Adakah anda juga mengalami kesukaran untuk membuang air kecil dengan betul? Mari kita pelajari tentang Disfungsi Menguyuh Bukan Neurogenik!

Adakah anda kadangkala rasa seperti anda mengalami masalah membuang air kecil ? Atau adakah anda rasa pundi kencing anda belum dikosongkan sepenuhnya selepas anda selesai membuang air kecil ? Mungkin anda juga mengalami kebocoran air kencing secara tidak dijangka. Ini bukan sahaja masalah untuk anda, tetapi bagi ramai orang. Hari ini, kita akan bercakap tentang inkontinens urinari yang bukan disebabkan oleh sebarang masalah neurologi . Secara perubatan, kami menggelarnya sebagai "Disfungsi Menguyuh Bukan Neurogenik".

Apakah itu Disfungsi Mengosongkan Bukan Neurogenik?

Secara ringkasnya, ini adalah keadaan di mana anda tidak dapat mengosongkan pundi kencing anda sepenuhnya. Perkataan "bukan neurogenik" di sini bermaksud bahawa keadaan ini tidak disebabkan oleh sebarang masalah dengan sistem saraf anda, iaitu otak, saraf tunjang atau saraf anda. "Disfungsi kencing" bermaksud bahawa proses membuang air kecil tidak berlaku dengan betul.

Keadaan ini boleh berlaku pada sesiapa sahaja. Selalunya, ini boleh disebabkan oleh otot pundi kencing yang lemah, penyumbatan di suatu tempat dalam sistem kencing, atau tabiat buruk yang telah lama kita biasa lakukan. Walau bagaimanapun, keadaan ini lebih biasa berlaku pada kanak-kanak kecil yang telah dilatih menggunakan tandas antara umur 4 dan 6 tahun dan pada wanita berumur lebih 40 tahun. Bayangkan, kira-kira seorang daripada lima kanak-kanak berumur antara 4 dan 6 tahun terpaksa membuang air kecil pada siang hari kerana `(Disfungsi kencing bukan neurogenik)` ini. Selain itu, lebih daripada 6% wanita berumur lebih 40 tahun menghidap keadaan ini.

Apakah simptom-simptom keadaan ini? (Simptom-simptom Disfungsi Mengongkong Bukan Neurogenik)

Lihat jika anda mempunyai mana-mana ciri-ciri ini:

• Adakah sukar untuk mula membuang air kecil ? Atau adakah anda perlu meneran ketika membuang air kecil ?
• Adakah saluran kencing sangat sempit? Atau adakah saluran kencing bermula, berhenti seketika, dan kemudian bermula semula?
• Perlukah anda mengetatkan otot perut semasa membuang air kecil ? Atau patutkah anda memegang bahagian bawah perut dengan kedua-dua belah tangan?
• Adakah anda rasa pundi kencing anda tidak kosong walaupun selepas anda selesai membuang air kecil ?
• Adakah anda sembelit ? (Ini juga sering berkaitan)
• Adakah anda membuang air kecil lebih banyak daripada biasa (kerap membuang air kecil) atau kurang?
• Adakah anda secara tidak sengaja membocorkan sedikit air kencing (inkontinens urinari)?
• Adakah anda tiba-tiba berasa perlu segera untuk membuang air kecil (inkontinens mendesak)?
• Kencing lebih daripada sekali pada waktu malam semasa tidurAdakah anda perlu bangun untuk melakukannya (nokturia)?

Ciri-ciri istimewa yang mungkin dimiliki oleh kanak-kanak kecil:

Jika kanak-kanak kecil mempunyai keadaan ini, mereka mungkin menunjukkan perkara seperti:

• Membasahi pakaian anda pada siang hari (walaupun selepas latihan ke tandas).
• Terdapat pelbagai perkara yang boleh dilakukan untuk menahan air kencing . Contohnya:
• Kaki saya disilangkan.
• Berjongkok sambil duduk.
• Mereka memegang kaki mereka bersama-sama, sama ada dengan tangan atau dengan tumit.

Jika anda melihat anak anda melakukan perkara-perkara ini, anda harus sedikit risau.

Apakah puncanya? (Punca Disfungsi Menguyuh Bukan Neurogenik)

Terdapat beberapa sebab utama untuk keadaan ini:

• Kelemahan otot pundi kencing.
• Terdapat penyumbatan di suatu tempat dalam sistem kencing anda.
• Pundi kencing yang terlalu aktif (pundi kencing yang terlalu aktif).
• Pundi kencing tidak berfungsi dengan betul, bermakna tiada perasaan perlu membuang air kecil ("pundi kencing yang kurang aktif").
• Sembelit (ini adalah sebab yang sangat penting).
• Jangkitan Saluran Kencing (UTI).
• Walaupun anda perlu membuang air kecil , anda mengabaikannya dan menunggu sehingga pundi kencing anda penuh sebelum membuang air kecil kemudian.
• Pada lelaki, ia adalah pembesaran kelenjar prostat (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH).
• Kanser prostat.

Pada kanak-kanak kecil, ini juga boleh disebabkan oleh keadaan yang dipanggil "sindrom penghapusan disfungsional," iaitu apabila otot dan saraf dalam pundi kencing tidak berfungsi bersama dengan betul.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat keadaan ini?

Apabila pundi kencing anda tidak dikosongkan sepenuhnya, bakteria dalam air kencing yang tinggal boleh menyebabkan jangkitan. Contohnya, jangkitan saluran kencing (UTI). Anda juga lebih cenderung untuk menghidap batu karang atau batu pundi kencing. Kadangkala, jika masalah ini menjadi lebih teruk, ia juga boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang.

Perkara yang paling penting ialah mempunyai masalah dengan kencing juga boleh menjejaskan mental anda. Ramai orang berasa malu dan cemas kerana mereka tidak dapat mengawal air kencing mereka. Anda juga mungkin berfikir, "Adakah saya beban kepada orang lain?" Jika anda terpaksa menghentikan aktiviti harian anda dengan gejala-gejala ini sepanjang masa. Jika anda menjauhi masyarakat kerana ini, anda juga mungkin menghadapi keadaan serius seperti kebimbangan dan kemurungan.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis disfungsi kencing bukan neurogenik?

Seorang doktor boleh mendiagnosis disfungsi kencing bukan neurogenik dengan bertanya tentang sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Dia juga boleh melakukan pemeriksaan pelvis untuk wanita atau pemeriksaan rektum digital untuk lelaki.

Di samping itu, doktor anda mungkin meminta anda menyimpan "diari pundi kencing". Di dalamnya, anda akan menulis:

• Berapa banyak air yang anda minum setiap hari?
• Pukul berapa awak buang air kecil ?
• Berapa banyak air kencing yang anda keluarkan pada satu masa?
• Bilakah dan bagaimana air kencing bocor secara tidak sengaja?

Dengan maklumat ini, doktor juga boleh melakukan beberapa ujian lain untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian apa yang dijalankan?

Doktor mungkin melakukan satu atau lebih ujian ini:

• Ujian antigen spesifik prostat (PSA): Ini adalah ujian darah. Ia mencari tahap PSA yang tinggi. Jika tahap PSA tinggi, mungkin terdapat masalah dengan kelenjar prostat.
• Urinalisis: Ini boleh membantu menentukan sama ada anda mempunyai jangkitan saluran kencing (UTI).
• Imbasan ultrabunyi: Ini memeriksa berapa banyak air kencing yang tinggal di pundi kencing anda selepas anda membuang air kecil . Ia juga boleh memeriksa sama ada keadaan itu telah menjejaskan buah pinggang anda.
• Ujian Urodinamik: Ujian ini mengukur berapa banyak air kencing yang boleh ditampung oleh pundi kencing anda dan seberapa baik otot-otot di pundi kencing, uretra, dan lantai pelvis anda berfungsi bersama.
• Sistoskopi: Dalam ujian ini, doktor memasukkan instrumen yang panjang dan nipis (dengan kamera terpasang) melalui uretra anda untuk memeriksa masalah dalam uretra dan pundi kencing anda.

Bagi kanak-kanak yang lebih muda, ujian ini selalunya kurang invasif. Doktor mungkin meminta anda menyimpan diari air kencing, dan mungkin hanya mengesyorkan ujian darah, urinalisis, ultrasound dan beberapa ujian urodinamik.

Bagaimanakah ini dirawat? (Bagaimana ia dirawat?)

Rawatan untuk keadaan ini (Disfungsi kencing bukan neurogenik) berbeza-beza bergantung kepada puncanya. Rawatan mungkin termasuk:

1. Latihan pundi kencing

Anda boleh melatih otot pundi kencing anda untuk menahan air kencing lebih lama. Ini bermakna anda perlu pergi ke tandas pada waktu yang tetap sepanjang hari, walaupun anda rasa tidak perlu . Ini boleh membantu mencegah pundi kencing anda daripada melimpah. Ahli terapi fizikal yang pakar dalam masalah lantai pelvis boleh membantu anda dalam hal ini.

2. Senaman otot dasar pelvis (Terapi lantai pelvis)

Seorang ahli terapi fizikal yang terlatih khas boleh mengajar anda cara untuk melonggarkan otot dasar pelvis anda supaya anda boleh membuang air kecil dengan lebih mudah. ​​Mereka juga mungkin meletakkan "sensor biofeedback" di dalam faraj atau rektum anda untuk memastikan anda melatih otot yang betul.

Mereka juga akan mengajar anda senaman Kegel untuk menguatkan otot dasar pelvis anda. Otot dasar pelvis yang kuat membantu mencegah inkontinens kencing dan inkontinens yang mendesak.

3. Ubat-ubatan

Terdapat ubat-ubatan yang boleh membantu memperbaiki masalah kencing. Contoh:

• Penyekat alfa, contohnya tamsulosin (Flomax®).
• Antispasmodik urin, seperti oxybutynin (Ditropan®) dan tolterodine (Detrol®).

4. Toksin botulinum

Doktor anda mungkin menyuntik toksin botulinum (Botox®) ke dalam pundi kencing anda. Ini akan melonggarkan otot pundi kencing dan mengurangkan inkontinens keinginan.

5. Rangsangan saraf tibial perkutan (PTNS)

Kadangkala, anda perlu memberi sedikit "rangsangan" kepada saraf anda untuk merangsang otot pundi kencing anda. Dalam PTNS, doktor anda meletakkan elektrod berhampiran saraf tibial anda di buku lali anda. Kemudian, mereka menghantar isyarat elektrik yang sangat lembut ke elektrod. Ini merangsang saraf tibial, yang kemudiannya bergerak ke saraf sakral di pelvis anda. Ini menghentikan isyarat abnormal daripada saraf sakral ke sfinkter kencing, pundi kencing dan otot lantai pelvis, membantu anda mendapatkan semula kawalan pundi kencing.

6. Rangsangan saraf sakral

Dalam prosedur ini, doktor anda akan meletakkan elektrod di bawah kulit, betul-betul di atas punggung anda secara pembedahan. Elektrod ini menghantar isyarat elektrik lembut ke saraf sakrum melalui dawai nipis (probe) yang masuk ke bawah kulit. Isyarat ini merangsang otot-otot dalam pundi kencing anda untuk mengecut.

7. Kateterisasi kendiri

Anda boleh memasukkan kateter kencing ke dalam pundi kencing anda secara berkala dan mengumpul air kencing anda di dalam beg. Doktor anda akan menunjukkan kepada anda cara untuk melakukannya (kateterisasi kendiri).

8. Pembedahan

Jika rawatan lain tidak berkesan, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan pembesaran pundi kencing (sistoplasti). Pembedahan ini menjadikan pundi kencing anda lebih besar supaya ia boleh menyimpan lebih banyak air kencing .Saya boleh uruskan banyak perkara.

Apakah rawatan awal untuk pundi kencing yang terlalu aktif bukan neurogenik?

Berikut biasanya rawatan barisan pertama untuk keadaan ini:

• Mengurangkan makanan dan minuman yang berbahaya kepada pundi kencing (teh, kopi, alkohol, makanan pedas atau berasid).
• Latihan pundi kencing.

Jika perubahan tingkah laku ini tidak membantu, doktor mungkin akan menetapkan ubat-ubatan seperti ini, bergantung pada jenis disfungsi kencing bukan neurogenik:

• Antikolinergik
• Penyekat alfa
• Agonis reseptor Beta 3

Bagaimanakah keadaan ini dirawat pada kanak-kanak kecil?

Penyekat alfa dan ubat antikolinergik boleh membantu merawat pundi kencing yang terlalu aktif pada kanak-kanak kecil. Sesetengah kanak-kanak juga boleh diajar melakukan senaman lantai pelvis.

Doktor juga mungkin mengesyorkan latihan pundi kencing. Contohnya, menggalakkan kanak-kanak pergi ke tandas pada waktu yang ditetapkan dan mengajar mereka postur yang betul di atas tandas.

Berapa cepatkah saya akan berasa lebih baik selepas rawatan?

Ia berbeza-beza bergantung pada rawatan. Latihan pundi kencing dan senaman lantai pelvis boleh mula berkesan dalam beberapa minggu atau bulan. Rangsangan saraf biasanya mula berkesan dalam beberapa minggu. Ubat-ubatan sepatutnya mula berkesan dalam beberapa hari atau minggu. Doktor anda akan memberi anda gambaran yang baik tentang perkara ini.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Bercakap dengan doktor sebaik sahaja anda mula perasan masalah ini semasa ke tandas:

• Ketidakupayaan untuk membuang air kecil untuk masa yang lama.
• Perubahan dalam air kencing anda: Contohnya, bau yang kuat, warna gelap, atau darah dalam air kencing (hematuria).
• Sakit semasa membuang air kecil (disuria).
• Simptom sembelit yang berterusan.
• Tanda-tanda jangkitan: demam, menggigil, sakit kepala.

Apabila anda berjumpa doktor, anda juga boleh bertanya soalan-soalan ini:

• Bagaimana anda tahu saya menghidap `(Disfungsi kencing bukan neurogenik)`?
• Apakah sebabnya keadaan saya ini?
• Apakah rawatan yang anda cadangkan untuk saya?
• Apakah kesan sampingan rawatan tersebut?
• Berapa lama masa yang diperlukan untuk melihat hasil daripada rawatan itu?
• Apakah perubahan gaya hidup yang anda cadangkan untuk mengurangkan simptom saya?
• Apakah komplikasi yang perlu saya perhatikan?
• Patutkah saya berjumpa pakar urologi?

Bolehkah ini dicegah?

Anda boleh membantu mencegah keadaan ini (disfungsi kencing bukan neurogenik) dengan membuat perubahan pada gaya hidup dan diet anda. Ini mungkin termasuk:

• Mengurangkan makanan dan minuman yang berbahaya kepada pundi kencing: Minuman berkafein (kopi, teh), buah sitrus (seperti oren, limau nipis), makanan pedas dan alkohol semuanya boleh merangsang pundi kencing dan menyebabkan masalah kencing .
• Makan lebih banyak makanan kaya serat: Sembelit boleh menyebabkan atau memburukkan lagi keadaan ini. Anda boleh mendapatkan serat dengan makan lebih banyak kekacang, buah-buahan, sayur-sayuran dan bijirin penuh (roti bijirin penuh, oat, quinoa, beras perang dan pasta bijirin penuh). Anda juga boleh mengambil julap (' julap ') untuk sembelit. Walau bagaimanapun, anda harus berbincang dengan doktor anda sebelum mengambil julap atau memberikannya kepada kanak-kanak.
• Mengekalkan berat badan yang sihat untuk anda: Jika indeks jisim badan (BMI) anda melebihi 25 (berat badan berlebihan), ia boleh memberi tekanan pada pundi kencing anda dan menyebabkan kebocoran air kencing .
• Berhenti merokok: Nikotin, bahan utama dalam tembakau, boleh merangsang otot-otot dalam pundi kencing. Perokok juga lebih cenderung mengalami batuk kronik, yang boleh memberi tekanan pada pundi kencing.

Apa yang boleh saya jangkakan jika saya mengalami disfungsi kencing bukan neurogenik?

Prospek untuk penghidap keadaan ini adalah baik. Dengan rawatan, kebanyakan orang boleh mengawal pundi kencing mereka. Pembedahan untuk membesarkan pundi kencing (sistoplasti) jarang diperlukan.

Apakah perbezaan antara Disfungsi Mengosongkan Bukan Neurogenik dan Neurogenik?

Disfungsi kencing neurogenik (juga dikenali sebagai pundi kencing neurogenik) adalah keadaan yang mempengaruhi sistem saraf anda. Ini bermakna anda tidak dapat mengawal pundi kencing anda kerana masalah dengan otak, saraf atau saraf tunjang anda.

Walau bagaimanapun, "disfungsi kencing bukan neurogenik" yang telah kita bincangkan hari ini adalah keadaan yang berlaku tanpa sebarang penglibatan sistem saraf.

Perkara paling penting untuk diingat: Disfungsi kencing bukan neurogenik (NNOVD) adalah keadaan yang mengancam nyawa yang boleh menjejaskan kanak-kanak dan orang dewasa. Ia boleh memalukan dan tidak selesa. Ia juga boleh menyebabkan anda berasa seperti anda tidak akan kencing apabila perlu. Walau bagaimanapun, anda tidak mahu membiarkan keadaan ini menjejaskan kualiti hidup anda. Jika anda atau orang tersayang mempunyai simptom-simptom ini, berbincanglah dengan doktor. Mereka boleh membantu anda mencari punca dan merawatnya.

Ringkasan (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, sekarang anda sudah faham apa yang kita bincangkan hari ini, "Disfungsi Kencing Bukan Neurogenik". Ini tidak lebih daripada kecacatan pada sistem saraf.Ini adalah perkara yang paling penting. Melemahkan otot pundi kencing, penyumbatan dalam sistem kencing, tabiat buruk dan sembelit boleh menyebabkannya.

• Simptom-simptom: Kesukaran membuang air kecil , inkontinens urinari , pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap, kencing tanpa sengaja, kencing pada waktu siang pada kanak-kanak, dsb.
• Diagnosis: Melalui ujian perubatan, diari air kencing, ultrasound dan ujian urodinamik.
• Rawatan: Perubahan gaya hidup, latihan pundi kencing, senaman lantai pelvis, ubat-ubatan dan beberapa terapi khusus.
• Penting: Jika anda mengalami simptom, jangan malu dan dapatkan nasihat perubatan. Memulakan rawatan lebih awal dapat mencegah komplikasi.

Jika anda mempunyai sebarang soalan lanjut tentang ini, jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor. Kekal sihat!

Disfungsi kencing bukan neurogenik, inkontinens urinari, pundi kencing, jangkitan saluran kencing, sembelit, masalah kencing pediatrik, kawalan urinari, inkontinens urinari, pundi kencing yang terlalu aktif, latihan pundi kencing