Adalah perkara biasa untuk berasa takut apabila doktor memberitahu anda bahawa anda mempunyai tumor di rektum anda, bahagian bawah usus besar anda. Anda mungkin terfikir, "Oh, saya perlu memotong perut anda, saya perlu tinggal di hospital selama beberapa hari, ia akan sangat sakit," bukan? Tetapi jangan risau. Teknologi sangat maju hari ini. Hari ini, kita bercakap tentang Pembedahan Mikro Endoskopi Transanal (TEMS) , satu prosedur pembedahan khas yang membuang tumor seperti ini tanpa membuat sebarang hirisan di perut anda, menggunakan instrumen kecil yang dimasukkan melalui rektum anda.
Secara ringkasnya, apakah itu TEMS?
TEMS ialah prosedur pembedahan minimal invasif yang digunakan untuk membuang tumor dan kanser kecil dari rektum anda. Pada masa lalu, membuang tumor dari rektum anda memerlukan pembedahan abdomen yang besar. Dalam prosedur TEMS ini, pakar bedah memasukkan instrumen khas melalui dubur anda dan menggunakan kamera kecil serta instrumen pembedahan untuk membuang tumor.
Kelebihan terbesarnya ialah memandangkan tiada hirisan di bahagian luar badan , anda akan berasa kurang sakit, sembuh lebih cepat dan mengalami lebih sedikit komplikasi berbanding selepas pembedahan besar.
Apakah perbezaan antara TEM dan TAMIS?
Anda mungkin juga pernah mendengar tentang TAMIS. Kedua-dua kaedah ini agak serupa, tetapi terdapat sedikit perbezaan.
- TEMS (Mikrobeksi Endoskopi Transanal): Ini menggunakan instrumen seperti tiub panjang dan tebal yang dipanggil "Rektoskop". Kamera dan instrumen lain dimasukkan melalui tiub ini.
- TAMIS (Pembedahan Minimal Invasif Transanal): Ini menggunakan port kecil, bulat, fleksibel dan seperti gel. Ia dimasukkan melalui dubur dan tumor dibuang menggunakan instrumen yang sama yang digunakan untuk pembedahan laparoskopi.
Doktor akan menilai keadaan anda dan memilih kaedah yang paling sesuai untuk anda berdasarkan lokasi tumor.
Pembedahan TEMS paling sesuai untuk siapa?
Pembedahan ini bukan untuk semua orang, tetapi dalam beberapa kes ia adalah pilihan yang sangat baik.
- Bagi mereka yang menghadapi kesukaran menjalani pembedahan besar disebabkan oleh masalah kesihatan lain (contohnya penyakit jantung, diabetes).
- Bagi mereka yang menghidap kanser rektum peringkat awal.
- Untuk golongan muda yang menghidap tumor bukan kanser (jinak).
- Bagi sesiapa yang ingin mengelakkan pembedahan besar, jika doktor memutuskan ia sesuai.
Walau bagaimanapun, jika kedudukan tulang belakang anda menyukarkan instrumen untuk sampai ke tumor, atau jika rektum anda menyempit (stenosis), prosedur ini mungkin tidak mungkin dilakukan. Semua ini ditentukan oleh pakar bedah anda.
Keadaan yang dirawat dengan pembedahan TEMS
Pembedahan ini sering dilakukan untuk membuang tumor di rektum. Ia digunakan untuk merawat keadaan berikut:
| Keadaan perubatan | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Tumor rektum jinak | Tumor normal yang tidak menjadi kanser. |
| Kanser rektum | Terutamanya tumor kanser pada peringkat awal. |
| Polip rektum | Sista kecil yang terbentuk pada lapisan rektum. |
| Fistula | Saluran kecil yang dijangkiti yang terbentuk di antara dubur dan kulit di sekelilingnya. |
| Prolaps rektum | Sebahagian daripada rektum yang terkeluar dari bukaan dubur. |
| Penyempitan rektum (Striktur) | Rektum menjadi sempit atas sebab tertentu. |
Bagaimanakah anda membuat persediaan sebelum pembedahan?
Persediaan untuk ini adalah serupa dengan persediaan untuk kolonoskopi. Perkara utama adalah membersihkan usus anda sepenuhnya . Ini akan membolehkan doktor melihat bahagian dalam rektum anda dengan jelas. Untuk ini, doktor anda akan memberi anda julap khas.
Biasanya anda akan menerima arahan seperti ini:
- Elakkan makan makanan pejal sehari sebelum pembedahan.
- Minum hanya cecair jernih (air, air garam, Jeevani) 12-24 jam sebelum pembedahan.
- Elakkan makan atau minum apa-apa dari tengah malam pada hari pembedahan.
- Jika anda sedang mengambil ubat seperti pengencer darah, pastikan anda memberitahu doktor anda mengenainya dan berhenti mengambilnya beberapa hari lebih awal, mengikut nasihatnya.
Perkara yang paling penting adalah mengikuti semua arahan yang diberikan oleh doktor dengan tepat. Ini sangat penting untuk kejayaan pembedahan.
Apa yang berlaku semasa pembedahan?
Anda tidak akan merasa apa-apa semasa prosedur ini kerana pembedahan akan dilakukan di bawah anestesia umum, yang bermaksud anda akan tidur sepenuhnya. Inilah yang berlaku semasa pembedahan:
1. Pakar bedah memasukkan alat "Rektoskop" melalui bukaan dubur ke dalam rektum.
2. Rektum sedikit mengembang dengan gas untuk menggambarkan kawasan di sekitar tumor dengan lebih baik.
3. Kamera dan instrumen pembedahan yang halus dimasukkan melalui rektoskop dan tumor atau polip, bersama-sama dengan beberapa tisu sihat di sekelilingnya, dipotong dan dibuang.
4. Hirisan itu kemudian ditutup dengan jahitan yang boleh larut atau klip logam kecil.
Bagaimana keadaannya selepas pembedahan?
Anda mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan selepas pembedahan. Semasa 24 jam pertama, anda mungkin mengalami:
- Tiub ('kateter') yang diletakkan di dalam pundi kencing anda untuk mengalirkan air kencing.
- Berikan badan cecair yang diperlukan melalui infusi salin ('saluran IV') ke dalam vena di lengan anda.
- Antibiotik (antibiotik IV) diberikan melalui larutan garam selama kira-kira 24 jam untuk mencegah jangkitan.
Anda boleh mula makan dan minum kira-kira sehari selepas pembedahan. Anda biasanya boleh pulang ke rumah selepas sehari atau dua hari di hospital .
Apakah kelebihan kaedah ini?
Kaedah TEMS mempunyai banyak kelebihan berbanding laparotomi. Pembedahan besar kadangkala boleh menyebabkan masalah kawalan kencing, disfungsi seksual, dan juga keperluan untuk kolostomi kekal. Kaedah TEMS mengurangkan banyak risiko ini.
| Kelebihan | Penjelasan |
|---|---|
| Kurang pendarahan | Pendarahan sangat sedikit kerana tiada hirisan. |
| Komplikasi yang lebih sedikit | Risiko jangkitan dan penyumbatan usus adalah rendah. |
| Pemulihan cepat | Aktiviti biasa boleh bermula dalam satu hingga dua hari. |
| Tempoh penginapan hospital yang lebih pendek | Anda biasanya boleh pulang ke rumah dalam 1-2 hari. |
Tidakkah ada risiko dalam hal ini?
Seperti mana-mana pembedahan, terdapat risiko yang kecil, tetapi risikonya jauh lebih rendah daripada pembedahan membuang tahi lalat.
- Pendarahan
- Mengalami jangkitan
- Sakit rektum atau perut
- Kesukaran membuang air kecil ('Pengekalan air kencing')
- Keperluan untuk membuang air besar secara tiba-tiba ('Najis yang mendesak')
Jika sesuatu seperti ini berlaku, doktor bersedia untuk merawatnya.
Jika anda mengalami simptom-simptom ini, berjumpalah dengan doktor dengan segera.
Selepas pulang ke rumah, jika anda mengalami mana-mana gejala berikut, hubungi doktor anda dengan segera atau pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital.
- Pendarahan yang berlebihan
- Demam atau rasa sejuk
- Kesukaran membuang air kecil
- Sakit perut atau rektum yang tidak tertanggung
Jika ia kanser, adakah ini satu-satunya rawatan?
Jika kanser rektum dikesan pada peringkat awal, dan tumor telah dibuang sepenuhnya dengan pembedahan TEMS, rawatan lain mungkin tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah orang, bergantung pada jenis tumor, doktor anda mungkin mengesyorkan kemoterapi atau terapi radiasi sebagai tambahan kepada pembedahan ini. Semua ini akan ditentukan selepas memeriksa keadaan anda.
Mesej Bawa Pulang
- TEMS ialah prosedur pembedahan moden, selamat dan tidak invasif yang digunakan untuk membuang tumor rektum.
- Ini mengakibatkan kurang kesakitan, pemulihan yang lebih cepat, dan tempoh penginapan di hospital yang lebih singkat.
- Ini tidak sesuai untuk semua orang. Doktor anda akan memutuskan sama ada ini sesuai untuk anda atau tidak.
- Adalah sangat penting untuk mengikuti arahan yang diberikan sebelum pembedahan (pembersihan perut, diet) dengan tepat.
- Walaupun pemulihannya cepat, berwaspada terhadap tanda-tanda amaran seperti demam, sakit yang berlebihan, atau pendarahan. Jika anda melihat mana-mana daripada ini, dapatkan nasihat perubatan dengan segera.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda