Bagi sesetengah lelaki, membuang air kecil boleh menjadi pengalaman yang sangat menyakitkan dan tidak selesa. Air kencing mengalir seolah-olah tersekat, titisan demi titisan... kadangkala ia boleh tersumbat sepenuhnya. Sebab utamanya ialah penyumbatan uretra, iaitu penyempitan. Dalam istilah perubatan, kami memanggilnya ' Striktur Uretra '. Jadi, hari ini kita bercakap tentang pembedahan khas yang disyorkan oleh doktor apabila kaedah rawatan lain tidak berjaya.
Apakah itu Uretrostomi Perineal?
Secara ringkasnya, Uretrostomi Perineal ialah prosedur pembedahan yang dilakukan pada lelaki. Ia melibatkan penciptaan bukaan atau laluan baharu untuk air kencing melaluinya. Bukaan baharu ini dibuat di kawasan kulit antara skrotum dan dubur anda. Kami memanggil kawasan itu 'perineum'.
Bayangkan, biasanya, air kencing yang terkumpul di dalam pundi kencing kita mengalir melalui tiub yang dipanggil uretra dan keluar di hujung zakar. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh beberapa jangkitan, kecederaan , atau pembedahan sebelumnya, uretra ini boleh menjadi berparut, menyempit, atau tersekat. Pada masa itulah aliran air kencing menjadi tersekat sepenuhnya atau sebahagiannya. Pembedahan ini mewujudkan laluan kekal baharu untuk air kencing keluar bagi mereka yang uretranya tersumbat sehingga mereka tidak boleh membuang air kencing melalui zakar.
Mengapa anda perlu menjalani pembedahan seperti ini?
Pembedahan ini sering dipertimbangkan apabila rawatan lain untuk penyempitan uretra telah gagal. Iaitu, apabila uretra tidak dapat diposisikan semula supaya air kencing keluar melalui hujung zakar. Selepas pembedahan ini, air kencing keluar melalui bukaan baharu di perineum, jadi anda perlu duduk semasa membuang air kecil.
Ini juga boleh menjadi pilihan yang baik untuk warga emas yang tidak mahu menjalani pembedahan rekonstruktif utama. Pembedahan ini dipertimbangkan dalam situasi berikut.
| Keadaan yang mungkin memerlukan pembedahan | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Penyempitan uretra yang kompleks/berulang | Kes di mana uretra kekal tersumbat dan tidak bertindak balas terhadap rawatan lain. |
| Karsinoma sel skuamosa zakar | Disebabkan oleh beberapa jenis kanser yang berlaku pada zakar. |
| Pembedahan penyingkiran zakar (Penektomi) | Apabila zakar dibuang sepenuhnya disebabkan oleh kanser atau sebab-sebab lain. |
| Uretrektomi | Apabila semua atau sebahagian daripada uretra dibuang melalui pembedahan. |
| Hipospadia | Ini adalah keadaan kongenital di mana bukaan uretra terletak di bahagian bawah zakar dan bukannya di hujungnya. |
| Uretroplasti yang gagal | Apabila pembedahan sebelum ini untuk membaiki uretra tidak berjaya. |
| Gangren Fournier | Selepas jangkitan teruk pada zakar dan skrotum. |
Siapakah yang tidak sesuai untuk pembedahan ini?
Tetapi bukan semua orang boleh menjalani pembedahan ini. Dalam beberapa kes, ia boleh menjadi sedikit rumit. Jika anda mempunyai mana-mana perkara ini, anda harus berbincang dengan doktor anda secara mendalam tentang perkara ini:
- Jika anda mengalami obesiti morbid.
- Jika anda pernah menjalani pembedahan pada kawasan perineum sebelum ini.
- Rawatan radiasi untuk kanser prostatJika anda telah mengambilnya.
Beberapa soalan lazim yang mungkin anda ada
Adakah air mani keluar dari zakar selepas pembedahan?
Ini adalah masalah yang dihadapi ramai orang. Tidak, selepas pembedahan ini, air mani tidak keluar dari zakar, tetapi dari bukaan yang baru dibuat.
Adakah pembedahan ini akan menyebabkan kehilangan kawalan kencing?
Satu lagi ketakutan besar ialah anda akan mengalami inkontinensia. Itu tidak akan berlaku. Anda mempunyai otot yang mengawal air kencing anda jauh di atas bukaan ini. Jadi anda boleh mengawal air kencing anda.
Pembedahan ini tidak akan menyebabkan inkontinens. Jangan risau tentang itu. Doktor anda akan menerangkan perkara ini kepada anda dengan lebih terperinci.
Bagaimana untuk membuat persediaan untuk pembedahan?
Sebelum pembedahan, doktor anda akan meminta anda memberikan sampel air kencing. Dia akan memulakan rawatan antibiotik untuk mencegah jangkitan. Anda juga mungkin perlu mengambil sinar-X untuk memeriksa keadaan uretra anda.
Perkara yang paling penting adalah untuk memaklumkan kepada doktor tentang penyakit anda yang lain dan ubat-ubatan yang anda sedang ambil.
| Pastikan anda memberitahu doktor tentang perkara-perkara ini. | |
|---|---|
| Benda yang ditanamkan di dalam badan | Perkara seperti stent, penggantian sendi, alat pacu jantung, injap jantung. |
| Jangkitan | Jika anda pernah mengalami jangkitan seperti MRSA. |
| Pencair darah | Jika anda sedang mengambil ubat-ubatan seperti warfarin, aspirin, clopidogrel, rivaroxaban atau dabigatran. |
Bagaimana pembedahan dilakukan dan apa yang berlaku selepas itu
Ini dilakukan di hospital, di bawah anestesia umum . Ini bermakna anda tidur sepenuhnya semasa pembedahan. Jadi anda tidak merasa apa-apa. Pembedahan biasanya mengambil masa satu hingga dua jam.
Selepas pembedahan, tiub akan diletakkan di dalam pundi kencing anda untuk membantu anda membuang air kecil. Kami memanggilnya kateter Foley . Kateter ini biasanya akan kekal di tempatnya selama kira-kira dua hingga tiga minggu. Dalam tempoh ini, anda akan diberikan ubat tahan sakit dan antibiotik untuk mencegah jangkitan.
Sebelum anda meninggalkan hospital, doktor dan kakitangan jururawat akan menerangkan kepada anda cara menjaga diri di rumah, cara menjaga kateter anda, cara mengambil ubat anda, dan bila anda perlu kembali ke klinik.
Selepas kira-kira 8-12 bulan, ujian yang dipanggil sistouretroscopy, yang menggunakan kamera, dilakukan untuk melihat sama ada uretra sihat atau jika ia telah tersumbat semula.
Apakah komplikasi yang mungkin berlaku?
Kadar kejayaan pembedahan ini sangat tinggi (dilaporkan sebagai "cemerlang"). Dan komplikasi sangat jarang berlaku. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengetahui tentangnya sekiranya berlaku sesuatu.
Jika terdapat komplikasi, simptom mungkin termasuk: kurang kencing, air kencing tertinggal di pundi kencing selepas kencing, atau jangkitan saluran kencing. Komplikasi lain yang mungkin termasuk:
- Pendarahan dari luka
- Bengkak
- Demam
- Jangkitan saluran kencing
- Pengulangan penyempitan
- Masalah kardiovaskular
Jika anda mengalami mana-mana simptom ini, contohnya, pendarahan yang berlebihan akibat luka atau demam panas, maklumkan kepada doktor anda dengan segera atau pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat.
Mesej Bawa Pulang
- Uretrostomi Perineal ialah prosedur pembedahan yang sangat berjaya untuk penyempitan uretra yang teruk di mana rawatan lain telah gagal.
- Selepas pembedahan ini, anda perlu duduk untuk membuang air kecil. Air mani juga akan keluar dari bukaan yang baru dibuat.
- Pembedahan ini tidak akan menyebabkan anda kehilangan keupayaan untuk mengawal air kencing anda (inkontinens).
- Risiko komplikasi adalah sangat rendah, tetapi jika anda mengalami sebarang gejala yang luar biasa (pendarahan banyak, demam), maklumkan kepada doktor anda dengan segera.
- Mematuhi arahan doktor (mengambil ubat, menghadiri klinik) selepas pembedahan adalah penting untuk pemulihan yang cepat.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda