Bergelut dengan Sembelit Akhir-akhir Ini? Mari Kita Bincangkannya! | Nirogi Lanka

Adakah anda mendapati diri anda menghabiskan terlalu banyak masa di tandas kebelakangan ini? Adakah perut anda terasa kembung, atau adakah anda mempunyai perasaan yang berlarutan dan tidak selesa bahawa anda belum mengosongkan usus sepenuhnya walaupun selepas anda keluar? Anda pastinya tidak keseorangan—ini adalah isu yang sangat biasa dan mengecewakan, tetapi anda tidak perlu berasa malu atau bimbang mengenainya. Di Nirogi Lanka, kami ingin membantu anda memahami sembelit secara terperinci supaya anda dapat mengawal kesihatan pencernaan anda.

Apakah itu Sembelit?

Dalam istilah perubatan, sembelit secara amnya ditakrifkan sebagai kurang daripada tiga pergerakan usus seminggu. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa apa yang "normal" berbeza-beza dengan ketara dari orang ke orang. Sesetengah orang membuang air besar beberapa kali sehari, manakala yang lain mungkin membuang air besar sekali atau dua kali seminggu. Apa pun rentak peribadi anda, ia adalah perkara biasa bagi anda . Masalahnya timbul apabila anda menyimpang dengan ketara daripada corak biasa anda.

Terlepas dari rutin anda, satu perkara yang pasti: semakin lama anda menunggu, semakin sukar untuk membuang air besar. Anda mungkin mengalami sembelit jika anda perasan perkara berikut:

• Najis anda keras, kering, atau berketul.
• Anda mengalami kesakitan atau ketegangan yang ketara semasa membuang air besar.
• Anda mengalami sensasi pengosongan yang tidak lengkap, bermakna usus anda tidak terasa kosong.

Sembelit adalah sangat biasa; berjuta-juta orang di seluruh dunia menderita. Ia adalah keadaan yang boleh diurus, dan mengambil langkah yang betul adalah kunci untuk berasa lebih baik.

Bagaimanakah Sembelit Berlaku?

Secara ringkasnya, sembelit berlaku apabila kolon (usus besar) anda menyerap terlalu banyak air daripada najis anda. Ini menyebabkan najis menjadi kering, keras dan sangat sukar untuk dikeluarkan.

Untuk menguraikannya lebih lanjut: semasa makanan bergerak melalui sistem pencernaan anda, usus anda menyerap nutrien. Sisa yang tinggal bergerak ke usus besar, yang menyerap air, mengubah sisa tersebut menjadi najis yang pejal. Jika anda sembelit, sisa tersebut bergerak terlalu perlahan melalui saluran pencernaan. Ini memberi kolon masa tambahan untuk menyerap lebih banyak air, yang menyebabkan najis menjadi kering dan sukar untuk dikeluarkan.

Apa yang Menyebabkan Sembelit?

Sembelit boleh berpunca daripada pelbagai faktor, termasuk pilihan gaya hidup, ubat-ubatan tertentu, dan keadaan perubatan yang mendasari.

Faktor Gaya Hidup

Tabiat harian anda memainkan peranan penting dalam kesihatan pencernaan anda. Periksa sama ada mana-mana perkara ini berkaitan dengan anda:

• Pengambilan serat yang rendah: Diet yang kekurangan serat menyukarkan najis terbentuk dengan betul dan bergerak dengan lancar.
• Dehidrasi: Tanpa air yang mencukupi, badan anda akan bergelut untuk memastikan najis lembut.
• Kurang aktiviti fizikal: Gaya hidup yang tidak aktif boleh melambatkan fungsi usus anda.
• Perubahan dalam rutin: Perjalanan, corak tidur yang berubah, atau perubahan waktu makan boleh mengganggu sistem anda.
• Pengambilan tenusu yang berlebihan: Bagi sesetengah orang, makan keju atau susu dalam jumlah yang tinggi boleh menyebabkan sembelit .
• Tekanan : Jangan sekali-kali memandang rendah kesan kesejahteraan mental anda terhadap usus anda.
• Mengabaikan keinginan: Menangguhkan keperluan untuk menggunakan tandas adalah kesilapan biasa. Dengarkan badan anda dan bertindaklah apabila keinginan itu timbul.

Ubat-ubatan

Beberapa ubat biasa boleh menyumbang kepada sembelit:

• Pereda sakit yang kuat, seperti yang mengandungi kodein, Oksikodon (contohnya, Oksikontin®), danHidromorfon (contohnya, Dilaudid®).
• Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti Ibuprofen (contohnya, Advil®, Motrin®) dan Naproxen (contohnya, Aleve®).
• Antidepresan , seperti Fluoxetine (contohnya, Prozac®) atau Amitriptyline (contohnya, Elavil®).
• Antasid tertentu yang digunakan untuk gastritis, terutamanya yang mengandungi kalsium atau aluminium (contohnya, Tums®).
• Suplemen zat besi.
• Antihistamin , seperti Diphenhydramine (contohnya, Benadryl®).
• Beberapa ubat tekanan darah , termasuk penyekat saluran kalsium dan penyekat beta.
• Ubat antipsikotik tertentu , seperti Clozapine (contohnya, Clozaril®) dan Olanzapine (contohnya, Zyprexa®).
• Ubat antisawan , seperti Phenytoin dan Gabapentin.
• Ubat anti-loya , seperti Ondansetron (contohnya, Zofran®).

Jika anda bimbang ubat anda mungkin menyebabkan masalah ini, sila berunding dengan doktor atau ahli farmasi anda sebelum membuat sebarang perubahan.

Keadaan Perubatan Lain

Kadangkala, sembelit adalah gejala masalah perubatan yang mendasari:

• Keadaan endokrin: Hipotiroidisme, diabetes, uremia, atau hiperkalsemia.
• Kanser kolorektal.
• Sindrom Usus Rengsa (IBS).
• Diverticulitis.
• Disfungsi lantai pelvis (disfungsi saluran keluar sembelit).
• Sindrom pembuangan air besar tersumbat.
• Sembunyian halangan usus.
• Gangguan neurologi: Kecederaan saraf tunjang, Sklerosis Berbilang, penyakit Parkinson atau strok.
• Sindrom usus malas.
• Halangan usus.
• Keabnormalan struktur (contohnya, fistula, atresia kolon).
• Penyakit pelbagai organ , seperti amiloidosis, lupus, atau skleroderma.
• Kehamilan.

Apakah Simptom-simptom Sembelit?

Tanda-tanda biasa termasuk:

• Kurang daripada tiga pergerakan usus seminggu.
• Najis yang kering, keras, atau berketul.
• Menegang atau sakit semasa membuang air besar.
• Kekejangan atau ketidakselesaan perut.
• Rasa kembung perut atau loya ringan.
• Sensasi pengosongan yang tidak lengkap selepas membuang air besar.

Siapakah yang Berisiko Lebih Tinggi? (Faktor Risiko)

Sembelit sekali-sekala boleh berlaku kepada sesiapa sahaja pada sebarang peringkat umur. Walau bagaimanapun, sesetengah orang lebih cenderung mengalami masalah berterusan dan jangka panjang, yang dikenali sebagai sembelit kronik . Beberapa faktor utama menyumbang kepada perkara ini:

• Umur: Individu yang berumur lebih 65 tahun sering menjalani gaya hidup yang kurang aktif berbanding orang dewasa yang lebih muda, dan metabolisme mereka cenderung menjadi perlahan. Selain itu, pengecutan otot dalam saluran penghadaman mungkin menjadi lemah dari semasa ke semasa.
• Menjadi Wanita, terutamanya semasa kehamilan dan selepas bersalin: Perubahan hormon boleh menyebabkan sembelit. Semasa kehamilan, tekanan janin yang sedang membesar terhadap usus juga boleh melambatkan transit usus.
• Pengambilan serat rendah: Diet yang kekurangan serat diet yang mencukupi.
• Penggunaan ubat: Ubat preskripsi dan ubat bebas tertentu.
• Keadaan kesihatan yang mendasari: Gangguan neurologi tertentu (yang menjejaskan otak atau saraf tunjang) dan penyakit saluran penghadaman.

Bolehkah sembelit menyebabkan masalah kesihatan yang lain?

Ya, jika anda tidak dapat membuang air besar dengan selesa dan kerap, beberapa komplikasi mungkin timbul:

• Bengkak dan keradangan vena di rektum (Buasir).
• Koyakan pada lapisan dubur yang disebabkan oleh pembuangan najis yang keras (fisur dubur).
• Jangkitan dalam unjuran kecil seperti kantung di dinding kolon, di mana najis boleh terperangkap (Diverticulitis).
• Satu jisim najis yang besar dan mengeras tersekat di dalam rektum (impaksi fekal).
• Kerosakan pada otot dasar pelvis akibat meneran yang kerap dan kuat. Otot-otot ini membantu mengawal fungsi pundi kencing; meneran kronik akhirnya boleh menyebabkan inkontinens tekanan kencing.

Nota Penting: Sembelit biasanya tidak menyebabkan badan anda menjadi "toksik" daripada sisa terkumpul. Kolon anda direka bentuk untuk memegang dan mengembang bagi menampung produk sisa. Melainkan anda mempunyai keadaan perubatan yang teruk seperti Megakolon Toksik , dinding kolon anda tidak membocorkan toksin ke dalam sistem anda.

Apa yang berlaku apabila anda membincangkan perkara ini dengan doktor anda?

Membincangkan tabiat membuang air besar anda (atau ketiadaan tabiat membuang air besar!) dengan doktor mungkin terasa janggal, tetapi sila ingat: doktor Nirogi Lanka anda sedia membantu anda. Mereka adalah profesional terlatih yang telah mendengar dan membantu pesakit dengan setiap topik kesihatan yang anda boleh bayangkan.

Doktor anda akan mulakan dengan menyemak sejarah perubatan, tabiat membuang air besar, gaya hidup dan rutin harian anda.

Soalan tentang sejarah perubatan anda:

• Apakah keadaan kesihatan anda sekarang dan yang lepas?
• Pernahkah anda mengalami penurunan atau kenaikan berat badan yang tidak dapat dijelaskan baru-baru ini?
• Pernahkah anda menjalani sebarang pembedahan sistem pencernaan sebelum ini?
• Apakah ubat-ubatan, suplemen atau julap yang sedang anda ambil?
• Adakah anda mempunyai sejarah keluarga yang menghidap sembelit, penyakit pencernaan, atau kanser kolon?
• Pernahkah anda menjalani kolonoskopi ?

Soalan tentang tabiat membuang air besar anda:

• Berapa kerapkah anda membuang air besar?
• Apakah konsistensi dan rupa najis anda?
• Pernahkah anda perasan sebarang darah atau garis-garis merah?
• Pernahkah anda melihat darah di dalam mangkuk tandas atau di atas kertas tandas selepas mengelap?

Soalan tentang gaya hidup dan tabiat anda:

• Bagaimana pula dengan rutin makan seharian yang biasa bagi anda?
• Berapa banyak buah-buahan dan sayur-sayuran yang anda makan setiap hari?
• Berapa banyak air yang anda minum?
• Apakah tabiat senaman anda?

Selain itu, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal. Ini termasuk memeriksa suhu, nadi dan tekanan darah anda. Mereka mungkin mendengar abdomen anda dengan stetoskop dan meraba (menekan) abdomen anda untuk memeriksa sama ada terdapat rasa sakit, bengkak atau jisim.

Sila ingat bahawa doktor anda mungkin perlu melakukan pemeriksaan rektum . Ini adalah prosedur cepat di mana mereka menggunakan jari yang bersarung tangan untuk memeriksa sebarang ketulan atau keabnormalan fizikal di kawasan dubur.

Apakah ujian yang digunakan untuk mengenal pasti punca sembelit?

Doktor anda mungkin tidak memerlukan sebarang ujian langsung, atau mereka mungkin akan mengarahkan prosedur khusus berdasarkan simptom, sejarah dan kesihatan keseluruhan anda. Selalunya, tiada ujian tambahan diperlukan, tetapi jika simptom anda memerlukannya, perkara berikut mungkin dilakukan:

• Ujian makmal: Ujian darah dan air kencing boleh membantu mengenal pasti keadaan seperti hipotiroidisme , anemia , atau diabetes . Sampel najis boleh dianalisis untuk memeriksa tanda-tanda jangkitan, keradangan, atau keganasan.
• Ujian pengimejan: Doktor anda mungkin meminta imbasan CT , imbasan MRI atau siri saluran gastrousus bawah untuk menolak isu struktur lain. Ini tidak selalunya dilakukan secara rutin.
• Kolonoskopi: Doktor anda mungkin melakukan kolonoskopi atau sigmoidoskopi menggunakan tiub nipis dan fleksibel dengan kamera untuk melihat bahagian dalam kolon. Semasa ini, mereka boleh mengambil biopsi (sampel tisu) atau membuang polip.jika perlu.
• Kajian transit kolorektal: Ini melibatkan pengambilan pil atau makanan yang mengandungi dos kecil pengesan radioaktif yang selamat, yang membolehkan doktor memerhatikan seberapa cepat dan berkesan bahan bergerak melalui saluran penghadaman anda.
• Ujian fungsi usus yang lain: Doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian untuk melihat sejauh mana rektum dan dubur anda memegang dan melepaskan najis. Ini termasuk defekografi (sinar-X khusus yang digunakan untuk mendiagnosis disfungsi saluran keluar, sembelit) dan ujian yang melibatkan belon kecil yang dimasukkan ke dalam rektum ( ujian pengusiran belon dan manometri anorektal ).

Bagaimanakah anda boleh mendapatkan kelegaan daripada sembelit?

Kebanyakan kes sembelit ringan hingga sederhana boleh diuruskan dengan berkesan di rumah. Penjagaan diri bermula dengan mengambil berat tentang diet anda dan membuat penyesuaian yang diperlukan.

Langkah-langkah yang boleh anda ambil di rumah untuk melegakan serta-merta:

• Minum dua hingga empat gelas air tambahan setiap hari. Elakkan minuman berkafein dan alkohol, kerana ia boleh menyebabkan dehidrasi. Begitu juga, hadkan jus buah-buahan dan minuman bergula tinggi.
• Elakkan daging yang diproses, makanan tinggi lemak dan karbohidrat halus seperti roti putih, pasta dan kentang. Daging tanpa lemak seperti ayam dan produk tenusu rendah lemak adalah pilihan yang lebih baik.
• Masukkan buah-buahan, sayur-sayuran, sayur-sayuran hijau, bijirin penuh dan makanan kaya serat lain ke dalam hidangan harian anda. Kurangkan pengambilan makanan tinggi lemak seperti daging merah, telur dan keju.
• Makan buah-buahan dan makanan yang kaya dengan serat seperti prun, bijirin dedak, oren, nanas, strawberi, mangga, avokado dan betik.
• Simpan diari makanan untuk mengenal pasti makanan tertentu yang mencetuskan sembelit anda.
• Bersenam secara berkala. Aktiviti mudah seperti berjalan kaki selalunya sudah cukup untuk membantu.
• Berhati-hati dengan postur anda di tandas. Mengangkat kaki sedikit, bersandar ke belakang, atau menggunakan posisi mencangkung boleh memudahkan pergerakan usus.
• Pertimbangkan untuk menggunakan suplemen serat yang boleh didapati di kaunter (seperti Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® atau Benefiber®). Adalah lebih baik untuk bermula dengan dos yang kecil dan secara beransur-ansur meningkatkannya.
• Jika perlu, gunakan pelembut najis atau julap yang boleh didapati di kaunter (contohnya, Docusate). Enema minyak mineral dan julap perangsang adalah pilihan lain. Terdapat banyak jenis julap yang tersedia; rujuk ahli farmasi atau doktor anda untuk memilih yang paling sesuai untuk anda. Jangan gunakan julap selama lebih daripada dua minggu tanpa berunding dengan doktor anda. Penggunaan berlebihan kadangkala boleh memburukkan lagi gejala anda.
• Elakkan menggunakan telefon atau membaca surat khabar semasa cuba menggunakan tandas.
• Jangan menahan keinginan untuk membuang air besar. Mengabaikan keinginan tersebut secara berkala boleh, lama-kelamaan, melemahkan isyarat dari kolon anda ke otak anda, menjadikannya lebih sukar untuk mengenali bila masanya untuk membuang air besar.

Berhati-hati dengan ubat-ubatan dan suplemen

Selain kaedah penjagaan diri, doktor anda akan menyemak sebarang ubat dan suplemen yang anda ambil, kerana sesetengahnya boleh menyumbang kepada sembelit. Jika ini berlaku, doktor anda mungkin akan melaraskan dos anda, menukar ubat anda, atau menasihati anda untuk menghentikan suplemen tersebut. Jangan sekali-kali berhenti atau menukar ubat atau suplemen anda tanpa terlebih dahulu berbincang dengan doktor anda.

Ubat sembelit preskripsi

Terdapat beberapa ubat preskripsi yang mungkin disyorkan oleh doktor untuk merawat sembelit:

• Lubiprostone (Amitiza®)
• Prucalopride (Prudac®, Motegrity®)
• Plecanatide (Trulance®)
• Laktulosa (Cephulac®, Kristalose®)
• Linaclotide (Linzess®)

Bergantung pada keputusan ujian anda, doktor anda akan menetapkan ubat yang paling sesuai untuk keperluan khusus anda.

Pembedahan

Pembedahan untuk sembelit jarang diperlukan. Walau bagaimanapun, jika sembelit anda disebabkan oleh masalah struktur dalam kolon anda, doktor anda mungkin mengesyorkannya. Contohnya termasuk:

• Halangan usus.
• Penyempitan usus (penyempitan usus).
• Fisur dubur.
• Prolaps rektum.

Sesetengah keadaan yang menyebabkan disfungsi saluran keluar atau sembelit boleh dibetulkan melalui pembedahan. Pilihan ini biasanya dibincangkan selepas ujian diagnostik. Selain itu, jika kolonoskopi mendedahkan kanser di kolon atau rektum anda, pembedahan mungkin diperlukan.

Bagaimana untuk mencegah sembelit?

Kaedah penjagaan diri yang digunakan untuk merawat sembelit adalah sama seperti yang digunakan untuk mencegahnya daripada menjadi masalah kronik:

• Kekalkan diet yang seimbang dan kaya dengan serat. Buah-buahan, sayur-sayuran, sayur-sayuran hijau, kekacang, roti bijirin penuh dan bijirin adalah sumber serat yang sangat baik. Serat dan air membantu menggerakkan najis melalui kolon anda. Banyak buah-buahan mengandungi serat dalam kulitnya; makan buah-buahan dengan biji (seperti strawberi) juga meningkatkan pengambilan serat. Bran adalah pilihan kaya serat yang lain—cuba bijirin bran atau tambahkannya ke dalam sup dan yogurt. Individu yang mengalami sembelit harus menyasarkan 18 hingga 30 gram serat setiap hari. (Jika anda menghidap Diverticulitis, doktor anda mungkin menasihati anda untuk mengelakkan biji-bijian tertentu).
• Sasarkan lapan gelas air 8 auns sehari. (Nota: Bagi sesetengah orang, tenusu boleh menyumbang kepada sembelit.) Kafein dalam kopi, teh dan soda boleh menyebabkan dehidrasi. Anda mungkin perlu mengehadkannya sehingga tabiat membuang air besar anda kembali normal.
• Bersenam secara berkala. Anda tidak memerlukan senaman yang intensif; berjalan kaki yang konsisten juga banyak membantu.
• Pertimbangkan suplemen magnesium. (Bukan semua orang boleh mengambil magnesium; sila berunding dengan doktor anda terlebih dahulu).
• Balas keinginan untuk pergi dengan segera. Jangan berlengah.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Sila berunding dengan doktor dalam situasi berikut:

• Jika sembelit merupakan masalah baharu bagi anda.
• Jika anda perasan darah dalam najis anda.
• Jika anda mengalami penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
• Jika anda mengalami kesakitan yang teruk semasa cuba membuang air besar.
• Jika sembelit anda berterusan selama lebih daripada tiga minggu.
• Jika anda mengalami simptom disfungsi saluran keluar atau sembelit.

Soalan untuk ditanya kepada doktor anda

Apabila anda berjumpa doktor, anda mungkin ingin bertanya perkara berikut:

• Mengapa saya mengalami sembelit?
• Apa yang boleh saya lakukan atau ambil untuk kelegaan segera?
• Apakah petua rumah yang anda cadangkan?
• Apa yang perlu saya makan atau minum untuk mengatasi masalah ini?
• Bagaimanakah lagi saya boleh mencegah sembelit pada masa hadapan?

Ingat, bersikap terbuka dan jujur ​​dengan doktor anda tentang tabiat ke tandas anda dan sebarang kebimbangan yang mungkin anda miliki. Pergerakan usus adalah bahagian kehidupan yang semula jadi dan perlu. Sembelit boleh menjadi sementara, kronik atau gejala keadaan asas yang lebih serius. Lindungi kesihatan anda—jika anda perasan perubahan dalam corak usus anda atau merasakan hidup anda dikawal oleh pergerakan usus anda, sila berjumpa doktor.

Mesej Bawa Pulang

Sembelit merupakan masalah yang sangat biasa, tetapi ia biasanya boleh diuruskan dengan penjagaan diri. Kekal terhidrat, makan makanan kaya serat, bersenam dan tidak mengabaikan keinginan untuk keluar adalah langkah yang paling penting. Kadangkala, ubat-ubatan atau keadaan kesihatan lain mungkin menjadi puncanya. Jika masalah anda berterusan atau anda mengalami simptom yang membimbangkan seperti pendarahan, sila berunding dengan profesional di Nirogi Lanka. Tiada sebab untuk malu atau takut; kesihatan anda adalah keutamaan tertinggi.

Sembelit, kesihatan pencernaan, serat, tabiat usus, kesejahteraan