Adakah anda juga mengalami kesukaran menelan makanan? Mari kita pelajari tentang sindrom Plummer-Vinson?

Adakah anda merasa sukar untuk menelan makanan? Atau adakah anda berasa letih sepanjang masa, berasa lesu? Kadangkala perkara ini kelihatan normal, tetapi mungkin terdapat sebab lain di sebaliknya. Hari ini kita akan bercakap tentang satu keadaan perubatan yang jarang berlaku tetapi penting. Iaitu sindrom Plummer-Vinson.

Apakah itu sindrom Plummer-Vinson?

Secara ringkasnya, sindrom Plummer-Vinson (PVS) ialah keadaan di mana tiga gejala berkaitan berlaku bersama. Doktor kadangkala merujuk kepada ini sebagai "triad", yang bermaksud "gabungan tiga". Mari kita lihat apakah ketiga-tiga keadaan ini:

1. Anemia kekurangan zat besi: Ini berlaku apabila badan anda tidak mempunyai zat besi yang mencukupi untuk menghasilkan protein yang dipanggil hemoglobin dalam sel darah merah anda. Anda tahu, hemoglobin membawa oksigen ke setiap sel dalam badan anda. Jadi, apabila anda tidak mempunyai zat besi yang mencukupi, hemoglobin tidak dihasilkan dengan betul, dan badan anda tidak mendapat oksigen yang diperlukan. Inilah yang menyebabkan gejala seperti keletihan dan pucat.

2. Sarang esofagus: Ini berlaku apabila tisu nipis dan tidak normal terbentuk di dalam esofagus atau paip makanan anda. Anggapkannya seperti sarang labah-labah yang terbentuk merentasi esofagus anda. Ini menyebabkan esofagus menyempit dan tersumbat. Ini menyukarkan makanan untuk keluar.

3. Kesukaran menelan (Disfagia): Ini adalah nama yang diberikan oleh doktor kepada kesukaran menelan makanan dan minuman disebabkan oleh selaput esofagus yang dinyatakan di atas. Sesetengah orang mungkin mengalami kesukaran menelan bukan sahaja makanan pepejal tetapi juga cecair.

Ini dipanggil dengan nama lain. Salah satunya ialah disfagia sideropenik. Dan di United Kingdom, iaitu di England, ia dipanggil sindrom Paterson-Brown Kelly.

Sekarang, inilah sesuatu yang anda tidak perlu takutkan. Penghidap sindrom Plummer-Vinson (PVS) dikatakan mempunyai risiko yang sedikit lebih tinggi untuk menghidap kanser esofagus atau kanser hipofaring di kemudian hari. Walau bagaimanapun, ini hanyalah risiko . Doktor anda akan memeriksa anda secara berkala dan memantau anda mengikut keperluan untuk mengesan sebarang keadaan sedemikian lebih awal.

Apakah simptom-simptom ini?

Baiklah, sekarang mari kita lihat simptom-simptom yang ditunjukkan oleh seseorang yang menghidap sindrom Plummer-Vinson (PVS). Simptom-simptom ini tidak berlaku pada semua orang dengan cara yang sama, dan sesetengah orang mungkin hanya mempunyai sebahagian daripada simptom-simptom tersebut.

• Rasa letih dan letih sepanjang masa: Ini adalah gejala utama kekurangan zat besi. Anda berasa letih walaupun selepas melakukan tugas-tugas kecil dan berasa mengantuk sepanjang hari.
• Kesukaran bernafas (dispnea): Anda mungkin berasa sesak nafas, bukan sahaja ketika berjalan sedikit, menaiki tangga, tetapi kadangkala ketika hanya berdiri diam.
• Kesukaran menelan makanan:Ini adalah simptom paling ketara bagi penyakit ini. Terutamanya apabila menelan makanan pejal, seperti nasi, roti, daging dan ikan, terdapat rasa sesak di tekak dan dada. Sesetengah orang perlu minum sedikit air untuk menelan makanan. Walaupun makanan pejal sukar pada mulanya, kemudian mungkin sukar juga untuk menelan cecair.
• Lidah menjadi radang, bengkak, dan merah (glossitis): Lidah menjadi licin, merah, dan kadangkala mungkin terasa seperti terbakar.
• Mulut kering (xerostomia): Bahagian dalam mulut terasa kering sepanjang masa, dan terdapat rasa kekurangan air liur.
• Cheilitis sudut: Sudut mulut menjadi retak, merah, dan seperti sakit.
• Kuku menjadi rapuh dan rata seperti sudu: Kuku sangat lemah dan mudah patah. Kadangkala kuku tenggelam di tengah, seperti sudu (koilonychia).
• Pembengkakan dan ketulan kelenjar tiroid (nodul tiroid): Kelenjar tiroid, yang terletak di bahagian hadapan leher, boleh menjadi membesar dan terasa seperti ketulan.
• Splenomegali: Limpa ialah organ yang terletak di bahagian kiri atas abdomen kita. Ia juga boleh menjadi bengkak dalam keadaan ini, tetapi biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala utama.

Apakah sebabnya?

Malah, para penyelidik masih belum 100 peratus pasti apa yang menyebabkan sindrom Plummer-Vinson (PVS). Tetapi terdapat beberapa perkara yang mereka fikirkan dan syak:

• Kekurangan zat besi adalah suspek utama: Ramai orang berpendapat bahawa kekurangan zat besi jangka panjang menyebabkan otot-otot di esofagus menjadi lemah dan membentuk sarang. Zat besi diperlukan untuk banyak enzim dalam badan kita.
• Kekurangan nutrisi: Terdapat kepercayaan bahawa bukan sahaja zat besi, tetapi juga vitamin dan mineral lain juga boleh mempengaruhi perkara ini.
• Penyakit autoimun: Anda mungkin pernah mendengar tentang penyakit seperti artritis reumatoid dan penyakit seliak. Ini adalah penyakit autoimun yang berlaku apabila sistem imun kita sendiri menyerang sel kita sendiri. Jadi, memandangkan sesetengah penghidap PVS juga mempunyai penyakit ini, doktor berpendapat ia mungkin berkaitan dengan sistem imun.
• Pengaruh genetik: Ada yang percaya bahawa ini adalah keadaan genetik, bermakna jika seseorang dalam keluarga memilikinya, orang lain juga lebih cenderung untuk menghidapnya.

Tetapi ini masih sekadar teori. Kajian lanjut diperlukan untuk mengetahui punca sebenar.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap ini?

Sindrom Plummer-Vinson (PVS) adalah keadaan yang sangat jarang berlaku . Ia tidak menjejaskan semua orang. Walau bagaimanapun, menurut statistik, ia paling biasa berlaku pada wanita kulit putih. Ia biasanya menjejaskan wanita pertengahan umur, antara umur 40 dan 70 tahun.Ini adalah punca yang paling biasa. Walau bagaimanapun, sangat jarang, iaitu, sangat jarang, ia telah dilaporkan berlaku pada orang muda dan juga kanak-kanak kecil.

Pada masa lalu, iaitu pada awal tahun 1900-an, penyakit ini agak biasa berlaku di negara-negara Scandinavia (contohnya, Sweden, Norway). Walau bagaimanapun, menjelang akhir tahun 1900-an, iaitu dalam beberapa dekad yang lalu, ia telah menjadi kurang biasa di negara-negara tersebut. Sebab utama untuk ini dianggap sebagai peningkatan dalam status pemakanan penduduk di negara-negara tersebut pada masa itu, terutamanya ketersediaan makanan yang kaya dengan zat besi yang mudah.

Apakah komplikasi PVS yang mungkin berlaku?

Seperti yang telah kita bincangkan sebelum ini, penghidap sindrom Plummer-Vinson (PVS) didapati mempunyai risiko yang sedikit lebih tinggi untuk menghidap kanser esofagus dan kanser hipofarinks, sejenis kanser di bahagian bawah tekak, yang dipanggil hipofarinks, berbanding penghidap PVS.

Tetapi jangan bimbang dengan perkara ini. Bukan semua orang yang menghidap PVS akan menghidap kanser. Ini hanyalah faktor risiko.

Oleh kerana penyakit ini sangat jarang berlaku, tidak terdapat data penyelidikan yang mencukupi untuk menyatakan dengan tepat berapa ramai penghidap PVS yang sebenarnya menghidap kanser.

Tetapi jika anda mempunyai keadaan ini, doktor anda akan cuba mengesan apa-apa seperti kanser pada peringkat awal , kerana dengan itu terdapat peluang rawatan dan penyembuhan yang lebih besar. Itulah sebabnya penting untuk menjalani pemeriksaan berkala, seperti yang disarankan oleh doktor anda.

Bagaimanakah sindrom Plummer-Vinson (PVS) didiagnosis?

Jika anda mempunyai simptom-simptom yang dinyatakan di atas, apabila anda berjumpa doktor, dia akan bertanya soalan dan memeriksa anda. Kemudian, mereka akan mengarahkan ujian darah dan beberapa prosedur pengimejan khas untuk mengesahkan sama ada anda menghidap PVS.

• Ujian darah: Ini terutamanya memeriksa anemia kekurangan zat besi.
• Kiraan Darah Lengkap (CBC): Ini boleh memeriksa banyak perkara seperti sel darah merah, sel darah putih dan tahap hemoglobin anda.
• Smear Darah Periferi (PBS): Ini melibatkan pemeriksaan sampel darah di bawah mikroskop untuk memeriksa bentuk dan saiz sel darah merah. Dalam kekurangan zat besi, sel darah merah mungkin kecil dan pucat (mikrositik, hipokromik).
• Ujian tahap zat besi: Ujian seperti feritin serum, zat besi serum dan TIBC (Total Iron Binding Capacity) boleh memberikan gambaran tentang jumlah zat besi dalam badan.

• Ujian pengimejan: Ini mencari sarang esofagus dan punca disfagia.
• Endoskopi atas (OGD - Esofagus-Gastro-Duodenoskopi):Dalam hal ini, tiub dengan kamera kecil dipasang dimasukkan melalui mulut dan esofagus, perut, dan bahagian pertama usus kecil diperiksa. Ini membolehkan anda melihat secara langsung jika terdapat sarang. Jika perlu, sekeping kecil tisu (biopsi) boleh diambil untuk pemeriksaan.
• Telan Barium / Esofagram: Dalam ujian ini, anda meminum bahan yang dipanggil barium dan gambar sinar-X akan diambil. Barium akan menjadikan esofagus kelihatan pada sinar-X, membolehkan anda melihat kawasan yang menebal atau tersumbat.
• Videofluoroskopi: Ini juga merupakan ujian sinar-X. Ia merakam video anda menelan pelbagai jenis makanan. Ini dapat membantu anda melihat dengan tepat bagaimana anda menelan dan di mana masalahnya.

Kadangkala doktor mungkin perlu melakukan lebih banyak ujian untuk mencari punca sebenar kekurangan zat besi. Contohnya, mereka mungkin mencari ulser perut atau pendarahan dalam usus.

Bagaimanakah ini dirawat?

Terdapat dua matlamat utama dalam merawat sindrom Plummer-Vinson (PVS). Satu adalah untuk membetulkan kekurangan zat besi , dan satu lagi adalah untuk menangani kesukaran menelan makanan .

• Rawatan untuk kekurangan zat besi:
• Perkara utama adalah untuk membekalkan badan anda dengan zat besi yang diperlukan. Anda boleh mengambil suplemen zat besi untuk ini. Anda harus mengambilnya tepat seperti yang diarahkan oleh doktor anda, sepanjang tempoh anda memerlukannya.
• Bagi sesetengah orang, jika pil zat besi oral tidak diserap dengan betul, atau jika kekurangan zat besi sangat teruk, zat besi kadangkala boleh diberikan secara intravena (IV - Zat besi intravena).
• Jika anda mempunyai keadaan perubatan lain yang menyebabkan kekurangan zat besi (contohnya, pendarahan haid yang banyak, buasir, ulser perut), anda juga harus merawatnya.

• Rawatan untuk kesukaran menelan (Disfagia):
• Dalam kebanyakan kes, apabila kekurangan zat besi ini dirawat, dan badan menerima zat besi, selaput esofagus hilang hampir secara automatik, dan kesukaran menelan makanan berkurangan dengan banyak.
• Katakan terapi zat besi sahaja tidak menyembuhkan sepenuhnya kesukaran menelan anda. Jika ya, terdapat prosedur untuk meluaskan, atau memanjangkan, esofagus anda. Ia dipanggil dilatasi esofagus . Ini dilakukan semasa endoskopi. Peranti seperti belon kecil dimasukkan ke dalam bahagian esofagus yang menyempit dan sama ada ditiup atau diluaskan untuk meluaskan esofagus. Ini bukanlah pembedahan besar, tetapi prosedur mudah, biasanya tidak menyakitkan yang tidak melibatkan sebarang hirisan pada esofagus. Sesetengah orang mungkin perlu melakukan ini lebih daripada sekali.

Apakah prospek untuk situasi ini?

Malah, seseorang yang menghidap sindrom Plummer-Vinson (PVS) boleh menjangkakan hasil dan pemulihan yang baik .

Bagi kebanyakan orang, sebaik sahaja kekurangan zat besi diatasi, gejala anemia (seperti keletihan dan sesak nafas) berkurangan dengan banyak. Selain itu, kesukaran menelan makanan juga bertambah baik.

Jika kesukaran menelan tidak dapat diatasi dengan terapi zat besi sahaja, rawatan dilatasi esofagus yang dinyatakan sebelum ini biasanya dapat mengurangkan kesukaran menelan. Sesetengah orang mungkin perlu menjalani rawatan dilatasi ini lebih daripada sekali. Tetapi ia adalah prosedur yang sangat mudah dan berisiko rendah.

Doktor anda mungkin ingin melakukan endoskopi pengawasan untuk memeriksa keadaan seperti kanser di esofagus atau tekak anda. Tetapi ingat, menghidap PVS hanyalah faktor risiko kanser. Menghidap PVS tidak bermakna anda pasti akan menghidap kanser.

Bercakap dengan doktor anda tentang bagaimana PVS mempengaruhi risiko kanser anda, cara untuk menjaganya pada masa hadapan, dan berapa kerap anda perlu menjalani ujian.

Bolehkah Sindrom Plummer-Vinson (PVS) dicegah?

Doktor masih belum tahu dengan tepat apa yang menyebabkan sindrom Plummer-Vinson (PVS), jadi tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti sama ada terdapat cara khusus untuk mencegahnya.

Walau bagaimanapun, mencegah kekurangan zat besi dan merawatnya secepat mungkin jika anda mempunyai keadaan yang menyebabkan kekurangan zat besi boleh mengurangkan risiko anda menghidap PVS.

Oleh itu, adalah idea yang baik untuk memastikan anda mendapat zat besi yang mencukupi daripada apa yang anda makan dan minum. Sertakan makanan kaya zat besi (contohnya daging merah, kacang pis, bayam, lentil, soya) dalam diet anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda mengalami simptom anemia (contohnya, keletihan yang tidak tertanggung, sesak nafas yang berterusan, kulit pucat), dan jika simptom tersebut tidak bertambah baik selepas kira-kira dua minggu, pastikan anda berjumpa doktor.

Selain itu, jika anda rasa sukar untuk menelan makanan, terutamanya jika anda rasa seperti tersekat pada makanan pejal , dan keadaannya tidak bertambah baik, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat daripada mengabaikannya.

Apa yang perlu saya tanyakan kepada doktor?

Apabila anda berjumpa doktor, tanyakan kepadanya tentang kebimbangan dan ketakutan anda. Contohnya, anda mungkin bertanya soalan seperti:

• Apa yang boleh menyebabkan anemia saya?
• Apakah ujian yang perlu saya lakukan untuk mengetahui dengan pasti jika saya menghidap sindrom Plummer-Vinson (PVS)?
• Apakah jenis rawatan yang anda cadangkan untuk saya?
• Perlukah saya menjalani pembedahan dilatasi esofagus untuk membetulkan disfagia saya? Berapa kali saya perlu melakukannya?
• Patutkah saya bimbang tentang risiko kanser saya pada masa hadapan? Apa yang perlu saya lakukan mengenainya?

Jika anda rasa anda mengalami simptom sindrom Plummer-Vinson (PVS), berjumpalah dengan doktor dengan segera. Anda tidak perlu hidup dengan keletihan yang membosankan yang datang dengan anemia. Anda juga tidak perlu hidup dengan kesakitan menelan (disfagia) yang menjadikan makan satu tugas. Kadangkala penyelesaiannya semudah beberapa tablet zat besi. Jika tidak, anda mungkin mendapat kelegaan dengan meluaskan esofagus anda. Walau bagaimanapun, terdapat rawatan yang boleh membantu anda berasa lebih baik .

Akhir sekali, perkara yang paling penting untuk diingat

Sindrom Plummer-Vinson (PVS) adalah keadaan yang agak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, ciri-ciri utamanya ialah anemia kekurangan zat besi, kesukaran menelan (disfagia), dan sarang esofagus . Jika anda mengalami keletihan yang berterusan, kesukaran menelan, atau lidah yang sakit, adalah penting untuk berjumpa doktor dan bukannya menganggapnya sebagai sesuatu yang normal.

Terdapat rawatan yang baik untuk PVS. Dalam kebanyakan kes, banyak gejala bertambah baik setelah kekurangan zat besi dibetulkan dan esofagus diluaskan jika perlu.

Walaupun kita bercakap tentang risiko kanser, ingatlah bahawa ia hanyalah faktor risiko. Jika anda berbincang dengan doktor anda, mendapatkan ujian yang diperlukan, dan mendapatkan rawatan yang betul, anda boleh kekal sihat. Jadi jangan takut dengan apa-apa, dan jika anda mempunyai masalah, dapatkan nasihat perubatan dengan segera. Kesihatan anda sangat berharga bagi anda!

Sindrom Plummer -Vinson, PVS, kekurangan zat besi, disfagia, kesukaran menelan, varises esofagus, anemia