Adakah anda sedar tentang Tumor Neuroendokrin Gastrointestinal (GI NETs) yang boleh berkembang dalam sistem penghadaman anda?

Adakah anda kadangkala mengalami sakit perut, kembung perut, atau gejala lain yang nampaknya datang sepanjang masa? Atau adakah anda menurunkan berat badan tanpa sebab yang jelas? Walaupun ini boleh menjadi gejala penyakit biasa, mungkin terdapat keadaan yang jarang berlaku di sebaliknya yang harus anda ketahui. Hari ini kita akan membincangkan tentang satu keadaan sedemikian. Ia dipanggil Tumor Neuroendokrin Gastrointestinal , atau GI NETs secara ringkas. Jangan risau, kita akan membincangkannya secara ringkas.

Apakah tumor neuroendokrin sistem pencernaan (GI NET) ini?

Secara ringkasnya, GI NET merupakan sejenis kanser yang jarang berlaku yang berkembang dalam sel neuroendokrin dalam sistem penghadaman anda. Anda mungkin tertanya-tanya apakah itu sel neuroendokrin. Ini adalah sejenis sel khas yang menghubungkan sistem saraf dan sistem endokrin kita. Ia seperti pusat mesej kecil. Sel-sel ini terdapat di banyak tempat di dalam badan kita, termasuk sistem penghadaman.

Saluran gastrousus anda merupakan sistem panjang seperti tiub yang mencerna makanan yang kita makan, menyerap nutrien dan menyingkirkan sisa. Tumor 'GI NET' ini (dahulunya dipanggil 'tumor karsinoid') paling kerap berkembang di usus kecil dan rektum anda. Walau bagaimanapun, ia juga boleh berkembang di perut, apendiks dan esofagus anda. Kadangkala, tumor ini boleh merebak ke luar saluran pencernaan, seperti ke hati anda .

Siapakah yang paling terjejas oleh keadaan GI NET ini?

Ini adalah keadaan yang agak jarang berlaku. Menurut statistik, keadaan ini menjejaskan kira-kira 4 daripada 100,000 orang . Malah di negara seperti Amerika Syarikat, hanya kira-kira 8,000 orang dewasa yang baru didiagnosis menghidap penyakit ini setiap tahun.

Keadaan ini biasanya menjejaskan orang yang berumur antara 55 dan 65 tahun. Walau bagaimanapun, ia boleh berkembang pada orang dewasa pada sebarang peringkat umur. Orang kulit putih sedikit lebih cenderung untuk menghidap keadaan ini berbanding orang kulit hitam. Selain itu, data menunjukkan bahawa wanita sedikit lebih cenderung untuk menghidap 'GI NET' ini berbanding lelaki.

Apakah simptom-simptom GI NET?

Inilah perkara pentingnya. Sesetengah orang boleh mempunyai tumor ini di dalam badan mereka tanpa sebarang gejala . Kadangkala ia ditemui secara kebetulan apabila sesuatu seperti 'imbasan' dilakukan atas sebab lain.

Walau bagaimanapun, jika simptom muncul, ia mungkin serupa dengan penyakit biasa yang kurang serius. Itulah sebabnya ia kadangkala boleh dikesan terlalu lewat. Lihat sama ada simptom ini kedengaran biasa bagi anda:

• Sakit perut: Ini mungkin tanda bahawa usus anda tersumbat, mungkin disebabkan oleh tumor GI NET.
• Cirit-birit:Pergerakan usus yang kerap. Simptom ini amat biasa berlaku pada orang yang mempunyai keadaan yang dipanggil "Sindrom Karsinoid" (satu lagi set simptom yang berkaitan dengan "NET"), atau pada mereka yang telah membuang pundi hempedu atau sebahagian daripada usus mereka melalui pembedahan.
• Loya dan muntah: Jika loya dan muntah berterusan, ia mungkin merupakan tanda penyakit yang serius.
• Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan: Jika anda menurunkan berat badan dengan cepat tanpa berdiet, bersenam, atau tanpa sebab yang jelas, ia adalah simptom biasa GI NETs.
• Darah dalam najis: Jika najis anda berwarna merah gelap atau berair, ini mungkin tanda-tanda pendarahan usus.
• Jaundis: Ini menyebabkan kulit dan bahagian putih mata anda bertukar menjadi kuning.
• Keletihan: Ini bukan sekadar mengantuk. Ia adalah rasa sangat letih sepanjang masa, tidak dapat melakukan apa-apa.

Ingat, hanya mempunyai simptom-simptom ini tidak bermakna anda menghidap GI NET. Walau bagaimanapun, jika simptom-simptom ini berterusan, adalah penting untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat.

Apakah punca-punca GI NET?

Malah, penyelidik perubatan masih belum dapat menemui punca pasti bagi GI NETs. Walau bagaimanapun, mereka mendapati bahawa orang yang mempunyai asid perut rendah (hipoklorhidria) mempunyai kaitan dengan keadaan tersebut.

Selain itu, orang yang mempunyai keadaan dan sindrom keturunan tertentu mungkin berisiko lebih tinggi untuk menghidap GI NET. Antara keadaan ini termasuk:

• Neoplasia endokrin berbilang (MEN): Terdapat dua jenis ini. Satu jenis (MEN1) menyebabkan tiroid, paratiroid atau kelenjar adrenal anda menjadi terlalu aktif atau mengalami tumor. Jenis yang satu lagi (MEN2) menyebabkan pankreas, pituitari atau kelenjar paratiroid anda menjadi terlalu aktif atau mengalami tumor.
• Penyakit Von Hippel-Lindau: Ini juga merupakan keadaan yang sangat jarang berlaku. Ia menyebabkan tumor bukan kanser (jinak) terbentuk di pelbagai bahagian badan.
• Neurofibromatosis jenis 1: Ini juga merupakan keadaan yang jarang berlaku. Ia menyebabkan tumor terbentuk pada kulit dan saraf, dan juga boleh menjejaskan mata dan bahagian badan yang lain.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis keadaan GI NET ini?

Jika anda mempunyai simptom-simptom yang dinyatakan di atas, atau jika terdapat sebarang syak wasangka atas sebab lain, doktor akan menjalankan pelbagai ujian.

• X-ray: Ini boleh mengambil gambar apa yang ada di dalam badan. Walau bagaimanapun, kadangkala tumor GI NET terlalu besar atau terlalu kecil untuk dilihat pada X-ray. Dalam kes itu, doktor anda mungkin mengesyorkan jenis imbasan lain.
• Imbasan tomografi berkomputer (CT):Ini menggunakan komputer dan satu siri sinar-X untuk menghasilkan pandangan tiga dimensi (3D) organ dan tulang anda. Imbasan CT boleh menunjukkan perkara seperti saiz tumor dan sama ada ia telah merebak ke hati atau kawasan lain.
• Pengimejan resonans magnetik (MRI): Ujian ini menggunakan magnet, gelombang radio dan komputer untuk menghasilkan gambar organ dan tulang anda yang sangat jelas.
• Endoskopi: Dalam prosedur ini, doktor menggunakan endoskopi, instrumen nipis seperti tiub dengan cahaya dan kamera di bahagian hadapan, untuk melihat ke dalam saluran penghadaman atas anda. Tiub ini boleh dimasukkan melalui mulut atau rektum anda. Kolonoskop digunakan untuk melihat bahagian bawah saluran penghadaman anda.
• Ultrabunyi endoskopik (EUS): Ini menggunakan endoskop dan gelombang bunyi bertenaga tinggi untuk mengambil gambar sistem pencernaan. Endoskop dimasukkan melalui mulut atau rektum, dan prob di hujungnya menghantar gelombang bunyi ke dalam saluran pencernaan. Gema yang melantun dari tisu di dalamnya menghasilkan imej yang dipanggil sonogram.
• Imbasan tomografi pancaran positron (PET): Ujian ini mengesan tumor neuroendokrin menggunakan pewarna khas (yang direka khusus untuk mengesan sel tumor neuroendokrin).
• Biopsi: Ini adalah ujian yang paling biasa digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Dalam hal ini, sekeping kecil tisu diambil dari kawasan yang mencurigakan dan diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat sama ada terdapat sel-sel kanser.

Adakah terdapat pelbagai gred tumor neuroendokrin?

Ya, doktor menggunakan sistem penggredan untuk mengklasifikasikan tumor ini. Ia membantu mereka merancang rawatan mereka. Peringkat tumor ditentukan dengan memeriksa sel-sel kanser di bawah mikroskop. Mereka melihat berapa banyak sel yang membahagi, berapa cepat ia membahagi, dan betapa serupanya sel-sel tersebut dengan sel kanser berbanding sel yang sihat. Berikut adalah peringkat 'GI NET':

• Gred 1 (tumor gred rendah): Sel-sel ini membahagi dengan sangat perlahan. Ini bermakna tumor membesar dengan sangat perlahan.
• Gred 2 (tumor gred pertengahan): Kadar pembahagian sel-sel ini adalah sederhana.
• Gred 3 (tumor gred tinggi): Sel-sel ini membahagi dengan sangat cepat, jadi tumor membesar dengan sangat cepat.

Apakah rawatan untuk Tumor Endokrin Gastrointestinal (GI NETs)?

Terdapat beberapa cara untuk merawat GI NET. Doktor memilih rawatan terbaik untuk anda berdasarkan banyak faktor, termasuk gred kanser anda, kemungkinan kesan sampingan daripada rawatan, kesihatan keseluruhan anda dan pilihan peribadi anda. Terdapat beberapa pilihan rawatan utama: pengawasan aktif, pembedahan dan rawatan perubatan.

Apakah itu Pengawasan Aktif?

Jika tumor membesar dengan sangat perlahan dan mempunyai risiko rendah untuk merebak ke bahagian badan yang lain, doktor mungkin mencadangkan rawatan yang dipanggil "pengawasan aktif." Ini melibatkan pemeriksaan anda secara berkala , dan bukannya memulakan rawatan utama dengan segera.

• Ujian pengimejan seperti imbasan CT.
• Ujian darah seperti kiraan darah lengkap (CBC).
• Pemeriksaan fizikal.

Apakah pembedahan yang dilakukan untuk GI NET?

Jenis pembedahan yang dilakukan untuk GI NET bergantung kepada faktor seperti lokasi tumor dan sama ada ia telah merebak ke bahagian lain badan.

Adalah sangat penting sebelum anda menjalani pembedahan, pasukan pembedahan anda tahu sama ada anda mempunyai `(Sindrom Karsinoid)` (keadaan yang menunjukkan tanda-tanda `tumor neuroendokrin`). Kerana, jika anda mempunyai `(Sindrom Karsinoid)`, pembedahan boleh menyebabkan komplikasi yang boleh mengancam nyawa. Jika pakar bedah tahu tentang perkara ini, dia akan cuba mencegah komplikasi ini dengan memberi anda ubat-ubatan khas sebelum, semasa, dan selepas pembedahan.

Antara pembedahan yang paling biasa dilakukan untuk GI NET ialah:

• Gastrektomi separa: Ini melibatkan penyingkiran sebahagian daripada perut anda.
• Reseksi usus kecil: Ini melibatkan penyingkiran bahagian usus kecil yang mengandungi tumor. Pakar bedah juga boleh melakukan anastomosis (menyambungkan semula kedua-dua hujung usus yang dipotong). Nodus limfa berhampiran usus kecil biasanya juga dibuang dan diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat sama ada terdapat sebarang sel kanser.
• Apendektomi: Pakar bedah boleh membuang apendiks anda sama ada melalui hirisan besar atau melalui pembedahan laparoskopi (hirisan kecil dengan kamera dimasukkan).
• Hemikolektomi: Dalam hal ini, bahagian kanan atau kiri kolon dibuang, bersama-sama dengan saluran darah dan nodus limfa yang berdekatan.
• Reseksi anterior bawah: Pakar bedah membuang sebahagian daripada rektum anda, tetapi membiarkan dubur anda utuh. Ini membolehkan anda mengalami pergerakan usus yang normal.
• Reseksi abdominoperineal (APR): Pembedahan ini membuang dubur, rektum dan sebahagian daripada kolon anda . Pembedahan ini selalunya disertai dengan kolostomi. Ini bermakna satu bukaan dibuat dari kolon anda ke permukaan abdomen supaya najis (sisa penghadaman) boleh melaluinya.
• Reseksi hati: Pembedahan ini membuang GI NET yang telah merebak ke hati.

Apakah komplikasi atau kesan sampingan pembedahan ini?

Semua pembedahan ini boleh memberi kesan sampingan yang ketara . Kadangkala anda mungkin memerlukan bantuan tambahan di rumah semasa anda pulih. Tanya doktor anda apa yang diharapkan selepas pembedahan khusus yang anda jalani.

Adakah pembedahan GI NET akan menjejaskan gaya hidup saya?

Ya, mungkin terdapat kesan sampingan . Memandangkan pembedahan ini sering membuang sebahagian daripada sistem penghadaman anda, mungkin terdapat perubahan dalam cara anda makan dan minum, malah cara anda pergi ke tandas. Pakar bedah anda akan menerangkan dengan tepat bagaimana pembedahan itu akan memberi kesan kepada anda, dan apa yang akan dilakukannya untuk menguruskan sebarang masalah penghadaman.

Apakah rawatan lain yang tersedia untuk GI NET?

Doktor kadangkala boleh menggabungkan rawatan ini dengan pembedahan:

• Kemoterapi: Ini menggunakan pelbagai jenis ubat yang direka untuk membunuh sel kanser.
• Terapi yang disasarkan: Ini menggunakan ubat atau bahan lain yang hanya menyerang sel kanser, tanpa merosakkan sel sihat yang normal.
• Imunoterapi: Ini menggunakan sistem imun badan anda sendiri untuk membunuh sel kanser atau menghentikannya daripada membesar.
• Terapi radiasi: Ini menggunakan pancaran tenaga yang kuat untuk membunuh sel kanser atau menghentikannya daripada membesar.
• Analog somatostatin: Ini adalah bentuk sintetik hormon somatostatin. Somatostatin anda berfungsi dengan menghentikan badan anda daripada menghasilkan terlalu banyak hormon.

Apakah kesan sampingan atau komplikasi rawatan ini?

Setiap rawatan ini memberi kesan yang berbeza kepada setiap orang. Oleh itu, adalah penting untuk membincangkan dengan jelas manfaat dan kesan sampingan setiap rawatan dengan doktor anda. Ini akan membantu anda memahami bagaimana setiap rawatan akan memberi kesan kepada anda. Doktor anda akan mengesyorkan rawatan berdasarkan kesihatan keseluruhan anda dan pilihan peribadi anda.

Bolehkah Tumor Endokrin Gastrointestinal dicegah?

Malangnya, buat masa ini tiada cara untuk mencegah GI NET. Walau bagaimanapun, penyelidik perubatan telah menemui kaitan antara sindrom keturunan dan/atau keadaan perubatan tertentu dan risiko menghidap tumor neuroendokrin. Bercakap dengan doktor anda tentang sejarah perubatan anda dan sejarah perubatan keluarga anda. Dia mungkin mengesyorkan ujian khas untuk mengesan tanda-tanda awal GI NET, supaya tumor dapat dikesan dan dirawat lebih awal.

Jika saya mempunyai keadaan ini, apa yang perlu saya jangkakan?

Prognosis anda bergantung pada bila kanser didiagnosis dan rawatan dimulakan. Kira-kira 97% orang yang menerima rawatan sebelum kanser merebak ke bahagian lain badan akan terselamat.Lima tahun selepas diagnosis. Jika tumor telah merebak ke tisu berdekatan atau nodus limfa, kadar kelangsungan hidup lima tahun itu menurun kepada 95%. Kira-kira 67% orang yang menghidap GI NET yang telah merebak di luar saluran penghadaman masih hidup lima tahun selepas diagnosis.

GI NET boleh kembali. Bergantung pada saiz, gred dan lokasi tumor, anda mungkin perlu menjalani ujian susulan secara berkala. Contohnya, doktor anda mungkin mengesyorkan imbasan CT setahun sekali untuk tiga tahun pertama selepas rawatan dan pemeriksaan fizikal setiap tahun. Tanya doktor anda tentang temu janji susulan dan ujian yang khusus untuk keadaan anda.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya sendiri?

Jika anda mempunyai tumor neuroendokrin gastrousus, anda mungkin memerlukan pembedahan. Pakar bedah biasanya menggunakan hirisan terbuka, yang lebih besar daripada pembedahan laparoskopi. Ini bermakna anda perlu tinggal di hospital selama beberapa hari dan kemudian pulih di rumah selama beberapa minggu.

Bilakah saya perlu pergi ke Bilik Kecemasan?

Anda mungkin mempunyai jadual susulan yang tetap untuk melihat sama ada kanser anda telah kembali. Tanya pakar bedah anda apakah gejala selepas pembedahan yang mungkin merupakan tanda-tanda keadaan yang serius. Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut, anda harus segera mendapatkan rawatan perubatan:

• Kesukaran bernafas yang teruk secara tiba-tiba.
• Jika demam melebihi 100.4 darjah Fahrenheit (38.3 darjah Celsius).
• Jika kesakitan teruk, atau jika ia tidak dapat dikawal dengan ubat tahan sakit anda.
• Jika terdapat nanah hijau yang berbau busuk keluar dari luka pembedahan, terutamanya jika kawasan di sekeliling luka terasa panas apabila disentuh, atau jika ia berwarna sangat merah.
• Jika anda muntah berterusan atau mengalami cirit-birit.

Tumor neuroendokrin gastrousus (GI NET) boleh menjadi penyakit yang mengubah hidup. Ini kerana ramai orang yang menghidap keadaan ini perlu menjalani pembedahan untuk membuang sebahagian atau semua sistem pencernaan mereka. Pembedahan anda mungkin mengubah cara anda makan, minum, dan pergi ke tandas. Pasukan perubatan anda tahu bahawa menyesuaikan diri dengan perubahan ini tidak selalunya mudah. ​​Jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan, kongsikannya dengan doktor anda. Mereka akan memahami situasi anda dan membantu anda mencari penyelesaian.

Apakah perkara paling penting yang ingin kita bawa pulang daripada cerita ini?

• 'GI NET' ialah sejenis tumor kanser yang agak jarang berlaku , tetapi adalah penting untuk mengetahuinya.
• Sesetengah orang mungkin mengalaminya tanpa sebarang gejala , tetapi perlu berhati-hati dengan gejala seperti sakit perut, cirit-birit dan penurunan berat badan yang tidak disengajakan.
• Biarkan ini tumbuh.Punca sebenar masih belum ditemui, tetapi beberapa faktor keturunan mungkin memainkan peranan.
• Terdapat pelbagai ujian untuk mendiagnosis penyakit, seperti `CT scan`, `MRI`, `Endoskopi` dan `Biopsi`.
• Pilihan rawatan termasuk pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi . Doktor anda akan menentukan rawatan yang terbaik untuk anda.
• Diagnosis awal dan permulaan rawatan dengan ketara meningkatkan peluang pemulihan.
• Jika anda mempunyai sebarang keraguan atau soalan tentang perkara ini, jangan takut untuk berbincang dengan doktor anda . Mereka sedia membantu anda.

` GI NET, Tumor Neuroendokrin Gastrointestinal, Kanser, Kanser Usus, Tumor Neuroendokrin, Sistem Penghadaman, Simptom