Adakah si kecil anda mempunyai masalah kecil ini dengan jantung mereka? (Paten Duktus Arteriosus - PDA) Mari kita ketahui mengenainya!

Pernahkah anda rasa si kecil anda sukar bernafas selepas dilahirkan? Atau pernahkah anda perasan mereka berpeluh dan berdehit semasa menyusu? Kadangkala ini boleh disebabkan oleh masalah kecil di jantung si kecil. Satu keadaan yang akan kita bincangkan hari ini dipanggil 'Patent Ductus Arteriosus' atau `(PDA)`. Jangan risau, mari kita bincangkan perkara ini secara ringkas.

Apakah itu 'Patent Ductus Arteriosus (PDA)'?

Secara ringkasnya, `PDA` ialah keadaan jantung yang boleh berlaku pada bayi yang baru lahir. Ia berlaku apabila saluran darah yang dipanggil `ductus arteriosus`, yang sepatutnya tertutup selepas bayi dilahirkan, tidak tertutup dengan betul. Anggapkannya seperti lubang kecil yang tertinggal pada paip air.

Apa yang berlaku dengan 'Ductus Arteriosus'?

Untuk memahami perkara ini, kita perlu kembali sedikit ke zaman bayi berada di dalam rahim ibu. Semasa bayi berada di dalam rahim, paru-parunya berfungsi dengan sangat sedikit. Ini kerana bayi mendapat oksigen yang diperlukannya daripada ibu melalui tali pusat. Jadi, dalam tempoh ini, kebanyakan darah yang perlu pergi dari jantung bayi ke paru-paru memintas paru-paru. Satu saluran darah khas yang membantu dalam hal ini dipanggil `duktus arteriosus`. Ini, secara tepatnya, seperti jambatan kecil antara arteri utama jantung (`aorta`) dan arteri utama yang menuju ke paru-paru (`arteri pulmonari`). Sebaik sahaja bayi dilahirkan dan mula bernafas sendiri, `duktus arteriosus` ini tidak lagi diperlukan, jadi ia biasanya menutup sendiri dalam masa beberapa hari.

Apa yang berlaku kepada bayi yang menghidap `PDA`?

Apa yang berlaku pada bayi yang menghidap `PDA` ialah `duktus arteriosus` tidak tertutup sepenuhnya, meninggalkan lubang kecil. Oleh kerana itu, darah tambahan mengalir dari arteri utama jantung (`aorta`) ke arteri yang menuju ke paru-paru (`arteri pulmonari`). Bergantung pada saiz lubang ini, jantung dan paru-paru bayi perlu bekerja lebih keras untuk mengepam darah. Lebih tepat lagi, mereka perlu melakukan lebih banyak kerja.

Siapakah yang paling terkesan dengan situasi `PDA` ini?

Keadaan 'PDA' ini paling biasa dilihat pada bayi pramatang, bermakna mereka yang dilahirkan sebulan lebih awal. Ia juga didapati sedikit lebih biasa pada kanak-kanak perempuan berbanding kanak-kanak lelaki.

Seberapa lazimkah 'PDA' berlaku?

Malah, PDA adalah salah satu keadaan jantung yang paling biasa dilihat pada bayi baru lahir. Ia amat biasa berlaku pada bayi pramatang. Risikonya berbeza-beza bergantung pada minggu bayi dilahirkan.

Fikirkanlah begini:

• Kira-kira 10% bayi lahir antara 30 dan 37 minggu.
• Kira-kira 80% bayi dilahirkan antara 25 dan 28 minggu.
• Kira-kira 90% bayi yang lahir sebelum usia kehamilan 24 minggu mungkin menghidap keadaan ini, yang dikenali sebagai 'PDA'.

Jangan bimbang dengan statistik ini. Ini hanya menunjukkan risikonya. Ini tidak akan serius untuk semua orang.

Bagaimanakah PDA menjejaskan bayi anda?

Jika anda mempunyai PDA sederhana atau besar, bayi anda mungkin bernafas lebih cepat dan lebih kuat daripada biasa. Ini kerana badan cuba menampung darah tambahan yang masuk ke paru-paru. Jika keadaan ini tidak dirawat untuk jangka masa yang lama, ia boleh menyebabkan tekanan darah tinggi di paru-paru (Hipertensi Pulmonari) dan kerosakan pada saluran darah. Inilah sebabnya mengapa penting untuk mengetahui perkara ini.

Apakah punca-punca 'PDA'?

Penyelidik masih belum dapat menyatakan dengan tepat mengapa keadaan yang dipanggil `PDA` ini berlaku. Walau bagaimanapun, beberapa faktor telah dikenal pasti.

• Pengaruh genetik: Keadaan genetik tertentu atau sejarah penyakit jantung keluarga juga boleh memberi kesan.
• Rubella semasa kehamilan: Jika ibu dijangkiti rubella semasa kehamilan, bayi berisiko lebih tinggi menghidap PDA.
• Sindrom Gangguan Pernafasan Neonatal: Masalah pernafasan ini boleh berlaku pada bayi yang tidak menerima surfaktan yang mencukupi sebelum dilahirkan. Bayi sedemikian juga lebih cenderung untuk menghidap PDA.

Apakah simptom-simptom PDA?

Simptom-simptom PDA berbeza-beza bergantung pada saiz PDA. PDA yang kecil mungkin tidak menyebabkan sebarang simptom, kecuali murmur jantung, yang mungkin didengar oleh doktor dengan stetoskop.

Walau bagaimanapun, PDA yang sedikit lebih besar mungkin menunjukkan gejala seperti:

• Pernafasan yang cepat.
• Kesukaran bernafas (dispnea).
• Berpeluh semasa menyusu atau menyusukan bayi.
• Cepat letih, keletihan.
• Masalah makan dan minum, pengambilan susu berkurangan.
• Kekurangan pertambahan berat badan atau pertumbuhan.
• Nadi yang cepat atau berdebar-debar jantung.

Jika bayi anda mengalami simptom-simptom ini, adalah lebih baik untuk berjumpa dengan pakar pediatrik secepat mungkin.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis PDA?

Apabila anda membawa bayi anda untuk pemeriksaan rutin atau apabila anda membawanya untuk penyakit, doktor mungkin akan mendengar murmur jantung yang dinyatakan di atas ('murmur jantung PDA') semasa memeriksa bayi anda. Jika doktor mengesyaki perkara ini, dia akan merujuk anda kepada pakar kardiologi pediatrik.

Apakah ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis 'PDA'?

Pakar kardiologi pediatrik boleh menjalankan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis PDA:

• X-ray dada.
• Ultrabunyi jantung (ekokardiogram). Ini boleh memeriksa perkara seperti fungsi jantung dan saiz duktus arteriosus.
• Elektrokardiogram (EKG). Ini menguji aktiviti elektrik jantung.

Bolehkah orang dewasa menghidap PDA?

Ya, kadangkala PDA juga didiagnosis pada orang dewasa. Jika PDA kecil tidak dirawat pada zaman kanak-kanak, ia mungkin tidak disedari sehingga ia menjadi lebih besar. Simptom pada orang dewasa termasuk:

• Gumam jantung.
• Palpitasi jantung.
• Hipertensi pulmonari.

Perkara seperti itu boleh berlaku.

Bagaimanakah PDA dirawat?

Doktor akan menentukan pelan rawatan berdasarkan faktor-faktor seperti umur, berat badan dan kesihatan bayi anda.

• Menunggu dengan teliti: Kadangkala doktor mungkin memerhatikan bayi dengan teliti, memeriksa dan menguji sama ada PDA akan menutup sendiri. PDA kecil mungkin tidak memerlukan rawatan sama sekali.
• Rawatan dengan ubat: Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) boleh diberikan untuk membantu menutup PDA, terutamanya untuk bayi pramatang. Ini membantu saluran mengecut dan menutup. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini biasanya tidak diberikan kepada kanak-kanak yang lebih tua atau orang dewasa.
• Rawatan lain:
• Kateterisasi Jantung: Ini melibatkan memasukkan tiub fleksibel (kateter) yang nipis melalui pangkal paha dan memasukkannya melalui saluran darah ke jantung. Kemudian, peranti kecil (palam atau gegelung) dimasukkan melalui tiub ke PDA dan ditutup rapat. Ini menghentikan aliran darah tambahan. Prosedur ini biasanya tidak dilakukan untuk bayi pramatang, tetapi ia boleh dilakukan untuk bayi dan kanak-kanak yang lebih besar.
• Pembedahan PDA (pembedahan Paten Duktus Arteriosus): Dalam hal ini, pakar bedah membuat hirisan kecil di sisi dada dan menutup PDA dengan jahitan atau klip logam kecil.

Anggapkan rawatan ini seperti membaiki lubang pada paip air. Sama ada anda memasangnya dengan palam kecil, atau anda memotong lubang tersebut dan membuat yang baharu.

Berapa cepatkah peredaran darah akan kembali normal selepas rawatan?

Selepas PDA ditutup, sama ada melalui kateterisasi jantung atau pembedahan, aliran darah kembali normal hampir serta-merta, dengan syarat tiada kecacatan jantung yang lain.

Bolehkah PDA menyebabkan komplikasi lain?

Selepas PDA ditutup, aliran darah adalah normal, jadi terdapat lebih sedikit masalah besar. Walau bagaimanapun, bayi yang telah ditutup PDA mereka melalui kateterisasi jantung perlu mengambil antibiotik selama kira-kira enam bulan untuk mencegah jangkitan jantung (endokarditis). Doktor anda akan menerangkan perkara ini kepada anda secara terperinci. Orang dewasa juga perlu mengambil antibiotik dengan cara yang sama selepas PDA ditutup dan terus menjalani pemeriksaan berkala dengan pakar kardiologi.

Bolehkah saya mencegah bayi saya daripada menghidap PDA?

Tiada apa yang boleh anda lakukan untuk mencegah PDA daripada berkembang. Ia selalunya berkaitan dengan tumbesaran bayi.

Adakah terdapat sebarang keadaan yang meningkatkan risiko bayi saya menghidap PDA?

Ya, seperti yang dinyatakan sebelum ini, jika anda dijangkiti campak Jerman (`Rubella`) semasa hamil, bayi berisiko lebih tinggi menghidap `PDA`. Oleh itu, jika anda hamil dan pernah bersentuhan dengan seseorang yang menghidap campak Jerman, adalah sangat penting untuk memberitahu doktor dengan segera.

Apa yang perlu saya jangkakan jika bayi saya menghidap PDA?

Berita baiknya ialah selepas rawatan, kebanyakan bayi yang menghidap PDA akan menjalani kehidupan yang sihat dan aktif. Jadi tiada apa yang perlu dirisaukan.

Bolehkah PDA sembuh sepenuhnya?

Ya. Jika PDA tidak menutup sendiri, doktor boleh membetulkannya jika perlu. Walau bagaimanapun, bayi dan kanak-kanak dengan PDA sederhana atau besar berisiko lebih tinggi untuk mengalami komplikasi jantung apabila dewasa jika tidak dirawat dengan segera. Oleh itu, adalah sangat penting untuk berbincang dengan doktor anda sama ada bayi anda memerlukan rawatan perubatan yang berterusan.

Bagaimanakah saya menjaga bayi saya yang menghidap PDA?

Perkara yang paling penting adalah mengikuti semua arahan yang diberikan oleh doktor anda. Bawa bayi anda untuk pemeriksaan pada hari yang dijadualkan. Jika bayi anda mengalami sebarang gejala baharu, seperti kesukaran bernafas, pengambilan susu yang berkurangan, atau kelihatan lebih letih daripada biasa, beritahu doktor anda dengan segera.

Bilakah saya perlu menghubungi doktor?

Jika bayi anda mengalami sebarang simptom baharu, hubungi doktor anda dengan segera. Terutamanya jika bayi anda mengalami kesukaran bernafas, ini adalah kecemasan, jadi bawa dia ke hospital dengan segera.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Walaupun 'Patent Ductus Arteriosus' atau `(PDA)` merupakan keadaan jantung kongenital, tiada apa yang perlu dirisaukan. Terdapat rawatan yang baik untuknya.

Perkara yang paling penting ialah mendiagnosis penyakit pada masa yang tepat dan memberikan rawatan yang diperlukan.

Bercakap dengan doktor anda dan tentukan rawatan yang terbaik untuk bayi anda. Dengan rawatan yang betul, si kecil anda boleh menjalani kehidupan yang bahagia dan sihat seperti kanak-kanak lain. Penjagaan yang anda tunjukkan untuk bayi anda adalah kekuatan terbesarnya!

` Duktus Arteriosus Paten, PDA, Penyakit Jantung Bayi, Bayi Pramatang, Murmur Jantung, Kesukaran Pernafasan, Kesihatan Kanak-kanak