Adakah anda kadangkala mengalami kesakitan atau ketidakselesaan yang pelik di perut, dada atau di mana-mana sahaja di dalam badan anda? Adakah kesakitan ini terus mengganggu anda walaupun anda tidak dapat menemui sebab yang jelas untuknya, dan walaupun doktor mengatakan ia tidak serius? Jika ya, hari ini kita akan membincangkan sesuatu yang mungkin sangat penting bagi anda. Ini dipanggil hipersensitiviti visceral, atau '(Hipersensitiviti Visceral)'.

Apakah itu Hipersensitiviti Visceral?

Secara ringkasnya, "Hipersensitiviti Visceral" adalah apabila anda merasa sakit atau tidak selesa pada organ dalaman lembut di dalam badan anda, seperti dada, perut, dan bahagian bawah abdomen , dengan lebih mudah berbanding orang biasa. Secara tepatnya, ambang anda untuk merasa sakit pada organ-organ ini adalah lebih rendah daripada orang biasa.

Bayangkan, doktor boleh mengukur ambang kesakitan ini dengan beberapa ujian. Dalam ujian tersebut, sedikit tekanan dikenakan pada organ. Kebanyakan orang tidak berasa tidak selesa daripadanya. Walau bagaimanapun, bagi seseorang yang mempunyai "Hipersensitiviti Visceral", sedikit tekanan itu pun boleh dirasai sebagai kesakitan yang kuat. Bukan itu sahaja, malah anda juga mungkin berasa tidak selesa daripada sensasi yang tidak dirasai oleh orang lain dan disebabkan oleh fungsi normal organ tersebut.

Bagaimanakah ini memberi kesan kepada badan?

Apabila kita bercakap tentang organ dalaman kita, kita bermaksud banyak perkara, seperti jantung, paru-paru, pundi kencing, alat kelamin, dan usus dalam sistem penghadaman kita. Apabila anda mempunyai "Hipersensitiviti Visceral" (VH), anda mungkin berasa tidak selesa walaupun satu atau lebih organ ini berfungsi secara normal. Selalunya, orang yang menghidap keadaan ini juga termasuk dalam kategori "Gangguan Fungsian" , terutamanya yang berkaitan dengan sistem penghadaman.

Disfungsi adalah apabila sesuatu seperti udara, cecair atau makanan bergerak melalui organ, menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan. Biasanya tiada punca yang jelas, seperti kecederaan atau jangkitan. Doktor percaya bahawa keadaan yang dipanggil "Hipersensitiviti Visceral" juga mungkin terlibat dalam disfungsi ini.

Adakah ini dan `(IBS)` dua perkara yang berbeza?

Tidak, ini tidak sama dengan IBS (Sindrom Usus Rengsa). Tetapi terdapat hubungan yang kuat antara kedua-duanya. Penghidap IBS sering diuji untuk Hipersensitiviti Visceral. Telah didapati bahawa kira-kira 40% penghidap IBS mempunyai Hipersensitiviti Visceral. Doktor percaya bahawa Hipersensitiviti Visceral boleh disebabkan oleh gejala IBS jangka panjang dan juga boleh memburukkan lagi gejala IBS. Ia juga dikaitkan dengan gangguan fungsi lain, tetapi kebanyakan kajian telah dilakukan mengenai kaitannya dengan IBS.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Hipersensitiviti Visceral sebenarnya merupakan keadaan yang agak baru dikenal pasti. Jadi kita belum tahu dengan tepat sejauh mana ia berlaku. Tetapi disfungsi ini sangat biasa. IBS sahaja menjejaskan sekurang-kurangnya 20% daripada populasi. Dan memandangkan 40% penghidap IBS juga mempunyai Hipersensitiviti Visceral, kita boleh menganggarkan bahawa keadaan ini menjejaskan sekurang-kurangnya 10% daripada populasi.

Siapakah yang lebih cenderung untuk menghidap ini?

Hipersensitiviti Visceral biasanya dilihat dengan gangguan fungsi yang lain. Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang mempunyai gangguan fungsi mempunyai Hipersensitiviti Visceral. Ia juga berkait rapat dengan gangguan mood yang berkaitan dengan tekanan . Terdapat juga bukti bahawa ia berpunca daripada keluarga, yang bermaksud ia mungkin mempunyai pengaruh genetik . Anehnya, keadaan ini dua kali lebih biasa berlaku pada wanita berbanding lelaki .

Anda mungkin lebih cenderung untuk menghidap keadaan ini jika anda mempunyai:

• Sindrom Usus Rengsa (IBS)
• Dispepsia Fungsian
• Sakit Dada Bukan Jantung
• Masalah otot dubur (Anismus)
• Sistitis Interstis
• Fibromialgia
• Senggugut yang menyakitkan (Dismenorea)
• Masalah mental seperti gangguan keresahan
• Kemurungan
• Mengalami keadaan kesakitan berfungsi pada seseorang dalam keluarga.
• Jika anda mengalami sakit perut yang teruk (Kolik) semasa bayi.
• Mempunyai sistem pembiakan wanita.

Bagaimana rasanya kesakitan ini?

Apabila kita membincangkannya, perkataan "visceral" bermaksud sesuatu yang datang dari dalam, sesuatu yang mendalam, sesuatu yang naluri. Ia seperti mengatakan "reaksi visceral." Dan ia juga ada kaitan dengan usus kita, seperti "firasat." Begitulah rasanya kesakitan visceral ini.

Ia cenderung meresap , bermakna sukar untuk menentukan dengan tepat di mana ia sakit, walaupun kesakitannya teruk. Selalunya, ia menjejaskan usus anda. Simptom seperti sakit perut, loya dan senak boleh berlaku, walaupun kesakitan terutamanya terletak di tempat lain.

Selain itu, kesakitan ini mungkin terasa sangat berkaitan dengan keadaan mental dan emosi anda. Kesakitan pada organ dalaman boleh menyebabkan tekanan, dan tekanan juga boleh memburukkan lagi kesakitan ini.

Apakah simptom-simptom ini?

Orang yang menghidap Hipersensitiviti Visceral biasanya mengalami ketidakselesaan berterusan di dada, perut atau bahagian bawah abdomen selama lebih daripada tiga bulan .Kesakitan kronik adalah kesakitan yang berterusan untuk jangka masa yang lama. Kesakitan ini mungkin datang dan pergi, atau mungkin dicetuskan oleh fungsi badan tertentu, seperti apabila pundi kencing terisi atau apabila menelan. Antara organ yang mungkin terjejas termasuk:

• Esofagus
• Jantung
• Paru-paru
• Perut
• Pankreas
• Usus Kecil
• Usus Besar
• Pundi kencing
• Uretra
• Rahim
• Rektum

Kesakitan dalaman boleh meresap, sukar untuk dikenal pasti, dan kadangkala merebak ke kawasan lain. Ini menjadikannya lebih sukar untuk didiagnosis. Satu ciri unik kesakitan jenis ini ialah ia boleh mencetuskan tindak balas yang kuat daripada sistem saraf autonomi badan anda. Contohnya:

• Kulit pucat (Pucat)
• Berpeluh
• Tindak balas motor seluruh badan
• Perubahan suhu badan
• Perubahan tekanan darah
• Perubahan dalam kadar denyutan jantung

Orang yang menghidap Hipersensitiviti Visceral juga mungkin mempunyai simptom-simptom Gangguan Gastrointestinal Fungsional yang lain. Simptom-simptom gangguan ini adalah serupa dengan penyakit radang seperti GERD (Penyakit Refluks Gastroesofagus), Penyakit Ulser Peptik dan Penyakit Radang Usus. Satu-satunya perbezaan ialah dalam gangguan fungsi, doktor tidak dapat menemui punca organik, seperti ulser, refluks asid atau keradangan kronik.

Simptom-simptom biasa penyakit usus berfungsi adalah:

• Pedih ulu hati
• Sakit Dada
• Senak
• Perut Kembung
• Sakit Perut
• Loya & Muntah
• Cirit-birit
• Sembelit

Terdapat juga beberapa simptom yang kurang biasa yang dilihat oleh doktor pada penghidap IBS yang mereka fikir mungkin berkaitan dengan Hipersensitiviti Visceral. Contohnya:

• Terasa sakit walaupun perut disentuh ringan.
• Sensasi terbakar di pelbagai bahagian badan.
• Hipersensitiviti terhadap selsema.
• Kesakitan merebak ke anggota badan.

Simptom-simptom ini menunjukkan bahawa ia bukan sahaja mengenai rangsangan fizikal, tetapi juga mengenai sistem saraf .

Mengapa ini berlaku?

Para penyelidik masih cuba memahami dengan tepat bagaimana Hipersensitiviti Visceral berlaku. Mereka membuat spekulasi bahawa ia mungkin dicetuskan oleh tekanan fizikal, mental atau emosi.Adalah dipercayai bahawa pendedahan kepada kesakitan, sama ada teruk atau berulang, boleh menyebabkan sistem saraf menjadi hipersensitif. Penyelidik telah mengenal pasti beberapa faktor yang mungkin menyumbang kepada tindak balas kesakitan ini. Antaranya termasuk:

• Gen: Sesetengah orang mungkin terdedah secara genetik untuk mengalami reaksi hipersensitiviti, yang menjadikan mereka lebih sensitif terhadap kesakitan.
• Trauma awal kehidupan: Zaman kanak-kanak merupakan masa kritikal untuk perkembangan litar otak yang mengawal tekanan dan kesakitan. Trauma pada masa ini, terutamanya jika terdapat kecenderungan genetik, boleh mengubah cara litar ini berkembang. Ini boleh termasuk trauma mental/emosi, atau penyakit serius, jangkitan atau kecederaan semasa zaman kanak-kanak.
• Gangguan psikologi: Beberapa mekanisme yang sama yang menyebabkan keadaan kesakitan juga boleh menyebabkan gangguan psikologi, seperti kebimbangan dan kemurungan. Selain itu, kerana orang yang mengalami gangguan mental sentiasa mengaktifkan litar kesakitan dan tekanan mereka, mereka lebih cenderung menjadi hipersensitif.
• Faktor tekanan sosial: Terdapat banyak tekanan dalam kehidupan dewasa. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang boleh mengatasinya jika mereka mempunyai sokongan sosial dan daya tahan fizikal yang mencukupi. Walau bagaimanapun, sesetengah orang dewasa lebih terdedah kepada faktor-faktor yang dinyatakan di atas. Apabila ini tidak ditangani dengan secukupnya, sesetengahnya akan mengalami keadaan kesakitan kronik.
• Sindrom Usus Bocor: Seperti beberapa punca organik, tekanan kronik juga boleh menyebabkan keradangan peringkat rendah jangka panjang dalam usus. Ini boleh merosakkan lapisan pelindung usus. Satu teori ialah ini membolehkan bahan keradangan melintasi penghalang usus dan merangsang sistem saraf pusat.
• Mikrobiom Usus Jahat: Keseimbangan bakteria yang hidup di dalam usus anda boleh menjejaskan sensitiviti kesakitan viseral anda. Bakteria usus memaklumkan sistem saraf pusat tentang keadaan usus anda. Walaupun puncanya tidak jelas, pertumbuhan berlebihan jenis bakteria yang salah, atau pemusnahan bakteria baik oleh antibiotik, telah dikaitkan dengan Hipersensitiviti Visceral.

Apabila sistem saraf anda sudah bersedia untuk tindak balas kesakitan hiper-reaktif, kesakitan viseral boleh bermula di organ itu sendiri, atau ia boleh bermula di otak sebagai tindak balas fisiologi yang tidak normal terhadap tekanan. Doktor mendapati bahawa "Hipersensitiviti Viseral" sering berlaku selepas peristiwa tertentu. Contohnya, kecederaan, jangkitan atau tekanan yang teruk boleh menyebabkan kesakitan dan keradangan yang teruk di salah satu organ anda. Walau bagaimanapun, walaupun selepas kecemasan telah berlalu, saraf anda terus mentafsir sensasi normal sebagai kesakitan dan menghantar isyarat kesakitan tersebut ke otak.

Saraf-saraf ini menghantar isyarat kesakitan ke bahagian otak anda yang mencatat kesakitan. Bahagian itu pula menghantar isyarat ke kawasan otak anda yang memproses aspek emosi kesakitan. Respons emosi adalah cara badan anda mengajar anda untuk mengelakkan sesuatu yang telah mencederakan anda. Walau bagaimanapun, laluan saraf ini juga berfungsi dengan cara yang lain. Iaitu, tekanan dan emosi juga boleh meningkatkan persepsi kesakitan fizikal atau ketidakselesaan pada organ dalaman anda . Apabila anda mengalami Hipersensitiviti Visceral, kesakitan fizikal dan tekanan emosi terus menguatkan antara satu sama lain. Otak anda bertindak balas terhadap kedua-duanya dengan hormon tekanan. Ini menjadikan gejala anda lebih teruk.

Bagaimanakah ini berkaitan dengan gangguan usus berfungsi seperti IBS?

Sistem penghadaman anda mempunyai sistem sarafnya sendiri. Ia dipanggil sistem saraf enterik. Ia tersebar di seluruh saluran penghadaman anda. Kadangkala ia dipanggil "otak kedua" atau "otak dalam usus". Hujung saraf sistem saraf enterik ini terletak di setiap lapisan saluran penghadaman anda. Hujung saraf ini dirangsang oleh banyak perkara, termasuk kandungan penghadaman, bakteria dan produk bakteria, regangan dan distensi, keradangan, dan isyarat tekanan kimia.

Saraf-saraf ini bukan sahaja memberi amaran kepada otak anda tentang ketidakselesaan, tetapi ia juga memberi isyarat kepada badan anda untuk bertindak balas dalam pelbagai cara terhadap apa yang dianggapnya sebagai ancaman: memperlahankan proses pencernaan, mempercepatkan proses tersebut, dan membuang toksin. Jika saraf ini sentiasa dirangsang secara berlebihan, ia boleh menyebabkan tindak balas ini berlaku berulang kali. Itulah yang menyebabkan gejala. Atau, anda mungkin mengalami keadaan yang dipanggil "Hipersensitiviti Visceral", di mana anda menganggap pencernaan normal sebagai menyakitkan.

Bagaimanakah doktor mengesan perkara ini?

Walaupun pelbagai ujian digunakan dalam kajian klinikal untuk mendiagnosis `(Hipersensitiviti Visceral)`, ujian ini biasanya tidak dilakukan pada pesakit yang datang untuk rawatan perubatan. `(Hipersensitiviti Visceral)` sering didiagnosis dengan cara yang sama seperti penyakit fungsian lain: dengan memerhatikan simptom anda dan menolak punca struktur (penyakit) lain . Selepas meminta sejarah perubatan lengkap daripada anda dan melakukan pemeriksaan lengkap, ujian rutin akan dijalankan. Jika ujian tersebut tidak menemui apa-apa yang penting, anda mungkin didiagnosis dengan `(Hipersensitiviti Visceral)`.

Apakah rawatan untuk ini?

Penyelidik masih mencari cara baharu untuk mensasarkan Hipersensitiviti Visceral. Rawatan semasa biasanya melibatkan gabungan ubat-ubatan dan terapi minda/badan . Oleh kerana keadaan ini melibatkan kedua-dua organ fizikal dan otak anda, pendekatan serampang dua mata adalah yang paling praktikal dan berkemungkinan mempunyai kejayaan jangka panjang yang terbaik.

Ubat-ubatan

Ubat-ubatan untuk "Hipersensitiviti Visceral" bertujuan untuk menenangkan sistem saraf anda.Ubat tahan sakit biasa tidak berkesan untuk jenis kesakitan ini . Ubat tahan sakit yang kuat seperti narkotik dan opioid tidak digalakkan kerana kesan sampingannya boleh memburukkan lagi keadaan. Sebaliknya, doktor biasanya menetapkan ubat yang sama yang digunakan untuk merawat penyakit mental seperti keresahan dan kemurungan, tetapi dalam dos yang jauh lebih rendah .

Ini tidak bermakna doktor menganggap anda mempunyai penyakit mental. Sesetengah orang yang menghidap Hipersensitiviti Visceral mempunyai penyakit mental, tetapi ada yang tidak. Jika simptom mental anda menurunkan ambang kesakitan anda, ubat-ubatan ini boleh membantu meningkatkan ambang tersebut. Walau bagaimanapun, ia juga mematikan isyarat kesakitan yang datang dari saraf anda. Merawat kesakitan itu sendiri boleh membantu mengurangkan hormon tekanan dan menyediakan badan dan otak anda untuk menerima manfaat paling banyak daripada rawatan minda/badan.

Jenis-jenis antidepresan termasuk:

• Antidepresan trisiklik
• Perencat Serapan Semula Serotonin Selektif (SSRI)
• Perencat Noradrenalin dan Serotonin Selektif (SNRI)

Ubat-ubatan lain yang boleh membantu melegakan sakit saraf:

• Antagonis reseptor histamin H1
• Ubat anti-sawan

Terapi minda/badan

Ubat-ubatan boleh merawat simptom anda, tetapi ia tidak merawat keadaan yang mendasari. Itulah yang cuba dilakukan oleh terapi minda/badan. Mengambil kesempatan daripada neuroplastikiti - keupayaan sistem saraf dan otak anda untuk mempelajari corak baharu - rawatan ini cuba menghentikan sakit saraf daripada bermula. Rawatan yang disyorkan termasuk:

• Terapi Tingkah Laku Kognitif (CBT): Ini adalah cara jangka panjang yang sistematik untuk melatih semula tindak balas sistem saraf anda terhadap sensasi "dari atas ke bawah" - iaitu, pada tahap minda.
• Hipnoterapi: Kuasa cadangan dalam keadaan hipnosis dapat membantu menenangkan tindak balas kesakitan saraf.
• Biomaklum Balas: Rawatan ini menggunakan peralatan untuk mengukur tindak balas fizikal anda terhadap kesakitan dan mengarahkan perhatian anda kepada tindak balas tersebut. Anda kemudian boleh berusaha untuk mengubahnya.

Perubatan pelengkap

Walaupun cadangan ini belum diuji sepenuhnya, ia menjanjikan dalam membantu merawat Hipersensitiviti Visceral.

• Probiotik:Memandangkan populasi mikrob usus yang tidak seimbang (Hipersensitiviti Visceral) mungkin menjadi puncanya, probiotik dan prebiotik boleh membantu mengurangkan gejala.
• Akupunktur: Akupunktur telah terbukti berkesan dalam merawat kesakitan kronik pada sesetengah orang.
• Psikoterapi: Jika perlu, psikoterapi untuk kebimbangan dan kemurungan yang berkaitan boleh membantu mengurangkan tekanan mental/emosi dan mempengaruhi persepsi kesakitan anda.

Bolehkah ini disembuhkan sepenuhnya?

Kami tidak tahu. Terdapat laporan yang menggalakkan bahawa sesetengah orang telah bertambah baik dengan ketara dengan rawatan tertentu. Walau bagaimanapun, ini selalunya bergantung kepada banyak perkara , seperti punca sebenar gejala mereka dan berapa banyak faktor lain yang menyumbang kepada hipersensitiviti mereka. Berita baiknya ialah penyelidikan sedang dijalankan, dan banyak cara yang menjanjikan untuk menyasarkan "Hipersensitiviti Visceral" sedang diterokai.

Bolehkah ini diatasi dengan makan dan minum?

Perubahan diet sering disyorkan untuk membantu mengatasi gejala IBS. Jika sensitiviti dalaman anda berada dalam sistem pencernaan anda, perubahan diet boleh membantu mengurangkan ketidakselesaan yang berkaitan dengan pencernaan yang buruk.

Penghadaman bukanlah bahagian penting dalam Hipersensitiviti Visceral. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai intoleransi makanan, ia boleh menyebabkan keradangan kronik peringkat rendah, merosakkan penghalang pelindung usus anda dan pertumbuhan berlebihan bakteria usus yang buruk yang memakan karbohidrat yang tidak dapat anda hadam. Semua kesan ini telah dicadangkan sebagai faktor penyumbang kepada Hipersensitiviti Visceral. Jika ya, corak pemakanan ini boleh membantu:

• Diet Penghapusan: Ini adalah diet sementara yang membantu anda mengenal pasti makanan mana yang menyebabkan masalah anda. Ini melibatkan penghapusan makanan yang biasanya menyebabkan masalah dan kemudian secara beransur-ansur menambahkannya kembali berdasarkan gejala anda.
• Diet Rendah FODMAP: Ini adalah diet penghapusan khusus. Ia menyasarkan jenis karbohidrat yang sering menyebabkan masalah pencernaan. Jika anda mempunyai pertumbuhan bakteria yang berlebihan, diet rendah FODMAP boleh membantu mengurangkannya dengan tidak memberi mereka karbohidrat yang mereka perlukan.
• Makanan Probiotik: Jika masalah anda disebabkan oleh mikrobiom usus yang buruk, probiotik boleh membantu. Salah satu cara terbaik untuk mendapatkan probiotik setiap hari adalah dengan memakan makanan probiotik. Contohnya termasuk yogurt, yogurt, keju kotej, sauerkraut (sejenis kubis yang ditapai), dan sup miso (sejenis sup Jepun).

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat

Hipersensitiviti Visceral merupakan masalah yang kompleks. Ia memerlukan pendekatan holistik untuk rawatan. Doktor semakinKepentingan hubungan usus-otak semakin diiktiraf. Para penyelidik sedang cuba memahami dengan lebih baik bagaimana otak, organ dan sistem saraf kita berkomunikasi antara satu sama lain, dan bagaimana ini boleh menjadi salah.

Satu perkara yang pasti: Kesakitan dalaman bukan "semuanya di kepala anda." Walau bagaimanapun, ia melibatkan otak, sehingga tahap tertentu. Jadi ia sedikit lebih rumit daripada merawat masalah mekanikal. Tetapi ia memberi anda sedikit kuasa. Dengan memanfaatkan kuasa otak anda, anda boleh berusaha untuk mengubah laluan saraf anda sendiri untuk mengurangkan kesakitan. Jadi ada harapan!

Hipersensitiviti Visceral , IBS, Penyakit Usus Berfungsi, Sakit Perut, Tekanan, Sistem Saraf, Rawatan