Adakah anak anda mempunyai tompokan gelap dan berubah warna pada kulit mereka? (Skleroderma Setempat Juvenil)

Pernahkah anda perasan satu bintik pada badan anak anda, mungkin pada kaki atau perut mereka, yang tiba-tiba berubah warna dan terasa sedikit keras apabila disentuh? Sebagai ibu bapa, anda mungkin berasa sedikit takut dan risau apabila melihatnya. "Apa ini? Mengapa ini berlaku?" Anda mungkin terfikir. Jangan takut. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini boleh disebabkan oleh penyakit yang kita bincangkan hari ini, 'Juvenile Localized Scleroderma'. Walaupun namanya agak rumit, mari kita bincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.

Secara ringkasnya, apakah itu Skleroderma Setempat Juvenil?

Mari kita mulakan dengan namanya. Perkataan 'Scleroderma' terdiri daripada dua perkataan Yunani: "sclera" bermaksud 'keras', dan "derma" bermaksud 'kulit'. Ia bermaksud "kulit keras" . "Juvenil" adalah kerana ia berlaku pada kanak-kanak dan orang muda. "Setempat" adalah kerana ia terhad kepada bahagian tertentu badan, iaitu kulit, tisu di bawah kulit, dan kadangkala otot dan tulang. Nama lain untuk ini ialah 'Morphea'.

Ini adalah keadaan autoimun . Secara ringkasnya, sistem pertahanan badan kita, iaitu sistem imun, menjadi sedikit tidak menentu dan mula menyerang kulitnya sendiri yang sihat. Sebagai tindak balas kepada serangan ini, kulit kanak-kanak mula membengkak, atau menjadi radang.

Bengkak ini menyebabkan sel-sel tisu penghubung dalam kulit menghasilkan terlalu banyak protein yang dipanggil 'kolagen' . 'Kolagen' ialah sesuatu yang memberikan kekuatan dan ketegasan kepada banyak tisu dalam badan, termasuk kulit kita. Tetapi apabila ia meningkat terlalu banyak, seperti parut selepas kecederaan, kulit akan menebal dan menjadi keras. Kita juga memanggilnya 'fibrosis' . Anda boleh melihat ini pada badan anak anda sebagai tompok keras dan berubah warna seperti ini.

Apakah jenis utama keadaan ini?

Terdapat beberapa jenis utama Skleroderma Setempat. Setiap jenis mempunyai simptom yang sedikit berbeza. Mari kita lihat apa itu.

Jenis istimewa: "En coup de sabre"

Ini adalah subjenis 'Linear Morphea'. Apabila seorang kanak-kanak mengalami bintik-bintik seperti jalur ini pada muka atau kulit kepala mereka, kita panggil keadaan ini "en coup de sabre." Ini adalah perkataan Perancis yang bermaksud "seolah-olah dipotong oleh pedang." Kerana ia kelihatan seperti garis yang berubah warna, kadangkala tenggelam di dahi.

Apakah simptom-simptom yang ditunjukkan oleh kanak-kanak itu?

Simptom-simptom ini boleh berubah dari semasa ke semasa. Ia mungkin bermula dengan bintik kecil yang kelihatan seperti lebam.

• Peringkat awal: Tompok atau plak merah atau ungu muncul pada kulit kanak-kanak. Pada peringkat ini, kulit tidak keras dan terasa normal.
• Peringkat pertengahan: Lama-kelamaan, bintik tersebut menjadi keras, bengkak, dan sedikit lebih besar. Bahagian tengah bintik tersebut menjadi putih atau kuning, seperti berlilin, dan berkilat. Mungkin terdapat lingkaran merah jambu atau ungu di sekelilingnya.
• Kemudian: Lama-kelamaan, selepas keradangan reda, kulit yang terjejas mungkin bertukar menjadi coklat (hiperpigmentasi) atau putih (hipopigmentasi). Kadangkala kulit juga mungkin menipis.

Dalam kes yang teruk, bintik-bintik ini boleh menjejaskan tisu yang lebih dalam, menyebabkan gejala seperti:

• Kesakitan dan ketidakselesaan.
• Ketidakupayaan untuk menggerakkan anggota badan dan otot dengan betul.
• Jika ia berlaku di muka, ia boleh menyebabkan masalah dengan gigi atau penglihatan.

Mengapa kanak-kanak mengalami perkara ini?

Sejujurnya, punca sebenar perkara ini masih belum ditemui , tetapi doktor percaya bahawa ia mungkin disebabkan oleh gabungan beberapa faktor.

Perkara utama adalah, seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, pengaktifan sistem imun . Di samping itu, beberapa faktor persekitaran, contohnya, jangkitan, trauma pada kulit, dan sebagainya disyaki menjadi punca keadaan ini. Tetapi ini bukanlah penyakit berjangkit.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis perkara ini?

Apabila anda membawa anak anda berjumpa doktor, perkara pertama yang akan dilakukannya ialah memeriksa kanak-kanak itu dengan teliti dan bertanya kepada anda tentang simptom-simptomnya. Anda selalunya boleh meneka sama ada ini 'Skleroderma Setempat' dengan melihat sifat bintik-bintik pada kulit.

Untuk mengesahkan diagnosis, anda mungkin perlu melakukan ujian seperti ini:

• Biopsi Kulit: Ini melibatkan pengambilan sekeping kulit yang sangat kecil dan memeriksanya di bawah mikroskop. Ini membolehkan kita melihat dengan tepat perubahan yang telah berlaku pada sel-sel kulit.
• Imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): Ini dapat melihat sejauh mana lesi kulit telah merebak dan sama ada otot atau tulang di bawahnya telah terjejas.

Apakah rawatan untuk ini?

Matlamat utama rawatan adalah untuk mengawal bengkak (keradangan) pada kulit, menghentikan penyakit daripada merebak lebih lanjut, dan mengurangkan parut (fibrosis) pada kulit. Rawatan bergantung pada jenis dan tahap keterukan penyakit pada kanak-kanak.

Terdapat beberapa pilihan rawatan:

• Kortikosteroid: Ini boleh diberikan sebagai krim topikal, tablet oral atau suntikan intravena.
• Jenis krim lain untuk kulit: Krim yang mengandungi ubat-ubatan seperti `Calcipotriene`, `tacrolimus`, `pimecrolimus`.
• Agen imunomodulasi: Jika penyakit ini lebih teruk, ubat-ubatan seperti `Methotrexate` atau `Mycophenolate Mofetil` diberikan untuk mengawal aktiviti berlebihan sistem imun.
• Terapi fizikal dan urutan: Ini sangat penting untuk menguatkan otot dan mengekalkan mobiliti sendi yang baik, terutamanya dalam keadaan seperti 'Linear Morphea'.
• Terapi cahaya (Fototerapi):Rawatan ini menggunakan sinar ultraungu untuk melembutkan bintik-bintik gelap pada kulit. Walau bagaimanapun, ini boleh menyebabkan penuaan kulit atau kanser kulit, jadi doktor akan menerangkannya dengan teliti.
• Pembedahan plastik: Sebaik sahaja penyakit itu tidak aktif sepenuhnya, pembedahan boleh dilakukan untuk memulihkan penampilan kulit.

Bagaimanakah anda boleh membantu anak anda sebagai ibu bapa?

Selain rawatan perubatan, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan di rumah untuk melindungi kulit bayi anda.

• Elakkan menggunakan sabun dan detergen yang keras: Produk yang mengandungi wangian yang kuat boleh menjadikan kulit bayi anda lebih kering dan gatal.
• Gunakan pelembap mesra kulit: Sapukan pelembap yang baik dan sesuai untuk kulit sensitif beberapa kali sehari.
• Mandi dengan air suam: Elakkan air yang terlalu panas atau sejuk.
• Lindungi diri anda daripada cahaya matahari: Pastikan anda menggunakan pelindung matahari yang baik semasa keluar rumah.
• Kekalkan kelembapan di rumah anda: Jika udara kering, menggunakan pelembap udara boleh membantu mencegah kulit kering.

Bagaimanakah situasi ini mempengaruhi kehidupan kanak-kanak itu?

Walaupun ini mungkin menakutkan anda, sebenarnya kanak-kanak yang menghidap Skleroderma Setempat Juvenil boleh menjalani kehidupan yang normal sepenuhnya .

Tiada halangan untuk kanak-kanak itu pergi ke sekolah, bermain dengan rakan-rakan, bersukan, dan menyertai aktiviti keluarga seperti biasa. Malah, bersenam adalah perkara yang baik kerana ia menguatkan otot. Tidak perlu makanan dan minuman khas, hanya menyediakan diet yang baik dan seimbang sudah memadai.

Kadangkala, bintik-bintik pada kulit boleh membuatkan kanak-kanak berasa sedikit tidak selesa dan malu dalam masyarakat. Dalam kes sedemikian, tugas anda sebagai ibu bapa adalah untuk bercakap dengan anak dengan penuh kasih sayang, membuatnya faham bahawa ini bukan salahnya, dan membina keyakinan dirinya.