Adakah anda mengalami simptom-simptom ini? Mari kita bincangkan tentang Multiple Sclerosis (MS)!

Adakah anda kadangkala rasa seperti hilang keseimbangan atau penglihatan anda tiba-tiba kabur? Atau adakah anda rasa seperti hilang keseimbangan semasa berjalan? Ada kalanya anda tertanya-tanya adakah perkara-perkara ini hanya berlalu, atau adakah ia permulaan kepada sesuatu yang lebih besar? Hari ini kita akan bercakap tentang satu keadaan yang agak rumit, tetapi sangat penting untuk diketahui. Itulah Multiple Sclerosis , atau MS secara ringkasnya.

Apakah itu Sklerosis Berbilang?

Secara ringkasnya, sklerosis berbilang (MS) ialah keadaan di mana sistem imun anda sendiri menyerang otak dan saraf tunjang anda, iaitu sistem saraf pusat anda. Ini dipanggil keadaan autoimun .

Anggaplah saraf dalam badan anda sebagai wayar elektrik. Wayar ini mempunyai sarung pelindung di sekelilingnya, bukan? Begitu juga, sel saraf kita mempunyai sarung pelindung yang dipanggil mielin . Sarung mielin ini membantu isyarat bergerak melalui saraf dengan cepat dan tepat. Komunikasi ini penting untuk semua yang kita lihat, rasa dan gerakkan badan kita.

Apa yang berlaku kepada seseorang yang menghidap MS ialah sistem imun mereka sendiri secara tersilap menyerang sel-sel mielin ini . Ia seperti tentera kita sendiri menyerang negara kita sendiri. Ini merosakkan sarung mielin. Kemudian mesej saraf tersebut tidak bergerak dengan betul, tersekat di tengah, atau pergi ke arah yang salah. Kerosakan ini boleh berlaku di otak, saraf tunjang, dan kadangkala juga pada saraf yang bersambung ke mata.

Tiada penawar untuk MS pada masa ini. Walau bagaimanapun, terdapat banyak rawatan yang berkesan untuk meminimumkan kerosakan dan mengawal gejala. Jadi jangan risau.

Apakah jenis-jenis utama MS?

MS memberi kesan yang berbeza kepada setiap orang, jadi doktor membahagikannya kepada beberapa jenis berdasarkan simptom anda. Ini bukanlah penyakit yang berbeza, cuma cara penyakit itu menampakkan dirinya.

Terdapat empat jenis utama:

1. Sindrom Terpencil Secara Klinikal (CIS): Ini merupakan kali pertama simptom MS muncul. Tetapi tiada bukti yang mencukupi untuk mengesahkan secara pasti bahawa ia adalah MS. Simptom-simptom ini disebabkan oleh kerosakan pada mielin. Bukan semua orang yang menghidap CIS akan menghidap MS, tetapi sesetengahnya mungkin menghidap MS pada masa hadapan.

2. Sklerosis Berbilang Relaps-Remitting (RRMS): Ini adalah jenis MS yang paling biasa . Kira-kira 85% penghidap MS termasuk dalam kategori ini. Apa yang berlaku ialah gejala baharu tiba-tiba muncul, atau gejala lama menjadi lebih teruk. Kita panggil ini "relaps" atau "serangan ." Kemudian, lama-kelamaan, gejala-gejala ini berkurangan atau hilang sepenuhnya. Ini dipanggil "remisi."Sudah tiba masanya.

3. Sklerosis Berbilang Progresif Sekunder (SPMS): Ramai penghidap RRMS akhirnya menghidap SPMS. Pada peringkat ini, kerosakan saraf secara beransur-ansur terkumpul dan gejala secara beransur-ansur bertambah buruk. Kambuh semula mungkin berlaku, tetapi tempoh remisi, atau tempoh kelegaan gejala, adalah lebih pendek.

4. Sklerosis Berbilang Progresif Primer (PPMS): Dalam jenis ini, gejala secara beransur-ansur bertambah buruk dari awal. Tiada kambuh dan remisi yang jelas seperti dalam RRMS.

Selain empat jenis utama ini, terdapat beberapa varian MS yang sangat jarang berlaku :

• Sklerosis Berbilang Tumefaktif: Ini adalah satu bentuk sklerosis berbilang yang menyebabkan demielinasi di kawasan otak yang luas. Ini mungkin kelihatan seperti tumor. Biopsi mungkin diperlukan untuk menentukan sama ada ini adalah tumor otak.
• Sklerosis Konsentrik Balo: Dalam keadaan ini, kerosakan mielin kelihatan seperti cincin sepusat pada imbasan MRI, oleh itu namanya.
• Sklerosis Berbilang Varian Marburg: Ini merupakan bentuk MS yang sangat jarang berlaku dan teruk. Simptomnya berkembang dengan cepat dan boleh membawa maut jika tidak dirawat.

Seberapa lazimkah MS?

Kajian yang dijalankan di negara-negara seperti Amerika Syarikat menunjukkan bahawa hampir sejuta orang dewasa hidup dengan MS. Terdapat juga penghidap keadaan ini di Sri Lanka.

Apakah simptom awal MS?

Simptom pertama MS boleh termasuk:

• Perubahan penglihatan: Penglihatan kabur pada sebelah mata, sakit (ini dipanggil neuritis optik ), penglihatan berganda, dan mungkin kehilangan penglihatan.
• Kelemahan otot: Biasanya pada satu sisi muka atau badan, atau di bawah pinggang.
• Kebas atau sensasi luar biasa: Ini juga biasanya boleh berlaku pada satu sisi muka atau badan, atau di bawah pinggang. Ia boleh terasa seperti sensasi kesemutan, atau ia boleh terasa seperti tiada apa-apa langsung.

Apakah simptom-simptom MS yang lain?

Berikut adalah beberapa simptom biasa lain yang boleh disebabkan oleh MS:

• Keletihan: Bukan sekadar keletihan, tetapi keletihan yang tidak tertanggung dan melampau.
• Kekok
• Pening
• Kesukaran mengawal fungsi pundi kencing: kerap membuang air kecil, ketidakupayaan untuk mengawal kencing.
• Kehilangan keseimbangan dan koordinasi
• Kesukaran fungsi kognitif:Ini bermakna kemerosotan dalam pemikiran, ingatan, perhatian, pembelajaran dan pertimbangan.
• Perubahan mood: mudah marah, kemurungan, keresahan.
• Kekakuan otot dan kekejangan/gegaran otot

Yang penting ialah simptom-simptom ini berbeza dari orang ke orang. Apa yang anda alami pada suatu hari mungkin berbeza daripada apa yang anda alami pada hari berikutnya. Anda mungkin mengalami beberapa simptom ini, tetapi bukan semuanya sekaligus.

Adakah mungkin untuk hidup normal dengan MS?

Ini agak sukar untuk dinyatakan, kerana apa yang "normal" berbeza dari orang ke orang. Dengan MS, anda boleh mengalami tempoh remisi . Ini bermakna tempoh apabila simptom anda hilang dan anda boleh menjadi hampir sama seperti sebelumnya. Anda mungkin lupa bahawa anda menghidap MS, sehingga simptom anda kembali. Rasa "normal" ini, dan sejauh mana ia terasa, boleh berbeza-beza bergantung pada jenis MS dan peringkat penyakit.

Apakah punca MS?

Punca utama MS adalah kemusnahan mielin (demielinasi) . Seperti yang telah kita bincangkan sebelum ini, mielin ialah lapisan pelindung di sekeliling sel saraf (neuron) di otak dan saraf tunjang anda. Ia menghantar mesej antara otak anda dan seluruh badan anda, mengawal perkara seperti penglihatan, sensasi dan pergerakan.

Tugas sistem imun anda adalah untuk melindungi anda daripada perkara yang berbahaya kepada badan anda, seperti bakteria dan virus. Tetapi dalam MS, sistem imun anda menjadi terlalu aktif dan tersilap menganggap bahawa mielin yang sihat (dan kadangkala sel saraf di bawahnya) adalah ancaman. Apabila sistem imun menyerang mielin yang sihat ini, ia akan merosakkannya. Ini dipanggil demielinasi .

Doktor boleh menggunakan ujian pengimejan, seperti MRI, untuk mencari bukti kerosakan mielin ini. Mereka mungkin menganggapnya sebagai parut, lesi atau plak . Jika mielin rosak, mesej antara sel saraf tidak bergerak dengan betul. Itulah yang menyebabkan gejala MS.

Pakar masih belum tahu dengan tepat mengapa sesetengah orang menghidap MS, tetapi kajian menunjukkan bahawa perkara-perkara ini boleh meningkatkan risiko menghidap MS:

• Merokok
• Pendedahan kepada toksin: Contohnya, pendedahan kepada asap rokok, racun perosak.
• Tahap vitamin D yang rendah
• Pendedahan kepada virus: Contohnya, virus Epstein-Barr atau mononukleosis .
• Obesiti semasa zaman kanak-kanak
• Kecenderungan genetik:Ini bermakna jika seseorang dalam keluarga anda menghidap penyakit ini, atau jika anda mempunyai gen yang menyebabkan anda terdedah kepada penyakit ini, anda lebih cenderung untuk menghidapnya.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap MS?

Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk menghidap MS jika anda:

• Jika anda berumur antara 20 dan 40 tahun.
• Jika anda mempunyai keturunan Eropah Utara .
• Jika anda seorang wanita (wanita lebih cenderung untuk menghidap MS).

Tetapi ingat, MS boleh menjejaskan sesiapa sahaja. Dalam kes yang jarang berlaku, ia juga boleh menjejaskan kanak-kanak .

Apakah komplikasi yang boleh berlaku akibat MS?

Jika simptom MS bertambah buruk atau menjadi semakin teruk, komplikasi seperti:

• Sukar berjalan tanpa bantuan.
• Kehilangan kawalan usus atau pundi kencing .
• Kehilangan ingatan .
• Disfungsi seksual .
• Kemurungan dan kebimbangan .

Bagaimanakah MS didiagnosis?

Tiada ujian tunggal yang boleh mendiagnosis MS secara muktamad. Sebaliknya, doktor akan membuat kesimpulan bahawa anda menghidap MS selepas menjalankan pemeriksaan fizikal, pemeriksaan neurologi dan beberapa ujian lain .

Semasa pemeriksaan, doktor anda akan mengetahui lebih lanjut tentang simptom dan sejarah perubatan anda. Ujian mungkin termasuk ujian darah, imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik) otak dan saraf tunjang anda, dan pemeriksaan cecair tulang belakang anda.

Ia mungkin mengambil sedikit masa untuk mendapatkan diagnosis definitif MS. Anda mungkin perlu berjumpa doktor beberapa kali sebelum anda tahu dengan pasti. Ini kerana simptom MS boleh serupa dengan beberapa penyakit biasa yang lain. Walaupun kelewatan dalam diagnosis boleh mengecewakan, mendapatkan diagnosis yang tepat boleh membantu doktor anda merawat simptom anda dengan betul.

Ujian apa yang digunakan untuk mendiagnosis MS?

Ujian diagnostik membantu doktor anda menolak kemungkinan keadaan lain yang mempunyai simptom yang serupa dengan MS. Ujian mungkin termasuk:

• Ujian darah dan ujian air kencing
• Ujian Pengimejan Resonans Magnetik (MRI)
• Ujian Tomografi Koheren Optik (OCT): Ini memeriksa kerosakan pada saraf optik.
• Tusukan Lumbar: Ini melibatkan pengambilan sampel cecair tulang belakang dari tulang belakang dan memeriksanya.
• Ujian Potensi Terbangkit (EP): Ini mengukur seberapa cepat impuls saraf bergerak.

Siapakah yang mendiagnosis MS?

Jika pembekal penjagaan primer anda mengesyaki bahawa anda mungkin menghidap MS, mereka akan merujuk anda kepada pakar neurologi . Pakar neurologi ialah doktor yang pakar dalam merawat penyakit sistem saraf, yang merangkumi otak dan saraf tunjang.

Bolehkah MS sembuh sepenuhnya?

Malangnya, pada masa ini tiada cara untuk menyembuhkan MS sepenuhnya .

Apakah rawatan untuk MS?

Matlamat utama rawatan sklerosis berbilang adalah untuk meminimumkan kerosakan selanjutnya, mengawal simptom dan mencegah komplikasi . Pelan rawatan anda mungkin termasuk:

• Ubat-ubatan
• Terapi fizikal, terapi pekerjaan atau terapi pertuturan
• Kaunseling kesihatan mental

Cara lain untuk menguruskan simptom berbeza-beza bergantung pada bagaimana penyakit itu mempengaruhi anda. Ini mungkin termasuk:

• Memakai cermin mata atau mengambil ubat untuk masalah penglihatan.
• Stimulasi Otak Dalam untuk Gegaran Otot.
• Menggunakan alat bantuan seperti tongkat, alat bantu jalan, atau kerusi roda untuk kesukaran berjalan.
• Ubat antisawan atau ubat antispasmodik untuk kesakitan (cth. , gabapentin atau nortriptyline ).
• Ubat-ubatan seperti donepezil untuk gejala kognitif.
• Terapi alternatif seperti akupunktur dan yoga .

Jika badan anda tidak bertindak balas dengan baik terhadap ubat-ubatan tertentu semasa serangan MS, doktor anda mungkin mengesyorkan pertukaran plasma (plasmapheresis) . Ini lebih berkesan dalam mengurangkan kerosakan daripada serangan sedia ada daripada mencegah serangan selanjutnya dalam jangka masa panjang.

Anda juga boleh berbincang dengan doktor anda tentang sama ada terdapat sebarang ujian klinikal yang boleh anda sertai. Ujian klinikal ialah ujian ke atas orang ramai untuk mencari rawatan baharu untuk MS dan penyakit lain, sama ada ubat baharu atau cara baharu untuk menggunakan ubat sedia ada.

Ubat untuk sklerosis berbilang

Ubat-ubatan untuk sklerosis berbilang boleh mengurangkan kekerapan kambuh, mengurangkan perkembangan lesi/parut baharu di otak dan saraf tunjang, dan memperlahankan perkembangan penyakit. Jenis ubat yang paling biasa untuk MS ialah:

1. Terapi Pengubahsuaian Penyakit (DMT):DMT mengurangkan bilangan kambuh yang anda alami, memperlahankan perkembangan MS, dan mencegah lesi baharu daripada terbentuk di otak dan saraf tunjang anda. Terdapat beberapa ubat yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan A.S. (FDA) untuk rawatan MS jangka panjang.

2. Ubat pengurusan kambuh: Untuk serangan yang teruk, ubat-ubatan seperti kortikosteroid (seperti metilprednisolon ) menyekat sistem imun anda dan mengurangkan bengkak dengan cepat. Ubat-ubatan ini boleh mempercepatkan masa pemulihan anda selepas serangan. Ia juga mengurangkan kerosakan pada sarung mielin di sekeliling sel saraf anda. Doktor anda mungkin memberi anda ubat-ubatan ini melalui IV (secara intravena) . Rawatan jangka pendek lain untuk serangan yang teruk termasuk terapi imunoglobulin IV atau pertukaran plasma .

DMT untuk MS

Berikut adalah DMT yang biasa digunakan untuk MS dan kaedah pentadbirannya:

• Suntikan ke dalam kulit anda: Beta interferon, glatiramer asetat atau ofatumumab.
• Infusi ke dalam vena (IV): Alemtuzumab, natalizumab, rituximab, ocrelizumab atau ublituximab.
• Ubat oral: Cladribine, dimetil fumarat, diroximel fumarat, monometil fumarat, fingolimod, siponimod, ponesimod, ozanimod atau teriflunomide.
• Pemindahan sel stem

Bolehkah sklerosis berbilang dicegah?

Pada masa ini tiada cara yang diketahui untuk mencegah MS.

Bagaimana untuk mengurangkan simptom MS yang semakin meningkat?

Cara paling berkesan untuk mengurangkan bilangan serangan, kambuh dan serangan yang anda alami adalah dengan mengambil terapi pengubahsuaian penyakit (DMT) .

Adalah juga penting untuk menjalani gaya hidup sihat . Keputusan yang anda buat boleh membantu memperlahankan perkembangan penyakit. Untuk kekal sihat, doktor anda mungkin mengesyorkan perkara berikut:

• Makan makanan berkhasiat.
• Tidur yang cukup.
• Melibatkan diri dalam aktiviti fizikal secara berkala.
• Tidak menggunakan produk tembakau.

Menghadapi penyakit kronik boleh menjadi mencabar mental. MS kadangkala boleh menjejaskan mood dan ingatan anda. Pakar neuropsikologi atau kaunselor kesihatan mentalBekerjasama adalah bahagian penting dalam menguruskan penyakit ini dalam jangka masa panjang.

Apakah prospek untuk MS?

Sklerosis berbilang adalah keadaan sepanjang hayat yang tiada penawarnya . Walau bagaimanapun, pilihan rawatan semasa sangat berkesan dalam menguruskan gejala dan mengurangkan kekerapan serangan. Dengan atau tanpa rawatan, MS boleh menjadi tidak berupaya dari semasa ke semasa, menjadikannya sukar untuk melakukan tugas harian tanpa bantuan. Pasukan penjagaan anda sedia membantu anda sepanjang perjalanan MS anda, mengambil langkah-langkah untuk mencegah komplikasi dan meningkatkan kualiti hidup anda.

Adakah sklerosis berbilang menjejaskan jangka hayat anda?

Anda boleh menjalani kehidupan normal dengan MS. Walaupun kajian lama menunjukkan bahawa MS boleh memendekkan jangka hayat anda sebanyak kira-kira 10 tahun, ini telah bertambah baik dengan ketara dengan kemajuan dalam pilihan rawatan. Hanya dalam kes yang sangat jarang berlaku MS membawa maut.

Bolehkah seseorang yang menghidap MS menjalani kehidupan yang normal?

Ya. MS boleh menjadi keadaan yang mencabar untuk didiagnosis dan diuruskan, tetapi pasukan penjagaan anda akan membantu anda di setiap langkah. Walaupun tiada penawarnya, anda boleh menjalani kehidupan yang memuaskan dan aktif dengan MS. Daripada ubat-ubatan hinggalah terapi, terdapat cara untuk membantu anda memaksimumkan fungsi fizikal dan mental anda. Malah terdapat kumpulan sokongan yang boleh membantu anda berhubung dengan orang lain yang mempunyai pengalaman yang serupa.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Anda perlu berjumpa doktor jika anda mengalami simptom seperti ini:

• Rasa terlalu sensitif terhadap haba.
• Jika anda rasa tidak stabil atau tidak seimbang.
• Kesukaran mengingati sesuatu.
• Terutamanya jika anda mengalami kebas atau kesemutan di tangan atau kaki anda.
• Perubahan penglihatan secara tiba-tiba.
• Jika anda rasa lemah pada lengan atau kaki anda.

Jika anda menghidap MS dan mengalami simptom baharu, atau jika simptom sedia ada menjadi lebih teruk, beritahu doktor anda.

Apakah soalan yang perlu anda tanyakan kepada doktor anda?

Anda mungkin ingin bertanya soalan-soalan ini kepada doktor anda:

• Apakah jenis rawatan yang anda cadangkan?
• Berapa kerapkah saya perlu menghadiri terapi fizikal?
• Adakah terdapat sebarang kesan sampingan pada ubat-ubatan yang anda preskripsikan?
• Bilakah dan berapa kerap saya perlu mengambil ubat ini?
• Apakah simptom yang perlu saya perhatikan?
• Bolehkah anda memberi saya nasihat tentang cara menjaga kesihatan yang baik?
• Adakah terdapat sebarang kumpulan sokongan yang boleh anda cadangkan?

Mesej Bawa Pulang

Sklerosis berbilang (MS) adalah keadaan yang mengecewakan dan mengancam nyawa. Gejala boleh datang secara tiba-tiba dan bertambah buruk. MS juga boleh membuat anda lebih cenderung mengalami kemalangan jika anda hilang keseimbangan.

Namun, anda tidak keseorangan. Doktor boleh membantu anda menguruskan keadaan ini dan meneruskan aktiviti harian anda dengan selamat. Apabila penyakit ini semakin parah, anda mungkin perlu membuat perubahan kecil pada gaya hidup anda, seperti menggunakan alat bantu berjalan atau memakai cermin mata. Tetapi ramai penghidap MS menjalani kehidupan yang aktif dan penuh dengan bantuan pasukan penjagaan mereka. Jika anda mempunyai sebarang soalan tentang pilihan rawatan, simptom atau komplikasi yang perlu diberi perhatian, jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor anda. Mendapat maklumat dan sokongan yang betul adalah cara terbaik untuk hidup dengan jayanya bersama MS.

` Sklerosis Berbilang, MS, Penyakit Neurologi, Mielin, Otak, Saraf Tulang Belakang, Simptom, Rawatan, Penyakit Autoimun, Sklerosis Berbilang