Adakah si kecil anda mengalami sentakan-sentuhan yang pelik? (Sindrom Barat) Mari kita bincangkan perkara ini!

Pernahkah anda melihat si kecil anda tiba-tiba tersentak, seolah-olah dipanah petir? Lengan dan kakinya tiba-tiba terlipat, atau dia terhuyung ke belakang. Walaupun ini hanya berlangsung selama beberapa saat, jika ia berlaku beberapa kali berturut-turut, ia boleh menjadi sangat menakutkan bagi mana-mana ibu bapa yang melihatnya. Kita akan membincangkan tentang keadaan yang sangat menakutkan, tetapi sangat penting untuk mengenalinya dengan cepat. Itulah Sindrom Barat.

Secara ringkasnya, apakah itu Sindrom Barat?

Sindrom Barat merupakan sejenis epilepsi yang jarang berlaku yang menjejaskan kanak-kanak kecil, terutamanya mereka yang berumur di bawah satu tahun . Ia dinamakan sempena doktor yang pertama kali menemuinya.

Ini mempunyai beberapa nama di kalangan doktor. Anda mungkin mendengar nama 'Kekejangan Bayi (IS)'. Ini bermaksud "kekejangan bayi". Ia juga dipanggil "Kekejangan Epilepsi". Walaupun terdapat banyak nama, semuanya merujuk kepada keadaan perubatan yang sama.

Apakah simptom-simptom keadaan ini?

Ciri utamanya ialah sentakan yang telah kita bincangkan sebelum ini. Ini dipanggil 'kekejangan'. Sentakan ini mempunyai beberapa ciri khas:

• Bagaimana kontraksi berlaku: Bayi tiba-tiba condong ke hadapan (seperti ketika sakit perut) atau memusingkan badan ke belakang. Lengan dan kaki tiba-tiba menjadi kaku dan bergerak-gerak.
• Masa: Satu pukulan hanya berlangsung selama beberapa saat.
• Kluster: Kontraksi ini tidak datang sekali dan berhenti. Ia datang dalam corak berkelompok yang berterusan . Satu kontraksi diikuti oleh satu lagi, dan kemudian satu lagi, dan kemudian satu lagi, sehingga 150 kontraksi dalam satu kluster. Terdapat bayi yang mengalami sehingga 60 kluster sedemikian sehari.
• Masa: Anda biasanya boleh melihat pergerakan ini sebaik sahaja bayi bangun daripada tidur.

Selain gegaran ini, gejala lain mungkin kelihatan.

Mengapa ini berlaku kepada bayi?

Sindrom Barat adalah keadaan yang sangat jarang berlaku. Ia menjejaskan kira-kira 6 daripada 10,000 bayi. Ia paling kerap menjejaskan bayi berumur antara 4 dan 8 bulan. Walaupun punca sebenar tidak selalu diketahui, beberapa punca utama telah dikenal pasti.

• Masalah struktur otak: Sebarang keabnormalan yang berlaku semasa perkembangan atau pembentukan otak.
• Perubahan genetik: Keadaan ini boleh disebabkan oleh perubahan tertentu dalam gen bayi.
• Kerosakan otak: Disebabkan oleh kekurangan oksigen ke otak semasa kelahiran atau pada masa lain, seperti kemalangan.
• Gangguan metabolik: Disebabkan oleh beberapa masalah dengan proses kimia badan.
• Jangkitan otak: Keadaan berjangkit yang menjejaskan otak.
• Kompleks Sklerosis Tuberus: Keadaan genetik di mana tumor bukan kanser berkembang di dalam badan dan otak.

Bagaimanakah diagnosis dibuat?

Jika anda perasan bayi anda mengalami sawan seperti ini, anda perlu berjumpa pakar pediatrik secepat mungkin .

Doktor terutamanya merujuk kepada ujian ini:

• EEG (Elektroensefalogram): Ini adalah ujian yang paling penting. Secara ringkasnya, ia merekodkan aktiviti elektrik di otak sebagai corak. Bayi dengan Sindrom Barat akan menunjukkan corak yang sangat tidak teratur yang dipanggil 'Hypsarrhythmia' pada EEG. Ini adalah petunjuk utama untuk diagnosis keadaan ini.
• Imbasan MRI atau CT:Imbasan ini membantu melihat sama ada terdapat sebarang masalah, kerosakan atau keabnormalan dalam struktur otak.
• Ujian darah, air kencing, dan cecair serebrospinal (CSF): Ujian ini membantu menentukan sama ada punca gegaran adalah masalah genetik atau metabolik.

Apakah rawatan untuk ini?

Adalah sangat penting untuk memulakan rawatan secepat mungkin selepas Sindrom Barat didiagnosis, kerana mengawal sawan membantu meminimumkan kerosakan pada perkembangan otak bayi.

Ubat

Rawatan yang paling biasa digunakan untuk ini adalah ubat.

• ACTH: Ini adalah hormon. Ia diberikan sebagai suntikan. Ia sangat berkesan dalam mengawal degupan jantung.
• Vigabatrin (Sabril): Ini juga merupakan ubat untuk epilepsi. Ia amat berkesan pada bayi yang menghidap Sindrom Barat, sejenis keadaan yang disebabkan oleh Tuberous Sclerosis.
• Steroid: Steroid seperti 'Prednison' juga digunakan.

Ubat-ubatan ini boleh mempunyai kesan sampingan seperti imuniti yang berkurangan, tekanan darah tinggi dan masalah penglihatan. Oleh itu, doktor sentiasa memeriksa bayi dan merawatnya berdasarkan manfaat dan risiko.

Diet Ketogenik

Bagi sesetengah bayi, jika ubat tidak mencukupi untuk mengawal cirit-birit mereka, doktor mungkin mencadangkan diet khas ini. Ini adalah diet tinggi lemak dan sangat rendah karbohidrat .

Pembedahan

Jika imbasan MRI jelas menunjukkan bahawa strok disebabkan oleh lesi tertentu di otak, doktor mungkin mencadangkan pembedahan untuk membuang kawasan tersebut. Ini bukan sesuatu yang semua orang boleh lakukan. Ia diputuskan oleh pasukan perubatan.

Apa yang boleh anda katakan tentang masa depan? (Outlook)

Walaupun ini merupakan soalan yang sukar untuk ditanya, adalah penting untuk mengetahui kebenarannya. Masa depan Sindrom Barat akan ditentukan oleh beberapa faktor utama.

• Punca: Apakah punca sawan? Jika ia disebabkan oleh kecederaan otak yang serius, keputusannya mungkin kurang baik. Jika ia disebabkan tanpa sebab yang jelas (idiopatik), keputusannya agak baik.
• Masa untuk memulakan rawatan: Jika rawatan boleh dimulakan dalam tempoh sebulan selepas diagnosis, perkembangan bayi lebih berkemungkinan untuk kembali normal.
• Respons terhadap rawatan: Seberapa cepat sawan dapat dikawal.

Ocehan ini biasanya berhenti sekitar umur 4 tahun. Walau bagaimanapun,Ramai kanak-kanak mungkin kemudiannya menghidap jenis epilepsi yang lain.

Ramai kanak-kanak mempunyai tahap ketidakupayaan pembelajaran atau masalah perkembangan mental tertentu. Walau bagaimanapun, dengan rawatan terbaik yang tersedia pada peringkat awal, kira-kira 20%-25% bayi boleh menjalani kehidupan normal dengan kecerdasan yang normal. Oleh itu, mengambil tindakan awal adalah penting.