Ubat baharu yang melambatkan diabetes jenis 1: Mari kita pelajari tentang Tzield (Teplizumab)

Adakah sesiapa dalam keluarga anda menghidap diabetes jenis 1? Atau adakah doktor memberitahu anda bahawa anda berisiko menghidap penyakit ini? Jika ya, hari ini kita akan bercakap tentang ubat baharu yang boleh melambatkan permulaan simptom diabetes selama beberapa tahun. Ini adalah sesuatu yang benar-benar membawa harapan yang besar kepada ramai orang. Mari kita lihat apakah ubat ini dan bagaimana ia berfungsi.

Diabetes jenis 1 dan peranan ubat Tzield

Pertama sekali, mari kita fahami apa itu diabetes jenis 1. Ia sebenarnya merupakan penyakit autoimun . Secara ringkasnya, sistem imun, yang seperti 'tentera' yang melindungi badan kita daripada penyakit, secara tersilap mula menyerang sel-sel baik kita sendiri. Dalam diabetes jenis 1, 'serangan' ini berlaku pada sel beta dalam pankreas kita.

Anggaplah sel-sel beta ini sebagai kilang-kilang kecil yang menghasilkan hormon yang dipanggil insulin, yang penting untuk badan kita. Insulin membantu sel-sel menukarkan gula (glukosa) dalam makanan yang kita makan kepada tenaga. Jadi, apabila sistem imun memusnahkan sel-sel beta ini, penghasilan insulin secara beransur-ansur berkurangan.

Kemusnahan ini tidak akan berlaku sekaligus. Ia akan berlaku dalam tiga peringkat.

• Peringkat 1: Sistem imun mula menyerang sel beta, tetapi ia masih menghasilkan insulin yang mencukupi.
• Peringkat 2: Kerosakan sel beta meningkat, paras gula dalam darah mula menjadi sedikit tidak normal, tetapi masih tiada gejala luaran.
• Peringkat 3: Kebanyakan sel beta musnah, dan badan tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi. Tahap gula dalam darah meningkat dengan ketara. Ini adalah apabila gejala diabetes, seperti dahaga yang berlebihan dan kerap membuang air kecil, muncul.

Di sinilah ubat yang dipanggil Tzield (teplizumab-mzwv) memainkan peranan. Tzield ialah ubat biologi. Ia boleh memperlahankan kadar sistem imun menyerang sel beta penghidap diabetes jenis 1 tahap 2. Ini bermakna ia boleh melambatkan perkembangan penyakit ke tahap 3, apabila gejala muncul dan suntikan insulin harian diperlukan.

Ini adalah ubat yang diberikan melalui vena (infusi intravena atau IV) . Rawatan ini diberikan sekali sehari selama 14 hari berturut-turut.

Adakah rawatan Tzield ini sesuai untuk saya?

Diabetes jenis 1 boleh menjejaskan sesiapa sahaja pada sebarang umur dan dengan apa jua gaya hidup. Rawatan Tzield mungkin sesuai untuk anda jika anda memenuhi kriteria ini:

• Jika anda menghidap diabetes jenis 1 tahap 2 .
• Kepada awakJika anda tidak menghidap diabetes jenis 2 .
• Jika anda berumur 8 tahun ke atas .

Untuk mengesahkan sama ada anda menghidap diabetes jenis 1 pada peringkat kedua, doktor anda akan melakukan beberapa ujian darah khas. Yang paling penting ialah ujian untuk memeriksa autoantibodi terhadap sel beta dan ujian toleransi gula oral . Mereka juga akan memeriksa kiraan sel darah dan enzim hati anda untuk melihat sama ada ubat ini selamat untuk anda.

Bagaimanakah kesan ubat Tzield dikaji?

Satu kajian klinikal khas yang dipanggil TN-10 telah dijalankan untuk mengkaji manfaat dan risiko ubat ini. Soalan utama yang diajukan ialah, "Bolehkah Tzield menghentikan atau melambatkan perkembangan diabetes jenis 1 ke tahap 3 dalam kalangan orang yang berisiko tinggi?"

Para peserta dibahagikan kepada dua kumpulan. Satu kumpulan diberi ubat Tzield. Kumpulan yang satu lagi diberi plasebo . Iaitu, larutan garam yang kelihatan seperti ubat tetapi tidak mengandungi sebarang ubat. Pesakit mahupun doktor tidak tahu siapa yang mendapat apa.

Anda boleh melihat dengan mudah kelayakan dan kehilangan kelayakan untuk menyertai kajian ini daripada jadual di bawah.

Apakah hasil kajian tersebut?

Selepas 14 hari rawatan, mereka ini telah dipantau selama kira-kira 5 tahun. Keputusannya sangat menggalakkan.

Secara ringkasnya, mereka yang mengambil Tzield mengambil masa kira-kira 4 tahun untuk mengalami simptom, manakala mereka yang mengambil plasebo mengalami simptom dalam masa kira-kira 2 tahun. Terutamanya dalam tahun pertama rawatan, hanya sebilangan kecil daripada mereka yang mengambil Tzield mengalami penyakit yang semakin teruk. Pada akhir kajian, 57% daripada mereka yang mengambil Tzield masih sihat dan bebas daripada sebarang simptom diabetes. Tetapi hanya 28% daripada mereka yang mengambil plasebo yang mengalaminya.

Apakah kesan sampingan Tzield?

Seperti mana-mana ubat, Tzield boleh mempunyai kesan sampingan. Tetapi jangan risau, kebanyakannya boleh diuruskan.

Kesan sampingan biasa:

• Ruam kulit: Ini biasanya boleh menjadi tanda alahan. Kebanyakan masa, ia tidak serius dan akan hilang dengan sendirinya. Pastikan kulit lembap dan elakkan menggaru. Perkara seperti mencuci dengan air sejuk atau mandi oat boleh membantu. Bercakap dengan doktor anda tentang perkara ini. Dia akan menetapkan ubat jika perlu. Walau bagaimanapun , jika ruam disertai dengan bengkak lidah atau tekak, atau jika anda mengalami kesukaran bernafas, pergi ke bilik kecemasan (ETU) hospital dengan segera.

• Sel darah putih yang rendah (Limfopenia): Kiraan sel darah putih anda mungkin berkurangan buat sementara waktu semasa beberapa hari pertama rawatan. Ini mungkin tidak menjejaskan anda, tetapi ia mungkin menjadikan anda lebih cenderung mendapat jangkitan. Ini akan kembali normal dalam masa beberapa minggu. Doktor anda akan memantau anda secara berkala untuk perkara ini.

• Sakit kepala: Sakit kepala yang ringan mungkin berlaku. Ia selalunya hilang dengan sendirinya. Jika sakit kepala berterusan atau menjadi teruk, beritahu doktor anda.

Kesan sampingan serius yang perlu diberi perhatian:

• Sindrom Pelepasan Sitokin:Kerana ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem imun, seperti Tzield, kadangkala boleh menyebabkan sejumlah besar bahan imun yang dipanggil sitokin dilepaskan ke dalam darah sekaligus. Ini boleh berlaku pada hari-hari awal rawatan. Gejala seperti demam, loya, sakit badan dan keletihan yang melampau mungkin berlaku. Doktor anda akan memberi anda ubat lain (cth. parasetamol) sebelum rawatan untuk mengurangkannya. Jika anda mengalami mana-mana gejala ini, beritahu doktor anda dengan segera.

• Penurunan kiraan sel darah putih yang teruk: Jika keadaan ini menjadi teruk, ia boleh menyebabkan jangkitan serius. Jika anda mengalami simptom jangkitan seperti demam, menggigil, batuk, dan keletihan yang melampau , beritahu doktor anda dengan segera.

Ini bukanlah semua kesan sampingan Tzield yang mungkin berlaku. Jika anda mempunyai sebarang gejala yang mengganggu anda, pastikan anda berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat perubatan.

Bagaimana anda tahu jika ubat itu berkesan?

Tujuan Tzield adalah untuk melambatkan permulaan simptom. Oleh itu, anda mungkin tidak akan perasan banyak perbezaan selepas mengambil rawatan. Ini adalah rawatan sekali sahaja selama 14 hari. Selepas itu, doktor anda akan memeriksa diabetes anda secara berkala untuk melihat keadaannya. Jangan sekali-kali berhenti mengambil rawatan atau mengubah jadual tanpa nasihat doktor anda.

Adakah terdapat sebarang masalah dengan ubat-ubatan lain?

Sebelum anda memulakan rawatan Tzield, adalah sangat penting untuk memberitahu doktor tentang semua ubat lain yang anda sedang ambil (termasuk vitamin, suplemen, ubat Ayurveda atau herba).

Khususnya, anda harus berhati-hati tentang mendapatkan vaksin semasa mengambil Tzield. Sesetengah vaksin mungkin kurang berkesan, dan sesetengahnya mungkin tidak selamat. Oleh itu , sebelum menerima sebarang vaksin, beritahu doktor anda bahawa anda sedang mengambil Tzield.