Adakah anda juga takut untuk membuang air kecil di luar rumah? Mari kita ketahui tentang 'Sindrom Pundi Kencing Malu' (Paruresis) ini!

Pernahkah anda pergi ke tandas awam atau di rumah rakan dan terpaksa membuang air kecil , tetapi anda terlalu malu atau takut untuk membuang air kecil ? Walaupun anda tidak boleh menahan air kencing , kadangkala anda tidak boleh melakukannya, bukan? Walaupun ini mungkin kelihatan seperti gurauan bagi sesetengah orang, ia sebenarnya adalah satu keadaan perubatan. Kita akan membincangkannya hari ini.

Apakah itu 'Sindrom Pundi Kencing Malu' (Paruresis)?

Secara ringkasnya, Sindrom Pundi Kencing Malu, atau seperti yang dipanggil oleh doktor , Paruresis , ialah gangguan kebimbangan sosial . Ia dicirikan oleh ketidakupayaan atau kesukaran yang melampau untuk membuang air kecil di luar rumah anda, terutamanya di tandas awam. Bayangkan anda mempunyai keinginan yang kuat untuk membuang air kecil , tetapi jika orang lain ada di sekeliling, atau jika tandas itu tidak biasa bagi anda, anda tidak boleh membuang air kecil tidak kira betapa kerasnya anda cuba.

Ini dipanggil sesuatu yang lain, anda mungkin pernah mendengarnya:

• `(Paruresis yang Mengelakkan)`
• `(Sindrom Pundi Kencing Malu - BBS)` atau `(Buah Ginjal Malu)`
• `(Fobia Kencing)` (Takut kencing )
• `(Pembendungan Urin Psikogenik)` (Inkontinens disebabkan oleh sebab psikologi)
• Urofobia (ketakutan yang tidak normal untuk membuang air kecil)

Perkara yang paling penting ialah penghidap keadaan ini tidak mempunyai sebarang masalah fizikal dengan pundi kencing atau sistem kencing mereka . Mereka boleh membuang air kecil secara fizikal. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh kebimbangan yang berlebihan, otot-otot di pundi kencing dan uretra mengencang dan tidak mengendur seperti yang diperlukan untuk membolehkan air kencing mengalir keluar. Secara tepatnya, ini disebabkan oleh ketakutan dalam fikiran.

Jika tidak dirawat, keadaan ini boleh memberi impak yang ketara terhadap kualiti hidup. Sesetengah orang berhenti melancong, bersosial dengan rakan-rakan, pergi ke tempat awam, dan kadangkala pergi bekerja. Doktor menggunakan psikoterapi, terapi tingkah laku, dan kadangkala hipnosis sebagai rawatan. Sesetengah orang mengalami kesukaran membuang air kecil di luar rumah, jadi mereka menggunakan kateter , tiub nipis, untuk mengosongkan pundi kencing mereka.

Siapakah yang lebih berkemungkinan menghidap keadaan ini?

Doktor percaya bahawa jika ibu bapa anda menghidap keadaan ini (Paruresis), anda mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk menghidapnya juga. Selain itu, penghidap gangguan keresahan lain mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap 'sindrom pundi kencing malu' ini. Iaitu, jika anda mempunyai keadaan seperti ini, anda lebih cenderung untuk menghidap (Paruresis):

• Gangguan Kebimbangan Umum (GAD)
• Jika anda pernah mengalami penyakit mental sebelum ini (Sejarah Penyakit Mental)
• Gangguan Obsesif-Kompulsif (OCD)
• Serangan Panik atau Gangguan Panik

Keadaan ini (Paruresis) boleh menjadi lebih teruk akibat ketakutan, kebimbangan, atau emosi yang kuat. Selalunya, sukar untuk membuang air kecil di tempat awam, dan juga sukar untuk membuang air besar. Doktor memanggilnya (Parcopresis) .

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Doktor tidak mempunyai angka yang tepat untuk berapa ramai orang yang sebenarnya menghidap keadaan ini. Walau bagaimanapun, ia lebih biasa daripada yang anda sangkakan . Sesetengah kajian menunjukkan bahawa sehingga 25% penduduk Amerika mempunyai paruresis pada tahap tertentu. Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tanpa mengira jantina, umur, dan juga kanak-kanak kecil.

Apakah punca-punca 'pundi kencing malu'?

Doktor tidak tahu dengan tepat apa yang menyebabkannya . Walau bagaimanapun, ia kadangkala boleh berkembang dengan gangguan tekanan pasca trauma (PTSD) . Sesetengah penghidap paruresis mungkin pernah mengalami pengalaman yang tidak menyenangkan atau traumatik di tandas awam pada masa lalu. Contohnya, mereka mungkin pernah diganggu secara seksual, didera, atau seseorang mempersendakan atau menakutkan mereka semasa mereka sedang membuang air kecil .

Orang yang pemalu atau mempunyai personaliti yang pendiam mungkin mendapati sangat sukar untuk membuang air kecil di hadapan orang lain. Mereka mungkin terlalu risau tentang bau yang mereka hidu dan bunyi yang mereka keluarkan semasa membuang air kecil .

Apabila fikiran seperti "Oh, adakah dia akan mendengar saya kencing ?" "Adakah saya akan berbau?" terlintas di fikiran, ketakutan itu bertambah dan air kencing berhenti keluar.

Apabila kebimbangan atau emosi seperti ini timbul, ia menjadi lebih sukar untuk memulakan aliran air kencing. Apabila ketakutan ini meningkat, otot-otot akan menjadi lebih tegang. Bagi penghidap 'pundi kencing malu', sesetengah situasi menjadi sangat mencetuskan . Iaitu, dalam situasi sedemikian, kesukaran ini akan meningkat dengan lebih banyak lagi. Contohnya:

• Cuba membuang air kecil di hadapan orang yang anda kenali atau tidak kenali.
• Mempunyai seseorang yang begitu rapat sehingga orang lain menyangka mereka boleh mendengar, melihat atau menghidu air kencing mereka .
• Rasa seperti seseorang sedang meluru awak .
• Kekurangan privasi untuk membuang air kecil . Bayangkan tandas awam tanpa pintu, atau seseorang berdiri betul-betul di sebelah pintu.
• Cuba memaksa diri untuk membuang air kecil . Ini hanya akan menyebabkan otot menjadi lebih tegang, lalu menjadikan masalah lebih teruk.

Apakah simptom-simptom ini?

Simptom sindrom pundi kencing malu boleh berkisar dari ringan hingga teruk . Selalunya, simptom menjadi lebih teruk dari semasa ke semasa. Sesetengah orang hanya dapat membuang air kecil apabila mereka bersendirian di rumah.

Orang yang mengalami paruresis ringan mungkin hanya boleh membuang air kecil dalam situasi tertentu. Contohnya, seorang lelaki mungkin boleh membuang air kecil di tempat kencing persendirian tanpa sebarang masalah, tetapi mungkin tidak boleh membuang air kecil di tempat kencing awam. Atau, di tandas awam, mungkin terdapat sedikit kelewatan dalam memulakan aliran air kencing.

Orang yang mempunyai keadaan ini mungkin melakukan perkara seperti:

• Kurangkan minum air dan cecair sebelum keluar rumah dan semasa berada di luar.
• Simptom-simptom serangan panik termasuk pening, mulut kering, berpeluh berlebihan (hiperhidrosis), dan degupan jantung yang cepat.
• Saya sedang mencari bilik mandi di mana saya boleh bersendirian, memikirkan bahawa tidak penting berapa jauh saya perlu pergi .
• Anda mungkin perlu mencuba helah khas untuk membantu anda membuang air kecil . Contohnya, membayangkan air mengalir, atau membuka paip dan cuba membuang air kecil mengikut bunyi air.
• Mereka berhenti melancong, pergi bekerja, dan menghadiri acara sosial.
• Dalam kes yang teruk, agorafobia boleh berkembang, menghalang anda daripada meninggalkan rumah. Ini boleh mengganggu hubungan keluarga dan menjadikannya mustahil untuk mengekalkan pekerjaan.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis keadaan ini?

Biasanya, doktor boleh mendiagnosis paruresis dengan membincangkan simptom-simptom anda. Jika anda boleh pergi ke tandas tanpa sebarang masalah di rumah, tetapi mengalami masalah membuang air kecil di luar tandas, doktor anda mungkin mengesyaki paruresis. Untuk mendiagnosisnya dengan betul, doktor anda mungkin merujuk anda kepada ahli psikologi atau pakar urologi .

Doktor akan memeriksa terlebih dahulu sama ada terdapat sebarang keadaan fizikal lain yang menyebabkan pengekalan air kencing. Ini kerana sukar untuk membuang air kecil disebabkan oleh perkara seperti jangkitan, masalah saraf atau penyumbatan ureter. Untuk memeriksa perkara ini, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal. Dia juga boleh mengarahkan urinalisis , kiraan darah lengkap (CBC) , atau ultrasound untuk melihat pundi kencing.

Sesetengah ubat juga boleh menyebabkan kesukaran atau ketidakupayaan untuk membuang air kecil . Oleh itu, beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil. Ini akan membantu mereka menentukan sama ada ia menyebabkan simptom anda.

Apakah rawatan untuk 'sindrom pundi kencing malu'?

Adalah lebih baik untuk berbincang dengan doktor anda tentang rawatan yang terbaik untuk anda. Terdapat beberapa pilihan rawatan:

• Terapi Tingkah Laku Kognitif (CBT) : Ini melibatkan perubahan tingkah laku anda dengan membantu anda melihat kebimbangan anda dengan cara yang berbeza. Secara ringkasnya, ia membantu anda mengubah cara anda berfikir dan mengurangkan ketakutan anda.
• Terapi Pendedahan Berperingkat : Dalam hal ini, anda berlatih membuang air kecil dalam persekitaran terkawal. Dengan ahli terapi, rakan atau ahli keluarga, anda secara beransur-ansur cuba membuang air kecil di tandas lain selain tandas rumah anda. Anda melakukan ini beberapa kali seminggu, secara beransur-ansur meningkatkan pendedahan anda ke tandas awam. Akhirnya, anda boleh membuang air kecil di mana-mana sahaja, bila-bila masa yang anda mahukan.
• Hipnoterapi : Dalam hal ini, anda melakukan senaman relaksasi berpandu semasa minda anda berada dalam keadaan santai. Ini membolehkan anda menumpukan semula perhatian pada kebimbangan anda dan mengajar diri anda cara membuang air kecil di tandas awam.
• Ubat untuk mengurangkan kebimbangan : Kadangkala doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengawal kebimbangan.
• Meditasi dan senaman pernafasan : Ini boleh membantu anda mengawal kebimbangan dan mengendurkan otot-otot dalam saluran kencing anda.
• Psikoterapi , atau terapi bicara: Ini boleh membantu merawat masalah kesihatan mental yang mungkin menyebabkan keadaan 'pundi kencing malu'.
• Kateterisasi kendiri / Kateterisasi Bersih Sekejap-sekejap : Jika anda tidak dapat mengosongkan pundi kencing anda di luar rumah, kaedah ini melibatkan memasukkan tiub untuk mengosongkan pundi kencing anda. Ini perlu dilakukan di bawah pengawasan perubatan dan dengan latihan yang betul.

Bolehkah situasi ini dicegah?

Tiada cara khusus untuk mencegah paruresis. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai gangguan keresahan yang lain, adalah idea yang baik untuk berbincang dengan doktor anda tentang rawatan atau ubat-ubatan yang boleh membantu anda menguruskan emosi anda. Ini boleh membantu mengurangkan risiko keadaan ini.

Apakah masa depan penghidap keadaan ini? Adakah ia akan menjadi lebih baik dengan rawatan?

Ramai orang mendapati kelegaan daripada paruresis mereka selepas rawatan. Beberapa kajian menunjukkan bahawa sehingga 80% orang yang menghidap keadaan ini dapat membuang air kecil di khalayak ramai selepas CBT dan terapi pendedahan . Hipnosis, psikoterapi dan CBT sangat berkesan dalam membantu orang ramai memahami kebimbangan mereka dan mengubah tingkah laku mereka.

Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, sindrom pundi kencing malu boleh menyebabkan masalah sosial dan tempat kerja. Contohnya, orang yang dikehendaki menyediakan sampel air kencing untuk ujian dadah mungkin perlu membuat pengaturan khas dengan majikan mereka. Jika sampel air kencing tidak tersedia, sampel darah, rambut atau air liur mungkin tersedia.

Apabila anda menahan air kencing akibat paruresis, ia boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius . Antaranya termasuk:

• Jangkitan Saluran Kencing (UTI) .
• Kerosakan pada otot pundi kencing boleh menyebabkan keadaan seperti inkontinens urinari, iaitu kehilangan air kencing yang tidak terkawal.
• Dalam kes yang teruk, keadaan yang sangat berbahaya seperti pundi kencing pecah boleh berlaku.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Adalah penting untuk memeriksa sama ada terdapat sebarang keadaan kesihatan lain yang menyebabkan anda tidak dapat membuang air kecil . Walaupun selepas mengesahkan bahawa tiada punca fizikal sedemikian, jika keadaan 'pundi kencing malu' ini menjejaskan kehidupan seharian anda, sudah tentu berbaloi untuk berbincang dengan doktor. Jika keadaan ini menghalang anda daripada pergi bekerja, keluar rumah atau mengelakkan acara sosial, sudah tentu berbaloi untuk mendapatkan nasihat perubatan.

Perlu diingat terutamanya: Jika anda mempunyai keinginan yang kuat untuk membuang air kecil dan tidak dapat membuang air kecil selama beberapa jam (sama ada di rumah atau di luar), dapatkan rawatan perubatan segera . Menahan air kencing anda untuk masa yang lama adalah sangat berbahaya. Jika anda menahan air kencing anda selama beberapa jam, walaupun anda pergi ke tandas di rumah, otot pundi kencing anda mungkin akan mengendur dan anda mungkin tidak dapat membuang air kecil.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat

Sindrom pundi kencing malu (paruresis) adalah keadaan yang boleh memberi impak yang ketara terhadap kualiti hidup anda. Jika anda mendapati diri anda berusaha keras untuk mengelakkan penggunaan tandas di luar rumah, berbincanglah dengan doktor anda. Jika tidak dirawat, gejala gangguan keresahan ini boleh menjadi lebih teruk dari semasa ke semasa. Menahan air kencing anda terlalu lama boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius, seperti jangkitan saluran kencing (UTI) dan masalah pundi kencing. Bersikap terbuka dan jujur ​​dengan doktor anda tentang gejala anda dan bila ia berlaku. Rawatan boleh membantu anda menikmati aktiviti seperti melancong dan bersosial dengan lebih selesa dan gembira. Anda tidak keseorangan, dan terdapat bantuan.

Paruresis , Sindrom Pundi Kencing Malu, Kesukaran membuang air kecil, Fobia Sosial, Kebimbangan, Kesihatan Mental, Pengekalan Urin