Adakah anda juga seorang yang sangat menderita akibat berat badan berlebihan, atau seperti yang dipanggil oleh doktor, obes? Mungkin anda tidak melakukan apa-apa untuk menurunkan berat badan. Anda telah mencuba pelbagai diet, bersenam selama berjam-jam... tetapi anda tidak mendapat hasil yang anda inginkan? Pada masa-masa seperti inilah sesetengah doktor bercakap tentang jenis pembedahan penurunan berat badan khas, iaitu 'pembedahan bariatrik'. Salah satu pembedahan tersebut ialah pembedahan jalur gastrik yang kita bincangkan hari ini.
Apakah itu Pembedahan Jalur Gastrik (Lap-Band)?
Secara ringkasnya, ini adalah peranti kecil yang dimasukkan secara pembedahan ke dalam badan anda. Ia digunakan untuk membantu orang yang mengalami obesiti teruk menurunkan berat badan. Ini adalah sejenis pembedahan penurunan berat badan. Ia mengehadkan jumlah makanan yang anda boleh makan pada satu masa.
Bayangkan, tidak seperti beberapa pembedahan penurunan berat badan yang lain, perut tidak dipotong secara kekal atau usus diubah. Sebaliknya, satu jalur kecil diletakkan di sekeliling bahagian atas perut. Inilah yang kami panggil jalur gastrik. Jenis utama yang kini digunakan di negara-negara seperti Amerika Syarikat ialah jenama `(Lap-Band). Itulah sebabnya pembedahan ini juga dipanggil pembedahan `Lap-Band`.
Bagaimanakah jalur gastrik ini berfungsi?
Ia sangat mudah. Gelang ini diperbuat daripada silikon yang sangat lembut. Ia seperti tiub kembung. Doktor akan meletakkannya di bahagian atas perut anda, membentuk cincin.
Cincin ini mempunyai tiub kecil yang dipasang padanya. Tiub itu berakhir di tempat kecil di bawah kulit anda. Kami memanggilnya "port". Doktor anda boleh menggunakan jarum melalui "port" ini untuk memasukkan cecair salin bagi mengetatkan atau melonggarkan jalur tersebut. Apabila jalur itu diketatkan, laluan antara bahagian atas dan bawah perut anda akan menyempit.
Sekarang fikirkan apa yang berlaku apabila anda makan. Makanan pertama sekali akan mengisi bahagian kecil di bahagian atas perut anda. Oleh kerana ia kecil, anda akan berasa kenyang dengan cepat, walaupun anda makan sedikit . Itulah prinsip asas di sebaliknya. Anda akan berasa kurang lapar, anda makan lebih sedikit, dan lama-kelamaan, anda akan menurunkan berat badan.
Pembedahan ini sesuai untuk siapa?
Lazimnya, pembedahan penurunan berat badan dilakukan ke atas orang yang obes dan mengalami keadaan perubatan lain seperti diabetes dan tekanan darah tinggi, dan yang telah mencuba semua kaedah lain (diet, senaman) tetapi tidak dapat menurunkan berat badan.
Doktor anda mungkin telah memberitahu anda tentang pembedahan Lap-Band, terutamanya jika anda mencari penyelesaian yang kurang invasif dan kekal berbanding pembedahan lain. Ini kerana ia tidak memotong perut atau mengubah usus. Gelang itu boleh ditanggalkan pada bila-bila masa.
Tetapi ada satu perkara penting yang perlu diingat.
Berbanding dengan pembedahan penurunan berat badan yang lain, jumlah berat badan yang hilang dengan Lap-Band agak kecil. Selain itu, selepas pembedahan, terutamanya pada tahun pertama, anda perlu berjumpa doktor dengan kerap untuk melaraskan ketegangan band tersebut.
Atas sebab-sebab ini, ramai doktor hari ini beralih kepada pembedahan lain seperti gastrektomi lengan dan pintasan gastrik roux-en-Y.
| Kelebihan | Kelemahan |
|---|---|
| Komplikasi segera selepas pembedahan jarang berlaku. | Penurunan berat badan adalah kurang berbanding pembedahan lain. |
| Perut atau usus tidak dipotong. | Anda perlu berjumpa doktor secara berkala untuk melaraskan jalur tersebut. |
| Jalur itu boleh ditanggalkan semula jika perlu. | Risiko komplikasi adalah lebih tinggi dalam jangka masa panjang. |
Berapakah berat badan yang boleh anda turunkan dengan Lap-Band?
Biasanya, anda boleh kehilangan kira-kira 40% daripada berat badan berlebihan anda dalam tempoh dua tahun selepas menjalani 'Lap-Band'. Bayangkan berat badan anda 50 kilogram lebih daripada berat ideal anda. Kemudian anda boleh kehilangan kira-kira 20 kilogram. Tetapi ini berbeza dari orang ke orang. Hasilnya bergantung pada sejauh mana anda mengubah gaya hidup dan tabiat makan anda selepas pembedahan.
Adakah ini juga dapat melegakan penyakit yang disebabkan oleh obesiti?
Sudah tentu ya! Menurunkan berat badan boleh memberikan kelegaan yang ketara daripada pelbagai penyakit yang disebabkan oleh obesiti. Contohnya:
- Kolesterol tinggi
- Tekanan darah tinggi
- Penyakit jantung
- Kencing manis jenis 2
- Apnea tidur obstruktif
- Penyakit hati berlemak yang tidak berkaitan dengan alkohol
Walau bagaimanapun, tidak seperti pembedahan penurunan berat badan yang lain, ini tidak mempunyai kesan yang ketara terhadap metabolisme atau hormon badan. Ia hanyalah kaedah pemakanan yang sepenuhnya terhad.
Apa yang diperlukan untuk layak menjalani pembedahan?
Doktor anda mungkin memberitahu anda tentang jenis pembedahan ini dalam situasi berikut:
- Jika BMI anda adalah 40 atau lebih tinggi. `BMI (Indeks Jisim Badan)` ialah petunjuk yang mengukur sama ada berat badan anda sihat untuk ketinggian anda. BMI lebih daripada 40 bermakna anda berisiko tinggi untuk menghidap penyakit akibat obesiti.
- Jika BMI anda adalah 35 atau lebih tinggi dan anda mempunyai penyakit berkaitan obesiti (cth. diabetes, tekanan darah tinggi).
Di samping itu, anda perlu menjalani beberapa ujian perubatan untuk melihat sama ada anda cukup sihat untuk menjalani pembedahan. Ini mungkin termasuk ujian darah dan imbasan abdomen. Jika anda merokok atau minum alkohol secara berlebihan, anda perlu berhenti berbuat demikian sebelum anda layak menjalani pembedahan.
Adakah ini pembedahan besar?
Ini sebenarnya isu yang relatif. Tetapi berbanding pembedahan besar yang lain, masa yang diperlukan untuk melakukan pembedahan ini dan masa pemulihannya agak singkat. Kerana, pada masa kini, pembedahan ini sering dilakukan sebagai pembedahan lubang kunci (pembedahan laparoskopi) .
Ini bermakna keseluruhan pembedahan dilakukan hanya melalui beberapa hirisan kecil, kamera dan instrumen khas yang dimasukkan, bukannya memotong bahagian abdomen. Ini menghasilkan kurang kesakitan, masa penyembuhan yang lebih singkat dan parut yang jauh lebih sedikit.
Apa yang berlaku semasa pembedahan?
Mari kita lihat langkah demi langkah mudah tentang cara pembedahan dilakukan:
1. Pertama, anda akan diberikan anestesia umum. Jadi anda tidak akan merasa apa-apa semasa pembedahan, anda akan tidur.
2. Pakar bedah kemudian membuat hirisan kecil (lubang kunci) di perut anda. Pam kecil dimasukkan melalui hirisan tersebut dan rongga perut dikembungkan dengan gas karbon dioksida. Ini membolehkan organ-organ dilihat dengan jelas dan membolehkan pembedahan dijalankan.
3. Seterusnya, kamera kecil (laparoskop) dimasukkan melalui lubang yang sama. Imej dari kamera ini dipaparkan pada skrin besar.
4. Pakar bedah membuat beberapa lubang kecil lagi dan memasukkan instrumen yang panjang dan nipis melaluinya ke dalam perut.
5. Kemudian, jalur gastrik diletakkan di sekeliling bahagian atas perut dan diketatkan untuk membentuk kantung kecil. Perut anda kini kelihatan seperti jam pasir. Terdapat bahagian kecil di bahagian atas dan bahagian besar di bahagian bawah.
6. Seperti yang telah kita bincangkan sebelum ini, tiub yang disambungkan ke jalur ini disambungkan ke `port` di bawah kulit.
7. Selepas semuanya berada di tempatnya, gas dikeluarkan dari abdomen dan lubang-lubang kecil dijahit.
Keseluruhan proses ini hanya mengambil masa antara 30 dan 60 minit .
Bagaimana pula dengan pemakanan dan minuman selepas pembedahan?
Ini sangat penting. Doktor anda akan memberi anda arahan diet khas. Anda perlu mengikuti diet cecair untuk beberapa minggu pertama sehingga perut anda sembuh. Kemudian anda akan beransur-ansur beralih kepada makanan puri, makanan ringan, dan akhirnya, makanan pepejal.
Apabila anda mula makan makanan pejal semula, anda perlu membiasakan diri untuk makan dalam jumlah yang sangat kecil . Kerana bahagian atas perut anda kini sangat kecil. Makan terlalu banyak boleh menyebabkan loya dan muntah. Anda juga perlu membiasakan diri untuk memilih makanan yang berkualiti dan mengunyah makanan anda dengan baik supaya badan anda mendapat nutrisi yang diperlukan.
Apakah kesan sampingan dan komplikasi yang mungkin berlaku?
Seperti mana-mana pembedahan, terdapat risiko dan komplikasi yang boleh berlaku. Adalah penting untuk mengetahui perkara ini terlebih dahulu.
| Komplikasi/kesan sampingan | Penerangan dan apa yang perlu diketahui |
|---|---|
| Loya dan muntah | Ini adalah perkara biasa pada hari-hari awal selepas pembedahan. Ini akan berkurangan apabila anda terbiasa makan dalam jumlah yang kecil dan mengunyah dengan baik. |
| Sembelit | Ini boleh berlaku kerana sukar untuk minum air yang mencukupi. Adalah penting untuk minum air sedikit demi sedikit sepanjang hari, daripada meminumnya bersama makanan. |
| Kesukaran menelan | Kadangkala sukar untuk menelan makanan. Ini boleh diperbaiki dengan melonggarkan tali pinggang dan makan. Jika tidak, beritahu doktor anda. |
| Refluks gastroesofagus (GERD) | Ini merujuk kepada sakit dada. Ini boleh berlaku apabila jalur ikat terlalu ketat. Ini mungkin berkurangan apabila jalur ikat dilonggarkan, tetapi ini mungkin menjejaskan penurunan berat badan. |
| Masalah dengan pelabuhan | 'Liang' di bawah kulit boleh bergerak, terbalik, membocorkan cecair atau dijangkiti. Ini memerlukan pembedahan kecil. |
| Halangan | Makanan boleh tersekat semasa perjalanan dari bahagian atas perut anda ke bahagian bawah. Kemudian anda tidak akan dapat makan. Doktor anda boleh melonggarkan jalur tersebut dan menanggalkannya. |
| Gelinciran jalur | Gelang itu boleh tergelincir dari tempatnya. Jika ini berlaku, penurunan berat badan mungkin terhenti. Walau bagaimanapun, jika ini berlaku secara tiba-tiba, tisu perut boleh mati (nekrosis perut). Ini adalah kecemasan. Anda perlu pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera. |
| Hakisan jalur | Lama-kelamaan, jalur tersebut boleh bergesel pada dinding perut dan menolak ke dalam perut. Kemudian jalur tersebut tidak akan berfungsi dan boleh menyebabkan jangkitan. Pada ketika ini, jalur tersebut perlu ditanggalkan. |
Berapa lamakah Lap-Band ini tahan?
Gelang ini direka untuk tahan seumur hidup, tetapi masih belum terbukti ia akan bertahan. Tinjauan menunjukkan bahawa antara 35% dan 40% orang menanggalkan gelang tersebut selepas 10 tahun.
Terdapat banyak sebab untuk menanggalkan jalur itu.
- Tidak menurunkan berat badan yang mencukupi.
- Komplikasi seperti dilatasi esofagus.
- Sakit dada yang teruk.
- Jangkitan.
- Band itu tergelincir.
- Pembedahan pintasan gastrik dengan band-aid.
- Keracunan makanan.
Sesetengah orang akhirnya menanggalkan jalur ini dan beralih kepada pembedahan penurunan berat badan kekal lain yang mempunyai hasil yang lebih berjaya.
Apa yang boleh dijangkakan dalam jangka masa panjang?
Sebarang pembedahan penurunan berat badan adalah satu komitmen yang besar. Anda perlu mempertimbangkan kebaikan dan keburukannya dengan teliti. Pembedahan jalur gastrik tidak terkecuali.
Ini mungkin kelihatan seperti keputusan yang mudah pada mulanya, kerana ia tidak melibatkan pemotongan organ seperti pembedahan lain dan boleh dibuang jika perlu. Tetapi anda juga perlu ingat bahawa anda perlu berjumpa doktor dengan kerap, melaraskan jalur pembedahan, dan mungkin perlu menjalani pembedahan sekali lagi pada masa akan datang. Anda juga perlu mengubah tabiat pemakanan anda sepanjang hayat anda .
Bagi sesetengah orang, ini adalah langkah terbesar yang mereka perlukan untuk membuat perubahan besar dalam hidup mereka, menurunkan berat badan, dan menjalani kehidupan yang sihat. Bagi yang lain, mereka mungkin tidak dapat menurunkan berat badan yang mencukupi, atau mereka mungkin akan menambahnya semula. Jika itu berlaku, ingatlah bahawa anda mempunyai pilihan rawatan lain. Bercakap dengan doktor anda mengenainya.
Mesej Bawa Pulang
- Pembedahan jalur gastrik adalah kaedah yang kurang invasif berbanding pembedahan penurunan berat badan yang lain, tetapi ia juga menghasilkan penurunan berat badan yang agak kurang.
- Ini bukan "ajaib." Ia hanyalah alat untuk membantu anda dalam perjalanan penurunan berat badan. Ia memerlukan komitmen yang besar untuk mengubah tabiat pemakanan dan gaya hidup anda seumur hidup.
- Selepas pembedahan, terutamanya pada tahun pertama, adalah penting untuk berjumpa doktor secara berkala untuk melaraskan jalur pembedahan.
- Berhati-hati dengan komplikasi jangka panjang yang mungkin timbul. Bincangkan semua ini dengan doktor anda sebelum pembedahan.
- Pembedahan ini tidak sesuai untuk semua orang. Doktor anda akan memutuskan sama ada ia sesuai untuk anda selepas pemeriksaan menyeluruh.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment