Perkara yang anda perlu tahu tentang Kegagalan Buah Pinggang!

Pernahkah anda tertanya-tanya berapa banyak kerja yang dilakukan oleh kedua-dua buah pinggang kecil ini dalam badan kita? Kadangkala, buah pinggang ini boleh gagal berfungsi. Apabila itu berlaku, kita memanggilnya Kegagalan Buah Pinggang. Walaupun ini mungkin topik yang menakutkan bagi sesetengah orang, adalah penting untuk menyedarinya.

Apakah Kegagalan Buah Pinggang?

Secara ringkasnya, kegagalan buah pinggang adalah keadaan di mana satu atau kedua-dua buah pinggang anda tidak berfungsi dengan betul. Ini bermakna ia tidak dapat menjalankan tugasnya sendiri. Ini boleh berlaku dalam dua cara. Pertama ialah kegagalan buah pinggang akut . Ini adalah keadaan yang datang secara tiba-tiba. Tetapi kadangkala ia bersifat sementara dan boleh dirawat. Jenis yang lain ialah kegagalan buah pinggang kronik . Ini adalah kemerosotan buah pinggang secara beransur-ansur dan perlahan dari semasa ke semasa. Ini adalah keadaan yang paling biasa bagi kebanyakan orang.

Keadaan kegagalan buah pinggang ini secara beransur-ansur boleh berkembang ke peringkat akhir, iaitu Penyakit Buah Pinggang Peringkat Akhir (ESKD) . Malah, jika tidak dirawat, ESKD boleh mengancam nyawa. Seseorang yang menghidap keadaan ini hanya boleh hidup selama beberapa hari atau minggu tanpa rawatan. Tetapi jangan risau, dengan rawatan yang betul, kegagalan buah pinggang boleh diuruskan dan menjalani kualiti hidup yang baik.

Apa yang berlaku kepada buah pinggang kita?

Sekarang mari kita lihat apa yang dilakukan oleh organ-organ yang dipanggil buah pinggang ini terhadap badan kita. Buah pinggang anda seperti dua biji kacang. Saiznya lebih kurang sebesar penumbuk anda. Tahukah anda di mana ia berada? Ia terletak betul-betul di bawah sangkar tulang rusuk anda, ke arah belakang. Kebanyakan orang mempunyai dua buah pinggang yang berfungsi dengan baik. Tetapi jika satu buah pinggang berfungsi dengan baik, anda boleh hidup dengan selesa.

Tugas utama buah pinggang adalah untuk membuang toksin daripada badan kita . Anggaplah ia sebagai penapis. Ia menapis darah anda dan membuang bahan buangan yang tidak diingini daripadanya sebagai air kencing (yang juga kita panggil air kencing ).

Jadi fikirkanlah, apa yang berlaku jika buah pinggang ini tidak berfungsi dengan betul? Bahan buangan tersebut akan terkumpul di dalam badan. Apabila itu berlaku, anda mula berasa sakit, dan jika tidak dirawat, anda akhirnya boleh mati. Tetapi, seperti yang saya katakan sebelum ini, kebanyakan orang boleh mengawal keadaan ini dengan rawatan yang betul.

Seberapa lazimkah kegagalan buah pinggang?

Mari kita lihat betapa lazimnya keadaan ini dipanggil kegagalan buah pinggang. Di negara seperti Amerika, penyakit ini menjejaskan kira-kira 7.5 lakh orang setahun. Jika anda melihat di seluruh dunia, kira-kira 2 juta orang menghidap penyakit ini. Terdapat juga beberapa orang yang menghidap keadaan ini di negara kita, terutamanya kerana penyakit seperti diabetes dan tekanan darah tinggi adalah perkara biasa.

Apakah lima peringkat penyakit buah pinggang?

Apabila kita bercakap tentang peringkat penyakit buah pinggang, kita melihat eGFR (Anggaran Kadar Penapisan Glomerular) anda.Nilainya dipanggil. Ini ujian darah.

Secara ringkasnya, eGFR ialah ukuran sejauh mana buah pinggang anda menapis sesuatu. EGFR seseorang yang sihat biasanya melebihi 90. EGFR 0 bermaksud buah pinggang tidak berfungsi langsung.

Terdapat lima peringkat utama penyakit buah pinggang:

• Peringkat I: GFR anda melebihi 90. Pada ketika ini, buah pinggang anda berfungsi secara normal, walaupun terdapat sedikit kerosakan.
• Peringkat II: GFR anda mungkin antara 60 dan 89. Ginjal lebih rosak berbanding peringkat I, tetapi ia masih berfungsi dengan baik.
• Peringkat III: GFR anda mungkin antara 30 dan 59. Pada peringkat ini, fungsi buah pinggang mungkin ringan atau teruk.
• Peringkat IV: GFR anda mungkin antara 15 dan 29. Di sinilah fungsi buah pinggang berkurangan dengan teruk.
• Peringkat V: GFR anda kurang daripada 15. Ini bermakna buah pinggang anda hampir atau telah gagal berfungsi sepenuhnya. Pada masa inilah gejala biasanya mula muncul.

Apakah tanda-tanda awal kegagalan buah pinggang?

Selalunya, penyakit buah pinggang awal tidak menunjukkan sebarang gejala , atau hanya gejala ringan. Tetapi walaupun anda tidak perasan apa-apa, penyakit buah pinggang kronik (CKD) boleh menyebabkan kerosakan dari dalam.

Simptom kegagalan buah pinggang boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Jika buah pinggang anda tidak berfungsi dengan betul, cari satu atau lebih daripada simptom berikut:

• Rasa sangat letih (keletihan). Bukan sekadar keletihan, tetapi keletihan yang tidak hilang tidak kira berapa banyak anda tidur.
• Loya dan muntah. Ini mungkin disertai dengan hilang selera makan.
• Berasa keliru atau sukar untuk menumpukan perhatian. Bayangkan anda berasa sedikit pening, tidak dapat menumpukan perhatian pada sesuatu.
• Bengkak (edema). Bengkak, terutamanya di sekitar tangan, buku lali atau muka. Sesetengah orang melaporkan bengkak di sekitar mata mereka apabila mereka bangun pada waktu pagi.
• Perubahan kekerapan anda membuang air kecil. Anda mungkin perlu membuang air kecil lebih kerap atau jumlah air kencing yang anda keluarkan mungkin berkurangan. Anda juga mungkin mempunyai air kencing berbuih.
• Kekejangan otot atau tempang.
• Kulit kering atau gatal.
• Hilang selera makan, atau rasa logam di dalam mulut.

Jangan risau jika anda mengalami satu atau dua simptom ini, tetapi jika ia berterusan, anda pasti perlu berjumpa doktor .

Apakah punca utama kegagalan buah pinggang?

Dua daripada punca utama penyakit buah pinggang kronik dan kegagalan buah pinggang ialah diabetes mellitus dan tekanan darah tinggi . Kedua-duanya adalah penyakit yang sangat biasa di negara kita.

Jika anda menghidap diabetes, jika ia tidak dikawal dengan baik, paras gula dalam darah anda akan sentiasa tinggi (hiperglikemia). Jika paras gula dalam darah anda kekal tinggi, ia boleh merosakkan buah pinggang dan organ lain anda.

Tekanan darah tinggi bermaksud darah mengalir melalui saluran darah terlalu kuat dan deras. Jika tidak dirawat untuk jangka masa yang lama, daya tambahan ini boleh merosakkan tisu buah pinggang.

Kegagalan buah pinggang bukanlah sesuatu yang berlaku secara tiba-tiba. Terdapat faktor lain yang boleh mempengaruhinya:

• Penyakit Ginjal Polisikistik (PKD): Ini adalah penyakit genetik yang diwarisi daripada salah seorang ibu bapa. Dalam hal ini, sista (sista) berisi cecair terbentuk di dalam buah pinggang.
• Penyakit glomerular: Penyakit ini menjejaskan keupayaan buah pinggang untuk menapis produk buangan.
• Penyakit buah pinggang autoimun: Contohnya, penyakit yang dipanggil lupus . Ini adalah penyakit autoimun, yang bermaksud sistem imun badan menyerang sel-selnya sendiri. Ini boleh menyebabkan kerosakan organ, sakit sendi, demam dan lesi kulit.

Kadangkala, kegagalan buah pinggang boleh berlaku secara tiba-tiba atas sebab yang tidak dijangka. Ini dipanggil Kecederaan Buah Pinggang Akut . Dalam kes ini, buah pinggang tiba-tiba kehilangan keupayaannya untuk berfungsi. Keadaan ini boleh berlaku dalam masa beberapa hari. Tetapi kebanyakan masa, ia adalah sementara.

Punca-punca biasa kegagalan buah pinggang secara tiba-tiba adalah:

• Ubat-ubatan tertentu, terutamanya ubat penahan sakit tertentu, boleh menyebabkannya.
• Dehidrasi teruk. Apabila badan tidak mempunyai air yang mencukupi.
• Halangan saluran kencing. Ini boleh disebabkan oleh sesuatu seperti batu karang.
• Penyakit sistemik yang tidak dirawat. Contohnya, penyakit jantung atau penyakit hati.

Apakah faktor risiko kegagalan buah pinggang?

Kegagalan buah pinggang boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Walau bagaimanapun, anda mungkin berisiko lebih tinggi jika anda mempunyai mana-mana faktor berikut:

• Jika anda menghidap diabetes .
• Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi (hipertensi) .
• Jika anda menghidap penyakit jantung .
• Jika seseorang dalam keluarga anda pernah menghidap penyakit buah pinggang (kecenderungan keturunan).
• Jika anda mempunyai keabnormalan struktur pada buah pinggang anda .
• Jika anda berkulit hitam (disebabkan oleh beberapa sebab genetik).
• Jika anda berumur lebih 60 tahun .
• Jika anda telah mengambil ubat tahan sakit untuk masa yang lama , terutamanya NSAID (Ubat Antiradang Bukan Steroid) yang boleh didapati dengan mudah dari farmasi.

Apakah komplikasi kegagalan buah pinggang?

Ginjal melakukan pelbagai fungsi dalam badan kita. Jadi apabila buah pinggang gagal berfungsi, ia boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Contohnya:

• Tekanan darah tinggi.
• Anemia. Ini bermaksud kekurangan darah. Ginjal menghasilkan hormon yang membantu membuat sel darah merah. Apabila buah pinggang rosak, ia berkurangan.
• Penyakit tulang.
• Cecair di sekitar paru-paru anda.
• Kerosakan saraf.
• Ketidakseimbangan elektrolit. Ini adalah perubahan dalam jumlah garam seperti natrium dan kalium dalam darah.

Tetapi jangan menganggap bahawa hanya kerana anda didiagnosis dengan kegagalan buah pinggang, anda akan mati. Jika anda mengikuti pelan rawatan doktor anda—yang mungkin termasuk ubat-ubatan, perubahan gaya hidup dan mengehadkan pengambilan garam dan makanan tertentu—anda boleh menguruskan keadaan anda dengan baik. Walau bagaimanapun, jika anda tidak mendengar doktor anda, buah pinggang anda boleh menjadi lebih teruk dan anda juga boleh mati.

Bolehkah kegagalan buah pinggang peringkat akhir menyebabkan kematian?

Ya, penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESKD) boleh membawa maut. Tetapi seperti yang saya katakan sebelum ini, dengan rawatan yang betul, kebanyakan orang boleh hidup dengan kegagalan buah pinggang. Perkara yang paling penting untuk diingat ialah tiada penawar untuk kegagalan buah pinggang. Ini bermakna walaupun dengan rawatan, buah pinggang anda tidak akan berfungsi seperti sebelum anda menghidap penyakit ini. Rawatan bertujuan untuk memelihara fungsi buah pinggang anda yang tinggal selama mungkin dan memperlahankan kemerosotannya yang cepat.

Bagaimanakah kegagalan buah pinggang didiagnosis?

Doktor mungkin menggunakan pelbagai ujian fungsi buah pinggang untuk melihat bagaimana buah pinggang anda berfungsi dan untuk mengetahui sama ada anda mengalami kegagalan buah pinggang. Jika doktor anda mengesyaki bahawa anda berisiko mengalami kegagalan buah pinggang, berikut adalah ujian yang biasanya dilakukan:

• Ujian darah: Ujian ini memeriksa sejauh mana buah pinggang anda menyingkirkan bahan buangan daripada darah anda. Doktor mengambil sampel darah yang kecil daripada vena di lengan anda menggunakan jarum nipis. Sampel darah kemudiannya diuji di makmal. Ujian darah ini juga digunakan untuk memeriksa nilai eGFR yang dinyatakan sebelum ini.
• Ujian air kencing: Ini mengukur perkara-perkara tertentu dalam air kencing anda, seperti protein atau darah. Anda perlu membuang air kecil ke dalam bekas khas di pejabat doktor atau hospital. Sampel air kencing kemudiannya akan diuji di makmal.
• Ujian pengimejan: Ujian ini membolehkan doktor melihat buah pinggang anda dan kawasan sekitarnya untuk melihat sama ada terdapat sebarang keabnormalan atau penyumbatan. Ujian pengimejan biasa termasuk ultrasound buah pinggang , urogram CT dan MRI .

Bagaimanakah kegagalan buah pinggang dirawat?

Rawatan untuk kegagalan buah pinggang bergantung kepada punca dan keterukan keadaan. Doktor tidak dapat menyembuhkan kegagalan buah pinggang sepenuhnya, dan ia merupakan keadaan yang mengancam nyawa. Tetapi rawatan boleh membantu anda hidup lebih lama dan menguruskan gejala dan komplikasi.

Jika buah pinggang anda secara beransur-ansur gagal berfungsi, doktor mungkin menggunakan beberapa kaedah berbeza untuk memantau kesihatan anda dan mengekalkan fungsi buah pinggang selama yang mungkin. Kaedah-kaedah ini mungkin termasuk:

• Ujian darah yang kerap.
• Memeriksa tekanan darah secara berkala.
• Ubat-ubatan.

Jika anda mengalami kegagalan buah pinggang peringkat akhir , anda memerlukan rawatan untuk memastikan anda terus hidup. Terdapat dua rawatan utama untuk kegagalan buah pinggang: dialisis dan pemindahan buah pinggang .

Ubat untuk kegagalan buah pinggang

Bergantung pada punca penyakit buah pinggang anda, doktor mungkin menetapkan satu atau lebih ubat berikut:

• Perencat enzim penukar angiotensin (ACE) atau penyekat reseptor angiotensin II (ARB): Ubat-ubatan ini membantu menurunkan tekanan darah anda.
• Diuretik: Ini membantu membuang lebihan cecair dari badan. Sesetengah orang juga memanggilnya 'pil air'.
• Statin: Ini membantu menurunkan tahap kolesterol anda.
• Agen perangsang eritropoietin: Ini membantu membuat sel darah merah jika anda mengalami anemia.
• Vitamin D dan Calcitriol: Ini membantu mencegah kehilangan tulang.
• Pengikat fosfat: Ini membantu membuang fosforus berlebihan daripada darah anda.

Dialisis

Dialisis ialah kaedah untuk membantu badan anda menapis darah. Anggaplah ia seperti memberi rehat kepada buah pinggang anda supaya ia tidak perlu bekerja terlalu keras. Terdapat dua jenis dialisis:

• Hemodialisis: Ini adalah mesin yang membersihkan darah anda secara berkala. Ramai penghidap kegagalan buah pinggang pergi ke hospital atau pusat dialisis untuk hemodialisis tiga hingga empat hari seminggu. Ini mungkin agak meletihkan, kerana anda perlu disambungkan ke mesin selama beberapa jam pada satu masa.
• Dialisis peritoneal:Dalam prosedur ini, doktor memasukkan tiub kecil (kateter) di bawah kulit abdomen anda dan menyambungkannya ke beg yang mengandungi cecair dialisis. Cecair ini mengalir dari beg ke rongga perut anda, di mana ia membuang sisa dan cecair tambahan dan kembali ke beg. Kadangkala, dialisis peritoneal boleh dilakukan di rumah.

Pemindahan Buah Pinggang

Dalam pemindahan buah pinggang, pakar bedah akan menggantikan buah pinggang anda yang rosak dengan buah pinggang yang sihat. Buah pinggang (organ penderma) yang sihat ini boleh datang daripada penderma yang telah meninggal dunia atau penderma yang masih hidup. Anda boleh hidup dengan baik dengan satu buah pinggang yang sihat. Jika anda menjalani pemindahan buah pinggang, anda perlu mengambil ubat sepanjang hayat anda untuk mencegah kerosakan pada buah pinggang yang dipindahkan. Ubat-ubatan ini berfungsi untuk menghalang badan anda daripada menolak buah pinggang baharu.

Adakah mungkin untuk pulih daripada kegagalan buah pinggang peringkat akhir?

Ia bergantung kepada banyak faktor. Dengan rawatan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang bahagia dan memuaskan. Walau bagaimanapun, anda sepatutnya memerlukan rawatan sepanjang hayat anda. Ingat, penyakit buah pinggang atau kegagalan buah pinggang tidak boleh dipulihkan , ia hanya boleh diperlahankan.

Bagaimana untuk mencegah kegagalan buah pinggang?

Walaupun kegagalan buah pinggang dan penyakit buah pinggang kronik (PGK) tidak dapat dipulihkan, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk melindungi fungsi buah pinggang anda. Tabiat dan rutin yang sihat boleh memperlahankan kadar kehilangan fungsi buah pinggang anda.

Jika anda menghidap CKD atau kegagalan buah pinggang, adalah idea yang baik untuk melakukan perkara-perkara berikut:

• Pantau fungsi buah pinggang anda secara berkala (jalani ujian seperti yang disyorkan oleh doktor anda).
• Jika anda menghidap diabetes, pastikan paras gula dalam darah anda berada dalam julat normal .
• Kekalkan tahap tekanan darah anda dalam julat normal .
• Elakkan penggunaan produk tembakau (seperti merokok).
• Elakkan makanan yang tinggi kalium dan natrium (garam) . Sebaiknya tanya doktor atau pakar pemakanan tentang perkara ini, kerana sesetengah buah-buahan dan sayur-sayuran juga tinggi kalium.
• Pastikan anda menghadiri setiap temu janji yang dijadualkan dengan doktor anda.

Apa yang boleh anda jangkakan jika anda mengalami kegagalan buah pinggang?

Tiada penawar sepenuhnya untuk kegagalan buah pinggang. Walau bagaimanapun, dengan diagnosis dan rawatan yang betul, anda boleh hidup lebih lama tanpa banyak perubahan dalam kualiti hidup anda.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Jika anda mempunyai faktor risiko kegagalan buah pinggang, berjumpalah dengan doktor. Ini bermakna:

• Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi .
• Jika anda perasan perubahan pada corak kencing anda (kerap membuang air kecil, kurang membuang air kecil, air kencing berbuih, darah).
• Jika anda mengalami kabus otak atau kesukaran menumpukan perhatian.
• Jika anda mengalami loya atau muntah .
• Jika anda menghidap diabetes .
• Jika sesiapa dalam keluarga anda pernah menghidap penyakit buah pinggang .
• Jika anda pernah mengalami masalah buah pinggang sebelum ini (contohnya, kegagalan buah pinggang secara tiba-tiba).
• Jika anda kerap mengambil NSAID .

Jika anda mengalami perkara seperti ini, jangan abaikan. Adalah bijak untuk berjumpa doktor dengan segera dan mendapatkan nasihat.

Apakah soalan yang perlu anda tanyakan kepada doktor?

Pertimbangkan untuk bertanya kepada doktor anda soalan-soalan ini tentang kegagalan buah pinggang:

• Bagaimana anda tahu dengan pasti bahawa saya mengalami kegagalan buah pinggang?
• Jika saya tidak mengalami kegagalan buah pinggang, apakah keadaan lain yang mungkin saya alami?
• Apakah yang menyebabkan kegagalan buah pinggang saya?
• Perlukah saya dialisis?
• Apakah jenis dialisis yang anda cadangkan?
• Adakah saya sesuai untuk pemindahan buah pinggang?
• Apakah jenis ubat yang anda cadangkan untuk saya?
• Perlukah saya membuat sebarang perubahan pada diet saya?
• Berapa kerapkah saya perlu datang untuk rawatan?

Bilakah penjagaan hospis perlu dipertimbangkan dalam kes kegagalan buah pinggang?

Memutuskan bila masanya untuk anda atau orang tersayang anda menerima penjagaan hospis adalah keputusan peribadi. Pasukan perubatan anda boleh membantu anda memutuskan apa yang terbaik untuk situasi anda. Matlamat penjagaan hospis adalah untuk memberikan keselesaan dan sokongan kepada penghidap penyakit peringkat akhir, seperti kegagalan buah pinggang. Penjagaan hospis dalam kes kegagalan buah pinggang biasanya berlaku apabila rawatan seperti dialisis atau pemindahan buah pinggang tidak lagi berkesan atau tidak boleh dilakukan.

Jadi, apakah perkara yang perlu kita ingat daripada semua ini?

Buah pinggang adalah organ penting dalam badan kita. Ia membuang bahan buangan dan cecair tambahan. Jika buah pinggang anda gagal berfungsi, ia bermakna ia tidak berfungsi dengan betul. Jika tidak dirawat, ini boleh membawa maut. Tetapi jangan risau, dialisis atau pemindahan buah pinggang boleh membantu anda terus menjalani kehidupan yang baik. Pelan rawatan anda mungkin termasuk mengambil ubat-ubatan dan mengikuti diet khas. Pastikan anda mematuhi semua temu janji anda dengan doktor anda. Jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan tentang rawatan, ubat-ubatan, perubahan gaya hidup atau apa-apa sahaja dalam pelan rawatan anda, berbincanglah dengan doktor anda.

Kegagalan buah pinggang, penyakit buah pinggang, diabetes, tekanan darah tinggi, dialisis, pemindahan buah pinggang