Pernahkah anda perasan perubahan dalam tabiat membuang air besar, sakit perut, atau darah dalam najis anda kebelakangan ini? Jangan abaikan simptom-simptom ini, menganggap ia normal. Ia mungkin tanda-tanda kanser kolon. Hari ini, kita akan bercakap tentang sejenis kanser kolon yang sedikit lebih istimewa, tetapi juga sedikit lebih bernasib baik. Ia dipanggil MSI-H.
Secara ringkasnya, apakah kanser kolon MSI-H ini?
Untuk memahami perkara ini, mari kita lihat DNA di dalam sel-sel badan kita terlebih dahulu. Anggaplah DNA kita sebagai rantai panjang. Rantai ini mempunyai manik-manik jenis yang sama yang melekat padanya berulang kali. Segmen DNA yang berulang ini dipanggil mikrosatelit.
Kini, apabila sel-sel badan kita membahagi dan sel-sel baharu terbentuk, salinan rantai DNA ini akan dibuat. Kadangkala kesilapan (mutasi) boleh berlaku apabila salinan ini dibuat. Tetapi jangan risau, badan kita mempunyai sistem seperti 'polis yang mencari kesilapan'. Ia dipanggil sistem Pembaikan Tidak Padan (MMR) . Ia menyemak kesilapan dalam salinan DNA tersebut dan membetulkannya dengan segera.
Walau bagaimanapun, dalam sesetengah sel kanser, sistem MMR ini tidak berfungsi dengan betul. Kita panggil ia dMMR (Pembaikan Tidak Padanan DNA yang Kekurangan). Kemudian, kerana tiada sesiapa yang membetulkan kesilapan dalam salinan DNA tersebut, kesilapan akan terkumpul dan DNA menjadi sangat tidak stabil. Itulah keadaan dengan mikrosatelit yang sangat tidak stabil, yang kita panggil MSI-H (Ketidakstabilan Mikrosatelit-Tinggi) .
Anehnya, "ketidakstabilan" DNA ini sebenarnya kadangkala merupakan perkara yang baik. Kanser MSI-H bertindak balas dengan lebih baik terhadap rawatan yang dipanggil imunoterapi berbanding jenis kanser lain. Di samping itu, prospeknya agak baik.
Apakah simptom-simptom yang mungkin berlaku bagi kanser MSI-H?
Simptom mungkin tidak selalu muncul, tetapi jika simptom muncul, ia serupa dengan kanser kolon biasa.
| Kategori simptom | Perkara untuk dilihat |
|---|---|
| Perubahan dalam pergerakan usus | Cirit-birit, sembelit, atau rasa kenyang selepas membuang air besar. |
| Darah dalam najis | Najis berwarna coklat gelap atau hitam, atau pendarahan dari rektum. |
| Ketidakselesaan perut | Sakit perut, kembung perut. |
| Ciri-ciri badan lain | Keletihan yang tidak dapat dijelaskan, penurunan berat badan, kehilangan selera makan. |
Penting: Bukan semua orang yang mempunyai simptom ini menghidap kanser. Walau bagaimanapun , jika terdapat darah dalam najis atau sakit perut yang teruk, berjumpa doktor dengan segera. Jika simptom lain berterusan selama lebih daripada dua minggu, anda pasti perlu mendapatkan nasihat perubatan.
Kadangkala, tanda pertama kanser ini ialah ujian darah yang menunjukkan kiraan sel darah merah yang rendah (anemia). Ini disebabkan oleh pendarahan dalam usus.
Punca dan faktor risiko untuk menghidap kanser MSI-H
Punca utama kanser MSI-H adalah kecacatan pada gen MMR yang telah kita bincangkan sebelum ini. Ini sering berlaku sepanjang hayat seseorang, tanpa sebab tertentu.
Tetapi dalam kira-kira 5% orang yang menghidap kanser kolon, kecacatan genetik ini diwarisi turun-temurun. Kami memanggilnya sindrom Lynch . Jika seseorang dalam keluarga anda mempunyai keadaan ini, anda juga berisiko lebih tinggi untuk menghidap kanser kolon.
Di samping itu, terdapat beberapa perkara dalam gaya hidup kita yang meningkatkan risiko kanser.
| Faktor risiko yang tidak dapat kita kawal | Faktor risiko yang boleh kita kawal |
|---|---|
| Berusia lebih 50 tahun | Obesiti |
| Mempunyai sejarah keluarga kanser kolon | Kencing manis jenis 2 |
| Penyakit keturunan seperti sindrom Lynch | Merokok |
| Menghidap penyakit seperti penyakit Crohn | Pengambilan alkohol yang berlebihan |
| Mempunyai polip dalam kolon | Makan terlalu banyak daging merah dan daging yang diproses |
Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit ini?
Jika doktor anda mengesyaki kanser berdasarkan gejala anda, dia akan merujuk anda untuk beberapa ujian.
1. Kolonoskopi: Tiub fleksibel dengan kamera dipasang dimasukkan melalui dubur untuk memeriksa seluruh kolon. Pada masa ini, sekeping kecil tisu diambil dari kawasan yang mencurigakan untuk pemeriksaan. Ini dipanggil biopsi .
2. Ujian molekul: Ujian khas dijalankan untuk mengesan perubahan genetik, iaitu status MSI-H, dalam sampel tisu yang diambil daripada biopsi. Teknologi seperti IHC , PCR dan NGS digunakan untuk ini.
3. Ujian pengimejan: Imbasan seperti CT dan MRI dilakukan untuk melihat sama ada kanser telah merebak ke organ lain.
Apakah rawatan untuk kanser MSI-H?
Rawatan bergantung pada peringkat kanser dan sejauh mana ia telah merebak. Terdapat dua pilihan rawatan utama.
Pembedahan
Jika kanser belum merebak ke kawasan lain, langkah pertama adalah membuang tumor melalui pembedahan. Jenis pembedahan mungkin berbeza-beza bergantung pada saiz kanser.
Ubat
Di sinilah kekhususan kanser MSI-H memainkan peranan.
- Imunoterapi: Ini adalah rawatan yang paling penting dan berjaya untuk kanser MSI-H.Anggaplah sel imun kita mempunyai suis 'hidup'/'mati'. Sel-sel kanser kadangkala dengan bijak mematikan suis ini dan bersembunyi daripada pertahanan badan kita. Ubat imunoterapi (perencat titik semak) menghidupkan semula suis 'mati' itu, membantu sistem imun mencari dan memusnahkan sel-sel kanser.
- Kemoterapi: Memberi ubat kuat untuk membunuh sel kanser. Kadangkala digunakan sebelum atau selepas pembedahan.
- Terapi Sasaran: Memberi ubat yang mensasarkan dan menghentikan protein atau proses tertentu yang membantu pertumbuhan sel kanser.
Hidup dengan kanser MSI-H
Adalah sangat penting untuk mengekalkan kesihatan fizikal dan mental yang baik semasa rawatan kanser.
- Diet: Selepas pembedahan, ikut arahan doktor anda dan makan diet yang mudah dihadam dan tinggi protein. Adalah lebih baik untuk mengurangkan pengambilan makanan yang menghasilkan gas (contohnya, kubis, kacang) dan daging yang diproses.
- Senaman: Senaman mudah seperti berjalan kaki seberapa banyak yang anda boleh boleh memberi manfaat kepada badan dan minda anda. Tetapi berjumpalah dengan doktor anda sebelum memulakan sebarang rejimen senaman.
- Kesihatan mental: Adalah perkara biasa untuk berasa cemas dan takut pada waktu seperti ini. Jangan pendamkan perasaan anda. Bercakap dengan seseorang yang anda percayai, keluarga anda, dan dapatkan bantuan daripada kaunselor kesihatan mental jika perlu.
Kanser MSI-H mempunyai kadar penyembuhan yang agak tinggi berbanding jenis kanser kolon yang lain, terutamanya jika ia dikesan lebih awal, dan rawatan seperti imunoterapi boleh memberikan hasil yang sangat baik.
Mesej Bawa Pulang
- MSI-H ialah sejenis kanser kolon khusus di mana sel-sel kanser mempunyai kecacatan dalam sistem pembaikan DNA (MMR) mereka.
- Disebabkan "ketidakstabilan" ini, kanser ini bertindak balas dengan sangat baik terhadap imunoterapi.
- Jika anda mengalami simptom-simptom berkaitan kanser kolon (perubahan najis, sakit perut, pendarahan), jangan abaikannya dan berjumpa doktor dengan segera.
- Kanser MSI-H mempunyai peluang yang sangat tinggi untuk sembuh jika dikesan lebih awal. Oleh itu, adalah penting untuk tidak panik dan mendapatkan nasihat dan rawatan perubatan yang sewajarnya.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda