Adakah anda juga menghadapi masalah untuk ke tandas akhir-akhir ini? Mari kita bincangkan tentang sembelit!

Adakah anda kadangkala perlu menghabiskan banyak masa di tandas? Adakah anda rasa perut anda kering? Atau adakah anda rasa ada sesuatu yang tersekat di dalam perut anda walaupun selepas pergi ke tandas? Ini adalah masalah yang dihadapi ramai orang dan menyebabkan sedikit ketidakselesaan. Tetapi tidak ada sebab untuk malu atau takut untuk membicarakannya. Hari ini, kita akan membincangkan secara terperinci tentang keadaan yang dipanggil sembelit, atau `(Sembelit)`.

Apakah itu sembelit?

Secara ringkasnya, jika anda rasa perlu ke tandas kurang daripada tiga kali seminggu, ia dikenali secara perubatan sebagai sembelit. Walau bagaimanapun, kekerapan ke tandas boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Sesetengah orang pergi beberapa kali sehari, manakala yang lain hanya sekali atau dua kali seminggu. Apa pun corak normal anda, ia adalah unik kepada anda, dan ia adalah normal. Masalahnya timbul apabila anda menyimpang daripada corak normal itu. Apa pun corak ke tandas anda, satu perkara yang jelas: semakin lama anda menunggu untuk pergi ke tandas, semakin sukar untuk membuang air besar. Terdapat beberapa tanda utama yang boleh membantu anda mengenal pasti sembelit:

• Najis anda kering dan keras seperti batu.
• Saya rasa sakit ketika ke tandas, dan sukar untuk membuang air besar.
• Walaupun selepas pergi ke bilik air, saya rasa perut saya belum kosong sepenuhnya.

Malah, keadaan yang dipanggil sembelit ini sangat biasa berlaku. Bukan anda sahaja, berjuta-juta orang di seluruh dunia mengalami masalah ini. Oleh itu, adalah penting untuk menganggap ini sebagai perkara biasa dan mengambil langkah yang perlu.

Bagaimanakah sembelit ini berlaku?

Ia sangat mudah. ​​Sembelit berlaku apabila kolon (atau usus besar) anda menyerap terlalu banyak air daripada najis anda. Ini menyebabkan najis anda menjadi kering, keras, dan sukar untuk dikeluarkan. Untuk menjelaskannya dengan lebih lanjut, semasa makanan yang kita makan melalui sistem pencernaan kita, usus kita secara beransur-ansur menyerap nutrien. Bahan buangan yang tertinggal daripada makanan yang telah dihadam itulah yang membentuk najis. Bahan buangan ini akan keluar dari usus kecil ke usus besar. Usus besar menyerap air daripada bahan buangan ini dan menjadikannya pepejal. Jika anda sembelit, makanan anda mengambil masa lebih lama untuk bergerak melalui sistem pencernaan anda daripada yang sepatutnya. Ini memberi usus besar anda lebih banyak masa untuk menyerap air. Hasilnya? Najis anda menjadi kering, keras, dan sukar untuk dikeluarkan.

Apakah punca-punca sembelit?

Sembelit boleh disebabkan oleh banyak faktor. Beberapa perkara dalam gaya hidup kita, ubat-ubatan yang kita ambil, dan beberapa keadaan perubatan boleh mempengaruhinya.

Faktor gaya hidup

Sebahagian daripada tabiat harian kita boleh menjadi punca utama sembelit. Lihat sama ada ini juga terpakai kepada anda:

• Pengambilan diet rendah serat : Jika makanan yang kita makan tidak mengandungi serat yang mencukupi, najis tidak akan terbentuk dengan betul dan tidak akan mudah dikeluarkan.
• Pengambilan air yang berkurangan (dehidrasi): Apabila badan tidak mendapat air yang mencukupi, najis menjadi kering.
• Kurang bersenam: Apabila aktiviti fizikal berkurangan, fungsi usus juga berkurangan.
• Perubahan dalam tabiat harian: Keadaan ini boleh berlaku apabila waktu perjalanan, makan, minum, atau tidur berubah.
• Makan terlalu banyak makanan seperti susu dan keju: Sesetengah orang mengalami sembelit apabila mereka makan terlalu banyak makanan ini.
• Tekanan : Jangan terkejut, tekanan juga mempengaruhi perkara ini.
• Menahan diri apabila perlu ke tandas: Ini adalah kesilapan yang dilakukan oleh ramai orang. Adalah penting untuk melakukannya apabila perlu.

Ubat-ubatan

Sesetengah ubat yang anda ambil juga boleh menyebabkan sembelit.

• Beberapa ubat tahan sakit yang kuat, contohnya yang mengandungi `(Codeine)`, `( Oxycodone - seperti Oxycontin®)` dan `( Hidromorphone - seperti Dilaudid®)`.
• Ubat anti- radang bukan steroid (NSAID) , seperti Ibuprofen (Advil®, Motrin®) dan Naproxen (Aleve®).
• Antidepresan , seperti `(Fluoxetine - seperti Prozac®)` atau `(Amitriptyline - seperti Elavil®)`.
• Sesetengah antasid, terutamanya yang mengandungi kalsium atau aluminium (seperti 'Tums®'), ditetapkan untuk gastritis .
• Pil zat besi.
• Ubat alahan (Antihistamin) , contohnya `(seperti Diphenhydramine - Benadryl®)`.
• Beberapa ubat tekanan darah tinggi , contohnya `(Penyekat saluran kalsium)` dan `(Penyekat beta)`.
• Ubat-ubatan untuk beberapa penyakit mental , seperti `(Clozapine - Clozaril®)` dan `(Olanzapine - Zyprexa®)`.
• Ubat antisawan , contohnya `(Phenytoin)` dan `(Gabapentin)`.
• Beberapa ubat untuk muntah , seperti Ondansetron - Zofran®.

Banyak ubat seperti ini boleh menyebabkan sembelit. Jika anda mempunyai sebarang soalan tentang ubat yang anda ambil atau tentang keadaan ini, tanya doktor atau ahli farmasi anda.

Keadaan perubatan lain

Sembelit juga boleh disebabkan oleh keadaan perubatan tertentu.

• Keadaan endokrin, contohnya, hipotiroidisme, diabetes, uremia (pengumpulan bahan buangan dalam darah akibat kegagalan buah pinggang), dan hiperkalsemia (peningkatan tahap kalsium dalam darah).
• Kanser kolorektal.
• Sindrom Usus Rengsa (IBS).
• Diverticulitis (jangkitan kantung kecil di usus besar).
• Kelemahan otot lantai pelvis (disfungsi saluran keluar sembelit). Otot-otot ini membantu mengeluarkan najis.
• Sindrom buang air besar tersumbat (keadaan yang menyebabkan penyumbatan pembuangan air besar).
• Sembunyian usus (pemberhentian fungsi usus sementara).
• Gangguan neurologi , seperti kecederaan saraf tunjang, sklerosis berbilang, penyakit Parkinson dan strok.
• Sindrom usus malas (pengecutan usus besar yang lemah).
• Halangan usus.
• Kecacatan struktur sistem penghadaman (cth., `(Fistula)`, `(Atresia kolon)`).
• Penyakit pelbagai organ , contohnya `(Amiloidosis)`, `(Lupus)` dan `(Scleroderma)`.
• Kehamilan.

Apakah simptom-simptom sembelit?

Seseorang yang mengalami sembelit mungkin mengalami gejala seperti:

• Kerap ke tandas kurang daripada tiga kali seminggu.
• Najis itu kering, keras, dan berketul-ketul.
• Sukar untuk membuang air besar dan terasa sakit.
• Rasa macam sakit perut dan lembik.
• Saya rasa loya, perut saya seperti penuh.
• Walaupun selepas pergi ke bilik air, saya rasa perut saya belum kosong sepenuhnya.

Siapakah yang lebih berkemungkinan mengalami sembelit? (Faktor Risiko)

Sesiapa sahaja dari sebarang peringkat umur boleh mengalami sembelit sekali-sekala. Walau bagaimanapun, sesetengah orang lebih cenderung untuk mengalami keadaan ini secara berterusan ('sembelit kronik'). Faktor-faktor yang mempengaruhi ini termasuk:

• Umur: Orang yang berumur lebih 65 tahun pada amnya kurang aktif berbanding orang yang lebih muda, metabolisme mereka juga sedikit lebih perlahan, dan kekuatan pengecutan otot dalam sistem pencernaan juga mungkin berkurangan.
• Menjadi seorang wanita, terutamanya semasa mengandung dan selepas bersalin: Perubahan hormon boleh menyebabkan sembelit. Semasa mengandung, bayi dalam kandungan boleh menekan usus dan melambatkan perjalanan najis.
• Kurang makan makanan kaya serat.
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu.
• Kehadiran beberapa penyakit neurologi (penyakit otak dan saraf tunjang) dan penyakit sistem pencernaan.

Bolehkah sembelit menyebabkan masalah kesihatan yang lain?

Ya, jika najis tidak dikeluarkan dengan betul dan tepat pada masanya, beberapa komplikasi boleh berlaku.

• Bengkak dan keradangan vena di rektum (buasir).
• Rekahan dubur (rekahan pada kulit dubur) apabila cuba membuang air besar yang keras.
• Jangkitan najis di dalam kantung kecil (diverticula) yang terbentuk di dinding usus besar (diverticulitis).
• Pengumpulan najis yang banyak di rektum dan dubur (impaksi fekal).
• Meneran ketika ke bilik air boleh merosakkan otot lantai pelvis. Otot-otot ini juga membantu mengawal fungsi pundi kencing. Meneran untuk jangka masa yang lama juga boleh menyebabkan air kencing bocor dari pundi kencing (inkontinens tekanan urin).

Penting: Sembelit biasanya tidak menyebabkan toksin terkumpul di dalam badan anda dan membuat anda sakit. Kolon anda adalah struktur yang boleh menyimpan sisa dan mengembang. Walau bagaimanapun, melainkan anda mempunyai keadaan kolon yang teruk (seperti "Megakolon Toksik"), toksin tidak bocor melalui dindingnya.

Apa yang berlaku apabila anda bercakap dengan doktor tentang perkara ini?

Bercakap dengan doktor atau sesiapa sahaja tentang tabiat tandas anda (atau ketiadaannya!) boleh menjadi tugas yang sukar. Tetapi ingat, doktor anda sedia membantu anda. Mereka adalah profesional perubatan terlatih, dan mereka telah bercakap dengan pesakit tentang setiap topik kesihatan yang anda boleh fikirkan. Doktor akan terlebih dahulu bertanya soalan tentang sejarah perubatan, tabiat tandas, gaya hidup dan rutin harian anda.

Soalan tentang sejarah perubatan:

• Apakah penyakit yang anda alami sekarang dan pernah anda alami sebelum ini?
• Adakah berat badan anda telah turun atau bertambah baru-baru ini?
• Pernahkah anda menjalani pembedahan sistem pencernaan sebelum ini?
• Apakah ubat-ubatan dan suplemen yang anda ambil untuk melegakan sembelit atau penyakit lain?
• Adakah sesiapa dalam keluarga anda mempunyai sejarah sembelit, penyakit sistem penghadaman atau kanser kolon?
• Adakah anda telah menjalani "(Kolonoskopi)"?

Soalan tentang tabiat tandas:

• Berapa kerapkah anda pergi ke tandas?
• Bagaimana rupa najis anda? (warna, konsistensi)
• Pernahkah anda melihat darah atau garis-garis merah dalam najis anda?
• Pernahkah anda melihat darah pada tempat duduk tandas atau pada kertas tandas selepas mengelap?

Soalan tentang gaya hidup dan tabiat:

• Apa yang anda makan pada hari biasa?
• Berapa banyak buah-buahan dan sayur-sayuran yang anda makan?
• Berapa banyak air yang anda minum?
• Bagaimana tabiat senaman anda?

Di samping itu, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal. Ini termasuk mengambil suhu, nadi dan tekanan darah anda. Dia akan mendengar bunyi perut anda dengan stetoskop. Dia juga akan meraba perut anda untuk memeriksa sebarang kesakitan, bengkak atau ketulan.

Ingat, doktor anda juga mungkin melakukan pemeriksaan rektum. Ini adalah ujian cepat yang boleh dirasa dengan jari untuk memeriksa sebarang ketulan atau masalah lain.

Apakah ujian yang dilakukan untuk mengenal pasti punca sembelit?

Doktor anda mungkin tidak akan menjalankan sebarang ujian, atau mereka mungkin akan mengarahkan pelbagai ujian dan prosedur. Ini bergantung pada simptom, sejarah perubatan, kesihatan keseluruhan anda dan apa yang difikirkan oleh doktor sebagai puncanya. Dalam kebanyakan kes, tiada ujian tambahan diperlukan untuk membuat diagnosis. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin memutuskan untuk melakukan lebih banyak ujian bergantung pada simptom anda.

• Ujian makmal: Ujian darah dan air kencing boleh mengesan keadaan seperti hipotiroidisme, anemia dan diabetes. Sampel najis boleh diuji untuk tanda-tanda jangkitan, keradangan dan kanser.
• Ujian pengimejan: Doktor anda mungkin akan mengarahkan imbasan CT, imbasan MRI atau siri saluran gastrousus bawah untuk mencari masalah lain yang mungkin menyebabkan sembelit anda. Walau bagaimanapun, ini biasanya tidak akan dilakukan.
• Kolonoskopi: Doktor boleh melakukan sama ada "Kolonoskopi" atau "Sigmoidoskopi" - ini melibatkan memasukkan tiub dengan kamera ("skop") ke dalam rektum untuk melihat ke dalam usus besar. Dalam tempoh ini, sampel tisu ("Biopsi") boleh diambil untuk memeriksa kanser atau masalah lain, dan sebarang polip, jika ada, boleh dibuang.
• Kajian transit kolorektal: Dalam ujian ini, anda mengambil sedikit dos bahan radioaktif, sama ada sebagai pil atau dengan makanan, dan kemudian masa dan cara bahan bergerak melalui usus anda dipantau.
• Ujian fungsi usus yang lain: Doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian untuk melihat bagaimana dubur dan rektum anda memegang dan mengeluarkan najis. Ini termasuk ujian sinar-X khas yang dipanggil defekografi (digunakan untuk mencari disfungsi saluran keluar dan sembelit), dan ujian yang melibatkan memasukkan belon kecil ke dalam dubur anda (ujian pengusiran belon dan manometri anorektal).

Bagaimana untuk melegakan sembelit?

Kebanyakan kes sembelit ringan hingga sederhana boleh diuruskan di rumah. Penjagaan diri bermula dengan mengambil berat tentang apa yang anda makan dan minum dan membuat perubahan yang diperlukan. Perkara yang boleh anda lakukan di rumah untuk kelegaan segera:

• Minum dua hingga empat gelas air tambahan sehari. Elakkan minuman berkafein dan alkohol, yang boleh menyebabkan dehidrasi badan. Selain itu, kurangkan minuman buah-buahan dan minuman yang sangat manis.
• Elakkan daging yang diproses, makanan berlemak dan karbohidrat halus seperti roti putih, pasta dan kentang. Makan daging tanpa lemak seperti ayam dan produk tenusu rendah lemak.
• Sertakan buah-buahan, sayur-sayuran, kekacang, bijirin penuh dan makanan kaya serat lain dalam diet harian anda. Kurangkan makanan tinggi lemak seperti daging, telur dan keju.
• Makan prun, bijirin dedak, dan buah-buahan kaya serat seperti oren, nanas, strawberi, mangga, avokado dan betik.
• Simpan diari makanan dan kenal pasti makanan yang menyebabkan sembelit.
• Senaman. Malah sesuatu yang mudah seperti berjalan kaki boleh membantu.
• Berhati-hati dengan cara anda duduk di atas tandas. Mengangkat kaki anda sedikit, bersandar, atau duduk bersila boleh memudahkan proses membuang air besar.
• Cuba ambil suplemen serat (seperti Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® atau Benefiber®) dari farmasi. Sebaiknya bermula secara kecil-kecilan semasa memulakannya.
• Jika perlu, ambil pelembut najis atau julap (seperti Docusate) dari farmasi. Enema minyak mineral dan julap perangsang juga merupakan pilihan. Terdapat banyak jenis julap. Minta bantuan ahli farmasi atau doktor anda untuk memilih yang sesuai untuk anda. Jangan gunakan julap selama lebih daripada dua minggu tanpa berunding dengan doktor. Penggunaan julap yang berlebihan boleh memburukkan lagi gejala anda.
• Jangan gunakan benda seperti surat khabar atau telefon semasa cuba ke tandas.
• Jangan teragak-agak apabila anda rasa perlu ke tandas. Berbuat demikian boleh menyekat isyarat dari kolon anda ke otak anda (menyuruh anda membuang air besar).

Berhati-hati dengan ubat-ubatan dan suplemen.

Selain langkah penjagaan diri, doktor anda juga akan melihat ubat-ubatan dan suplemen yang anda ambil (jika anda mengambilnya). Sebahagian daripadanya boleh menyebabkan sembelit. Jika ya, doktor anda mungkin mengesyorkan untuk menukar dos, bertukar kepada ubat lain atau menghentikan suplemen tersebut. Jangan sekali-kali berhenti mengambil ubat-ubatan atau suplemen anda tanpa berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu.

Ubat sembelit preskripsi

Terdapat beberapa jenis ubat yang ditetapkan oleh doktor untuk merawat sembelit:

• `(Lubiprostone (Amitiza®))`
• `(Prucalopride (Prudac®, Motegrity®))`
• `(Plecanatide (Trulance®))`
• `(Laktulosa (Cephulac®, Kristalose®))`
• `(Linaclotide (Linzess®))`

Berdasarkan keputusan ujian anda, doktor anda akan memilih ubat yang paling sesuai untuk anda.

Pembedahan

Pembedahan jarang diperlukan untuk merawat sembelit. Walau bagaimanapun, jika sembelit anda disebabkan oleh masalah struktur dalam kolon anda, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan. Contohnya:

• Halangan usus.
• Penyempitan sebahagian usus (Striktur usus).
• Fisur dubur.
• Prolaps rektum adalah penonjolan sebahagian rektum ke dalam faraj.

Sesetengah keadaan yang menyebabkan disfungsi saluran keluar (outlet dysfunction) sembelit boleh dirawat dengan pembedahan. Ini hanya boleh dibincangkan selepas ujian. Selain itu, jika kolonoskopi mendedahkan bahawa anda mempunyai kanser di kolon, rektum atau dubur anda, anda mungkin memerlukan pembedahan.

Bagaimanakah anda boleh mencegah sembelit?

Petua rumah yang sama yang digunakan untuk merawat sembelit juga boleh digunakan untuk mencegahnya daripada menjadi masalah kronik:

• Makan makanan seimbang yang kaya dengan serat. Buah-buahan, sayur-sayuran, kekacang, kekacang, roti bijirin penuh dan bijirin adalah sumber serat yang baik. Serat dan air membantu menggerakkan najis melalui kolon anda. Kebanyakan buah-buahan mempunyai serat dalam kulitnya. Buah-buahan yang boleh dimakan bersama bijinya (seperti strawberi) tinggi serat. Bran juga merupakan sumber serat yang baik. Makan bijirin bran, atau tambahkan bran kepada makanan seperti sup dan yogurt. Orang yang mengalami sembelit harus makan antara 18 dan 30 gram serat sehari. (Jika anda menghidap diverticulitis, doktor anda mungkin menasihati anda untuk mengelakkan buah-buahan yang berbiji.)
• Minum 8 gelas air 8 auns sehari. (Nota: Sesetengah orang mungkin mengalami sembelit apabila minum susu.) Minuman berkafein seperti kopi, teh dan minuman ringan boleh menyebabkan dehidrasi. Anda mungkin mahu berhenti meminumnya sehingga tabiat ke tandas anda kembali normal.
• Bersenamlah secara berkala. Tidak semestinya banyak, berjalan kaki sahaja sudah banyak membantu.
• Suplemen seperti magnesium boleh digunakan untuk sembelit. (Bukan semua orang perlu mengambil magnesium. Rujuk doktor anda sebelum mengambilnya.)
• Apabila anda perlu pergi ke tandas, lakukanlah. Jangan berlengah.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Dalam kes sedemikian, anda pasti perlu berjumpa doktor:

• Jika sembelit merupakan masalah baharu bagi anda.
• Jika anda melihat darah dalam najis anda.
• Jika anda menurunkan berat badan secara tidak sengaja.
• Jika anda mengalami kesakitan yang teruk semasa ke tandas.
• Jika sembelit anda berlarutan lebih daripada tiga minggu.
• Jika anda mengalami simptom 'disfungsi saluran keluar sembelit'.

Apakah soalan yang perlu anda tanyakan kepada doktor?

Apabila anda berjumpa doktor, anda boleh bertanya soalan seperti ini:

• Kenapa saya sembelit?
• Apa yang boleh saya lakukan/ambil untuk mendapatkan kelegaan segera daripada sembelit?
• Apakah rawatan di rumah yang anda cadangkan?
• Apa yang perlu saya makan dan minum untuk mengelakkan sembelit?
• Bagaimana lagi saya boleh mencegah sembelit?

Ingat, bersikap terbuka dan jujur ​​dengan doktor anda tentang tabiat buang air besar anda dan sebarang kebimbangan atau soalan yang anda mungkin ada. Ke tandas adalah sesuatu yang kita semua perlu lakukan. Sembelit boleh menjadi keadaan sementara, masalah jangka panjang, atau gejala keadaan yang lebih serius. Jadi, berhati-hatilah. Jumpa doktor, terutamanya jika anda perasan perubahan dalam corak buang air besar anda, atau jika anda rasa usus anda mengawal hidup anda.

Ingat perkara yang paling penting (Mesej Bawa Pulang)

Jadi, sembelit adalah keadaan yang menjejaskan ramai orang, tetapi ia biasanya boleh diuruskan di rumah. Perkara utama adalah minum banyak air, makan makanan tinggi serat, bersenam, dan tidak berlengah-lengah untuk ke tandas. Kadangkala, ia boleh disebabkan oleh ubat-ubatan yang kita ambil atau keadaan perubatan lain. Jadi, jika anda mengalami masalah ini yang berterusan, atau jika anda mempunyai sebarang gejala berbahaya seperti pendarahan, berjumpalah dengan doktor dan dapatkan nasihat. Tiada apa yang perlu dimalukan atau ditakuti, kerana kesihatan anda adalah perkara yang paling penting!

---

Sembelit , sembelit, najis kering, kesukaran ke tandas, serat, penghadaman, kesihatan