Apakah itu Karsinoma Urothelial? Mari kita bincangkannya secara terperinci!

Pernahkah anda perasan darah dalam air kencing anda? Atau adakah anda mengalami sakit belakang atau keletihan yang berterusan? Walaupun ini mungkin tidak perlu dirisaukan, ia kadangkala boleh menjadi tanda-tanda kanser yang berkembang di saluran kencing. Salah satu jenis kanser tersebut ialah Karsinoma Urothelial , yang kadangkala dipanggil Karsinoma Peralihan . Hari ini, kita akan membincangkannya dengan lebih terperinci , seolah-olah kita sedang bercakap dengan seorang rakan.

Apakah itu Karsinoma Urothelial? Secara ringkasnya...

Secara ringkasnya, Karsinoma Urothelial ialah kanser yang bermula pada tisu yang dipanggil urothelium, yang melapisi beberapa bahagian sistem kencing anda. Anggaplah ia seperti lapisan dalam beberapa organ dalam badan kita. Urothelium ialah salah satu tisu tersebut. Ia terutamanya terdapat dalam pundi kencing, buah pinggang (terutamanya pelvis buah pinggang), dan ureter. Tahukah anda bahawa 90% daripada kanser pundi kencing dan 7% daripada kanser buah pinggang adalah kanser urothelial? Simptom kedua-duanya sangat serupa. Perkara terbaik ialah kanser ini lebih mudah dirawat dan disembuhkan jika dikesan lebih awal . Walau bagaimanapun, ia kadangkala boleh berulang. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui tentang perkara ini.

Bagaimanakah kanser ini mempengaruhi badan kita?

Cara kanser urothelial mempengaruhi pundi kencing dan buah pinggang anda boleh sedikit berbeza.

Kanser urothelial pundi kencing

Pundi kencing anda ialah organ kecil seperti kantung. Ia terletak di antara tulang pinggul anda, di atas uretra anda, dan di bawah buah pinggang anda. Air kencing dari buah pinggang anda terkumpul di dalam pundi kencing ini. Bahagian dalam pundi kencing dilapisi dengan tisu yang telah kami sebutkan sebelum ini yang dipanggil urothelium . Sel-sel dalam tisu ini boleh meregang apabila pundi kencing anda terisi dengan air kencing dan mengecut apabila ia kosong. (Pundi kencing anda biasanya boleh memuatkan kira-kira dua cawan air kencing.) Apabila anda menghidap kanser pundi kencing, sel-sel dalam urothelium ini membahagi secara tidak normal dan merebak dari lapisan dalam pundi kencing anda ke lapisan lain. Kadangkala, sel-sel abnormal ini boleh menembusi dinding pundi kencing anda dan masuk ke dalam tisu lemak di sekelilingnya. Jika tidak dirawat, kanser ini boleh merebak melalui dinding pundi kencing ke nodus limfa berdekatan dan dari sana ke kawasan lain seperti tulang, paru-paru dan hati. Terdapat dua jenis utama kanser pundi kencing:

• Kanser urothelial gred tinggi: Ini sedikit lebih berbahaya. Ia lebih berkemungkinan untuk kembali walaupun dengan rawatan. Ia boleh merebak ke lapisan otot pundi kencing, bahagian badan yang lain, danIa boleh merebak ke nodus limfa .
• Kanser urothelial gred rendah: Ini juga boleh kembali, tetapi ia tidak mungkin merebak ke lapisan otot pundi kencing atau ke bahagian badan yang lain.

Kanser urothelial buah pinggang

Kita biasanya mempunyai dua buah pinggang. Ia seperti dua organ berbentuk kacang, terletak betul-betul di bawah sangkar tulang rusuk dan di belakang abdomen. Buah pinggang menapis bahan buangan dan toksin daripada darah dan menghasilkan air kencing. Air kencing ini terkumpul di tengah buah pinggang yang dipanggil pelvis renal . Dari situ, air kencing mengalir melalui tiub panjang yang menghubungkan buah pinggang ke pundi kencing. Tiub ini dipanggil ureter . Seperti buah pinggang, pelvis renal dan ureter juga dilapisi dengan tisu urothelial. Kanser buah pinggang berlaku apabila sel urothelial yang tidak normal membesar dan membentuk tumor di buah pinggang, pelvis renal atau ureter. Kanser buah pinggang juga boleh merebak ke organ atau tisu lain.

Siapakah yang paling berkemungkinan menghidap kanser ini?

Kanser pundi kencing merupakan kanser keenam paling biasa di Amerika Syarikat. Dan 90% daripada kanser pundi kencing adalah kanser urothelial. Lelaki kira-kira empat kali ganda lebih berkemungkinan menghidap kanser pundi kencing berbanding wanita . Kanser buah pinggang adalah kanser kelapan paling biasa. Kira-kira 7% daripada kanser buah pinggang adalah kanser urothelial. Ia paling biasa berlaku pada orang yang berumur antara 65 dan 74 tahun. Lelaki dua kali ganda lebih berkemungkinan menghidap penyakit ini.

Apakah simptom utama kanser urothelial?

Kanser urothelial mungkin tidak menunjukkan sebarang gejala pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, darah dalam air kencing (hematuria) biasanya merupakan gejala pertama. Jika anda melihat darah dalam air kencing atau mengalami mana-mana gejala lain ini, anda pasti perlu berjumpa doktor :

• Sakit belakang yang berterusan.
• Keletihan, kelesuan .
• Kurus tanpa sebab.
• Sakit semasa membuang air kecil ( disuria ).
• Rasanya seperti tumor di tempat buah pinggang berada.
• Saya demam sedikit.

Apakah punca kanser ini?

Penyelidik perubatan masih belum mengetahui dengan tepat apa yang menyebabkan kanser urothelial pundi kencing dan buah pinggang. Walau bagaimanapun, mereka telah mengenal pasti beberapa faktor risiko yang biasa:

• Merokok : Perokok mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap kanser urothelial dalam sistem kencing.Risiko menghidap kanser adalah sangat tinggi. Ini adalah faktor risiko utama.
• Pendedahan kepada bahan kimia tertentu: Kajian menunjukkan bahawa orang yang bekerja di tempat yang mengeluarkan pewarna, getah, barangan kulit, cat, beberapa fabrik dan produk penggayaan rambut tertentu berisiko lebih tinggi untuk menghidap kanser ini.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis kanser ini?

Doktor menggunakan ujian ini untuk mendiagnosis kanser pundi kencing dan buah pinggang, termasuk kanser urothelial:

• Urinalisis: Ujian yang memeriksa air kencing anda untuk warna, gula, protein, darah dan bakteria.
• Sitologi air kencing: Sampel air kencing anda diambil dan diperiksa di bawah mikroskop untuk memeriksa sel-sel yang tidak normal. Jika anda mempunyai kanser di buah pinggang, pundi kencing, atau uretra, sel-sel kanser mungkin ditemui di dalam air kencing anda.
• Pielogram intravena (IVP): Ini adalah satu siri ujian sinar-X. Ia dilakukan untuk memeriksa kanser di buah pinggang, ureter dan pundi kencing. Doktor menyuntik cecair khas (pewarna kontras) ke dalam vena anda. Kemudian, sinar-X diambil semasa cecair melalui buah pinggang, ureter dan pundi kencing anda untuk melihat sama ada terdapat sebarang penyumbatan.
• Ureteroskopi: Instrumen seperti tiub nipis (dengan kamera dan cahaya) dimasukkan melalui uretra untuk melihat ke dalam ureter dan pelvis buah pinggang. Ia juga digunakan untuk mengambil sampel tisu.
• Imbasan CT (Tomografi berkomputer - Imbasan CT): Komputer yang disambungkan ke mesin sinar-X mengambil gambar terperinci pelbagai bahagian badan.
• Ultrabunyi: Gelombang bunyi bertenaga tinggi (ultrasound) dihantar ke tisu di dalam badan dan gema yang kembali digunakan untuk menghasilkan gambar (sonogram). Ultrabunyi abdomen boleh dilakukan untuk mengesan kanser pelvis buah pinggang dan ureter.
• MRI (Pengimejan resonans magnetik - MRI): Menggunakan magnet, gelombang radio dan komputer untuk mengambil gambar terperinci kawasan di dalam badan, seperti rongga pelvis.

Apakah itu pementasan kanser?

Doktor menggunakan sistem pementasan kanser untuk merancang rawatan dan menentukan prognosis. Ini menerangkan bagaimana kanser berkemungkinan membesar dan merebak.

Menentukan peringkat kanser adalah satu proses yang rumit. Jika anda rasa keadaan anda seperti dirumuskan dengan beberapa huruf dan nombor, ia boleh menjadi menakutkan dan mengelirukan. Sudah tentu begitu. Jika anda tidak pasti tentang perkara ini atau berasa terintimidasi, minta doktor anda menerangkan bagaimana sistem ini terpakai kepada keadaan anda.

Peringkat kanser pundi kencing

Kanser pundi kencing boleh berada pada peringkat awal (terhad kepada lapisan pundi kencing) atau peringkat lanjut (telah menembusi dinding pundi kencing dan merebak ke organ atau nodus limfa berdekatan). Peringkat-peringkat kanser pundi kencing adalah seperti berikut:

• Peringkat I: Kanser ini terhad kepada lapisan pundi kencing atau tisu penghubung di bawahnya. Ia belum merebak ke dinding otot utama pundi kencing.
• Peringkat II: Kanser telah merebak ke dinding otot pundi kencing.
• Peringkat III: Kanser telah merebak dari otot pundi kencing ke tisu lemak di luar.
• Peringkat IV: Kanser telah merebak dari pundi kencing ke nodus limfa, organ lain, atau tulang.

Doktor juga mengklasifikasikan kanser pundi kencing sebagai tidak invasif , tidak invasif otot atau invasif otot .

• Tidak invasif: Dalam kes ini, kanser mungkin hanya terdapat di kawasan tisu yang kecil, atau mungkin terhad kepada permukaan pundi kencing.
• Bukan invasif otot: Dalam kes ini, kanser telah merebak jauh ke dalam pundi kencing, tetapi belum merebak ke otot.
• Invasif otot: Dalam kes ini, kanser telah merebak ke otot dinding pundi kencing dan mungkin telah merebak ke lapisan lemak di luar pundi kencing atau ke tisu organ.

Peringkat kanser buah pinggang

Kanser buah pinggang tidak diperingkatkan berdasarkan jenis sel kanser. Kanser urothelial menyumbang kira-kira 7% daripada kanser buah pinggang. Kanser buah pinggang dan kanser pelvis/ureter buah pinggang diperingkatkan secara berbeza.

• Peringkat I: Kanser belum merebak ke luar buah pinggang.
• Peringkat II: Kanser telah membesar, tetapi belum merebak di luar buah pinggang.
• Peringkat III: Kanser telah merebak dari buah pinggang ke saluran darah utama - vena renal dan vena kava inferior - atau ke tisu di sekitar buah pinggang, atau ke nodus limfa berdekatan.
• Peringkat IV: Kanser telah merebak dari kelenjar adrenal (kelenjar kecil yang terletak di atas buah pinggang), ke nodus limfa yang jauh, atau ke organ lain.

Peringkat kanser pelvis renal dan ureter

• Peringkat 0: Terdapat sel-sel yang tidak normal dalam lapisan pelvis renal atau ureter. Ini juga dipanggil karsinoma papilari atau karsinoma in situ .
• Peringkat I (Peringkat 1): Kanser telah merebak melalui lapisan dalam pelvis renal dan/atau ureter dan masuk ke lapisan tisu penghubung.
• Peringkat II:Kanser telah merebak melalui tisu penghubung ke lapisan otot pelvis renal dan/atau ureter.
• Peringkat IV: (Peringkat III tidak disebut di sini, tetapi biasanya antara II dan IV, menunjukkan penyebaran ke struktur berdekatan) Kanser telah merebak ke organ berdekatan, satu atau lebih nodus limfa, lapisan lemak di sekitar buah pinggang, atau organ yang jauh seperti paru-paru, hati, atau tulang.

Bagaimanakah doktor merawat kanser urothelial?

Kaedah rawatan berbeza-beza bergantung pada lokasi kanser urothelial di pundi kencing, buah pinggang, pelvis buah pinggang dan ureter.

Rawatan kanser pundi kencing

Pilihan rawatan mungkin termasuk:

• Pembedahan: Pakar bedah sama ada membuang tumor kanser atau membakarnya menggunakan arus elektrik bertenaga tinggi. Ini dipanggil elektrokauter (fulgurasi) .
• Kemoterapi: Ubat diberikan untuk memusnahkan sel-sel kanser.
• Imunoterapi: Merangsang sistem imun badan anda sendiri untuk melawan kanser.
• Terapi radiasi: Menggunakan sinaran bertenaga tinggi untuk memusnahkan sel-sel kanser.
• Terapi yang disasarkan: Ubat yang mensasarkan molekul tertentu yang membantu sel kanser membesar.

Rawatan kanser buah pinggang

Sebahagian daripada rawatan yang sama digunakan untuk kanser buah pinggang seperti kanser pundi kencing. Di samping itu, rawatan ini boleh digunakan:

• Pembedahan: Hanya bahagian buah pinggang yang terkena kanser sahaja yang boleh dibuang, atau keseluruhan buah pinggang boleh dibuang.
• Krioablasi: Menggunakan kesejukan yang melampau untuk memusnahkan sel-sel kanser.
• Ablasi frekuensi radio: Gelombang radio digunakan untuk memanaskan dan memusnahkan sel-sel kanser.

Rawatan kanser pelvis renal dan/atau ureter

• Pembedahan: Bahagian pelvis buah pinggang atau ureter di mana kanser terletak akan dibuang.

Apakah kadar kelangsungan hidup jika anda menghidap kanser urothelial?

Walaupun kanser urothelial adalah kanser yang bermula dari jenis sel yang sama, perjalanan penyakit ini boleh berbeza-beza bergantung pada tempat ia berkembang (pundi kencing, buah pinggang, pelvis renal, ureter).

Tinjauan untuk kanser pundi kencing

Seperti kebanyakan kanser, kanser pundi kencing lebih berkemungkinan untuk terus hidup jika dikesan dan dirawat lebih awal. Menurut data 2018 daripada Institut Kanser Kebangsaan (NCI), 96% orang yang dirawat untuk kanser peringkat awal masih hidup lima tahun selepas diagnosis. Secara keseluruhan, 77% orang yang menghidap kanser pundi kencing masih hidup lima tahun selepas diagnosis.

Tinjauan untuk kanser buah pinggang

Seperti kebanyakan kanser, kanser buah pinggang (termasuk kanser pelvis renal) lebih mudah dirawat jika dikesan lebih awal.Menurut data NCI (2018), 93% orang yang dirawat untuk kanser buah pinggang peringkat awal masih hidup lima tahun selepas diagnosis. Kadar kelangsungan hidup keseluruhan lima tahun ialah 76.5%.

Bagaimanakah saya boleh mengurangkan risiko menghidap kanser urothelial dalam sistem kencing saya?

Terdapat dua perkara utama yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda menghidap kanser ini:

• Tidak menghisap rokok.
• Mengelakkan pendedahan kepada bahan kimia berbahaya tertentu.

Bagaimanakah saya boleh menjaga diri saya sendiri?

Jika kanser dikesan lebih awal, doktor selalunya boleh menyembuhkan kanser urothelial, yang berkembang di saluran kencing. Tetapi malangnya, jenis kanser ini berkemungkinan besar akan kembali. Jika anda telah dirawat untuk jenis kanser ini, adalah penting untuk terus mendapatkan rawatan susulan seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Ini sangat penting.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda perasan sebarang perubahan dalam badan anda, terutamanya tanda-tanda yang menunjukkan kanser urothelial berulang dalam sistem kencing, berjumpalah dengan doktor dengan segera. Ini bermakna jika anda mengalami sebarang gejala baharu, seperti darah dalam air kencing anda, sakit belakang atau keletihan baharu, anda pasti perlu berjumpa doktor.

Perkara paling penting untuk diingat (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, jadi, ini adalah perkara paling penting yang perlu anda ingat daripada apa yang telah kita bincangkan hari ini:

• Karsinoma urothelial ialah kanser yang berkembang di lapisan dalam sistem kencing anda (pundi kencing, buah pinggang dan ureter).
• Simptom utama ialah darah dalam air kencing . Simptom lain termasuk sakit belakang, keletihan dan penurunan berat badan.
• Merokok dan pendedahan kepada bahan kimia tertentu adalah faktor risiko utama.
• Jika dikesan lebih awal, ia lebih berkemungkinan untuk dirawat dan disembuhkan.
• Oleh kerana kanser ini boleh berulang, adalah penting untuk meneruskan pemeriksaan perubatan selepas rawatan.
• Jika anda mempunyai sebarang keraguan atau simptom, jangan takut untuk berjumpa doktor. Mereka akan membantu anda.

Saya harap maklumat ini berguna untuk anda. Kekal sihat! Kanser urotelial, Karsinoma urotelial, Kanser urinari, Kanser pundi kencing, Kanser buah pinggang, Darah dalam air kencing, Simptom kanser