Apabila doktor anda memberitahu anda bahawa anda perlu menjalani pembedahan kolon, adalah perkara biasa untuk berasa sangat takut dan cemas. Apabila anda mendengar nama seperti "proktokolectomy," ia mungkin kelihatan lebih rumit. Tetapi jangan risau. Ini adalah pembedahan menyelamatkan nyawa yang boleh membantu anda menjalani kehidupan yang lebih baik dengan melegakan simptom semasa anda. Kami akan membincangkan semuanya dengan cara yang mudah yang anda boleh fahami.
Apakah sebenarnya Proktokolektomi?
Secara ringkasnya, proktokolectomy ialah pembedahan membuang kolon dan bahagian terakhir rektum anda.
Mari kita jelaskan ini dengan lebih lanjut. Usus besar ialah bahagian sistem pencernaan kita yang seperti tiub panjang. Ia mempunyai tiga bahagian utama:
1. Kolon: Ini adalah bahagian yang terbesar. Ia menyerap air daripada sisa makanan yang kita makan dan mengubahnya menjadi bentuk pepejal, yang dipanggil najis.
2. Rektum: Ini adalah bahagian pendek rektum yang mengikuti kolon. Ia adalah tempat najis disimpan sementara sebelum ia dikeluarkan.
3. Dubur: Lubang tempat najis keluar dari badan.
Jadi, dalam proktokolektomi, kedua-dua kolon dan rektum dibuang, atau sebahagian daripadanya. "Prokto" bermaksud rektum. "Kolektomi" bermaksud penyingkiran kolon.
Mengapa anda perlu menjalani pembedahan seperti ini?
Terdapat beberapa sebab mengapa pembedahan besar sedemikian mungkin dilakukan. Sebab utamanya ialah penyakit di usus menghalang bahagian badan tersebut daripada berfungsi dengan baik atau penyakit itu mengancam nyawa.
| Keadaan perubatan | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Penyakit Usus Radang | Jika bahagian dalam usus sentiasa cedera dan meradang akibat keadaan seperti Kolitis Ulseratif dan penyakit Crohn , pembedahan mungkin diperlukan jika keadaan tersebut tidak dapat dikawal dengan ubat. |
| Kanser kolorektal dan keadaan prakanser | Untuk menghentikan penyebaran sel kanser kolon atau dalam keadaan seperti Poliposis Adenomatosa Familial (FAP) , iaitu keadaan keturunan yang menyebabkan beratus-ratus polip yang lebih cenderung bertukar menjadi kanser. |
| Sebab-sebab lain | Komplikasi seperti kematian tisu usus akibat kehilangan bekalan darah (iskemia), sembelit teruk, kecederaan teruk pada usus, atau diverticulitis . |
Bagaimanakah anda membuang air besar selepas pembedahan?
Ini adalah soalan terbesar yang ditanya oleh ramai orang. Apabila kolon dan rektum dibuang, laluan normal untuk najis keluar akan hilang. Bagaimanakah anda membuang air besar? Jawapannya bergantung pada jenis proktokolectomy yang anda jalani. Doktor anda akan menentukan kaedah yang paling sesuai berdasarkan keadaan perubatan anda.
Terdapat beberapa kaedah utama:
1. Prosedur ileostomi
Ini melibatkan penyambungan bahagian terakhir usus kecil anda, yang dipanggil ileum, kepada bukaan kecil (stoma) yang dibuat pada kulit abdomen anda. Beg ostomi kemudiannya dilekatkan pada bukaan tersebut untuk mengumpul najis. Ini boleh kekal atau sementara . Sementara hanya dilakukan sehingga badan anda sembuh. Ini boleh diubah kemudian dengan pembedahan lain.
2. Kantung Ileoanal (penciptaan kantung dalaman)
Ini adalah prosedur yang sangat menarik. Ia juga dipanggil Proktokolectomy Restoratif. Sebahagian daripada usus kecil (ileum) anda akan diambil dan kantung kecil akan dicipta daripadanya. Anggapkannya sebagai bahagian baharu badan anda yang boleh menahan najis anda buat sementara waktu, sama seperti rektum anda. Kemudian, kantung tersebut akan disambungkan semula ke dubur anda. Selepas prosedur ini, anda akan dapat pergi ke tandas dan membuang air besar seperti biasa selepas beberapa ketika. Prosedur yang paling biasa untuk ini dipanggil kantung-J .
3. Proktokolectomy Subtotal (menghemat sebahagian)
Dalam hal ini, sebahagian daripada usus besar ditinggalkan. Jika boleh, bahagian usus yang tinggal boleh disambungkan semula ke dubur atau seluruh rektum (anastomosis). Walau bagaimanapun, kadangkala, bukaan sementara di abdomen mungkin perlu dibuat dan beg najis (kolostomi) dimasukkan sehingga tapak sambungan sembuh.
Perkara yang paling penting ialah doktor anda akan berbincang dengan anda tentang kaedah yang manakah terbaik untuk anda. Jadi, bincangkan sebarang soalan atau kebimbangan anda dengan doktor anda.
Apa yang berlaku sebelum, semasa, dan selepas pembedahan
Sebelum pembedahan
Jika ia bukan pembedahan kecemasan, anda akan mempunyai masa untuk membuat persediaan.
- Beberapa minggu sebelum: Doktor anda akan menerangkan pembedahan kepada anda, risikonya, dan pilihan anda.
- Dua minggu sebelum: Jika anda mengambil ubat pengencer darah, anda akan diberitahu untuk menghentikan atau mengurangkannya. Anda akan dinasihatkan untuk makan makanan tinggi serat dan minum banyak air.
- 24 jam sebelum: Anda akan diberikan persediaan usus untuk membersihkan usus anda sepenuhnya. Anda juga akan diberitahu untuk hanya makan cecair pada hari tersebut. Anda juga mungkin diberi antibiotik untuk mencegah jangkitan selepas pembedahan.
Semasa pembedahan
Anda akan dibius, jadi anda tidak akan merasa apa-apa. Pembedahan boleh dilakukan dengan dua cara utama:
- Pembedahan Terbuka: Kaedah tradisional, dilakukan melalui hirisan besar di bahagian abdomen.
- Pembedahan Laparoskopi: Juga dikenali sebagai pembedahan "lubang kunci", ini dilakukan dengan membuat beberapa hirisan kecil di bahagian abdomen dan memasukkan kamera dan instrumen halus melaluinya. Kaedah ini menghasilkan pemulihan yang lebih cepat dan kurang kesakitan.
Pakar bedah kemudian akan membuang bahagian usus yang berpenyakit dengan berhati-hati dan melakukan prosedur yang diperlukan (ileostomi, kantung, atau penyambungan semula) seperti yang dibincangkan sebelum ini.
Selepas pembedahan
Anda perlu tinggal di hospital selama kira-kira seminggu. Dalam tempoh ini, anda akan beralih secara beransur-ansur daripada makanan cecair kepada makanan pepejal. Jika anda mempunyai ostomi (beg), jururawat terlatih khas (WOCN - Jururawat Kontinensia Ostomi Luka) akan mengajar anda cara menggunakannya dan memastikan kulit anda bersih.
Apakah komplikasi yang mungkin berlaku?
Seperti mana-mana pembedahan, terdapat risiko dan komplikasi yang boleh berlaku, tetapi selalunya ini bersifat sementara.
| Jenis komplikasi | Penerangan |
|---|---|
| Komplikasi pembedahan yang biasa | Reaksi terhadap anestesia, pendarahan dalaman, jangkitan, penyumbatan usus, dsb. |
| Komplikasi berkaitan dengan ostomi (beg) | Jangkitan kulit di sekitar stoma, menyerang atau terkeluar dari stoma.Satu keadaan yang dipanggil rektum hantu juga boleh berlaku. Ini adalah perasaan terpaksa membuang air besar walaupun rektum telah dibuang. Ini akan berkurangan dari semasa ke semasa. |
| Komplikasi berkaitan dengan Kantung Ileoanal (kantung dalaman) | Pouchitis , kebocoran anastomosis dan inkontinens tinja awal. Kebanyakannya boleh dirawat. |
Apakah kecemasan yang memerlukan lawatan ke doktor?
Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut selepas pembedahan anda, hubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital.
- Kembung perut, sakit perut, loya dan sembelit (ini mungkin tanda-tanda penyumbatan usus).
- Sakit perut yang teruk, demam, nanah keluar dari hirisan (ini adalah tanda-tanda jangkitan).
Jangan lupa, jika anda merasakan sesuatu yang luar biasa, jangan abaikannya. Adalah lebih selamat untuk mendapatkan nasihat perubatan.
Mesej Bawa Pulang
- Walaupun proktokolectomy merupakan pembedahan besar, ia boleh menyembuhkan keadaan yang mengancam nyawa dan membolehkan anda menjalani kehidupan yang lebih selesa.
- Terdapat pelbagai cara untuk membuang air besar selepas pembedahan. Sesetengah orang terpaksa hidup dengan beg ostomi, sementara yang lain mempunyai pilihan lain yang membolehkan mereka membuang air besar secara normal. Doktor anda akan memutuskan apa yang terbaik untuk anda.
- Ia mengambil masa untuk pulih. Anda boleh kembali kepada kehidupan normal dalam beberapa bulan. Adalah sangat penting untuk bersabar dan mengikuti arahan doktor anda dalam tempoh ini.
- Jangan ragu untuk membincangkan semua ketakutan, keraguan dan soalan anda dengan doktor anda. Ia akan memberi anda kekuatan mental yang hebat.
- Walaupun hidup dengan beg ostomi pada mulanya boleh menjadi satu cabaran, sebaik sahaja anda membiasakannya, anda boleh terus berfungsi seperti biasa. Terdapat banyak peranti dan kaedah yang tersedia hari ini untuk membantu dalam hal ini.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment