonunion)`?

Dalam jenis ini, beberapa tulang baharu telah terbentuk, tetapi ia tidak lengkap. Kedua-dua keping tulang tersebut tidak berada di tempat yang betul. Mungkin tulang tersebut tidak ditetapkan dengan betul semasa ia mula-mula ditetapkan, atau ia kemudiannya dijatuhkan dan dialihkan. Kedua-dua faktor kestabilan dan faktor biologi mungkin terlibat di sini.

Bagaimanakah anda tahu jika anda menghidap `(Malunion)`? Apakah simptom-simptomnya?

Jika tulang tidak sejajar, yang dipanggil "malunion", anda mungkin melihat atau merasa perkara seperti ini:

• Perubahan yang ketara secara luaran:
• Tulang anda kelihatan meregang atau bengkok .
• Tulang itu kelihatan seperti berpintal , atau seperti berpusing .
• Tulang mungkin terasa lebih pendek daripada sebelumnya . Contohnya, sebelah kaki mungkin sedikit lebih pendek daripada yang sebelah lagi.

• Ketidakselesaan yang timbul apabila menggunakan tulang itu:
• Terdapat rasa sakit pada tulang.
• Ada bengkak di situ.
• Terhincut-hincut semasa berjalan (jika ia kaki).

Semua tulang dalam badan kita bersambung antara satu sama lain. Jadi, apabila tulang lemah di satu tempat, ia boleh memberi tekanan tambahan pada tulang lain. Oleh itu, walaupun tiada rasa sakit di tempat di mana terdapat "malunion", apabila tulang itu digunakan, ia boleh menyebabkan rasa sakit di bahagian badan yang lain.

• Masalah berkaitan saraf:

Kadangkala, saraf berdekatan boleh terhimpit atau tersepit oleh tulang yang tidak sejajar. Jika ini berlaku, anda mungkin mengalami gejala seperti:

• Kebas atau sensasi mencucuk-cucuk (`(Parestesia)`) di kawasan itu.
• Kelemahan otot, atau lebih tepat lagi, atrofi otot.
• Sakit saraf (Neuropati).

Apakah simptom-simptom `(Nonunion)`?

Jika tulang tidak sesuai antara satu sama lain, iaitu terdapat "nonunion", anda mungkin melihat simptom seperti ini:

• Terdapat kesakitan yang mendalam dan berpanjangan di tempat tulang patah. Kesakitan ini mungkin berterusan walaupun selepas acuan telah ditanggalkan.
• Apabila menggunakan tulang itu, anda berasa lemah atau pergerakan terhad .
• Perubahan yang boleh dilihat, contohnya, benjolan atau celah, mungkin boleh dilihat di luar, seolah-olah tulang telah terkeluar.

Kadangkala, jika terdapat jangkitan pada tulang, gejala-gejala ini mungkin berlaku bersama atau secara berasingan:

• Bengkak
• Demam
• Rasa sejuk dan selsema (menggigil)

Mengapakah patah tulang tidak sembuh dengan betul dan mengakibatkan "malunion" atau "nonunion"? Apakah punca-puncanya?

Terdapat banyak sebab mengapa tulang mungkin tidak sembuh dengan betul. Ada yang boleh kita kawal, ada yang tidak boleh. Berikut adalah sebahagian daripadanya:

• Sifat dan keterukan patah tulang:

Terdapat beberapa patah tulang yang sedikit lebih sukar untuk disembuhkan. Contohnya, patah tulang lingkaran (yang patah secara berpintal) atau patah tulang kominutif (yang pecah menjadi banyak kepingan) , kurang berkemungkinan untuk sembuh dengan betul. Selain itu, jika bekalan darah ke tulang terganggu akibat kemalangan besar, itu juga boleh menjejaskan penyembuhan.

• Seberapa cepat dan baik rawatan itu diterima:

Jika tulang tidak dirawat dengan cepat selepas patah tulang, ia boleh mula sembuh dengan tidak betul. Selain itu, walaupun tulang telah ditetapkan dengan betul dan acuan telah digunakan, ia masih boleh bergerak keluar dari tempatnya. Ini lebih berkemungkinan berlaku jika rawatan ditangguhkan atau kaedah yang digunakan (contohnya, kekuatan acuan) tidak mencukupi.

• Sama ada anda berehat dengan betul dan melindungi diri anda semasa pemulihan anda:

Semasa proses penyembuhan, adalah sangat penting untuk tulang yang patah dilumpuhkan dan ditetapkan pada kedudukan yang betul. Kadangkala, ia boleh mengambil masa yang lebih lama daripada biasa untuk sembuh. Dalam kes sedemikian, masalah boleh timbul jika doktor menanggalkan simen terlalu awal atau jika anda mula menggunakan tulang terlalu awal.

• Kesihatan keseluruhan anda dan kekuatan fizikal yang diperlukan untuk pulih:

Apabila proses penyembuhan perlahan, terdapat kemungkinan malunion atau nonunion yang lebih besar. Penyembuhan tulang boleh tertangguh atau tidak lengkap pada orang yang mengalami penuaan , kekurangan nutrisi (terutamanya kalsium dan vitamin D), dan keadaan metabolik seperti diabetes mellitus dan penyakit tiroid . Penggunaan tembakau dan nikotin juga merupakan faktor utama yang melemahkan tulang dan melambatkan penyembuhan.

Bagaimanakah doktor mengenal pasti keadaan `(Malunion)` dan `(Nonunion)` ini dengan tepat?

Jika anda fikir anda mempunyai masalah seperti ini, doktor akan bertanya terlebih dahulu tentang kemalangan tersebut dan sebarang keadaan perubatan lain yang mungkin anda alami. Kemudian, mereka akan melakukan pemeriksaan fizikal tulang. Mereka akan mencari sebarang perubahan yang mungkin kelihatan di luar, dan mereka akan bertanya bagaimana perasaan anda dengan menggerakkan tulang tersebut. Mereka mungkin meminta anda berjalan, atau mereka mungkin mengukur panjang tulang tersebut.

Selepas itu, ujian pengimejan tulang biasanya dilakukan. Ini mungkin termasuk:

• `(Sinar-X)` (Sinar-X): Ini selalunya perkara pertama yang anda lihat.
• `(Imbasan CT)` (Imbasan CT): Boleh mendapatkan imej keratan rentas tulang yang lebih jelas.
• `(MRI)` (Imbasan MRI): Ini membantu melihat sama ada terdapat sebarang kerosakan pada tisu lembut di sekitar tulang, seperti saraf.

Jika doktor mendapati tulang telah sembuh dalam kedudukan bukan anatomi, dia akan membuat kesimpulan bahawa ia adalah "malunion". Jika tulang belum mula sembuh atau belum sembuh sepenuhnya selepas tempoh penyembuhan yang munasabah, ia dikenali sebagai "delayed union" atau "nonunion". Masa penyembuhan boleh berbeza-beza bergantung pada jenis kecederaan, tulang yang terlibat dan kesihatan anda. Biasanya, ia dipanggil "nonunion" jika ia tidak sembuh selepas enam, sembilan, atau dua belas bulan.

Bolehkah keadaan `(Malunion)` dan `(Nonunion)` ini disembuhkan? Apakah rawatannya?

Berita baiknya ialah tidak semua malunion atau nonunion perlu "dibetulkan". Ia bergantung pada tulang yang terlibat, berapa banyak anda menggunakannya, dan berapa banyak ia mempengaruhi kehidupan seharian anda. Walau bagaimanapun, sesetengah nonunion boleh mengehadkan pergerakan anda, menyebabkan kesakitan, atau menyebabkan komplikasi lain. Dalam kes tersebut, pembedahan mungkin diperlukan untuk membetulkan masalah tersebut. Doktor akan mencuba rawatan bukan pembedahan terlebih dahulu dan kemudian menggunakan pembedahan jika ia tidak berkesan.

Rawatan untuk `(Malunion)` (Tulang Tidak Sejajar)

• Rawatan tanpa pembedahan:
• Pendakap: Anda mungkin diminta memakai pendakap untuk membantu memastikan tulang berada dalam kedudukan yang lebih baik apabila anda menggunakannya.
• Ortotik: Jika sebelah kaki lebih pendek, anda boleh menggunakan sisipan kasut khas untuk mengimbangi perbezaannya.
• Terapi fizikal: Ini melibatkan senaman khas yang boleh menguatkan otot yang berkaitan dan mengurangkan tekanan pada tulang.
• Pereda sakit: NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) untuk melegakan ketidakselesaan sekali-sekalaAnda boleh menggunakan ubat tahan sakit biasa seperti.

• Rawatan melalui pembedahan:
• Osteotomi: Pakar bedah boleh memotong tulang dan melaraskan kedudukannya.
• Pembedahan memanjangkan anggota badan: Jika lengan atau kaki dipendekkan dengan teruk, pembedahan boleh dilakukan untuk memanjangkannya menggunakan alat khas.

Rawatan untuk `(Nonunion)` (tulang yang tidak sesuai antara satu sama lain)

• Rawatan tanpa pembedahan:
• Terapi perubatan: Jika terdapat penyakit yang menjejaskan seluruh badan (contohnya diabetes), jangkitan, atau kekurangan zat makanan, penyakit itu perlu dirawat terlebih dahulu.
• Ortosis: Pendakap, anduh, atau acuan digunakan untuk membantu tulang sembuh dan mencegahnya daripada terkeluar.
• Perangsang tulang: Ini adalah peranti khas yang menggunakan gelombang ultrasonik atau gelombang elektromagnet untuk merangsang penyembuhan tulang.
• Suntikan biologi: Sel stem atau plasma kaya platelet boleh disuntik ke dalam tulang untuk merangsang penyembuhan dan pertumbuhan.

• Rawatan melalui pembedahan:
• Debridemen: Pakar bedah membuang tisu mati yang tidak sembuh dari tulang.
• Pembedahan vaskular: Jika bekalan darah terganggu, pembedahan vaskular boleh dilakukan untuk memulihkannya.
• Cantuman tulang: Pakar bedah mengambil sekeping tulang dari bahagian lain badan anda (seperti tulang pinggul anda) atau dari tulang penderma dan menanamkannya ke bahagian yang hilang. Ini memberikan permulaan yang baik untuk pertumbuhan tulang baharu.
• Pengurangan terbuka dan fiksasi dalaman: Pakar bedah meletakkan semula serpihan tulang dan menggunakan skru pembedahan, plat atau paku untuk menyatukannya.

Bagaimanakah pemulihan selepas rawatan?

Kedua-dua rawatan bukan pembedahan dan pembedahan mempunyai kadar kejayaan yang tinggi dalam merawat malunion dan nonunion. Itu berita baik. Walau bagaimanapun, ia mungkin mengambil sedikit masa untuk sembuh sepenuhnya dan kembali normal (pemulihan). Anda mungkin perlu menggunakan tongkat atau alat bantu jalan untuk berjalan sehingga anda pulih. Anda juga mungkin memerlukan terapi fizikal.

Kadangkala rawatan boleh gagal. Ini boleh berlaku jika tulang tidak dapat dipegang pada kedudukan yang betul, atau jika doktor tidak dapat mengawal faktor biologi yang telah kita bincangkan (seperti bekalan darah dan nutrisi).

Perkara paling penting yang perlu kita ingat (Mesej Bawa Pulang)

Patah tulang boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Kadangkala kita tidak menyedari serta-merta bahawa kita telah patah tulang. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai sedikit pun syak wasangka, adalah lebih baik untuk segera berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan.

• Patah tulang sembuh dengan lebih baik apabila menerima penjagaan awal yang berkualiti .
• Doktor anda akan memeriksa luka anda dan mengenal pasti sebarang faktor yang mungkin menghalang penyembuhan.
• Mereka akan menasihati anda tentang cara terbaik untuk menjaga diri anda bagi mencegah sama ada `(Malunion)` atau `(Nonunion). Adalah sangat penting untuk mengikuti arahan tersebut dengan teliti.

Jadi, saya harap maklumat ini berguna untuk anda. Jika anda mengalami patah tulang, jangan panik dan jangan lupa untuk mengikuti nasihat perubatan yang betul. Ini selalunya boleh mencegah komplikasi seperti ini daripada berlaku.

` Patah tulang, malunion, nonunion, malunion, rawatan tulang, pembedahan tulang