Mari kita pelajari tentang jangkitan kulat yang biasa dan berbahaya (Candida parapsilosis) di persekitaran hospital

Anda mungkin tahu bahawa kita semua mempunyai mikroorganisma yang hidup tanpa bahaya pada badan kita, pada kulit kita, di dalam mulut kita, dan di dalam usus kita. Candida adalah salah satu jenis kulat (yis). Walaupun ia biasanya tidak mengganggu kita, kadangkala kulat ini mula tumbuh di luar kawalan. Ketika itulah ia mula menyebabkan keadaan serius yang boleh merangkumi jangkitan kecil hingga yang mengancam nyawa.

Bagaimanakah jangkitan Candida menjadi masalah?

Walaupun terdapat lebih 150 jenis Candida, hanya enam jenis yang paling kerap menjejaskan manusia. Jenis yang paling biasa ialah Candida albicans. Anda mungkin pernah mendengar tentang thrush di dalam mulut atau jangkitan yis faraj pada wanita. Ini kerana kulat Candida tumbuh di luar kawalan. Secara perubatan, kami memanggil keadaan ini candidiasis. Walaupun ia boleh menyebabkan ketidakselesaan, ia jarang mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, masalahnya bermula apabila kulat Candida memasuki aliran darah atau organ dalaman anda. Jangkitan serius ini dipanggil candidiasis invasif. Ia boleh menjejaskan tempat seperti jantung, otak dan tulang. Jika kulat memasuki aliran darah anda, ia dipanggil candidemia. Ini boleh menjadi sangat serius, yang membawa kepada kemasukan ke hospital yang berpanjangan dan kadangkala kematian.

Jadi, apakah itu parapsilosis Candida?

Baru-baru ini, Candida parapsilosis telah dikenal pasti sebagai penyebab kedua paling biasa jangkitan kulat selepas Candida albicans. Di beberapa negara Asia, Eropah dan Amerika Selatan, jangkitan C. parapsilosis telah mengatasi jangkitan Candida albicans di hospital. Ini telah menarik perhatian doktor kerana beberapa ciri berbahaya kulat ini.

Mengapakah C. parapsilosis berbeza dan lebih berbahaya daripada kulat lain?

Tidak seperti spesies Candida yang lain, C. parapsilosis adalah perkara biasa dalam persekitaran kita. Ia boleh ditemui di dalam tanah, air, dan pada serangga dan haiwan peliharaan. Ia juga biasa ditemui pada kulit kita. Terdapat beberapa sebab mengapa kulat ini menjadi masalah besar, terutamanya di persekitaran hospital. Mari kita lihat apakah ia.

Siapakah yang paling berisiko mendapat jangkitan ini?

Jangkitan kulat ini bukanlah ancaman utama kepada orang yang sihat dan mengalami gangguan imun. Walau bagaimanapun, ia merupakan masalah utama bagi pesakit di hospital, terutamanya mereka yang berada di unit rawatan rapi (ICU). Apabila jangkitan ini berlaku pada orang yang sudah sakit tenat, sukar untuk mengatakan dengan pasti sama ada punca kematian adalah jangkitan itu sendiri atau keadaan lain yang mendasarinya. Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa antara 19% dan 24% pesakit dengan jangkitan Candida dalam darah meninggal dunia. Kumpulan yang paling berisiko dijangkiti 'Candida parapsilosis' ialah:

• Bayi yang baru lahir : Risiko ini amat tinggi bagi bayi yang lahir pramatang atau dengan berat lahir rendah.
• Orang yang mempunyai peranti perubatan yang diimplan: Pesakit dengan kateter, tiub salina dan peranti lain (implan) yang diimplan di dalam badan.
• Pesakit yang diberi makan melalui tiub: Mereka yang tidak dapat makan melalui mulut dan diberi makan melalui tiub.
• Pesakit imunokompromi: terutamanya mereka yang jangkitan HIVnya telah berkembang menjadi AIDS .
• Mereka yang telah menjalani pembedahan: terutamanya hirisan besar di bahagian abdomenPesakit yang telah menjalani pembedahan .

Apakah biofilm? Mengapa ia berbahaya?

Satu lagi sebab utama mengapa Candida begitu berbahaya adalah keupayaannya untuk membentuk 'Biofilm'. Secara ringkasnya, 'Biofilm' ialah koloni perlindungan mikroorganisma yang berkumpul di permukaan. Ia seperti kubu yang dibina untuk melindungi daripada musuh. Koloni ini terbentuk dalam beberapa langkah. Pertama, sel-sel kulat melekat pada permukaan. Kemudian, mereka membentuk lapisan pelindung lendir di sekeliling mereka. Kemudian ia menjadi koloni yang tumbuh dengan baik. Pada langkah terakhir, bahagian-bahagian koloni ini boleh pecah dan menyebarkan jangkitan ke bahagian lain badan.

Simptom dan diagnosis

Simptom jangkitan C. parapsilosis adalah serupa dengan jangkitan Candida yang lain. Simptom utamanya ialah demam dan menggigil yang tidak dapat dijelaskan . Jika jangkitan merebak ke bahagian badan yang lain , simptom lain juga mungkin muncul. Selain itu, jika terdapat jangkitan yang tidak hilang walaupun antibiotik telah diberikan, doktor mengesyaki jangkitan kulat. Untuk mendiagnosis penyakit ini, doktor akan mengambil sampel darah atau sampel tisu yang dijangkiti dan menghantarnya ke makmal. Sampel tersebut boleh dikultur untuk mengenal pasti jenis Candida tertentu yang menyebabkan jangkitan.

Rawatan dan pencegahan

Jangkitan candidiasis dirawat dengan ubat antikulat. Biasanya, ubat daripada sekumpulan ubat yang dipanggil echinocandins diberikan secara intravena. Sebaik sahaja jenis kulat dikenal pasti, ubat tersebut mungkin perlu ditukar. Fluconazole dan amphotericin B adalah ubat lain yang biasa digunakan. Walau bagaimanapun, Candida parapsilosis kadangkala sukar untuk dirawat kerana kulat boleh menjadi kebal terhadap beberapa ubat. Ini bermakna ubat tersebut tidak dapat membunuh kulat. Ini boleh mengurangkan keberkesanan rawatan dan meningkatkan kos rawatan. Oleh itu, adalah lebih penting untuk memikirkan pencegahan daripada rawatan.

Apa yang boleh dilakukan untuk mencegahnya?

• Mencuci tangan : Ini adalah perkara yang paling penting. Adalah penting bagi kakitangan hospital untuk mencuci tangan mereka dengan betul semasa berpindah dari seorang pesakit ke pesakit yang lain. Dalam beberapa kajian, 28% kakitangan hospital mempunyai kulat 'C. parapsilosis' di tangan mereka. Jadi, apabila anda melawat hospital, anda juga harus menjaga kebersihan tangan anda.
• Rawatan pencegahan: Bagi pesakit yang berisiko tinggi, doktor mungkin menetapkan ubat antikulat sebagai langkah untuk mencegah jangkitan sebelum ia berlaku.

Candida, parapsilosis Candida, jangkitan kulat, kandidiasis, jangkitan hospital, biofilm, antikulat, kandidiasis invasif