Adakah anda kadangkala berasa sangat sakit secara tiba-tiba? Ia seperti mengalami reaksi alahan yang teruk. Mungkin seluruh badan anda menjadi merah, gatal, bengkak, anda mengalami kekejangan perut, anda muntah, atau anda mengalami kesukaran bernafas. Tetapi perkara ini tidak berlaku kerana anda makan sesuatu atau menyentuh sesuatu. Jika perkara ini berlaku tanpa sebab yang jelas, ia mungkin merupakan keadaan yang dipanggil 'Sindrom Pengaktifan Sel Mast (MCAS).' Mari kita bincangkan perkara ini dengan lebih terperinci hari ini.
Apakah itu "Sindrom Pengaktifan Sel Mast (MCAS)"?
Secara ringkasnya, MCAS ialah keadaan di mana sejenis sel dalam badan kita yang dipanggil "sel mast" menjadi terlalu aktif tanpa sebab yang jelas, menyebabkan gejala yang teruk. Kini anda mungkin terfikir, "Itulah alahan." Ya, alahan juga melibatkan pengaktifan "sel mast". Tetapi alahan biasanya mempunyai punca yang jelas . Contohnya, sesetengah orang alah kepada udang, kacang tanah, atau hama habuk. Tetapi dalam MCAS, sukar untuk mencari punca tertentu. Gejala-gejala ini muncul secara tiba-tiba.
Dalam beberapa kes, pengaktifan sel mast ini boleh menyebabkan reaksi alahan yang sangat teruk dan mengancam nyawa yang dipanggil anafilaksis. Ini boleh menyebabkan kesukaran bernafas dan penurunan tekanan darah yang berbahaya. Jika anda mengalami kes anafilaksis yang teruk, anda perlu menghubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat dengan segera.
Sel mast umpama askar dalam sistem imun kita. Ia membantu melawan jangkitan. Jadi, adalah perkara biasa untuk berasa takut apabila anda mengalami simptom-simptom yang tidak didiagnosis ini. Tetapi adalah perkara biasa bagi sel mast untuk diaktifkan. Contohnya, sel mast diaktifkan dalam keadaan seperti rinitis alahan, asma, anafilaksis kepada ubat-ubatan atau makanan, dan mastositosis. Inilah yang menyebabkan kita mengalami simptom-simptom yang menjengkelkan dan kadangkala berbahaya ini.
Walau bagaimanapun, "Sindrom Pengaktifan Sel Mast (MCAS)" adalah keadaan yang sangat jarang berlaku . Doktor mendiagnosis MCAS jika terdapat faktor-faktor berikut:
- Jika anda mengalami simptom berulang yang anda fikir mungkin anafilaksis tanpa sebab yang jelas.
- Jika simptom-simptom ini menjejaskan lebih daripada satu sistem badan anda pada masa yang sama (contohnya, kedua-dua kulit dan usus).
- Jika ujian menunjukkan bukti sel mast diaktifkan.
- Jika simptom anda dikurangkan dengan ubat-ubatan yang menyasarkan sel mast.
Sel mast dan peranannya
Sel mast ialah sel-sel sistem imun kita.Sebahagian. Tugas biasa mereka adalah untuk melindungi badan kita daripada patogen (cth. parasit, virus) atau benda berbahaya lain yang memasuki badan kita. Sel-sel ini berada di dalam tisu kita, dan apabila mereka melihat sesuatu yang mereka fikir berbahaya, mereka melepaskan bahan kimia seperti histamin, yang mengaktifkan sistem imun dan cuba melawan penceroboh.
Kadangkala, mereka bertindak balas terhadap perkara yang tidak sepatutnya mereka bertindak balas. Ketika itulah kita mendapat alahan . Tetapi alahan biasanya menyebabkan gejala kecil seperti mata gatal dan hidung berair. Apa yang berlaku dalam MCAS ialah terdapat gejala yang lebih teruk tanpa sebab yang jelas.
Seberapa seriuskah "Sindrom Pengaktifan Sel Mast (MCAS)"?
Keterukan MCAS bergantung pada gejala yang anda alami. Sesetengah orang mungkin mengalami gejala yang agak ringan, hanya dengan gejala kulit. Ada pula yang mungkin mengalami keadaan yang lebih teruk, seperti anafilaksis. Anafilaksis boleh membawa maut jika tidak dirawat dengan betul. Walau bagaimanapun, reaksi yang mengancam nyawa terhadap MCAS sangat jarang berlaku .
Apakah simptom-simptom 'Sindrom Pengaktifan Sel Mast (MCAS)'?
MCAS boleh menyebabkan simptom yang teruk dan berulang di bahagian badan yang berbeza. Simptom-simptom ini mungkin termasuk:
- Tekanan darah rendah.
- Kulit menjadi merah, merah jambu, dan hangat ('Memerah').
- Kulit gatal.
- Hidung tersumbat.
- Bengkak - terutamanya pada muka, bibir, mata, lidah atau tekak (`Angioedema`).
- Sembelit atau cirit-birit (mungkin berselang-seli antara kedua-duanya).
- Sakit perut.
- Kesukaran bernafas.
- Kelemahan atau pengsan.
- Kehilangan ingatan atau kesukaran berfikir (kabus otak).
- Kebas.
- Sakit sendi.
- Anafilaksis (reaksi alahan yang teruk dengan satu atau lebih gejala di atas).
Untuk mengesyaki MCAS, gejala-gejala ini mesti menjejaskan sekurang-kurangnya dua sistem badan anda. Iaitu:
- Sistem saraf (otak dan saraf).
- Sistem pernafasan (paru-paru dan saluran pernafasan).
- Sistem kardiovaskular (jantung dan saluran darah).
- Sistem penghadaman (perut dan usus).
Apakah perasaan apabila sel mast tiba-tiba diaktifkan?
Jika anda pernah mengalami alahan, anda mungkin tahu bagaimana rasanya apabila sel mast diaktifkan. Tetapi bagi penghidap MCAS, keadaannya lebih teruk daripada alahan biasa, dan ia menjejaskan pelbagai bahagian badan. Kulit anda mungkin membengkak, menjadi merah, mula gatal, atau berdarah. Anda mungkin mengalami cirit-birit dan muntah. Dalam kes yang teruk, muka dan tekak anda mungkin membengkak, dan tekanan darah anda mungkin menurun. Ingat, jika anda mengalami simptom-simptom yang teruk ini, anda harus menghubungi 911 atau pergi ke hospital terdekat dengan segera.
Apakah punca-punca 'Sindrom Pengaktifan Sel Mast (MCAS)'?
MCAS disebabkan oleh sel mast anda yang bertindak balas sedangkan sepatutnya tidak. Sel mast berpendapat bahawa sesuatu yang berbahaya telah memasuki badan dan perlu dilindungi. Ketika itulah mereka melepaskan protein yang menyebabkan gejala. Dalam alahan, kita boleh mengetahui apa yang menyebabkan badan bertindak balas secara berlebihan. Tetapi dalam MCAS, sukar untuk mencari sebab yang jelas untuk sel mast melepaskan protein ini.
Malah, tiada siapa yang masih tahu dengan tepat mengapa sel mast begitu sensitif terhadap perkara yang tidak diingini.
Apakah kemungkinan punca pengaktifan sel mast?
Walaupun banyak perkara, seperti makanan dan debunga, boleh mengaktifkan sel mast dan melepaskan histamin, adalah mustahil untuk mengatakan bahawa gejala MCAS yang teruk disebabkan oleh alergen tertentu. Walau bagaimanapun, anda mungkin mendapati bahawa gejala ini lebih teruk apabila terdapat perubahan dalam hidup atau persekitaran anda, contohnya, semasa tempoh tekanan tinggi atau apabila cuaca berubah. Jika gejala anda hanya berlaku selepas terdedah kepada sesuatu perkara tertentu, beritahu doktor anda. Dalam kes itu, anda mungkin bukan menghidap MCAS, tetapi alahan.
Bagaimanakah Sindrom Pengaktifan Sel Mast (MCAS) didiagnosis?
Doktor mungkin mengesyaki anda menghidap MCAS selepas memeriksa anda, membincangkan simptom dan sejarah perubatan anda. Doktor akan mendiagnosis anda dengan MCAS jika syarat-syarat berikut dipenuhi:
- Jika anda mengalami simptom pengaktifan sel mast.
- Jika anda bertindak balas dengan baik terhadap rawatan untuk pengaktifan sel mast.
- Jika ujian menunjukkan tanda-tanda pengaktifan sel mast.
- Jika anda mempunyai bilangan sel mast yang normal dalam badan anda (mempunyai terlalu banyak sel mast bermakna anda mungkin mempunyai gangguan sel mast yang lain, seperti mastositosis).
Ujian MCAS
Untuk memeriksa MCAS, doktor anda mungkin melakukan ujian darah untuk memeriksa bahan kimia yang dipanggil "triptase" dalam darah anda. "triptase" adalah sesuatu yang meningkat apabila "sel mast" diaktifkan. Ujian ini perlu dilakukan beberapa kali - kedua-duanya semasa anda sihat dan apabila anda mengalami simptom yang teruk. Tetapi ingat, "triptase" juga boleh meningkat dalam keadaan perubatan lain. Jadi tahap "triptase" sahaja tidak dapat menentukan sama ada anda menghidap MCAS. Sesetengah orang mungkin mempunyai tahap "triptase" yang lebih tinggi daripada yang dijangkakan walaupun tanpa simptom.
Doktor anda juga boleh melakukan ujian kulit alahan atau ujian darah alahan untuk memeriksa punca lain.
Penting: Walaupun ujian darah histamin menunjukkan tahap histamin yang tinggi, doktor tidak menyimpulkan bahawa anda menghidap MCAS.
Bagaimanakah Sindrom Pengaktifan Sel Mast (MCAS) dirawat?
Doktor menggunakan rawatan untuk mendiagnosis MCAS dan mengurangkan simptom anda. Jika anda tidak sembuh dengan ubat-ubatan yang mensasarkan sel mast, anda mungkin tidak menghidap MCAS.
Bergantung pada gejala anda, doktor anda mungkin menetapkan ubat-ubatan seperti ini:
- Penyekat reseptor jenis 1 histamin (Antihistamin) : Ini adalah ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat gejala alahan. Contoh: Loratadine, Cetirizine, Fexofenadine.
- Penyekat reseptor jenis 2 histamin (antihistamin yang mengurangkan asid perut) : Ini diberikan untuk loya dan sakit perut. Contoh: Ranitidine atau Famotidine.
- Aspirin : Aspirin boleh diberikan untuk mengurangkan kemerahan pada kulit.
- Pengubah leukotriena : Ini membantu memudahkan pernafasan. Contoh: Montelukast, Zafirlukast.
- Omalizumab (XOLAIR®) : Ini boleh mengurangkan risiko anafilaksis.
- Epinefrin : Doktor menggunakan epinefrin untuk menghentikan anafilaksis. Anda boleh menyimpan penyuntik epinefrin (EpiPen®, Auvi-Q®) sekiranya anda mengalami anafilaksis.
- Penstabil sel mast : Ubat-ubatan seperti natrium kromolin menghalang pembebasan bahan kimia daripada sel mast (degranulasi).
- Kortikosteroid : Ini mengurangkan keradangan, membuka saluran pernafasan dan mengurangkan cecair dalam tisu. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh risiko kesan sampingan, doktor tidak selalunya menetapkan steroid untuk MCAS.
Adakah Sindrom Pengaktifan Sel Mast (MCAS) akan sembuh sepenuhnya?
Tidak, tiada penawar untuk MCAS. Jika anda menghidap MCAS, anda perlu menguruskannya dengan ubat.
Apakah jangka hayat seseorang yang menghidap MCAS?
Doktor menjangkakan kebanyakan penghidap MCAS akan hidup selagi seseorang yang tidak menghidapnya. Tetapi kerana ini merupakan keadaan yang baru didiagnosis, kami tidak dapat mengatakan dengan pasti bagaimana ia akan mempengaruhi jangka hayat.
Bagaimanakah saya menjaga diri saya sendiri?
Berikut adalah beberapa cara anda boleh menjaga diri anda dengan MCAS:
- Simpan diari simptom-simptom anda. Tuliskan simptom-simptom anda, apa yang anda makan dan minum pada masa itu, dan sebarang pendedahan yang anda alami. Fikirkan tentang apa yang berbeza pada masa-masa ini berbanding ketika anda tidak mengalami simptom. Jika anda perasan sebarang corak, beritahu doktor anda.
- Beritahu rakan-rakan terdekat, saudara-mara atau orang yang sering anda lepak bersama bagaimana reaksi anda dalam situasi ini dan di mana penyuntik epinefrin atau ubat kecemasan anda berada.
Bilakah saya perlu pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) ?
Walaupun reaksi teruk terhadap MCAS jarang berlaku, jika anda mengalami simptom reaksi alahan yang teruk atau anafilaksis, gunakan penyuntik epinefrin jika anda mengalaminya. Kemudian hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat dengan segera. Simptom anafilaksis termasuk:
- Bengkak pada muka, bibir, lidah, atau tekak.
- Kesukaran bernafas atau menelan.
- Palpitasi jantung.
- Tekanan darah rendah.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Mungkin berguna untuk bertanya soalan kepada doktor anda seperti ini:
- Apakah yang perlu saya lakukan jika keadaan ini tiba-tiba bertambah buruk/menjengkelkan bagi saya?
- Bagaimanakah saya perlu mengambil ubat saya?
- Bagaimanakah dan bilakah saya perlu menggunakan penyuntik epinefrin saya?
- Bilakah saya perlu pergi ke bilik kecemasan?
- Bila saya patut datang jumpa awak lagi?
Adakah "pengaktifan sel mast" merupakan penyakit autoimun?
Tidak, MCAS bukanlah gangguan autoimun.
Bayangkan siren. Pasukan keselamatan sedang datang. "Sel mast" anda telah mengesan bahaya dan meminta bantuan. Tetapi... sebenarnya tiada bahaya. Seperti badut yang menjengkelkan, "Sel mast" anda hanya membunyikan loceng penggera tanpa sebarang tergesa-gesa. Daripada melindungi anda daripada penyakit, merekalah yang membuatkan anda sakit.
Walaupun kita tidak tahu dengan tepat mengapa sel mast sesetengah orang bertindak balas secara berlebihan, terdapat cara untuk menguruskan MCAS. Kenali tanda-tanda amaran awal reaksi. Jika anda rasa simptom anda semakin tidak terkawal, berbincanglah dengan doktor anda. Perkara yang paling penting ialah sentiasa membawa penyuntik epinefrin dan tahu cara dan bila untuk menggunakannya. Anda mungkin tidak memerlukannya, tetapi bersedia untuk reaksi yang tidak dijangka boleh memberi anda ketenangan fikiran.
Perkara yang anda perlu tahu (Mesej Bawa Pulang)
- Sindrom pengaktifan sel mast (MCAS) adalah keadaan yang jarang berlaku yang menyebabkan gejala alahan yang teruk tanpa punca yang jelas.
- Ini boleh menjejaskan beberapa sistem badan sekaligus.
- Keadaan yang mengancam nyawa seperti 'Anafilaksis' boleh berlaku, jadi dapatkan nasihat perubatan dengan segera jika gejala yang teruk berlaku.
- Walaupun MCAS tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, gejala boleh dikawal dengan ubat.
- Berhati-hati dengan simptom anda, sediakan penyuntik epinefrin untuk kegunaan kecemasan dan maklumkan kepada keluarga anda mengenainya.
- Jika anda mempunyai sebarang soalan tentang MCAS, jangan takut untuk bertanya kepada doktor anda.
👩🏽⚕️ Soalan tambahan (Soalan Lazim)
💬 Adakah Otosklerosis sejenis penyakit yang menyebabkan kehilangan pendengaran?
Ya! Ini adalah penyakit genetik yang menyebabkan kehilangan pendengaran/pekak pada usia pertengahan (terutamanya pada wanita). Terdapat 3 tulang kecil di dalam telinga kita. Apabila otosklerosis ini berlaku, tulang ketiga, 'Stapes', menjadi tulang kecil yang mengikat kalsium dengan tulang di sekelilingnya dan menjadi 'pertumbuhan tulang seperti span' tanpa sebarang pergerakan.
💬 Mengapa anda kehilangan pendengaran apabila tulang kecil di telinga anda menjadi keras?
Kita mendengar bunyi kerana apabila gegendang telinga bergerak, 3 tulang tersebut bergerak/bergetar (Getaran) dan menghantar bunyi tersebut ke otak. Jadi jika tulang 'Stapes' itu tetap (Tetap), tidak kira betapa kuatnya anda bercakap, getaran itu tidak akan bergerak ke dalam! (Kehilangan pendengaran konduktif). Itulah sebabnya pesakit ini mendengar bunyi orang menarik kerusi dan tidak dapat mendengar perkataan yang disebut dengan jelas.
💬 Apakah rawatan paling berkesan untuk taji tulang di telinga?
Alat bantu pendengaran boleh membantu memulihkan pendengaran pada peringkat awal. Tetapi cara paling berjaya untuk membaikinya secara kekal adalah melalui pembedahan yang sangat halus yang dipanggil 'Stapedektomi'! Dalam pembedahan ini, wayar dimasukkan ke dalam telinga, tulang kecil yang telah menjadi keras dipatahkan, dan 'tulang tiruan plastik atau logam' yang sama saiznya ditanamkan di tempatnya, dan 100% daripada masa, pendengaran dipulihkan.
Sel mast , MCAS, alahan, anafilaksis, histamin, triptase, sistem imun
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda