Iċ-ċkejken tiegħek għandu kolesterol għoli? (Kolesterol Għoli Pedjatriku) Ejja nitkellmu dwar dan!

Ilkoll kemm aħna spiss nitkellmu dwar il-kolesterol fl-adulti, jiġifieri, il-livell ta’ xaħam fid-demm. Imma kont taf li anke t-tfal żgħar jista’ jkollhom din il-problema tal-kolesterol? Fil-fatt, xi kultant tista’ tkun xi ftit serja. Allura, tinkwetax. Illum, ejja nitkellmu dwar x’inhu l-kolesterol għoli fit-tfal żgħar, jew kif isejħulu t-tobba, `(Kolesterol Għoli Pedjatriku)`, għaliex jiġri, u x’nistgħu nagħmlu dwaru.

Xi tfisser kolesterol għoli fit-tfal żgħar?

Fi kliem sempliċi, kolesterol għoli fit-tfal ifisser li l-ammont ta’ kolesterol fid-demm tat-tifel/tifla tiegħek huwa ogħla min-normal. Dan il-kolesterol huwa tip ta’ xaħam fid-demm tagħna msejjaħ `(Lipidi)`. Hemm ukoll tip ieħor ta’ xaħam imsejjaħ `(Trigliċeridi)`, li jista’ jkun għoli wkoll f’xi tfal. Fil-fatt, ġisimna jeħtieġ xi wħud minn dawn ix-xaħmijiet, għax jgħinu f’diversi funzjonijiet tal-ġisem. Madankollu, jinqalgħu problemi meta dawn jiżdiedu żżejjed.

Issa forsi qed tistaqsi, "Kif inkun ċert jekk it-tifel/tifla tiegħi għandux kolesterol għoli jew trigliċeridi għoljin?" It-tobba jagħmlu test tad-demm għal dan. Jissejjaħ "Lipid Panel." Dan it-test jista' jgħidlek eżattament x'inhuma dawn il-livelli ta' xaħam. Ftakar, il-livelli normali ta' kolesterol fit-tfal żgħar huma kemxejn differenti minn dawk fl-adulti.

Hawnhekk nagħtu ħarsa lejn il-livelli normali, moderati u anormali ta' xaħam fit-tfal żgħar.

(Hawnhekk, huwa anormali jekk jonqos biss it-tip tajjeb ta' kolesterol imsejjaħ kolesterol HDL.)

| Tip ta' Lipidi | Normali mg/dL | Limitu mg/dL | Anormali mg/dL |

| :------------------------------------- | :------------------------- | :-------------------------- | :--------------------------- |

| Kolesterol Totali | < 170 | 170 - 199 | ≥ 200 |

| Kolesterol LDL (kolesterol "ħażin") | < 110 | 110 - 129 | ≥ 130 |

| Kolesterol HDL (kolesterol "tajjeb") | > 45 | 40 - 45 | < 40 |

| Trigliċeridi (0-9 snin) | < 75 | 75 - 99 | ≥ 100 |

| Trigliċeridi (10-19-il sena) | < 90 | 90 - 129 | ≥ 130 |

Importanti: Dawn il-valuri jistgħu jinbidlu xi ftit bl-età, għalhekk l-aħjar li tkellem mat-tabib tiegħek biex issir ċert.

X'inhuma s-sintomi ta' kolesterol għoli fit-tfal?

Ħafna drabi, il-livell għoli ta' kolesterol fit-tfal ma juri l-ebda sintomi ovvji . Din hija l-aktar ħaġa perikoluża. Madankollu, jekk il-livell ta' kolesterol ikun għoli ħafna, speċjalment jekk ikun minħabba raġunijiet ġenetiċi, it-tifel jista' jesperjenza dan li ġej:

• Boċċi tax-xama' u żejtnija fuq il-ġilda (Xanthoma)
• Formazzjoni safra, qisha folja fuq jew viċin il-kappell tal-għajn (Xanthelasma)
• Ċirku abjad jew griż madwar il-kornea (Arcus Korneali)

Jekk tara sintomi bħal dawn, żgur għandek tara tabib immedjatament.

Għaliex jiżdied il-livell tal-kolesterol fit-tfal?

Hemm diversi raġunijiet għaliex il-livelli tal-kolesterol fit-tfal jistgħu jkunu għoljin. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma:

• Ikel u Xorb: It-tipi ta’ ikel li jiekol it-tifel/tifla, speċjalment ikel xaħmi u ħelu.
• Ammont ta' attività fiżika: Kemm it-tifel/tifla jiġri, jaqbeż, jilgħab, u jeżerċita.
• Mard ieħor: Kundizzjonijiet bħall-obeżità, id-dijabete mellitus, u l-mard tal-kliewi (Sindrome Nefrotika).
• Mediċini: Xi mediċini jistgħu wkoll jikkawżaw żieda fil-kolesterol.
• Influwenza ġenetika: Il-ġeni li jintirtu mill-ġenituri jistgħu wkoll ikunu raġuni ewlenija għal dan.

Spiss, tfal b'kolesterol għoli jkollhom storja ta' kolesterol għoli f'ommhom jew f'missierhom, jew jistgħu jkunu qed jieħdu mediċini biex jikkontrollaw il-kolesterol tagħhom.

Kolesterol għoli minħabba kawżi ġenetiċi

Il-ġeni għandhom rwol kbir f'din il-problema. Ejja naraw kif jaħdem dan.

Iperkolesterolemija Familjari (FH)

Din hija kundizzjoni ġenetika. Dak li jiġri hu li tifel jitwieled b'livelli għoljin ta' kolesterol "ħażin" (Kolesterol LDL). Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, dan jintiret jekk wieħed biss mill-ġenituri jkollu l-ġene.

Tabib jista’ jissuspetta tifel b’livell ta’ LDL mhux spjegat ta’ 160 mg/dL jew ogħla. Livell ta’ LDL ta’ 130 mg/dL jew ogħla f’tifel b’ġenituri li għandhom FH huwa wkoll kawża ta’ tħassib.

Kawżi poliġenetiċi

Hemm kawżi ġenetiċi oħra minbarra `(FH)`. Tifel/tifla b'kawża poliġenika ta' kolesterol għoli jfisser li t-tifel/tifla jiret ġeni multipli miż-żewġ ġenituri li jgħollu l-livelli ta' `LDL`. F'dan il-każ, il-livelli ta' `LDL` setgħu żdiedu gradwalment maż-żmien, u jistgħu ma jsirux notevoli sakemm ikunu żgħar. Għalkemm dawn il-fatturi ġenetiċi jżidu r-riskju ta' mard tal-qalb, ma jsirux daqshekk severi daqs `(FH)`. Tfal b'`(FH)` ġeneralment ikollhom bżonn jibdew il-medikazzjoni aktar kmieni minn tfal b'kawżi poliġeniċi.

Lipoproteina (a)

`(Lipoproteina (a))` (ippronunzjata "lipoproteina A żgħira") hija tip speċjali ta' kolesterol li jista' jintiret mill-ġenituri lit-tfal. Nies b'livelli għoljin ta' `(Lipoproteina (a))` huma f'riskju ogħla li jiżviluppaw mard tal-arterji koronarji. Jista' wkoll jikkontribwixxi għall-okkorrenza rari ta' puplesiji fit-tfal.

Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha wieħed jew aktar mill-fatturi ta' riskju li ġejjin, tabib jista' jordna test tad-demm biex jiċċekkja l-livelli ta' `(Lipoproteina (a))` tagħhom:

• Li tkun dijanjostikat b'"Iperkolesterolemija Familjali".
• Wara li qabel kelli puplesija iskemika ta' kawża mhux magħrufa.
• Li jkollok livelli għoljin ta’ `(Lipoproteina (a))` jew fl-omm jew fil-missier.
• Li jkollok ħu jew ġenitur li kellu attakk tal-qalb f'età żgħira.

Għaliex jiżdiedu l-livelli tat-trigliċeridi fit-tfal?

Ir-raġunijiet ewlenin għal livelli għoljin ta’ trigliċeridi fit-tfal huma:

• L-obeżità
• Dijabete
• Xi mediċini

Trigliċeridi għoljin jistgħu wkoll ikollhom kawżi ġenetiċi, iżda mhumiex komuni daqs l-FH. Jekk test tad-demm ta’ tifel waqt is-sawm (sawm ta’ 12-il siegħa) juri trigliċeridi ta’ 500 mg/dL jew ogħla mingħajr ebda raġuni oħra, it-tobba jistgħu jissuspettaw kawża ġenetika.

Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu minħabba kolesterol għoli fit-tfal?

Tfal b'kolesterol għoli (kolesterol `LDL`) jistgħu jiżviluppaw problemi ta' saħħa hekk kif jikbru. Dawn huma prinċipalment ikkawżati minn depożiti ta' xaħam (ateroma) ġewwa l-vini tad-demm, li jistgħu jimblokkaw il-fluss tad-demm. Dan jista' jnaqqas il-fluss tad-demm lejn il-qalb, il-moħħ, jew ir-riġlejn. Forsi smajt b'dawn il-kundizzjonijiet:

• Attakk tal-Qalb
• Puplesija
• Mard Periferali tal-Arterji

Aħseb ftit, jekk dawn il-problemi jiġu kkontrollati minn età żgħira, kemm se jgħinek tevita mard serju bħal dan meta tikber!

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu minħabba żieda fit-trigliċeridi fit-tfal?

Jekk il-livell ta’ `(Trigliċeridi)` ikun għoli wisq, it-tifel/tifla jista’ jiżviluppa `(Pankreatite`. Jekk il-livell ta’ `(Trigliċeridi)` ikun għoli għal żmien twil, jista’ wkoll jikkontribwixxi għad-depożizzjoni tax-xaħam fl-arterji sa ċertu punt. Madankollu, m’għandux effett daqshekk kbir daqs il-kolesterol `(LDL)`.

Kif it-tobba jiddijanjostikaw il-kolesterol għoli fit-tfal?

Tfal tal-età tal-iskola jistgħu jiċċekkjaw il-livelli tal-kolesterol tagħhom b'test tad-demm sempliċi. F'xi każijiet, jista' jkollok bżonn tiswem għal mill-inqas 12-il siegħa qabel it-test tad-demm. Staqsi lit-tabib tiegħek jekk dan huwiex meħtieġ.

Huwa speċjalment importanti li jsir dan it-test jekk xi ħadd fil-familja għandu mard tal-qalb, jew jekk il-ġenituri għandhom livelli għoljin ta’ kolesterol. Ir-riżultati tat-test tad-demm jistgħu jgħidu jekk il-kolesterol jew it-trigliċeridi tat-tifel/tifla humiex għoljin.

Kif tikkura l-kolesterol għoli fit-tfal?

L-ewwel pass biex tikkontrolla l-kolesterol għoli huwa li tagħmel bidliet fid-dieta ta’ wliedek u żżid l-ammont ta’ attività fiżika li jagħmlu.It-tabib tiegħek jagħtik parir dwar dan. Jekk dawn il-bidliet waħedhom ma jbaxxux il-livelli tal-kolesterol tat-tifel/tifla tiegħek għal livell sigur, tabib jista' jirrakkomanda medikazzjoni (għal tfal 'il fuq minn 8 snin).

It-tifel/tifla tiegħi għandu bżonn mediċina?

Jista’ jkun neċessarju. It-tobba jirrakkomandaw mediċini bbażati fuq pariri esperti minn organizzazzjonijiet bħan-National Heart, Lung and Blood Institute u l-American Heart Association. Hawn huma xi sitwazzjonijiet fejn tabib jista’ jagħti mediċini lit-tifel/tifla tiegħek:

• Jekk il-livell ta' LDL huwa akbar minn 190 mg/dL:
• Jekk it-tifel/tifla m’għandux/m’għandhiex fatturi ta’ riskju oħra għal mard kardjovaskulari.
• Jekk il-livell ta' LDL tiegħek huwa 160 mg/dL jew ogħla, u għandek xi waħda minn dawn li ġejjin:
• It-tifel għandu fatturi ta' riskju għal mard kardjovaskulari.
• Wieħed mill-ġenituri kellu attakk tal-qalb f'età żgħira, jew hemm depożiti ta' xaħam fl-arterji tal-qalb (plakka tal-arterja koronarja).
• Jekk il-livelli tal-kolesterol tiegħek ma laħqux il-livell fil-mira wara sitt xhur li tkun għamilt bidliet fid-dieta u l-eżerċizzju tiegħek.
• Jekk il-livell ta' LDL tiegħek huwa akbar minn 130 mg/dL, għandek xi waħda minn dawn li ġejjin:
• Wieħed mill-ġenituri ġie djanjostikat b'`(FH)`.
• It-tifel/tifla għandu/għandha fatturi ta' riskju ta' mard kardjovaskulari bħal obeżità, pressjoni għolja, tipjip (tat-tifel/tifla jew tan-nies ta' madwaru/madwarha), livelli baxxi ta' HDL, storja tal-Marda ta' Kawasaki, mard tal-kliewi, trapjant ta' organu, Artrite Rewmatojde Juvenili, Lupus, jew HIV.
• Jekk il-livell ta' LDL tiegħek huwa akbar minn 100 mg/dL, għandek xi waħda minn dawn li ġejjin:
• It-tifel/tifla għandu/għandha d-Dijabete tat-Tip I jew tat-Tip II.
• It-tifel għandu l-Marda ta' Kawasaki, li tikkawża anevriżmi tal-arterja koronarja.

Liema mediċini jingħataw lit-tfal għall-kolesterol?

L-istatins huma l-ewwel għażla għat-tfal b'livelli għoljin ta' LDL. Pereżempju:

• Atorvastatina (Lipitor®)
• Rosuvastatina (Crestor®)
• Simvastatina (Zocor®)

Dan huwa kif il-mediċini statin inaqqsu l-livelli ta' LDL fit-tfal:

• Iwaqqaf il-fwied milli jipproduċi l-kolesterol.
• Ineħħi l-kolesterol żejjed mid-demm u jgħin lill-ġisem jużah kif suppost.

Ezetimibe hija mediċina tat-tieni linja li tnaqqas il-livelli ta' LDL. Taħdem billi timblokka l-assorbiment tal-kolesterol mill-imsaren fid-demm.

Kura ta' Lipoproteina (a) għolja

Tibdil fl-istil ta’ ħajja m’għandux impatt daqstant kbir fuq il-livelli ta’ `(Lipoproteina (a))` daqs il-livelli ta’ `(LDL)`. Bħalissa, m’hemm l-ebda mediċini speċifiċi biex jikkuraw livelli għoljin ta’ `(Lipoproteina (a))`. Madankollu, provi kliniċi għaddejjin. Jekk il-livelli ta’ `(Lipoproteina (a)` tat-tifel/tifla tiegħek huma għoljin, tabib jista’ jirrakkomanda li jiffoka fuq it-tnaqqis ta’ fatturi oħra ta’ riskju għal mard tal-arterji koronarji. Dawn jinkludu:

• Tiekol ikel tajjeb għall-qalb.
• Li tagħmel biżżejjed eżerċizzju.
• Kura ta' livelli oħra ta' kolesterol b'mediċini.
• Evita t-tipjip.

Kura ta' trigliċeridi għoljin

It-tabib tat-tifel/tifla tiegħek jista’ jirrakkomanda affarijiet bħal:

• Tagħmel bidliet fid-dieta u l-eżerċizzju tat-tifel/tifla tiegħek.
• Supplimenti taż-żejt tal-ħut (sa 4000 mg kuljum).
• Mediċini oħra (f'każijiet speċjali fejn il-livelli ta' trigliċeridi fit-tfal huma għoljin ħafna).

Jista' jiġi rrimedjat il-kolesterol għoli fit-tfal?

Iva, jista'! ​​Il-kura tista' tgħin biex tnaqqas il-livelli tal-kolesterol tat-tifel/tifla tiegħek għal livell sigur. Dan jista' wkoll inaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet serji fil-futur. It-tabib tiegħek jista' jgħinek issir taf eżattament x'inhuma l-livelli tal-kolesterol fil-mira tat-tifel/tifla tiegħek u kif tasal hemm.

Kif nista' ngħin biex innaqqas il-kolesterol tat-tifel/tifla tiegħi?

Tista' tgħin biex tnaqqas il-livelli tal-kolesterol tat-tifel/tifla tiegħek billi tħeġġiġhom biex:

• Agħti ikel li fih ftit xaħam totali. Ix-xaħam għandu jagħmel 30% jew inqas tal-kaloriji totali ta’ kuljum tat-tifel/tifla tiegħek. Dietista jista’ jgħinek tikkalkula dan l-ammont u toħloq pjanijiet ta’ ikliet.
• Evita x-xaħmijiet trans u illimita x-xaħmijiet saturati. Ix-xaħmijiet saturati huma xaħmijiet li ġeneralment ikunu solidi f'temperatura tal-kamra, bħal żjut tal-annimali, żejt tal-ġewż, u żejt tal-palm. Ix-xaħmijiet saturati għandhom jammontaw għal inqas minn 10% tal-kaloriji totali tiegħek ta' kuljum. Minflok, agħżel xaħmijiet mhux saturati, bħaż-żejt taż-żebbuġa, iż-żejt tal-avokado, u ż-żejt taż-żerriegħa tal-kittien.
• Limita l-konsum tal-kolesterol fid-dieta. It-tfal għandhom jikkunsmaw inqas minn 300 mg ta’ kolesterol kuljum.
• Evita prodotti tal-ħalib b'xaħam sħiħ. Agħti ħalib b'2% xaħam lit-tfal bejn it-12 u l-24 xahar. Agħti ħalib mingħajr xaħam lit-tfal 'il fuq minn sentejn.
• Ipprovdi ikel b'biżżejjed fibra. Ħeġġeġ lit-tifel/tifla tiegħek biex jiekol ikel b'ħafna fibra, bħal ħaxix, frott, ġewż, legumi, u ħbub sħaħ.
• Ħeġġeġ attività fiżika regolari. Attivitajiet aerobiċi bħaċ-ċikliżmu, il-ġiri, il-mixi, u l-għawm jistgħu jgħinu biex iżidu l-livelli tal-kolesterol HDL ("tajjeb") u jnaqqsu r-riskju ta' mard kardjovaskulari.
• Għin lit-tifel/tifla tiegħek iżomm piż tajjeb għas-saħħa.Tista' tistaqsi lit-tabib tiegħek x'inhi dik il-firxa ta' piż.

X'inhuma l-aqwa ikel li għandi nitma' lit-tifel/tifla tiegħi?

Agħżel varjetà ta’ ikel biex tiżgura li t-tifel/tifla tiegħek jieħu n-nutrijenti kollha li jeħtieġ. Hawn huma xi ikel nutrittiv li jista’ jgħin biex jikkontrolla l-livelli tal-kolesterol:

Għall-kolazzjon:

• Frott
• Ċereali sħiħ
• Dqiq tal-ħafur
• Jogurt Grieg

Għall-ikel ta' nofsinhar u l-pranzu:

Imla l-platt tat-tifel/tifla tiegħek bil-mudell USDA MyPlate:

• Proteina dgħif bħal tiġieġ, ħut, fażola (1/4 tal-platt)
• Ħbub sħaħ (1/4 ta' platt)
• Frott u ħaxix (nofs il-platt)
• Dieta b'livell baxx ta' xaħam għall-prodotti tal-ħalib

Metodi ta’ tisjir tajbin għas-saħħa jinkludu l-ħami, it-tisjir fuq il-grill, u l-qali bl-arja. Evita l-qali fil-fond.

Snacks:

• Frott
• Ħaxix
• Tipi ta’ ġewż u żerriegħa
• Gallettini tal-qamħ sħiħ
• Prodotti tal-ħalib b'xaħam baxx

Xorb:

Agħżel ilma u ħalib b'xaħam baxx. Evita s-soda, il-ħalib biz-zokkor, ix-xorb tal-frott, u x-xorb sportiv.

Meta għandi nieħu lit-tifel/tifla tiegħi għand it-tabib?

It-tabib tiegħek jgħidlek kemm-il darba għandek tieħu lit-tifel/tifla tiegħek għand it-tabib. Il-livelli tal-kolesterol tat-tifel/tifla tiegħek iridu jiġu mmonitorjati regolarment ukoll. Għandek ukoll tiċċekkja l-livelli tal-kolesterol tat-tifel/tifla tiegħek sitt xhur wara li tagħmel xi bidliet fid-dieta jew xahrejn wara li tibda xi mediċina ġdida.

Fl-aħħar, xi ħaġa x'tikkunsidra.

Peress li tant imdorrijin nisimgħu dwar il-kolesterol fl-adulti, huwa faċli li ninsew li anke t-tfal żgħar jista’ jkollhom din il-problema – sakemm tiġri lit-tifel/tifla tagħna stess. U mbagħad ikun diffiċli li nieqfu naħsbu dwarha. Tinkwetax, it-tobba tat-tifel/tifla tiegħek jifhmu t-tħassib tiegħek, u qegħdin hawn biex jgħinu lill-familja kollha tiegħek. Staqsi l-mistoqsijiet tiegħek, tgħallem kemm tistgħu. Aħdmu flimkien biex toħolqu stil ta’ ħajja tajjeb għall-qalb.

Billi tikkura l-kolesterol minn età żgħira, tista' tagħti lit-tifel/tifla tiegħek l-aħjar ċans għal futur b'saħħtu.

` Kolesterol fit-tfal, kolesterol għoli, Kolesterol Għoli Pedjatriku, mard tal-qalb, dieta sana, stil ta' ħajja, Panel tal-lipidi