Adakah anda sedar tentang kanser prostat? Mari kita bincangkannya!

Pernahkah anda mendengar tentang kanser prostat ? Mungkin anda pernah mendengar rakan atau saudara mara bercakap mengenainya. Ini adalah penyakit yang hanya menyerang lelaki dan memerlukan sedikit perhatian. Tetapi jangan risau, setelah anda mengetahuinya, banyak perkara akan menjadi jelas. Mari kita bincangkannya secara terperinci, dengan mudah. ​​Prostat adalah kelenjar kecil yang hanya dimiliki oleh lelaki. Lebih tepat lagi, saiznya lebih kurang seperti walnut kecil. Ia terletak di bawah pundi kencing, di hadapan dubur. Ia merembeskan rembesan yang bergabung dengan sperma dan membantu memastikan sperma sihat untuk hamil. Jadi, apabila sel-sel dalam kelenjar prostat ini mula tumbuh secara tidak normal dan tidak terkawal, kita memanggilnya kanser prostat. Ini adalah penyakit yang agak serius. Ia juga boleh dilihat lebih kerap di kalangan lelaki. Bayangkan sahaja, kira-kira 13 daripada 100 lelaki akan menghidap keadaan ini pada satu ketika dalam hidup mereka. Tetapi berita baiknya ialah dalam kebanyakan kes ia boleh dikesan sebelum ia merebak di luar kelenjar prostat . Jika dirawat lebih awal, kanser ini boleh sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia juga boleh menyebabkan kematian. Contohnya, di Amerika Syarikat sahaja, hampir 35,000 orang mati akibatnya setiap tahun.

Apakah jenis-jenis kanser prostat?

Jika anda didiagnosis menghidap kanser prostat, kemungkinan besar ia adalah sejenis adenokarsinoma. Adenokarsinoma ialah sejenis kanser yang bermula di sel-sel kelenjar yang merembeskan bahan, seperti prostat anda. Jarang sekali, kanser prostat berkembang daripada jenis sel lain. Terdapat jenis-jenis lain yang jarang berlaku:

• Karsinoma sel kecil
• Karsinoma sel peralihan
• Tumor neuroendokrin
• Sarkoma

Apakah simptom-simptom kanser prostat?

Pada peringkat awal, kanser prostat selalunya mempunyai sedikit gejala. Ini bermakna anda mungkin tidak perasan sebarang perubahan pada mulanya. Walau bagaimanapun, apabila kanser semakin parah, anda mungkin mula perasan beberapa perubahan. Jika anda mempunyai mana-mana gejala ini, adalah penting untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat :

• Keperluan untuk membuang air kecil yang kerap, kadangkala mendesak, terutamanya pada waktu malam .
• Aliran air kencing yang lemah, atau air kencing yang mula mengalir dan kemudian berhenti.
• Merasa sakit atau terbakar ketika membuang air kecil (kami memanggilnya disuria ).
• Ketidakupayaan untuk mengawal kencing (ini dipanggil inkontinens urinari).
• Ketidakupayaan untuk mengawal pergerakan usus (inkontinens fekal).
• Kesakitan semasa ejakulasi dan disfungsi seksual ( disfungsi erektil - ED).
• Melihat darah dalam air mani atau air kencing .
• Sakit di bahagian bawah belakang, pinggul, atau dada anda.

Apakah punca-punca kanser prostat?

Malah, pakar masih belum mengetahui dengan tepat bagaimana sel prostat menjadi kanser. Seperti mana-mana kanser, kanser prostat bermula apabila sel mula membahagi lebih cepat daripada biasa. Bayangkan sahaja, sel normal dalam badan kita mati selepas beberapa ketika. Tetapi sel kanser tidak mati seperti itu . Sebaliknya, ia terus membiak dan membentuk tumor. Apabila sel-sel ini terus membahagi, cebisan tumor boleh pecah dan merebak ke bahagian lain badan (ini dipanggil metastasis). Mujurlah, kanser prostat biasanya tumbuh perlahan-lahan . Kebanyakan masa, tumor ini dikesan sebelum kanser merebak di luar kelenjar prostat. Pada ketika itu, kanser prostat mempunyai peluang yang lebih baik untuk sembuh.

Siapakah yang paling berisiko untuk ini? (Faktor risiko)

Terdapat beberapa faktor risiko utama yang menyumbang kepada perkembangan kanser prostat:

• Umur : Risiko ini meningkat apabila anda semakin tua. Jika anda berumur lebih 50 tahun, anda lebih cenderung untuk didiagnosis menghidap penyakit ini. Kira-kira 60% kanser prostat berlaku pada lelaki berumur lebih 65 tahun.
• Bangsa dan etnik : Jika anda berkulit hitam atau berketurunan Afrika, risiko anda adalah lebih tinggi. Ini terutamanya benar untuk kanser agresif yang merebak dengan cepat dan kanser yang didiagnosis sebelum umur 50 tahun.
• Sejarah keluarga menghidap kanser prostat : Jika seseorang dalam keluarga terdekat anda (seperti bapa atau abang) pernah menghidap penyakit ini, peluang anda untuk menghidapnya meningkat dua hingga tiga kali ganda.
• Genetik : Jika anda mempunyai keadaan yang dipanggil sindrom Lynch, atau jika anda mewarisi mutasi gen (BRCA1 dan BRCA2) yang meningkatkan risiko kanser payudara, risiko anda adalah lebih tinggi.

Beberapa kajian telah mengenal pasti beberapa faktor risiko lain, tetapi buktinya masih belum muktamad. Faktor lain yang mungkin termasuk:

• Merokok.
• Keradangan kelenjar prostat (prostatitis).
• Indeks jisim badan (BMI) lebih daripada 30 (yang bermaksud obesiti).
• Jangkitan kelamin (STI).
• Pendedahan kepada Agen Oren (bahan kimia yang digunakan semasa Perang Vietnam).

Bagaimanakah doktor mendiagnosis penyakit ini?

Doktor menggunakan beberapa ujian untuk mendiagnosis kanser prostat. Ini termasuk pemeriksaan fizikal, imbasan, dan kadangkala biopsi . Kebanyakan orang mula menjalani ujian saringan sekitar umur 55 tahun. Walau bagaimanapun, jika anda berisiko tinggi, anda boleh mula menjalani ujian ini lebih awal. Ujian ini biasanya dihentikan selepas umur 70 tahun. Jika keputusan ujian ini menunjukkan sesuatu yang luar biasa, anda mungkin memerlukan lebih banyak ujian. Walau bagaimanapun, jika doktor anda berpendapat kanser itu tumbuh perlahan dan tidak menyebabkan sebarang masalah besar, dia mungkin menunggu sebentar sebelum melakukan lebih banyak ujian. Walau bagaimanapun, jika kanser itu tumbuh dengan cepat atau telah merebak di luar prostat, biopsi pasti diperlukan untuk mengesahkan diagnosis .

Ujian apa yang digunakan?

Ujian saringan ini akan membantu anda menentukan sama ada anda memerlukan ujian lanjut:

• Pemeriksaan Rektum Digital (DRE) : Dalam ujian ini, doktor anda memasukkan jari yang disarungkan sarung tangan dan dilincirkan ke dalam rektum anda dan meraba kelenjar prostat anda. Jika terdapat sebarang ketulan atau kawasan keras, ia mungkin merupakan tanda kanser.
• Ujian darah Antigen Spesifik Prostat (PSA) : Kelenjar prostat menghasilkan protein yang dipanggil antigen spesifik prostat (PSA). Tahap PSA yang tinggi dalam darah boleh menjadi tanda kanser. Walau bagaimanapun, tahap PSA juga boleh meningkat dalam keadaan bukan kanser yang lain, seperti hiperplasia prostat jinak (BPH) atau prostatitis. Oleh itu, PSA yang tinggi tidak selalunya bermaksud kanser .
• Pengimejan : MRI atau ultrasound transrektal boleh mengambil gambar prostat anda. Gambar-gambar ini boleh mengenal pasti kawasan yang mungkin disyaki untuk kanser. Keputusan ujian pengimejan ini boleh membantu doktor anda memutuskan sama ada untuk melakukan biopsi.
• Biopsi : Dalam ujian ini, doktor menggunakan jarum kecil untuk mengeluarkan sampel tisu dari kelenjar prostat dan memeriksanya untuk sel-sel kanser. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan secara pasti sama ada anda menghidap kanser prostat.Ia juga boleh mengetahui betapa teruknya kanser dan betapa cepatnya ia merebak. Kadangkala sampel ini tertakluk kepada ujian genetik untuk membantu merancang rawatan.

Apakah gred dan peringkat kanser prostat?

Doktor menggunakan perkara seperti skor Gleason dan pementasan kanser untuk menentukan sejauh mana seriusnya kanser dan rawatan yang anda perlukan.

Apakah Skor Gleason?

Skor Gleason membolehkan doktor anda mengklasifikasikan betapa tidak normalnya sel-sel kanser anda. Semakin tidak normal sel-sel tersebut, semakin tinggi skor Gleason. Skor ini menentukan gred kanser, atau seberapa cepat ia berkemungkinan merebak.

Peringkat kanser

Pementasan kanser membolehkan doktor anda menentukan sejauh mana kanser anda telah berkembang atau merebak. Kanser mungkin terhad kepada kelenjar prostat (tempatan), telah menyerang tisu berdekatan (serantau), atau telah merebak ke organ lain (metastasis). Kanser prostat paling biasa merebak ke tulang dan nodus limfa . Ia juga boleh tumbuh di hati, otak, paru-paru dan organ lain.

Bagaimanakah kanser prostat dirawat?

Rawatan anda bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk kesihatan keseluruhan anda, sama ada kanser telah merebak, dan seberapa cepat ia merebak. Bergantung pada rawatan anda, anda mungkin perlu bekerjasama dengan pelbagai pakar (contohnya, pakar urologi, pakar onkologi radiasi dan pakar onkologi perubatan) . Kebanyakan kanser prostat yang dikesan lebih awal boleh disembuhkan dengan rawatan .

Ubat dan rawatan khusus

Pengawasan

Jika kanser anda tumbuh perlahan dan tidak merebak, doktor anda mungkin memutuskan untuk memerhatikannya tanpa merawatnya dengan segera.

• Pengawasan Aktif : Dalam hal ini, anda akan menjalani pemeriksaan, imbasan dan biopsi secara berkala – kira-kira sekali setiap satu hingga tiga tahun – untuk memantau perkembangan kanser. Ini terbaik untuk kanser peringkat awal, berisiko rendah yang tidak bergejala. Rawatan hanya dimulakan jika kanser menjadi lebih teruk.
• Menunggu Dengan Berwaspada : Pendekatan ini digunakan untuk warga emas atau mereka yang mempunyai masalah kesihatan lain. Ia melibatkan lebih sedikit ujian dan lebih tertumpu pada melegakan simptom daripada menghapuskan kanser.

Pembedahan

Prostatektomi radikal adalah prosedur pembedahan yang membuang kelenjar prostat yang berpenyakit.Pembedahan ini berjaya membuang kanser prostat yang belum merebak. Jika doktor anda berpendapat anda akan mendapat manfaat daripada pembedahan ini, dia akan mengesyorkan kaedah pembuangan yang paling sesuai untuk anda.

• Prostatektomi Radikal Terbuka : Dalam prosedur ini, doktor membuat satu hirisan di abdomen anda dan membuang kelenjar prostat. Prosedur ini tidak lagi digunakan sekerap prosedur lain yang kurang invasif.
• Prostatektomi Radikal Robotik : Dalam prosedur ini, doktor boleh melakukan pembedahan melalui beberapa hirisan yang sangat kecil. Dia mengendalikan sistem robotik melalui konsol.

Terapi Radiasi

Anda boleh menjalani terapi radiasi untuk kanser prostat sebagai rawatan tunggal atau digabungkan dengan rawatan lain. Terapi radiasi juga boleh melegakan simptom.

• Brakiterapi : Ini melibatkan meletakkan biji radioaktif di dalam kelenjar prostat anda. Ini memusnahkan sel-sel kanser sambil menyelamatkan tisu sihat di sekelilingnya.
• Terapi Sinaran Pancaran Luaran (EBRT) : Mesin menghalakan pancaran sinar-X yang kuat ke tumor. Kaedah canggih seperti IMRT hanya boleh menyasarkan kanser sambil menyelamatkan tisu yang sihat.

Terapi Sistemik

Jika kanser telah merebak di luar prostat anda, pakar onkologi anda mungkin mengesyorkan rawatan sistemik. Rawatan ini bergerak ke seluruh badan dan membunuh sel kanser atau menghentikannya daripada membesar.

• Terapi Hormon : Testosteron ialah hormon yang membantu kanser prostat membesar. Dalam terapi hormon, ubat-ubatan menyekat atau mengurangkan testosteron. Sesetengah lelaki mungkin juga menjalani pembedahan untuk membuang testis (orchiectomy) bagi menghentikan penghasilan testosteron.
• Kemoterapi : Rawatan ini menggunakan ubat untuk membunuh sel-sel kanser. Untuk kanser peringkat lanjut, ia mungkin diberikan secara bersendirian atau dengan terapi hormon. Jika kanser telah merebak di luar kelenjar prostat, anda mungkin diberi kemoterapi secara bersendirian atau dengan terapi hormon.
• Imunoterapi : Ini merangsang sistem imun anda untuk membantunya mencari dan melawan sel-sel kanser. Ia sering digunakan untuk kanser peringkat lanjut atau berulang.
• Terapi Sasaran : Rawatan ini mensasarkan mutasi genetik yang menyebabkan kanser. Ia berfungsi paling baik untuk kanser dengan mutasi BRCA.

Terapi Fokal

Terapi fokal merupakan rawatan baharu yang memusnahkan sel-sel kanser di dalam kelenjar prostat anda. Doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan ini jika kanser anda berisiko rendah dan belum merebak. Kebanyakan rawatan ini masih bersifat eksperimental.

• Ultrabunyi Berfokus Intensiti Tinggi (HIFU) : Gelombang bunyi berintensiti tinggi menghasilkan haba yang kuat dan membunuh sel-sel kanser dalam prostat anda.
• Krioterapi : Udara sejuk membekukan sel-sel kanser dalam prostat anda, lalu memusnahkan tumor.
• Ablasi Laser : Haba kuat yang ditujukan pada tumor kanser membunuh sel kanser dalam kelenjar prostat dan memusnahkan tumor.
• Terapi Fotodinamik : Ubat menjadikan sel kanser lebih sensitif terhadap panjang gelombang cahaya tertentu. Doktor kemudian mendedahkan sel kanser kepada panjang gelombang cahaya tersebut, lalu membunuhnya.

Apakah kesan sampingan rawatan kanser prostat?

Terdapat beberapa kesan sampingan yang boleh berlaku daripada rawatan:

• Inkontinens : Anda mungkin mengalami kebocoran air kencing apabila batuk atau ketawa. Atau anda mungkin merasakan keperluan untuk membuang air kecil secara tiba-tiba walaupun pundi kencing anda tidak penuh. Keadaan ini biasanya akan sembuh tanpa rawatan dalam tempoh 6 hingga 12 bulan .
• Disfungsi Erektil (ED) : Pembedahan dan rawatan lain boleh menjejaskan keupayaan untuk mengalami ereksi semasa hubungan seks. Anda mungkin perasan perbezaan dalam kehidupan seks anda selama satu atau dua tahun. Ubat-ubatan seperti Sildenafil (Viagra®) atau Tadalafil (Cialis®) boleh membantu dengan meningkatkan aliran darah ke zakar.
• Kemandulan : Rawatan mungkin menjejaskan penghasilan sperma atau ejakulasi anda. Jika anda berharap untuk mempunyai anak, pertimbangkan untuk menyimpan sperma sebelum memulakan rawatan . Kemudian, sperma boleh diambil dan ditanamkan di dalam rahim pasangan anda.

Jika anda mengalami kesan sampingan ini, pastikan anda memberitahu pasukan penjagaan kanser anda . Selalunya, mereka boleh mengesyorkan ubat-ubatan dan rawatan yang boleh membantu.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Jika anda menghidap kanser prostat, anda mungkin ingin bertanya soalan kepada doktor anda seperti berikut:

• Adakah kanser telah merebak ke luar prostat saya?
• Apakah rawatan terbaik untuk peringkat kanser prostat saya?
• Apakah risiko dan kesan sampingan rawatan?
• Adakah terdapat risiko kanser prostat dalam keluarga saya? Jika ya, patutkah kami menjalani ujian genetik?
• Apakah penjagaan susulan yang saya perlukan selepas rawatan?
• Perlukah saya memerhatikan tanda-tanda komplikasi?

Apakah jenis harapan yang boleh dimiliki oleh seseorang yang menghidap kanser prostat?

Jika kanser prostat dikesan lebih awal, anda boleh menjangkakan hasil yang jauh lebih baik . Sembilan puluh sembilan peratus (99%) lelaki yang didiagnosis sebelum kanser merebak – iaitu, mereka akan hidup sekurang-kurangnya lima tahun selepas diagnosis . Dalam kebanyakan kes, kanser yang hanya terdapat di kelenjar prostat boleh dibuang sepenuhnya dengan rawatan. Walau bagaimanapun, jika kanser telah merebak (kanser prostat metastatik), kadar kelangsungan hidup tidak begitu baik – hanya 32% lelaki yang menghidap kanser prostat metastatik akan hidup lima tahun selepas diagnosis. Apabila anda mengetahui bahawa anda menghidap kanser prostat, anda mungkin mempunyai pelbagai emosi – dan banyak persoalan. Tetapi berita baiknya ialah jika ia dikesan lebih awal, kanser prostat selalunya boleh dirawat dengan baik . Ramai orang menjalani kehidupan bebas kanser sepenuhnya selama bertahun-tahun selepas rawatan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia boleh menjadi lebih teruk dan merebak dengan cepat. Pasukan penjagaan kanser anda akan menerangkan pilihan anda dan memberi anda sokongan dan panduan yang anda perlukan melalui setiap keputusan, daripada ujian hingga rawatan.

Mesej Akhir untuk Dibawa Pulang

Kanser prostat merupakan penyakit yang biasa dan berpotensi serius dalam kalangan lelaki. Tetapi jangan panik . Perkara yang paling penting adalah mengetahui simptom-simptomnya dan menjalani pemeriksaan pada usia yang betul . Adalah sangat penting untuk menjalani ujian kanser prostat, terutamanya jika anda berumur lebih 50 tahun atau jika seseorang dalam keluarga anda pernah menghidap penyakit ini. Jika dikesan lebih awal, kaedah rawatan yang dapat menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya telah dibangunkan hari ini . Oleh itu, jika anda mempunyai sebarang keraguan, jangan malu atau takut untuk berjumpa doktor. Andalah yang harus menjaga kesihatan anda dengan sebaik-baiknya. Ingat, mengekalkan gaya hidup sihat (tidak merokok, diet seimbang, bersenam) juga membantu melindungi diri anda daripada penyakit sedemikian sehingga tahap tertentu .

---

` Kanser Prostat, kanser prostat, PSA, DRE, simptom kanser, rawatan kanser, kesihatan lelaki