Katakan anda telah berjumpa doktor untuk pemeriksaan rutin dan mendapat keputusan ujian darah anda. Doktor yang melihat laporan itu berkata, "Enzim hati anda sedikit tinggi." Anda melihat bahawa nilai di hadapan dua huruf ALT dan AST dalam laporan anda lebih tinggi daripada biasa. Adalah normal untuk berasa sedikit takut apabila ini berlaku. Tetapi jangan panik. Hari ini kita akan bercakap tentang keadaan yang dipanggil "Transaminitis", di mana enzim hati meningkat.
Secara ringkasnya, apakah itu Transaminitis?
'Transaminitis' bukanlah keadaan perubatan yang serius. Ini bermakna tahap enzim tertentu yang dipanggil 'transaminase' dalam darah anda telah meningkat dengan ketara. Dua enzim utama ialah 'Alanine Transaminase (ALT)' dan 'Aspartate Transaminase (AST)' .
Bayangkan hati anda sebagai sebuah kilang besar. Enzim-enzim ini adalah pekerja di dalam sel-sel kilang tersebut. Biasanya, pekerja-pekerja ini berada di dalam kilang. Tetapi apabila hati berada di bawah sejenis tekanan, kerosakan atau tekanan, sel-sel hati akan rosak dan sebahagian daripada pekerja ini bocor keluar, iaitu, ke dalam darah kita. Dengan laporan ujian darah, kita mengukur jumlah enzim yang telah terkumpul di dalam darah.
Kebanyakan masa, keadaan ini dikesan secara kebetulan. Tahap ALT dan AST yang tinggi dikesan semasa ujian darah yang dilakukan atas sebab lain. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mengalami gejala seperti jaundis, kekuningan pada mata dan kulit, atau sakit di bahagian atas sebelah kanan abdomen, dan doktor mereka mungkin akan mengarahkan ujian ini, khususnya untuk memeriksa fungsi hati.
Adakah berbahaya jika enzim ini meningkat?
Masalah ini adalah sesuatu yang ramai orang alami. 'Transaminitis' ialah amaran pertama bahawa terdapat kerosakan pada sel-sel hati. Ia seperti lampu 'check engine' pada kereta yang menyala. Ia memberitahu anda bahawa terdapat sesuatu yang tidak kena dengan kereta, dan anda perlu memeriksanya. Begitu juga dengan ini.
Keterukan keadaan ini bergantung kepada punca yang mendasarinya .
- Punca sementara: Enzim ini boleh meningkat buat sementara waktu semasa mengambil ubat-ubatan tertentu atau disebabkan oleh jangkitan sementara. Setelah puncanya hilang, hati akan pulih dan tahap enzim kembali normal.
- Punca jangka panjang: Walau bagaimanapun, jika kerosakan ini berterusan disebabkan oleh penyakit kronik, ia boleh menjadi serius dari semasa ke semasa. Hati kita mempunyai keupayaan yang luar biasa untuk menyembuhkan dirinya sendiri, tetapi apabila kerosakan berterusan, ia kehilangan keupayaan itu dan boleh menyebabkan keadaan yang dipanggil kegagalan hati.
Jadi, ini bukan sekadar satu nombor. Ia adalah petunjuk penting yang memberi anda gambaran tentang kesihatan keseluruhan anda.
Apakah kemungkinan penyebab transaminitis?
Terdapat banyak sebab untuk ini. Mari kita bahagikannya kepada dua kategori: sebab yang paling biasa dan sebab yang agak kurang biasa.
| Sebab | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Punca Biasa | |
| Penyakit Hati Berlemak | Pada masa ini, ia merupakan punca yang sangat biasa di Sri Lanka. Secara khususnya, keadaan yang dipanggil penyakit hati steatosis berkaitan disfungsi metabolik (MASLD) . Faktor metabolik seperti diet yang tidak sihat, pertambahan berat badan, diabetes dan kolesterol tinggi menyumbang kepada perkara ini. |
| Penggunaan alkohol yang berlebihan (Hepatitis yang disebabkan oleh alkohol) | Pengambilan alkohol yang berlebihan secara langsung merosakkan hati, yang boleh mengakibatkan kerosakan hati sementara atau jangka panjang. |
| Jangkitan Virus (Hepatitis Virus) | Virus seperti hepatitis A, B, C, D, dan E boleh menyebabkan keradangan hati. Ini boleh menyebabkan hepatitis B dan C kronik. |
| Kesan akibat ubat (Hepatitis Toksik) | Sesetengah ubat tahan sakit, ubat penurun kolesterol, ubat batuk kering dan ubat-ubatan lain boleh menjejaskan hati. Doktor sentiasa memerhatikan perkara ini. |
| Punca yang Kurang Biasa | |
| Sebab-sebab lain | Keadaan seperti masalah sistem imun (hepatitis autoimun), penyakit keturunan (hemochromatosis, penyakit Wilson), serangan jantung, jaundis, penyakit tiroid dan sangat jarang kanser hati. |
Adakah ia bermakna apa-apa yang istimewa jika AST lebih tinggi daripada ALT?
Biasanya, apabila hati rosak, kedua-dua enzim ini meningkat bersama-sama. Enzim ALT lebih spesifik untuk hati. Ini bermakna ia terutamanya terdapat di hati. Walau bagaimanapun, enzim AST juga terdapat di otot jantung, otot rangka dan tisu lain selain hati.
Oleh itu, jika nilai AST jauh lebih tinggi daripada nilai ALT , doktor juga akan mempertimbangkan faktor lain. Contohnya:
- Penyakit hati yang disebabkan oleh alkohol: Dalam keadaan ini, nisbah AST/ALT meningkat.
- Sirosis: Corak ini dapat dilihat walaupun penyakit itu semakin berkembang.
- Punca ekstrahepatik: Tahap AST juga boleh meningkat dalam kes seperti iskemia miokardium atau kerosakan otot yang teruk (rhabdomyolisis).
Paling penting: Ini hanyalah petua. Jangan cuba mendiagnosis diri sendiri berdasarkan laporan anda. Itu sepatutnya dilakukan oleh doktor anda.
Bagaimanakah doktor merawat perkara ini?
Pertama sekali, ingat bahawa tiada penawar langsung untuk 'Transaminitis'. Kerana ia bukanlah penyakit, tetapi satu gejala. Oleh itu, matlamat utama doktor adalah untuk mencari punca peningkatan enzim dan merawat punca tersebut.
Proses rawatan biasanya seperti ini:
1. Sejarah perubatan: Doktor akan bertanya tentang gaya hidup anda (diet, senaman, penggunaan alkohol), ubat-ubatan yang anda ambil dan sebarang keadaan perubatan dalam keluarga anda.
2. Ujian lanjut: Lebih banyak ujian akan diarahkan untuk mengesahkan puncanya.
- Ulangi ujian darah.
- Ujian untuk virus hepatitis B dan C.
- Imbasan ultrasound abdomen.
- Jika perlu, ujian darah khusus yang lain.
3. Rawatan mengikut punca: Rawatan ditentukan selepas punca ditemui.
- Hati Berlemak: Perubahan gaya hidup adalah penting. Diet yang sihat , senaman yang kerap dan penurunan berat badan adalah penting.
- Jika disebabkan oleh alkohol: Satu-satunya penyelesaian adalah berhenti menggunakan alkohol sepenuhnya .
- Jika ia disebabkan oleh ubat: Doktor akan memutuskan sama ada untuk menukar ubat atau mengurangkan dos.
- Jika ia disebabkan oleh virus: Rawatan untuk virus itu akan bermula.
Dalam kebanyakan kes, apabila punca yang mendasari dirawat dengan betul, kerosakan pada hati akan berhenti dan tahap enzim akan kembali normal.
Mesej Bawa Pulang
- Transaminitis (peningkatan enzim hati) adalah tanda amaran bahawa hati anda berada di bawah tekanan. Jangan panik apabila anda melihatnya.
- Terdapat banyak sebab untuk ini. Hati berlemak, penggunaan alkohol, jangkitan virus dan ubat-ubatan tertentu adalah punca biasa.
- Rawatan tidak ditujukan pada tahap enzim, tetapi pada keadaan asas yang menyebabkannya meningkat.
- Jika anda melihat tahap ALT dan AST yang tinggi dalam ujian darah anda, jangan sekali-kali mengabaikannya. Pastikan anda berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat dan rawatan yang betul.
- Dalam banyak kes, mengamalkan gaya hidup sihat (diet yang baik, senaman) adalah sangat membantu dalam mengekalkan kesihatan hati.
👩🏽⚕️ Soalan tambahan (Soalan Lazim)
💬 Apakah itu Sinkope / Pengsan?
Ini bukan sekadar saat mengantuk/bosan! 'Sinkop' dalam perubatan adalah kecemasan perubatan yang sangat berbahaya di mana, disebabkan oleh beberapa sebab yang membawa maut atau tiba-tiba, darah dan oksigen ke otak berhenti sepenuhnya selama beberapa saat (Kehilangan aliran darah sementara ke otak), menyebabkan orang itu tiba-tiba rebah ke tanah (Kehilangan kesedaran/Keruntuhan nada postural) dan hilang kesedaran!
💬 Apakah sebab-sebab utama mengapa seseorang tiba-tiba kehilangan kesedaran (Syncope/Pengsan) semasa berdiri/berjalan?
Terdapat 4 punca utama perkara ini: 1) 'Sinkop Kardiogenik' - Jika jantung tiba-tiba berhenti berdegup/mengalami serangan jantung, jantung tidak dapat mengepam darah ke otak, menyebabkan kehilangan kesedaran! 2) Hipoglikemia (pada pesakit diabetes). 3) Sinkop Vasovagal - Kehilangan kesedaran akibat kejutan saraf dalam kesakitan yang tidak tertanggung/ketika melihat darah/ketakutan yang melampau. 4) Sawan/Epilepsi.
💬 Apabila seseorang pengsan, apakah 'situasi maut/kecemasan' yang memerlukan kemasukan segera ke hospital, daripada hanya menuangkan air ke muka mereka dan duduk di rumah?
Jika anda jatuh dan bangun dalam masa beberapa saat/jika anda jatuh selepas berbaring, cuba berikan sedikit air/gula. Tetapi bahaya yang paling besar! Sebelum anda tidak sedarkan diri dan jatuh, jika anda 1) mengalami sakit dada/serangan jantung atau sukar bernafas, 2) apabila anda jatuh, seluruh badan anda menggigil dan sawan/berbuih di mulut (sawan/sawan), 3) jika anda jatuh dan tidak berkata sepatah kata pun/koma selama beberapa minit, anda perlu segera menghubungi ambulans dan membawa mereka ke hospital!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment