Adakah jantung anda lemah? Mari kita pelajari tentang Peranti Bantuan Ventrikel (VAD)

Kadangkala jantung kita boleh menjadi sangat lemah. Otot jantung boleh menjadi sangat letih sehingga tidak dapat dikawal dengan ubat atau rawatan lain. Kita panggil keadaan ini Kegagalan Jantung Lanjutan. Jadi, tahukah anda bahawa dalam masa seperti ini, 'pembantu' kecil boleh ditanamkan di dalam jantung dan sebahagian daripada kerja jantung boleh diberikan kepadanya? Peranti ini dalam perubatan dipanggil Peranti Bantuan Ventrikular, atau VAD . Hari ini, mari kita fahami perkara ini secara ringkas, seolah-olah kita sedang bercakap dengan seorang rakan.

Secara ringkasnya, apakah itu VAD?

Bayangkan jantung anda seperti motor yang mengepam air ke sebuah rumah. Apabila motor ini rosak, air tidak akan mengalir ke seluruh rumah, bukan? Begitulah keadaannya dengan jantung yang lemah. VAD ialah pam mekanikal kecil yang digunakan untuk membantu jantung yang lemah. Ia mengambil darah dari ventrikel jantung dan mengepamnya ke seluruh badan. Ia seperti menambah motor tambahan kecil pada motor yang lemah.

Terdapat beberapa jenis utama VAD ini.

Orang macam mana yang memerlukan VAD?

Bukan semua orang yang mengalami kegagalan jantung yang teruk akan dipasang VAD. Ia digunakan terutamanya untuk tiga tujuan.

1. Sebagai Jambatan ke Pemulihan: Kadangkala jantung boleh menjadi sangat lemah buat sementara waktu. Dalam kes sedemikian, VAD digunakan untuk memberi jantung sedikit rehat dan menyokongnya sehingga ia boleh berfungsi sendiri semula.

2. Sebagai Jambatan ke Pemindahan Jantung: Sesetengah pesakit memerlukan pemindahan jantung. Tetapi mereka perlu menunggu seketika untuk jantung yang serasi tersedia. Dalam tempoh itu, VAD digunakan untuk menyokong jantung bagi menyelamatkan nyawa.

3. Terapi Destinasi: Bagi mereka yang tidak layak menjalani pemindahan jantung disebabkan oleh usia atau keadaan perubatan lain, VAD ini digunakan secara kekal untuk menyediakan sokongan jantung sepanjang hayat. Ini membolehkan mereka hidup lebih lama dan dengan kualiti hidup yang lebih baik.

Bagaimanakah mesin ini berfungsi?

Terdapat beberapa bahagian pada peranti ini. Ada yang disambungkan ke jantung di dalam badan, manakala yang lain terletak di luar badan.

• Kanula Aliran Masuk: Ini adalah tiub yang disambungkan ke ruang jantung. Ia mengambil darah dari jantung dan menghantarnya ke pam mekanikal.
• Pam Mekanikal: Inilah wira cerita ini. Dialah yang melakukan kerja mengepam jantung.
• Kanula Aliran Keluar: Tiub ini menghubungkan darah yang dipam kembali ke saluran darah utama badan (aorta) atau tiub yang menuju ke paru-paru.
• Driveline: Ini ialah kabel kecil dan kuat yang menghubungkan pam di dalam badan ke pengawal di luar badan. Ia keluar melalui kulit.
• Pengawal: Ini seperti otak VAD. Sebuah komputer kecil. Inilah yang mengawal fungsi VAD dan membolehkan doktor dan pesakit melihat maklumat daripadanya.
• Pek Bateri Luaran: Bateri ini membekalkan kuasa yang diperlukan untuk VAD. Terdapat bateri utama dan bateri sandaran untuk kecemasan.

Apa yang berlaku sebelum pembedahan?

Oleh kerana ini merupakan pembedahan yang sangat serius, pesakit dipilih untuk pembedahan VAD selepas beberapa siri ujian yang sangat ekstensif. Keadaan semasa jantung dan organ badan yang lain (seperti buah pinggang dan hati) akan diperiksa dengan teliti.

Ujian biasa termasuk:

• Elektrokardiogram (ECG)
• Ekokardiogram (Ekokardiogram)
• Imbasan CT
• Ujian Senaman
• Kateterisasi Jantung

Selain itu, pesakit dan keluarga juga diajar dengan sebaik-baiknya cara menjalani VAD dan cara merawatnya. Amat penting untuk mempunyai ahli keluarga atau rakan rapat yang boleh membantu pesakit.

Bagaimanakah pembedahan itu dilakukan?

Ini adalah pembedahan jantung terbuka. Secara ringkasnya, inilah yang berlaku:

1. Anda akan diberikan anestesia umum. Jadi anda tidak akan merasa atau mengingati apa-apa.

2. Semasa pembedahan, anda akan diberi sokongan pernafasan oleh ventilator .

3. Pakar bedah membuat hirisan di bahagian tengah dada, mendedahkan jantung.

4. Anda kemudiannya akan disambungkan ke mesin pintasan kardiopulmonari . Mesin ini akan terus mengedarkan darah ke seluruh badan anda walaupun jantung anda telah berhenti semasa pembedahan.

5. Seterusnya, pam VAD dipasang pada lokasi yang sesuai di jantung, dan saluran pemacu dikeluarkan melalui dinding abdomen.

6. Selepas mengaktifkan VAD dan memastikan ia membekalkan badan dengan bekalan darah yang diperlukan, anda akan dikeluarkan dari mesin pintasan.

7. Akhir sekali, tulang dada dilekatkan semula dengan wayar logam, dan luka ditutup dengan jahitan yang boleh larut.

Apakah faedah dan risikonya?

Seperti mana-mana pembedahan besar, VAD mempunyai kedua-dua manfaat dan risiko.

Pasukan perubatan anda akan memantau anda secara berkala untuk menguruskan risiko-risiko ini.

Bagaimana rasanya hidup dengan VAD?

Hidup dengan VAD bermaksud membiasakan diri dengan gaya hidup baharu.

• Had: Anda tidak boleh mandi atau berenang kerana peranti ini tidak kalis air (tetapi anda akan diajar tentang cara mandi dengan penutup khas). Anda juga harus mengelakkan sukan bersentuhan yang mempunyai risiko kecederaan yang tinggi.
• Penyelenggaraan: Sentiasa pastikan saluran pemacu bersih di tempat ia keluar dari kulit. Tukar bateri, dan pelajari untuk memahami penggera daripada pengawal.
• Ubat: Anda perlu mengambil antikoagulan, seperti Warfarin, sepanjang hayat anda. Anda juga perlu mengambil ubat untuk mengawal tekanan darah anda.
• Pengawasan perubatan: Anda perlu berjumpa doktor secara berkala, menjalani ujian darah dan memeriksa data VAD. Walaupun anda mungkin perlu kerap ke hospital pada mulanya, kekerapannya akan berkurangan dari semasa ke semasa.

Perlukah anda juga memikirkan tentang kesihatan mental?

Sudah tentu, ya. Sesetengah orang mungkin mengalami tekanan, kemurungan atau kebimbangan apabila hidup dengan perubahan besar sedemikian. Itu perkara biasa. Jika anda berasa begitu, jangan menderita sendirian, tetapi pastikan anda berbincang dengan doktor anda. Adalah sangat penting untuk mendapatkan bantuan untuk itu.

Apabila anda perlu berbincang dengan doktor

Jika anda mengalami simptom atau masalah berikut, maklumkan kepada pasukan perubatan anda dengan segera.

VAD merupakan satu kemajuan teknologi yang menakjubkan yang boleh memberikan kehidupan kedua kepada seseorang yang sedang bergelut dengan masalah jantung yang serius. Manfaat menyelamatkan nyawa yang diberikannya tidak ternilai harganya. Tetapi untuk mendapatkan manfaat sepenuhnya daripada manfaat tersebut, adalah penting bagi pesakit untuk menjaga diri mereka dan peranti mereka dengan teliti.