Ubat lama untuk kemurungan: Mari kita pelajari tentang antidepresan trisiklik

Jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami kemurungan, doktor anda mungkin telah menetapkan pelbagai ubat kepada anda. Walaupun ubat-ubatan baharu sering digunakan pada masa kini, kadangkala anda perlu menggunakan ubat-ubatan yang lebih lama tetapi sangat penting. Sesetengah orang mendapat hasil daripada ubat-ubatan ini. Hari ini, kita akan membincangkan tentang satu kelas ubat yang agak lama tetapi sangat diperlukan, iaitu antidepresan trisiklik dan tetrasiklik.

Apakah antidepresan trisiklik dan tetrasiklik ini?

Secara ringkasnya, ini adalah antara ubat pertama yang ditemui untuk merawat kemurungan. Ia telah digunakan sejak tahun 1950-an. Perbezaan antara kedua-dua nama ini adalah struktur kimianya. Trisiklik mempunyai tiga cincin (tri = tiga) dalam struktur kimianya, manakala tetrasiklik mempunyai empat cincin (tetra = empat). Tetapi kedua-duanya berfungsi di dalam badan dengan cara yang sama.

Doktor tidak begitu mengesyorkan ubat-ubatan ini pada masa kini. Ini kerana ubat-ubatan yang lebih baharu seperti SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) telah muncul yang mempunyai lebih sedikit kesan sampingan. Tetapi, bayangkan anda telah mencuba lebih daripada satu ubat baharu dan ia tidak berkesan. Dalam kes itu, doktor anda mungkin akan mencuba salah satu ubat lama ini.

Bagaimanakah ubat-ubatan ini mempengaruhi otak?

Terdapat bahan kimia khas dalam otak kita yang mengawal mood. Kita memanggilnya neurotransmiter. Serotonin dan norepinefrin adalah dua neurotransmiter utama. Tahapnya mungkin rendah di otak seseorang yang mengalami kemurungan.

Antidepresan trisiklik (TCA) berfungsi dengan meningkatkan tahap serotonin dan norepinefrin di otak. Walau bagaimanapun, kerana ubat-ubatan ini juga mempengaruhi neurotransmiter lain, ia mempunyai risiko kesan sampingan yang lebih tinggi berbanding ubat-ubatan yang lebih baharu seperti SSRI. Selain itu, dos berlebihan adalah sangat berbahaya.

Apakah kesan sampingan ubat ini?

Seperti yang telah kita bincangkan sebelum ini, ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan sampingan. Itulah sebabnya ramai orang tidak mahu menggunakannya. Tetapi bukan semua orang mengalami semua kesan sampingan ini.

Berikut adalah beberapa kesan sampingan yang biasa:

• Mengantuk
• Penglihatan kabur
• Sembelit
• Mulut kering
• Penurunan tekanan darah apabila anda berdiri secara tiba-tiba dari posisi berdiri (ini boleh menyebabkan anda berasa pening)
• Degupan jantung yang tidak teratur atau cepat
• Kekeliruan pada warga emas, terutamanya jika dos yang tinggi diambil
• Kencing tidak lengkap (Pengekalan air kencing)
• Selera makan meningkat dan seterusnya berat badan bertambah
• Berpeluh
• Gegaran
• Rangsangan seksual atau keinginan yang berkurangan
• Orang yang mengalami gangguan sawan berisiko tinggi untuk mengalami sawan .

Amitriptyline, Doxepin, Imipramine dan Trimipramine secara amnya lebih berkemungkinan menyebabkan rasa mengantuk dan pertambahan berat badan. Walau bagaimanapun, Nortriptyline dan Desipramine mempunyai lebih sedikit kesan sampingan berbanding yang lain.

Keadaan perubatan lain dan ubat TCA

Jika anda mempunyai mana-mana keadaan perubatan berikut, anda pasti perlu memberitahu doktor anda sebelum mengambil ubat ini.

• Glaukoma
• Prostat yang membesar
• Penyakit jantung
• Kencing manis
• Penyakit hati
• Jika mesenterium telah terbentuk sebelum ini

Dan awak jugaJika anda hamil atau merancang untuk hamil, pastikan anda berbincang dengan doktor anda.

Dos berlebihan dan risikonya

Ini adalah perkara paling penting yang perlu kita berhati-hati dengan ubat-ubatan ini. Dosis TCA yang sedikit pun boleh membahayakan nyawa. Oleh itu, doktor sering keberatan untuk memberikan ubat-ubatan ini kepada seseorang yang mempunyai fikiran untuk membunuh diri. Walaupun mereka melakukannya, mereka memberikannya dalam dos yang sangat kecil, seperti sekali seminggu.

Adakah berbahaya untuk berhenti mengambil ubat secara tiba-tiba?

Ya, sudah tentu. Sama ada anda berasa lebih baik atau terganggu dengan kesan sampingan, jangan berhenti mengambil ubat ini secara tiba-tiba tanpa berunding dengan doktor anda.Jika anda berbuat demikian, anda mungkin mengalami banyak ketidakselesaan akibat reaksi badan anda terhadapnya (gejala penarikan).

Ini bukan kerana anda ketagih dengan dadah tersebut. Ubat ini tidak menyebabkan ketagihan. Tetapi, badan dan otak anda sudah biasa dengan bahan kimia tersebut, jadi apabila ia tiba-tiba hilang, badan memerlukan masa untuk menyesuaikan diri.

Simptom yang mungkin berlaku apabila ubat dihentikan

• Kerengsaan, kerengsaan
• Loya
• Berpeluh
• Sakit badan, rasa demam
• Insomnia
• Mayat yang tidak bernyawa
• Sakit kepala

Oleh itu, jika anda perlu berhenti mengambil ubat, anda harus melakukannya dengan mengurangkan dos secara beransur-ansur, mengikut arahan doktor anda .