Adakah bayi anda yang baru lahir tidak membuang air besar selama dua atau tiga hari selepas dilahirkan? Atau adakah perut mereka hanya bengkak dan sukar disentuh? Adalah perkara biasa bagi ibu atau bapa baharu untuk berasa sedikit takut apabila mereka melihat sesuatu seperti ini. Kebanyakan masa, ini bukanlah perkara yang serius. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, gejala ini boleh disebabkan oleh keadaan yang dipanggil Penyakit Hirschsprung , yang kita bincangkan hari ini. Jadi, mari kita bincangkan perkara ini secara terperinci tanpa rasa takut.
Secara ringkasnya, apakah itu Penyakit Hirschsprung?
Penyakit Hirschsprung merupakan keadaan kongenital yang sangat jarang berlaku di mana bayi dilahirkan tanpa sel saraf di bahagian terakhir kolon yang membantu menolak najis keluar.
Bayangkan usus kita seperti tiub. Makanan yang kita makan dicerna, dan bahan buangan, yang dipanggil najis, bergerak melalui tiub ini. Perjalanan ini dibantu oleh sel-sel saraf di dinding usus. Sel-sel ini menghantar isyarat kepada otot-otot di usus, menyebabkannya mengecut dan mengendur, lalu menolak najis ke hadapan.
Bayi yang menghidap penyakit Hirschsprung tidak mempunyai sel-sel saraf ini di hujung usus besar. Jadi, apabila najis masuk, ia tidak boleh bergerak dan tersekat. Seperti kereta yang tersekat dalam kesesakan lalu lintas. Ini menyebabkan najis terkumpul dan membentuk penyumbatan besar di usus. Ini boleh menyebabkan bayi mengalami sembelit yang teruk, penyumbatan usus, dan kadangkala jangkitan berbahaya .
Biasanya, bayi yang sihat akan membuang air besar pertama mereka dalam tempoh 24-48 jam pertama selepas kelahiran. Najis pertama ini dipanggil 'mekonium'. Ia biasanya merupakan bahan hitam yang pekat. Walau bagaimanapun, bayi yang menghidap penyakit Hirschsprung tidak dapat membuang air besar jenis ini.
Apakah sebab khusus untuk situasi ini?
Doktor masih belum tahu dengan tepat mengapa sesetengah bayi menghidap penyakit ini, tetapi ia dipercayai secara meluas berkaitan dengan gen .
Secara ringkasnya, semasa beberapa minggu pertama perkembangan bayi dalam kandungan, sel-sel saraf tumbuh di seluruh saluran penghadaman bayi, dari mulut hingga ke dubur. Tetapi pada bayi yang menghidap penyakit Hirschsprung, pertumbuhan sel saraf ini berhenti secara tiba-tiba di hujung usus besar.
Ini mungkin disebabkan oleh perubahan tertentu (mutasi) dalam DNA badan kita, yang seperti buku arahan. Kadangkala perubahan genetik ini boleh diwarisi daripada ibu bapa kepada anak-anak. Selain itu, kanak-kanak yang mempunyai keadaan kongenital lain, seperti sindrom Down, dan penyakit jantung tertentu, berisiko lebih tinggi untuk menghidap penyakit Hirschsprung.
Bagaimanakah kita mengenali simptom-simptom ini?
Kebanyakan masa, gejala-gejala ini muncul dalam tempoh 6 minggu pertama kehidupan, terutamanya dalam tempoh 48 jam pertama. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah kanak-kanak, gejala mungkin mengambil masa beberapa tahun untuk muncul.
Anda harus mengetahui ciri-ciri berikut.
| Ciri-ciri | Penerangan |
|---|---|
| Tidak membuang air besar | Salah satu simptom utama bayi yang baru lahir ialah mereka tidak dapat membuang air besar walaupun selepas 48 jam kelahiran. Jika bayi itu sedikit lebih besar, mereka mungkin mengalami sembelit kronik yang berlarutan untuk jangka masa yang lama dan tidak bertindak balas terhadap ubat. |
| Kembung perut | Perut bayi mungkin kelihatan kembung dan keras disebabkan oleh najis dan udara yang terperangkap di dalam usus. |
| Muntah | Bayi mungkin muntah. Kadangkala muntah ini mungkin kelihatan hijau atau coklat. Ini mungkin bermakna hempedu keluar disebabkan oleh penyumbatan dalam usus. |
| Cirit-birit berdarah | Ini adalah gejala yang sangat berbahaya . Ia menunjukkan perkembangan jangkitan usus yang mengancam nyawa yang dipanggil enterokolitis . Ia juga boleh disertai dengan demam, cirit-birit yang teruk, dan sakit perut. |
| Pertumbuhan terbantut | Jika kanak-kanak itu sedikit lebih besar dan belum didiagnosis menghidap penyakit ini, sembelit yang kerap dan pemakanan yang buruk boleh menyebabkan tumbesaran yang terbantut dan keletihan yang berterusan. |
Perkara yang paling penting ialah jika bayi anda mengalami mana-mana simptom ini, terutamanya jika bayi yang baru lahir tidak membuang air besar, jangan abaikannya. Adalah penting untuk membawa bayi anda berjumpa doktor dengan segera.
Bagaimanakah doktor mendiagnosis penyakit ini dengan tepat?
Apabila anda membawa anak anda berjumpa doktor, dia akan memeriksa anak anda, bertanya tentang simptom anda, dan kemudian mengesyorkan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis.
- X-ray abdomen: Ini boleh digunakan untuk memeriksa penyumbatan usus atau kembung.
- Enema Kontras: Dalam kes ini, cecair putih khas (pewarna yang dipanggil barium) dimasukkan melalui rektum bayi dan satu siri gambar sinar-X diambil. Cecair ini membolehkan bahagian dalam usus dilihat dengan jelas. Bahagian tanpa sel saraf biasanya kelihatan nipis, manakala bahagian yang berisi najis di atasnya kelihatan lebih besar dan lebih bengkak. Ini boleh memberikan gambaran yang baik tentang penyakit ini.
- Biopsi Rektum: Ini adalah ujian yang mengesahkan penyakit 100%. Dalam hal ini, doktor mengambil sekeping tisu yang sangat kecil (sampel tisu) dari dinding dalam rektum kanak-kanak dan memeriksanya di bawah mikroskop. Dengan melihat sama ada terdapat sel saraf dalam sekeping tisu tersebut atau tidak, penyakit tersebut dapat ditentukan dengan tepat.
- Manometri Anorektal: Ujian ini biasanya dilakukan pada kanak-kanak yang lebih besar. Ia melibatkan memasukkan alat seperti belon kecil ke dalam rektum dan mengembungkannya untuk memeriksa sama ada otot-otot di rektum berfungsi dengan baik.
Apakah rawatan untuk ini?
Penyakit Hirschsprung bukanlah satu keadaan yang boleh disembuhkan dengan ubat. Satu-satunya rawatan dan paling kekal untuknya ialah pembedahan . Jangan risau, pembedahan ini kini sedang dijalankan dengan jayanya.
Semasa pembedahan, doktor akan membuang bahagian kolon yang kekurangan sel saraf dan menghubungkan bahagian kolon yang sihat dan berisi saraf terus ke rektum. Pembedahan ini dipanggil "prosedur tarik-lalu".
Kadangkala, bergantung pada keadaan kanak-kanak, pembedahan "ostomi" sementara mungkin dilakukan sebelum pembedahan utama ini. Ini melibatkan penciptaan bukaan (stoma) supaya sebahagian daripada usus yang sihat sampai ke permukaan kulit abdomen. Kemudian, beg ostomi dilekatkan pada bukaan ini untuk mengumpul najis. Sebaik sahaja kanak-kanak pulih sedikit dan bersedia untuk pembedahan utama, bukaan ini ditutup dan pembedahan tarik terus dilakukan.
Apakah komplikasi yang boleh berlaku selepas pembedahan?
Kebanyakan kanak-kanak dapat membuang air besar secara normal selepas pembedahan dan terus menjalani kehidupan yang sihat. Walau bagaimanapun, sesetengah kanak-kanak mungkin masih mengalami beberapa masalah selepas pembedahan. Adalah penting untuk mengetahui perkara ini.
Enterokolitis berkaitan Hirschsprung
Ini adalah komplikasi yang paling berbahaya . Ia boleh berlaku sebelum atau selepas pembedahan. Ia adalah jangkitan usus yang teruk.
Jika anak anda mengalami simptom selepas pembedahan, seperti demam, bengkak perut, muntah, cirit-birit yang teruk, atau darah dalam najis, ia adalah kecemasan. Bawa anak anda ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera.
Inkontinens tinja
Sesetengah kanak-kanak mungkin mengalami kesukaran mengawal pergerakan usus mereka selepas pembedahan. Ini bermakna mereka mungkin membuang air besar tanpa menyedarinya. Ini mungkin disebabkan oleh kesan pembedahan pada otot rektum. Dengan masa dan beberapa senaman (terapi fizikal pelvis), keadaan ini dapat dikawal secara besar-besaran.
Sembelit dan penyumbatan
Sesetengah kanak-kanak mungkin mengalami sembelit selepas pembedahan. Ini mungkin disebabkan oleh penyempitan tapak pembedahan atau sebab-sebab lain. Dalam kes sedemikian, doktor anda akan menetapkan rawatan yang diperlukan.
Walaupun keadaan ini dirawat dengan pembedahan, adalah penting untuk terus memantau keadaan kanak-kanak tersebut. Bercakap dengan doktor secara berkala tentang tabiat membuang air besar dan diet anak anda.
Mesej Bawa Pulang
- Penyakit Hirschsprung merupakan kecacatan kelahiran yang jarang berlaku yang menyebabkan ketidakupayaan untuk membuang air besar disebabkan ketiadaan sel saraf di dalam usus.
- Simptom utama bayi baru lahir yang tidak membuang air besar dalam tempoh 48 jam, perut bengkak dan muntah berwarna hijau/coklat adalah: Jika anda melihatnya, berjumpa doktor dengan segera.
- Penyakit ini disahkan oleh biopsi.
- Rawatannya adalah pembedahan. Selepas pembedahan yang berjaya, kebanyakan kanak-kanak boleh menjalani kehidupan normal.
- Jika anda mengalami simptom seperti demam, bengkak perut, atau cirit-birit berdarah selepas pembedahan, anda perlu segera pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital, kerana ini mungkin merupakan tanda jangkitan berbahaya yang dipanggil enterokolitis.
- Ini adalah keadaan yang memerlukan pemantauan sepanjang hayat. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengikuti arahan doktor dan memastikan anak anda diperiksa secara berkala.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda