Adakah ahli keluarga atau rakan anda menghidap penyakit Parkinson atau gegaran yang tidak terkawal? Kadangkala, walaupun dengan ubat-ubatan, ia mengecewakan apabila keadaan menjadi lebih teruk dari hari ke hari, tetapi tiada peningkatan yang ketara. Hari ini, kita bercakap tentang rawatan baharu yang menjanjikan yang telah muncul dengan kemajuan sains perubatan. Ini dipanggil Stimulasi Otak Dalam, atau DBS secara ringkasnya.
Apakah itu Stimulasi Otak Dalam (DBS)?
Secara ringkasnya, DBS ialah prosedur perubatan yang menghantar arus elektrik yang sangat kecil ke bahagian tertentu otak anda. Anggapkannya seperti perentak jantung untuk otak. Dalam hal ini, peranti kecil ditanamkan di bawah kulit berhampiran tulang selangka anda. Ia menghantar isyarat elektrik ke bahagian kanan otak anda melalui satu atau lebih wayar yang sangat nipis. Isyarat elektrik ini merangsang semula sel-sel otak yang tidak aktif. Ini boleh mengawal gejala beberapa keadaan.
Siapa yang memerlukan rawatan ini dan mengapa?
Sel-sel saraf di otak kita, yang dipanggil neuron , berkomunikasi antara satu sama lain melalui isyarat elektrik dan kimia. Sesetengah penyakit boleh menyebabkan aktiviti neuron ini di bahagian otak tertentu berkurangan. Kemudian fungsi yang dikawal oleh bahagian tersebut tidak berfungsi dengan baik. Contohnya, jika neuron di bahagian yang mengawal pergerakan menjadi tidak aktif, ia menjadi sukar untuk berjalan atau mengawal anggota badan anda.
Rawatan DBS menggunakan arus elektrik buatan untuk mengaktifkan semula neuron yang tidak aktif, tetapi penyelidik masih mengkaji dengan tepat bagaimana ia berfungsi.
| Keadaan yang mana rawatan DBS kini diluluskan | |
|---|---|
| Distonia | Satu keadaan di mana otot berkedut tanpa kawalan dan mewujudkan postur yang tidak normal. |
| Gegaran Penting | Satu keadaan di mana bahagian badan, terutamanya tangan, menggigil tanpa kawalan. |
| Epilepsi Rintangan Ubat | Sawan yang sukar dikawal dengan ubat. |
| Penyakit Parkinson | Apabila penyakit bertambah buruk dan keberkesanan ubat-ubatan berkurangan. |
| OCD yang tahan ubat | Pemikiran dan tindakan yang tidak diingini yang sukar dikawal dengan ubat. |
Penting: Rawatan ini sedang dikaji untuk beberapa keadaan lain, termasuk ketagihan , penyakit Alzheimer , keresahan, kemurungan utama dan sindrom Tourette, tetapi DBS belum lagi menjadi rawatan standard untuknya.
Bagaimanakah pembedahan itu dilakukan?
Prosedur ini sebenarnya bukanlah pembedahan sekali sahaja. Ia biasanya diselesaikan dalam dua atau tiga pembedahan yang dilakukan pada hari yang berbeza.
Persediaan sebelum pembedahan
Sebelum pembedahan, doktor anda akan menerangkan kebaikan, keburukan dan risiko rawatan ini kepada anda. Dia juga akan mengarahkan beberapa ujian, seperti imbasan MRI atau CT, untuk melihat sama ada anda calon yang baik untuk pembedahan tersebut. Selain itu,
- Bercakap tentang ubat-ubatan: Anda mungkin diminta untuk berhenti mengambil beberapa ubat, terutamanya ubat pencair darah, sebelum pembedahan. Tetapi jangan sekali-kali berhenti mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor anda.
- Pembersihan: Anda mungkin diminta menggunakan syampu atau sabun khas untuk menyediakan kulit kepala dan kulit anda untuk pembedahan.
- Puasa: Dalam hal iniOleh kerana anda akan dibius , anda perlu berhenti makan 8 jam sebelum pembedahan dan minum cecair 2 jam sebelum.
Semasa pembedahan
Peringkat pertama: Penempatan bakal pelanggan
Ini adalah pembedahan yang paling penting. Pertama, kepala anda dipasang pada bingkai khas untuk memastikan ia tidak bergerak. Kemudian, lubang yang sangat kecil dibuat pada tengkorak anda, dan wayar nipis dengan elektrod dimasukkan melaluinya ke tempat yang betul di dalam otak anda.
Anehnya, anda mungkin sedar semasa pembedahan ini. Ini kerana otak tidak merasa sakit. Semasa anda sedar, doktor boleh meminta anda melakukan perkara-perkara kecil (contohnya, menggerakkan tangan anda, bercakap) untuk memastikan wayar berada di tempat yang betul.
Selepas ini, anda akan dipantau di hospital selama kira-kira sehari dan kemudian dihantar pulang.
Peringkat kedua: Penempatan Penjana Nadi
Pembedahan ini dilakukan pada hari yang berasingan. Anda akan diberikan anestesia umum. Satu hirisan kecil dibuat di leher anda, ruang kecil dicipta di bawah kulit, dan pek bateri (penjana nadi) dimasukkan ke dalamnya. Kemudian, wayar yang menuju ke otak anda dan bateri ini disambungkan di bawah kulit, dan hirisan ditutup. Anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama selepas pembedahan ini.
Apa yang berlaku selepas pembedahan?
Beberapa minggu selepas pembedahan, anda perlu berjumpa doktor. Ketika itulah pek bateri (penjana nadi) akan diprogramkan. Ini bermakna melaraskan jumlah dan corak isyarat elektrik agar sepadan dengan simptom anda. Anda mungkin perlu berjumpa doktor beberapa kali sehingga keputusannya betul.
Bateri dalam peranti ini biasanya tahan 3-5 tahun. Sesetengah peranti yang lebih baharu mempunyai bateri yang boleh dicas semula, yang tahan kira-kira 9 tahun. Menukar bateri pun memerlukan pembedahan kecil.
| Kelebihan | Risiko & Komplikasi |
|---|---|
| Alternatif yang baik untuk mereka yang tidak lega dengan ubat. | Risiko berkaitan pembedahan (pendarahan, jangkitan). |
| Rawatan yang mengubah hidup dan meningkatkan kualiti hidup. | Masalah berkaitan peralatan (wayar bergerak, bateri mati). |
| Anda boleh menukar tetapan mengikut keperluan pada bila-bila masa. | Kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa pemprosesan (kehilangan keseimbangan, kekeliruan). |
| Jika rawatan tidak berjaya, peranti itu boleh dikeluarkan semula melalui pembedahan. | Ketidakselesaan sementara seperti sakit kepala dan kebas. |
Bila hendak berjumpa doktor
Oleh kerana DBS merupakan pembedahan otak, kita perlu berhati-hati tentang tanda-tanda amaran tertentu. Jika mana-mana gejala berikut berlaku, hubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital.
- Sakit kepala yang teruk secara tiba-tiba atau berterusan.
- Pendarahan daripada hirisan pembedahan.
- Kemerahan, bengkak, atau rasa panas yang luar biasa di sekitar hirisan (ini adalah tanda-tanda jangkitan).
- Perubahan penglihatan secara tiba-tiba (penglihatan berganda, penglihatan kabur).
- Demam 38.3 Celsius (101 Fahrenheit) atau lebih tinggi.
Soalan lazim tentang hidup dengan peranti DBS
Bolehkah saya menggunakan peranti elektronik?
Peranti ini tidak terjejas oleh peralatan rumah seperti ketuhar gelombang mikro, komputer dan telefon pintar. Ia mungkin terjejas oleh pengesan logam di lapangan terbang. Anda akan diberikan kad pengenalan khas untuk digunakan pada masa tersebut.
Bolehkah saya menjalani imbasan MRI?
Tidak. Ini sangat penting. Seseorang yang mempunyai peranti DBS biasanya tidak boleh menjalani imbasan MRI kerana medan magnet yang kuat dalam mesin MRI boleh merosakkan peranti DBS. Oleh itu, adalah penting untuk anda memaklumkan kepada doktor bahawa anda mempunyai peranti DBS sebelum menjalani sebarang rawatan perubatan.
Adakah DBS menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya?
Tidak. DBS bukanlah penawar. Ia digunakan untuk mengawal simptom dan meningkatkan kualiti hidup.
Mesej Bawa Pulang
- Stimulasi Otak Dalam (DBS) ialah rawatan lanjutan yang menawarkan harapan untuk keadaan seperti Parkinson dan epilepsi yang tidak bertindak balas terhadap ubat.
- Ini adalah pembedahan otak, jadi ia bukan tanpa risiko, tetapi jika berjaya, ia boleh menjadikan hidup lebih mudah.
- Rawatan DBS tidak menyembuhkan penyakit ini, tetapi ia dapat membantu mengawal gejala dan menjalani kualiti hidup yang lebih baik.
- Ini adalah keputusan yang sangat serius. Oleh itu, adalah penting untuk membincangkan semua butiran dengan doktor yang merawat anda dan membuat keputusan.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment