Adakah si kecil anda asyik sakit perut? Mungkinkah ini malrotasi?

Adakah si kecil anda menangis sepanjang masa kerana sakit perut? Adakah dia rasa seperti sudah kenyang? Adakah dia kadang-kadang muntah muntah hijau? Sebagai seorang ibu atau bapa, adalah perkara biasa untuk berasa sangat risau pada masa-masa seperti ini. Walaupun kita sering menganggap bahawa ini hanyalah sakit perut biasa, kadangkala mungkin ada sebab di sebalik ini yang harus kita lebih bimbangkan. Jadi, satu keadaan yang pastinya perlu kita sedari ialah kilasan usus, atau dalam istilah perubatan, `(Malrotasi)`.

Secara ringkasnya, apakah itu malrotasi usus?

Ini mungkin kedengaran seperti perkataan yang rumit, tetapi sebenarnya agak mudah difahami. 'Malrotasi' ialah keadaan kongenital . Iaitu, ia berlaku semasa bayi masih dalam kandungan.

Fikirkanlah, apabila bahagian badan bayi sedang terbentuk, usus terbentuk dahulu, dan kemudian ia perlu bergulung dengan baik dan muat di tempat yang betul di dalam perut. Inilah yang biasanya berlaku.

Walau bagaimanapun, dalam kes 'Malrotasi', usus tidak berpusing dengan betul, tetapi diletakkan secara salah. Lebih tepat lagi, usus tidak diletakkan dengan betul di dalam abdomen. Disebabkan ini, usus tidak melekat dengan betul pada dinding abdomen. Inilah yang kita panggil 'Malrotasi'. Ini bukan disebabkan oleh sebarang kesalahan pada pihak kanak-kanak atau ibu bapa.

Apakah keadaan berbahaya yang dipanggil 'Volvulus'?

Apabila bercakap tentang 'Malrotasi', komplikasi paling berbahaya lain yang perlu kita ketahui ialah 'Volvulus'. Ini adalah risiko utama 'Malrotasi'. Secara ringkasnya, ini bermakna usus berpintal dan menjadi terjerat .

Fikirkan tentang paip air. Apa yang berlaku jika paip itu menjadi bengkok dan berpintal dalam gelung pada satu ketika? Aliran air tersekat, bukan? Itulah yang berlaku di sini juga.

Malrotasi ialah keadaan di mana usus tidak berada di kedudukan yang betul di dalam abdomen, jadi ia mudah terbelit antara satu sama lain. Apabila ini berlaku, dua masalah utama akan berlaku:

1. Halangan usus: Pergerakan makanan yang telah dihadam melalui usus tersekat sepenuhnya. Ini dipanggil "halangan usus".

2. Gangguan aliran darah: Apa yang lebih berbahaya ialah saluran darah yang membekalkan darah ke usus juga terperangkap dalam putaran ini. Kemudian, bahagian usus itu tidak mendapat darah yang mencukupi, dan bahagian itu mula mati.

Keadaan yang dipanggil `Volvulus` ini merupakan satu keadaan yang memerlukan pembedahan kecemasan.`(kecemasan pembedahan)`. Kerana jika tidak dirawat, komplikasi teruk yang mengancam nyawa seperti kematian usus, perforasi, peritonitis, sepsis dan renjatan boleh berlaku.

Apakah simptom-simptom keadaan ini? Bagaimanakah kita dapat mengenalinya?

Sesetengah kanak-kanak mungkin tidak menunjukkan sebarang gejala apabila mereka hanya mengalami 'malrotasi'. Walau bagaimanapun, gejala muncul secara tiba-tiba apabila 'volvulus' berlaku. Gejala-gejala ini paling biasa berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, terutamanya dalam bulan pertama kehidupan.

Mari kita lihat bagaimana ciri-ciri ini berbeza untuk bayi dan kanak-kanak yang lebih besar.

Ciri-ciri kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun

Simptom pada kanak-kanak yang lebih tua mungkin sedikit berbeza. Beberapa kajian menunjukkan bahawa kanak-kanak berumur lebih 2 tahun kurang berkemungkinan muntah berwarna hijau. Mereka biasanya mengalami sakit perut berulang dan muntah yang berwarna normal.

Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?

Malah, para penyelidik masih belum mengetahui punca sebenar perkara ini. Apa yang kita tahu ialah ia adalah keadaan kongenital. Usus janin mula terbentuk sekitar minggu ke-10 kehamilan. Jadi atas sebab tertentu semasa proses ini, usus ini tidak terbentuk dengan betul. Penyelidikan masih dijalankan untuk mencari punca sebenar.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis keadaan ini?

Jika anak anda mempunyai simptom-simptom di atas, apabila anda berjumpa doktor, dia akan memeriksa kanak-kanak itu dengan teliti terlebih dahulu. Dia akan meraba perut kanak-kanak itu dan memeriksa sama ada terdapat bengkak atau sakit.

Kemudian, untuk mengesahkan diagnosis, beberapa ujian akan dijalankan yang boleh mengambil gambar bahagian dalam abdomen. Ujian utama adalah:

• Imbasan ultrasound abdomen
• Sinar-X menggunakan bahan pendarfluor (kontras)

Ujian-ujian ini dapat melihat kedudukan usus dengan jelas dan sama ada terdapat sebarang halangan pada paip makanan.

Bagaimanakah ia dirawat? Adakah pembedahan diperlukan?

Ya, kanak-kanak yang menghidap `Malrotasi` biasanya perlu menjalani pembedahan. Matlamat utama pembedahan ini adalah untuk membuka usus yang berpintal dan meletakkannya semula pada kedudukan yang betul di dalam abdomen.

Terdapat dua teknik pembedahan utama yang digunakan untuk ini:

1. Prosedur Ladd: Ini adalah prosedur yang paling biasa digunakan. Dalam prosedur ini, pakar bedah memotong jalur tisu yang tidak normal yang mengikat usus bersama. Usus yang berpintal kemudiannya ditanggalkan dan diletakkan semula. Prosedur ini boleh dilakukan sebagai pembedahan terbuka atau laparoskopi. Walau bagaimanapun, terdapat risiko usus berpintal semula (volvulus berulang) yang sangat jarang berlaku selepas prosedur ini.

2. Prosedur Kareem: Ini merupakan prosedur yang agak baharu. Dalam prosedur ini, usus diputarkan sepenuhnya ke kedudukan yang betul dan dipasang pada dinding abdomen. Ini dipercayai dapat mengurangkan risiko usus memusingkan semula.

Pasukan perubatan akan berbincang dengan anda tentang prosedur pembedahan yang paling sesuai untuk keadaan anak anda.

Kadangkala, bergantung pada tahap kerosakan pada usus, langkah tambahan mungkin perlu diambil selain pembedahan.

• Penyingkiran bahagian usus yang rosak.
• Pembukaan sementara atau kekal di abdomen untuk membolehkan najis keluar (Kolostomi).
• Penyingkiran apendiks (kerana kedudukan usus berubah, menjadikannya sukar untuk mendiagnosis apendisitis pada masa hadapan).

Bilakah kita perlu berjumpa doktor? Bilakah kita perlu pergi ke ETU?

Ini adalah bahagian yang paling penting. Jika anda mempunyai sedikit keraguan tentang sesuatu dengan bayi anda, jangan tunggu dan berkata, "Ini akan menjadi lebih baik." Terutamanya dalam situasi seperti 'Malrotasi', intervensi awal dapat menyelamatkan nyawa bayi.

Bila perlu berjumpa doktor:

Jika anak anda mengalami simptom-simptom berikut, berjumpalah dengan pakar pediatrik.

• Muntah berulang (walaupun warnanya normal).
• Kalau selalu cakap pasal sakit perut.
• Jika berat badan kanak-kanak tidak bertambah dengan betul.

Ingat, simptom-simptom ini tidak selalunya disebabkan oleh 'Malrotasi'. Ia juga mungkin disebabkan oleh keadaan lain, seperti 'Refluks'. Apa pun puncanya, adalah lebih baik untuk mendapatkan pemeriksaan doktor.

Bila perlu pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) dengan segera:

Jika mana-mana simptom berikut hadir, bawa kanak-kanak ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat dengan segera . Ini mungkin tanda-tanda berbahaya bagi keadaan yang dipanggil 'Volvulus'.

Tidakkah situasi ini boleh dicegah?

Memandangkan 'Malrotasi' merupakan keadaan kongenital dan punca sebenar tidak diketahui, maka tiada cara untuk mencegahnya. Selain itu, keadaan 'Volvulus' yang terhasil daripadanya tidak dapat dicegah.

Walau bagaimanapun, perkara terbaik yang boleh kita lakukan ialah bertindak sebaik sahaja gejala muncul . Ini boleh mengurangkan risiko komplikasi serius dengan ketara.