Adakah anda sentiasa letih? Mungkinkah ini masalah dengan kelenjar pituitari anda? (Hipopituitarisme)

Adakah anda kadangkala rasa badan anda lemah, seperti ada sesuatu yang hilang? Mungkin sebabnya adalah masalah kecil pada salah satu kelenjar terkecil tetapi sangat penting dalam badan anda. Hari ini kita akan bercakap tentang hipopituitarisme , satu keadaan yang jarang berlaku yang berlaku dalam kelenjar pituitari . Jangan risau, kita akan membincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah hipopituitarisme?

Secara ringkasnya, hipopituitarisme adalah apabila kelenjar pituitari anda tidak menghasilkan hormon yang mencukupi. Kini anda mungkin tertanya-tanya apakah hormon-hormon ini. Hormon adalah seperti utusan kimia yang membawa mesej untuk memastikan badan kita berfungsi dengan baik. Hormon pituitari mengawal banyak perkara, termasuk metabolisme , pertumbuhan badan, perkembangan seksual dan pembiakan kita.

Anggaplah ia seperti pusat arahan kecil dalam badan kita, iaitu kelenjar pituitari. Tetapi ia tidak berfungsi bersendirian. Ia dibantu oleh bahagian penting otak yang lain yang dipanggil hipotalamus . Hipotalamus memberitahu kelenjar pituitari, "Baiklah, lepaskan hormon sekarang." Hipotalamus juga mengawal perkara seperti tekanan darah, kadar denyutan jantung, suhu badan dan penghadaman. Jadi, jika terdapat sebarang kerosakan atau penyakit pada kelenjar pituitari atau hipotalamus, anda boleh menghidap hipopituitarisme.

Keadaan ini boleh berlaku secara tiba-tiba, walaupun selepas kemalangan. Atau ia boleh berkembang secara beransur-ansur selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Selalunya, orang-orang ini perlu mengambil ubat sepanjang hayat mereka untuk mengawal gejala mereka. Tetapi jangan risau, doktor anda akan memantau anda dengan teliti dan memberikan rawatan yang diperlukan.

Adakah terdapat pelbagai jenis hipopituitarisme?

Ya, ia boleh dibahagikan kepada dua jenis utama. Satu berdasarkan berapa banyak hormon yang kekurangan .

• Kekurangan pituitari terasing: Dalam hal ini, hanya satu hormon pituitari yang kekurangan.
• Kekurangan hormon pituitari berganda: Ini adalah apabila dua atau lebih hormon pituitari kekurangan.
• Panhipopituitarisme: Ini adalah keadaan yang kurang serius di mana semua hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari berkurangan.

Seterusnya, ia dikelaskan mengikut punca dan bagaimana kelenjar pituitari terjejas :

• Hipopituitarisme primer: Ini disebabkan oleh kerosakan atau penyakit yang secara langsung mempengaruhi kelenjar pituitari.
• Hipopituitarisme sekunder: Ini disebabkan oleh kerosakan atau penyakit pada hipotalamus. Ingat, hipotalamuslah yang memberi arahan kepada kelenjar pituitari.
• Hipopituitarisme idiopatik: Kadangkala puncanya tidak dapat ditemui.

Apakah simptom-simptom Hipopituitarisme?

Simptom-simptomnya berbeza-beza bergantung kepada hormon yang kekurangan . Faktor-faktor berikut juga memainkan peranan:

• Jantina anda.
• Umur anda ketika keadaan ini bermula .
• Punca hipopituitarisme.
• Betapa cepatnya hormon menurun .

Sekarang mari kita lihat gejala apa yang muncul apabila setiap hormon rendah.

Simptom Kekurangan Hormon Pertumbuhan (GH)

Untuk bayi yang baru lahir:

• Tahap gula dalam darah rendah (Hipoglisemia) .
• Mempunyai zakar lelaki yang luar biasa kecil (Mikropenis) .

Untuk kanak-kanak kecil:

• Pertumbuhannya sama ada sangat perlahan atau hampir tidak wujud. Contohnya, jika anak anda nampaknya tidak tumbuh lebih tinggi berbanding kanak-kanak lain yang sebaya dengan mereka, ini mungkin merupakan petandanya.
• Tinggi pendek .
• Perkembangan seksual yang tertangguh atau tiada semasa akil baligh.

Untuk orang dewasa:

• Keletihan yang melampau berterusan . Rasa seperti bateri sudah habis.
• Rasa kurang gembira dan puas dengan kehidupan.
• Aktiviti dan keinginan seksual yang berkurangan .
• Peningkatan pemendapan lemak, terutamanya di sekitar pinggang .
• Toleransi terhadap sejuk dan panas berkurangan .
• Jisim otot yang berkurangan .
• Kekuatan dan daya tahan yang berkurangan semasa bersenam.

Simptom-simptom kekurangan Hormon Perangsang Tiroid (TSH)

Untuk bayi yang baru lahir:

• Tonus otot berkurangan (anggota badan terasa tidak bermaya).
• Suhu badan rendah (Hipotermia) .
• Rasa kembung perut .
• Menangis dengan suara serak dan tandus .

Untuk kanak-kanak kecil dan orang dewasa:

Simptom-simptom ini adalah serupa dengan hipotiroidisme , kerana hormon TSH merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormonnya sendiri.

• Keletihan yang melampau .
• Kulit kering dan rambut menipis/gugur .
• Sembelit .
• Pertambahan berat badan .
• Kelemahan otot .
• Keupayaan untuk bertolak ansur dengan kesejukan berkurangan .
• Keadaan mental seperti kemurungan .
• Wanita mungkin mengalami haid yang tidak teratur atau pendarahan yang lebih banyak daripada biasa .

Simptom-simptom kekurangan Hormon Perangsang Folikel (FSH) dan/atau Hormon Luteinizing (LH)

FSH dan LH ialah hormon yang dipanggil gonadotropin . Ini secara langsung mempengaruhi sistem pembiakan kita.

Untuk bayi lelaki yang baru lahir:

• Mempunyai zakar lelaki yang luar biasa kecil (Mikropenis) .
• Testis yang tidak turun .

Untuk kanak-kanak kecil:

• Kekurangan perkembangan payudara pada kanak-kanak perempuan.
• Testis kanak-kanak lelaki tidak membesar .
• Badan tidak mengalami peningkatan ketinggian secara tiba-tiba (lonjakan pertumbuhan) semasa akil baligh.

Untuk lelaki:

• Mengurangkan keinginan seksual .
• Keletihan yang melampau .
• Kemandulan .
• Disfungsi erektil .
• Kehilangan bulu muka atau badan .

Untuk wanita:

• Libido rendah .
• Keletihan yang melampau .
• Kemandulan .
• Rasa panas badan secara tiba-tiba - Rasa panas yang tiba-tiba.
• Haid tidak teratur atau pemberhentian haid sepenuhnya (Amenorea) .
• Kehilangan rambut di bahagian bawah abdomen .
• Kegagalan menghasilkan susu ibu selepas melahirkan anak .

Simptom-simptom Kekurangan Hormon Adrenokortikotropik (ACTH atau Kortikotropin)

Untuk bayi yang baru lahir:

• Tahap gula dalam darah rendah (Hipoglisemia) .
• Pertambahan berat badan yang sangat perlahan (Gagal membesar) . Ia seperti bayi tidak menyusu walaupun dia minum susu yang mencukupi.
• Sawan .
• Kulit menjadi kekuningan (Jaundis) .

Untuk kanak-kanak kecil dan orang dewasa:

• Keletihan yang melampau .
• Berat badan turun tanpa sebab .
• Tekanan darah rendah (Hipotensi) .
• Loya dan muntah .
• Tahap gula dalam darah rendah (Hipoglisemia) .
• Kekeliruan, kehilangan kesedaran .

Simptom kekurangan Prolaktin

Ciri utamanya ialah kekurangan penghasilan susu ibu selepas melahirkan anak .

Simptom Kekurangan Oksitosin

• Masalah penyusuan susu ibu selepas bayi dilahirkan.
• Sukar untuk menjalin ikatan dengan anak selepas kelahiran.
• Kurangnya rasa empati terhadap penderitaan orang lain.
• Kesukaran berinteraksi dengan orang lain.

Simptom Kekurangan Hormon Antidiuretik (ADH atau Vasopressin atau Arginine Vasopressin)

Untuk bayi yang baru lahir:

• Muntah .
• Demam yang tidak diketahui puncanya .
• Menangis berlebihan .
• Penurunan berat badan .
• Sembelit .
• Lampin kerap basah (Lampin yang sangat basah) .

Untuk kanak-kanak kecil:

• Kesukaran dalam latihan tandas .
• Membiaskan katil .
• Cepat penat .

Untuk orang dewasa:

• Kerap membuang air kecil .
• Dahaga yang berlebihan .
• Ketidakseimbangan elektrolit .

Penting: Jangan risau jika anda mengalami satu atau dua simptom ini, tetapi jika ia berterusan, adalah lebih baik untuk mendapatkan nasihat perubatan.

Apakah punca-punca hipopituitarisme?

Terdapat banyak sebab untuk keadaan ini. Kadangkala doktor pun tidak dapat menentukan punca sebenar. Secara amnya, ia boleh disebabkan oleh tiga perkara utama:

1. Memampatkan kelenjar pituitari atau hipotalamus.

2. Kerosakan pada kelenjar pituitari atau hipotalamus.

3. Mengalami keadaan perubatan yang jarang berlaku atau penyakit lain yang menyebabkan hipopituitarisme.

Keadaan yang mempengaruhi kelenjar pituitari atau hipotalamus

Keadaan yang boleh memberi tekanan pada bahagian otak ini dan menyebabkan hipopituitarisme termasuk:

• Adenoma pituitari: Ini adalah tumor jinak yang terbentuk di kelenjar pituitari. Ia boleh mengubah cara hormon dihasilkan.
• Tumor otak: Tumor yang berkembang berhampiran hipotalamus atau kelenjar pituitari boleh mengganggu penghasilan hormon.
• Hipofisitis limfositik (LH): Ini adalah keadaan yang jarang berlaku. Di sini, sel yang dipanggil limfosit menyerang kelenjar pituitari. (LH ini tidak boleh dikelirukan dengan Hormon Luteinizing yang disebut sebelum ini, bukan?!)
• Sarkoidosis hipofisis atau hipotalamus: Sarkoidosis adalah penyakit yang menyebabkan keradangan.

Peristiwa yang merosakkan kelenjar pituitari atau hipotalamus

• Pembedahan: Komplikasi semasa pembedahan otak (terutamanya pembedahan untuk membuang adenoma pituitari).
• Terapi radiasi: Radiasi yang digunakan untuk merawat rawatan kanser sebelumnya atau adenoma pituitari.
• Kecederaan kepala yang serius (Kecederaan otak traumatik - TBI):Perkara seperti kemalangan kereta, jatuh, dan kecederaan sukan.
• Apoplexy pituitari: Kemusnahan tisu kelenjar pituitari secara tiba-tiba.

Keadaan perubatan yang jarang berlaku

• Hemokromatosis keturunan: Ini adalah keadaan genetik. Ia menyebabkan lebihan zat besi terkumpul di dalam darah. Ini boleh merosakkan kelenjar pituitari.
• Meningitis bakteria: Walaupun jarang berlaku, hipopituitarisme boleh berlaku sebagai komplikasi meningitis bakteria.
• Mutasi genetik: Sesetengah keadaan genetik yang jarang berlaku boleh menyebabkan kekurangan hormon pituitari.

Apakah faktor risiko tersebut?

Keadaan atau peristiwa berikut mungkin merupakan faktor risiko hipopituitarisme:

• Telah menjalani rawatan kanser dan radiasi sebelum ini.
• Kecederaan kepala atau otak: Antara 27% dan 32% orang yang mengalami kecederaan kepala traumatik (TBI) mengalami hipopituitarisme.
• Anemia sel sabit: Penyakit ini boleh menyebabkan kekurangan hormon pituitari.
• Kencing manis jenis 1: Kerosakan pada saraf dan saluran darah yang disebabkan oleh diabetes jenis 1 yang tidak terkawal boleh menyumbang kepada keadaan ini.
• Kehamilan dan kelahiran anak: Pendarahan yang berlebihan selepas bersalin boleh merosakkan kelenjar pituitari. Keadaan ini dipanggil sindrom Sheehan .

Komplikasi yang mungkin

Kekurangan hormon yang menyertai hipopituitarisme boleh menyebabkan perkembangan keadaan lain. Kesan ini berbeza-beza bergantung pada hormon yang kekurangan. Berikut adalah beberapa contoh:

• Kekurangan GH (hormon tumbesaran) boleh menyebabkan obesiti , kolesterol tinggi dan sindrom metabolik .
• Kekurangan hormon estrogen (disebabkan oleh kekurangan FSH) boleh menyebabkan osteoporosis ( penipisan tulang) pada wanita.
• Kekurangan ACTH boleh menyebabkan krisis adrenal , satu kecemasan yang mengancam nyawa.

Apakah ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis keadaan ini?

Doktor anda mungkin akan mengarahkan mana-mana ujian ini untuk mendiagnosis hipopituitarisme:

• Ujian darah untuk tahap hormon: Bergantung pada gejala anda, doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian darah yang mengukur pelbagai tahap hormon.
• Ujian rangsangan hormon: Dalam ujian ini, doktor anda akan memberi anda ubat untuk merangsang kelenjar pituitari anda bagi melepaskan hormon yang sedang diuji. Kemudian, sampel darah diambil dan dihantar ke makmal untuk ujian.
• Ujian toleransi insulin: Ini dapat mengesan kekurangan hormon pertumbuhan (GH) dan ACTH.
• Ujian osmolaliti untuk darah dan air kencing: Ini menguji kekurangan hormon antidiuretik (ADH).
• Imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): Imbasan MRI mengambil gambar terperinci bahagian dalam badan anda. Imbasan MRI otak dianggap sebagai cara terbaik untuk mencari tumor pituitari yang menyebabkan hipopituitarisme.
• Imbasan CT Otak (Tomografi Berkomputer): Ujian ini boleh digunakan untuk melihat sama ada terdapat tumor otak atau adenoma pituitari yang menyebabkan keadaan ini.

Bagaimanakah hipopituitarisme dirawat?

Walaupun tiada penawar, ia boleh dirawat . Rawatan bergantung pada hormon yang kekurangan dan punca keadaan anda . Pasukan perubatan anda akan membantu anda membangunkan pelan rawatan yang terbaik untuk anda. Pilihan rawatan biasa termasuk:

• Terapi penggantian hormon: Matlamatnya adalah untuk memulihkan hormon pituitari yang berkurangan ke tahap normal. Dalam kebanyakan kes, ubat mesti diambil sepanjang hayat anda.
• Pembedahan: Orang yang menghidap adenoma pituitari mungkin memerlukan pembedahan untuk membuangnya.
• Terapi radiasi: Terapi radiasi boleh membantu mengecutkan adenoma pituitari.

Doktor anda juga mungkin mengesyorkan agar anda membawa kad pengenalan perubatan atau gelang bersama anda sepanjang masa, sekiranya berlaku kecemasan.

Apakah prognosis untuk hipopituitarisme?

Tinjauan adalah berbeza-beza, bergantung kepada faktor-faktor ini:

• Umur anda ketika simptom anda bermula .
• Sebab keadaan anda .
• Betapa rendahnya hormon terjejas.
• Bagaimana badan anda bertindak balas terhadap rawatan .

Ramai penghidap hipopituitarisme menjalani kehidupan yang sihat. Walau bagaimanapun, jika terdapat kerosakan pituitari jangka panjang, jangka hayat mungkin sedikit lebih pendek daripada seseorang yang sebaya yang tidak menghidap keadaan tersebut. Walau bagaimanapun, jangka hayat biasanya tidak berkurangan bagi mereka yang mengikuti pelan rawatan yang betul .

Bagaimana jika terdapat kecemasan? Jika hipopituitarisme berlaku secara tiba-tiba, teruk, dan tidak dirawat, ia boleh menjadi kecemasan perubatan dan juga mengakibatkan kematian. Jadi, jika anda mengalami simptom, berjumpa doktor dengan segera.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Dalam kebanyakan kes, hipopituitarisme memerlukan pemantauan rapi sepanjang hayat terhadap hormon yang terjejas. Berjumpa doktor anda secara berkala untuk memastikan pelan rawatan anda berkesan.Jika anda mengalami simptom baharu atau membimbangkan, hubungi doktor anda secepat mungkin.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Jika anda didiagnosis dengan hipopituitarisme, anda mungkin ingin bertanya kepada doktor anda soalan-soalan ini:

• Apakah jenis hipopituitarisme yang saya hidapi?
• Apakah hormon yang rendah dalam diri saya?
• Apakah sebabnya?
• Apakah pilihan rawatan yang saya ada?
• Adakah terdapat sebarang kesan sampingan daripada rawatan saya?
• Berapa lama saya perlu mengambil ubat ini?
• Adakah ini akan menjejaskan kesuburan saya?
• Adakah ini akan menjejaskan kehamilan saya?
• Bolehkah ini berlaku kepada anak-anak saya juga?

Akhir sekali, ingatlah (Mesej Bawa Pulang)

Diagnosis baharu boleh menakutkan, tetapi jangan takut untuk bertanya soalan kepada doktor anda tentang hipopituitarisme. Dalam banyak kes, rawatan sepanjang hayat dan pemantauan hormon adalah perlu. Itulah sebabnya penting untuk berjumpa doktor anda secara berkala. Jika anda mempunyai sebarang simptom baharu atau membimbangkan, hubungi doktor anda. Mereka sedia membantu anda. Dengan pengurusan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang sihat dan aktif.

` hipopituitarisme, kelenjar pituitari, hormon, kekurangan hormon, hipotalamus, hormon pertumbuhan, tiroid, adrenal, Kesihatan Sri Lanka, Kelenjar pituitari, Kekurangan hormon