Adakah anda mengalami sakit di kaki anda? Ia mungkin Tarsal Coalition!

Adakah anda atau anak anda kerap mengalami sakit kaki, terutamanya di kawasan buku lali? Adakah ia terasa sedikit pelik dan tidak selesa apabila anda berjalan? Maka mungkin sangat penting untuk anda mengetahui tentang keadaan yang dipanggil "tarsal coalition" yang akan kita bincangkan hari ini. Jangan risau, ini tidak begitu biasa, tetapi adalah baik untuk mengetahui perkara ini.

Apakah Gabungan Tarsal ini? Mari kita fahaminya dengan mudah.

Baiklah, pertama sekali mari kita lihat apakah tulang "tarsal" ini. Tulang tarsal ialah sekumpulan tulang yang terletak di belakang kaki anda, di titik di mana tumit anda bertemu dengan buku lali anda. Ia seperti batu kerikil kecil yang bercantum bersama. Tulang-tulang ini bersambung antara satu sama lain dan bekerjasama untuk membantu kaki kita berfungsi dengan baik, untuk berjalan, berlari, dan melompat.

Sekarang, apakah itu "gabungan"? Secara ringkasnya, gabungan tarsal ialah apabila dua atau lebih tulang tarsal ini bertemu secara tidak semula jadi, melekat bersama. Fikirkanlah, biasanya terdapat sendi kecil di antara tulang-tulang ini, supaya ia boleh bergerak bebas. Tetapi dalam kes ini, tulang, rawan atau tisu berserat baharu tumbuh di antara tulang-tulang tersebut, menghubungkan kedua-dua tulang tersebut. Ia seperti jambatan sedang dibentuk.

Adakah ini genetik? Atau adakah terdapat sebab lain?

Kebanyakan masa, keadaan yang dipanggil gabungan tarsal ini disebabkan oleh faktor genetik**. Iaitu, ia boleh disebabkan oleh kelainan kecil dalam perkembangan tulang kaki semasa bayi masih dalam kandungan. Ini bermakna ia juga boleh menjadi keturunan.

Tetapi, ia tidak semestinya genetik. Kadangkala,

• Disebabkan oleh jangkitan ,
• Disebabkan kecederaan parah pada kaki,
• Gabungan tarsal juga boleh berlaku pada masa dewasa disebabkan oleh keadaan perubatan seperti artritis .

Siapakah yang paling terkesan dengan situasi ini?

Gabungan tarsal paling kerap dilihat pada kanak-kanak dan orang dewasa muda . Gejala biasanya mula muncul antara umur 9 dan 16 tahun, apabila tulang yang bercantum secara tidak normal menjadi lebih tebal, lebih kaku dan lebih menyakitkan.

Walau bagaimanapun, sesetengah orang dewasa juga mungkin menghidap keadaan ini buat kali pertama, atau ia mungkin telah wujud sejak zaman kanak-kanak dan tidak menunjukkan gejala, tetapi mungkin muncul kemudian.

Ia dikatakan sangat biasa sehingga menjejaskan antara 1% dan 6% daripada populasi. Itu tidak bermakna ia begitu biasa. Walau bagaimanapun, kira-kira separuh daripada orang yang menghidap keadaan ini mungkin mempunyai masalah ini pada kedua-dua belah kaki (gabungan tarsal bilateral).

Apakah kesan Tarsal Coalition pada badan? Apakah simptom-simptomnya?

Tidak semua orang yang menghidap tarsal coalition mengalami simptom. Sesetengah orang boleh menjalani sepanjang hidup mereka tanpa sebarang kesakitan atau ketidakselesaan. Jadi kadangkala orang tidak tahu bahawa mereka menghidapnya.

Walau bagaimanapun, bagi mereka yang mengalami simptom, ia boleh merangkumi daripada kesakitan yang ringan dan berselang-seli hinggalah kesakitan yang teruk sehingga anda tidak boleh berjalan . Simptom utama yang boleh dilihat ialah:

• Sakit atau kekakuan di bawah buku lali, di tengah kaki, atau di belakang kaki . Seolah-olah kaki tersekat.
• Kaki rata menyukarkan berjalan. Ini juga meningkatkan risiko terseliuh buku lali.
• Kesakitan mungkin bertambah apabila bersenam, berlari, atau melompat. Ia mungkin reda selepas berehat sebentar, dan kemudian kembali apabila anda kembali aktif.
• Kadangkala, gejala ini muncul secara tiba-tiba selepas kecederaan ringan pada kaki .

Masa gejala-gejala ini muncul berbeza-beza dari orang ke orang. Bagi sesetengah orang, kesakitan bermula pada usia muda, sekitar 10-15 tahun. Bagi yang lain, gejala-gejala ini hanya muncul selepas mereka mencapai usia dewasa.

Adakah terdapat jenis koalisi tarsal?

Ya, terdapat pelbagai jenis ini. Iaitu, jenisnya berbeza bergantung pada tempat tulang yang tidak normal itu bercantum. Yang paling biasa ialah:

• Sambungan terbentuk antara tulang utama di buku lali anda (tulang talus) dan tulang tumit (tulang calcaneus) .
• Atau, sambungan terbentuk antara tulang tumit (tulang calcaneus) dan tulang navikular di hadapannya .

Ini adalah jenis yang paling biasa dilihat. Di samping itu, terdapat jenis lain yang jarang dilihat.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis perkara ini? (Diagnosis)

Jika anda mengalami sakit kaki, perkara pertama yang akan dilakukan oleh doktor ialah memeriksa kaki dan buku lali anda dengan teliti. Mereka akan bertanya soalan tentang di mana ia sakit, bagaimana ia sakit, dan bila ia sakit.

Kemudian, untuk mengesahkan diagnosis, mereka akan mengarahkan beberapa ujian pengimejan khas . Ini adalah:

• Sinar-X: Ini boleh memberi anda gambaran kasar tentang tulang di kaki anda. Kadangkala sambungan yang tidak normal ini boleh dilihat dengan jelas pada sinar-X.
• Imbasan CT (imbasan tomografi berkomputer): Ini memberikan gambaran yang lebih terperinci daripada sinar-X. Imbasan CT sering digunakan untuk mendiagnosis koalisi tarsal. Ia dapat menunjukkan hubungan antara tulang dengan sangat jelas.
• MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): Walaupun imbasan X-ray dan CT terutamanya menunjukkan tulang, MRI boleh memberikan gambaran yang baik tentang tisu lembut di sekeliling tulang. Kadangkala ujian ini juga mungkin diperlukan.

Ingat, doktor adalah orang yang menentukan ujian yang anda perlukan.

Apakah rawatan untuk ini?

Perkara terbaik ialah koalisi tarsal hanya memerlukan rawatan jika ia menyebabkan simptom . Jika tiada kesakitan atau ketidakselesaan, rawatan biasanya tidak diperlukan.

Jika terdapat simptom, rawatan bukan pembedahan atau pembedahan mungkin disyorkan, bergantung kepada tahap keterukan keadaan.

Rawatan tanpa pembedahan

Langkah pertama adalah cuba mengawal kesakitan ini tanpa pembedahan.

• Rehat: Menghentikan aktiviti yang meningkatkan kesakitan (seperti berlari, melompat) buat sementara waktu dapat mengurangkan tekanan pada tulang dan mengurangkan kesakitan. Biasanya, anda akan diberitahu untuk berehat selama kira-kira 3 hingga 6 minggu.
• Suntikan: Kadangkala suntikan steroid boleh diberikan untuk mengurangkan kesakitan. Suntikan ini disuntik terus ke dalam sendi yang sakit.
• Ortotik: Sisipan kasut dan sokongan lengkungan boleh membantu menstabilkan kaki anda dan mengurangkan kesakitan. Ini dibuat khas agar sesuai dengan kaki anda.
• Imobilisasi but atau acuan: Acuan but atau plaster Paris (POP) sementara boleh digunakan untuk melumpuhkan kaki dan mengurangkan tekanan tambahan pada tulang tarsal.
• Menurunkan berat badan: Jika kesakitan anda meningkat apabila berat badan anda meningkat, berbincanglah dengan doktor dan buat pelan penurunan berat badan yang sesuai untuk anda.

Rawatan pembedahan

Jika rawatan bukan pembedahan gagal mengawal kesakitan, atau jika keadaannya teruk, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan.

• Reseksi: Ini adalah pembedahan yang paling biasa untuk koalisi tarsal. Ia melibatkan penyingkiran tulang (koalisi) yang tidak normal dan menggantikannya dengan tisu atau otot yang diambil dari bahagian lain badan anda. Kebanyakan orang boleh mendapatkan semula fungsi normal pada kaki mereka selepas pembedahan ini.
• Fusi: Jika keadaannya sangat serius, atau jika sendi rosak akibat perkara seperti artritis, pembedahan yang dipanggil fusi mungkin dilakukan. Ini melibatkan penyambungan tulang yang terjejas secara kekal, mengehadkan pergerakan. Ini mungkin melibatkan penggunaan skru, staple atau plat logam . Ini membantu mengekalkan tulang dalam kedudukan yang lebih baik dan mengurangkan kesakitan.

Apa yang berlaku jika tidak dirawat?

Bagi sesetengah orang, kesakitan dan ketidakselesaan itu boleh menjadi sangat teruk sehingga boleh menghalang mereka daripada melakukan aktiviti yang mereka gemari (seperti bermain atau berjalan). Jika tidak dirawat, lama-kelamaan, kaki boleh menjadi lebih kaku dan lebih sukar untuk berjalan.Oleh itu, jika anda mengalami simptom, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor.

Bolehkah komplikasi berlaku selepas pembedahan?

Seperti mana-mana pembedahan, terdapat risiko yang terlibat. Antara komplikasi yang boleh berlaku selepas pembedahan koalisi tarsal termasuk:

• Jangkitan
• Gumpalan darah (Hematoma)
• Penyembuhan luka yang lemah
• Penyembuhan tulang yang lemah
• Kecederaan saraf
• Gumpalan darah dalam saluran darah
• Perubahan bentuk jari kaki (jari kaki flail atau jari kaki tukul)
• Kekakuan atau kelemahan pada jari kaki anda

Tetapi jangan risau, doktor sedang berusaha sedaya upaya untuk meminimumkan risiko ini.

Perkara yang perlu diingat semasa tinggal bersama Tarsal Coalition

Jika anda mengalami keadaan ini, pada tanda-tanda awal gejala, hentikan sebarang aktiviti yang boleh menyebabkannya. Kebanyakan masa, rehat sudah memadai. Tetapi jika sakit berterusan, berjumpalah dengan doktor. Dia mungkin mengesyorkan suntikan atau ortotik untuk membantu mengawal ketidakselesaan anda.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih daripada pembedahan?

Masa pemulihan berbeza-beza bagi setiap orang. Biasanya, ia mengambil masa antara 6 dan 12 bulan untuk pulih sepenuhnya daripada pembedahan koalisi tarsal. Walau bagaimanapun, masa ini mungkin lebih lama bergantung pada usia anda, tahap keterukan keadaan, dan sama ada anda mempunyai keadaan lain, seperti artritis. Cara terbaik untuk pulih dengan cepat adalah dengan mengikuti arahan doktor anda dengan tepat.

Adakah cara untuk mencegah perkara ini?

Gabungan tarsal selalunya bersifat genetik, jadi ia tidak dapat dicegah sepenuhnya . Walau bagaimanapun, jika gejala berlaku, ia boleh diuruskan dengan betul. Diagnosis awal dan rawatan yang sesuai dapat membantu mencegah keadaan daripada menjadi lebih teruk.

Apa yang harus kita jangkakan jika terdapat gabungan tarsal?

Walaupun ramai orang menghidap keadaan ini, gejalanya muncul pada zaman kanak-kanak atau remaja. Sesetengah orang mungkin tidak pernah mengalami gejala. Oleh itu, tidak semua orang yang menghidap keadaan ini adalah sama.

Bolehkah saya bermain sukan?

Bermain sukan boleh menjadi agak mencabar bagi penghidap tarsal coalition. Walau bagaimanapun, bermain sukan bukanlah sesuatu yang mustahil . Jika doktor telah mengesahkan bahawa anda mempunyai keadaan ini, tanya doktor anda tentang sukan apa yang anda boleh dan tidak boleh lakukan, dan sekatan apa yang perlu anda lakukan. Anda mungkin boleh melakukan sukan berimpak rendah (seperti berenang).

Perkara paling penting yang perlu anda katakan

Kesakitan yang disebabkan oleh gabungan tarsal boleh menjadi sangat menjengkelkan, kadangkala sehingga ia boleh menjejaskan aktiviti harian anda. Kadangkala ia mengambil sedikit masa untuk mengenalinya. Tetapi, mujurlah, terdapat cara yang baik untuk mengenali dan merawatnya. Rawatan ini boleh membantu mengawal simptom anda dan meningkatkan kualiti hidup anda.

Jika anda atau anak anda mengalami kesakitan atau kekakuan kaki yang berterusan, jangan abaikannya, berjumpalah dengan doktor dengan segera untuk mendapatkan nasihat. Kemudian, pelan rawatan yang sesuai untuk anda boleh dibangunkan. Jangan risau, dengan nasihat perubatan yang betul, keadaan ini boleh diuruskan dengan baik!

Perlanggaran Tarsal , Sakit Kaki, Sakit Buku Lali, Kaki Rata, Penyakit Kaki Pediatrik, Sambungan Tulang, Pembedahan