Ġieli tħossok iebes meta tqum filgħodu? Jew ikollok uġigħ fid-dahar il-ġurnata kollha? Hemm żewġ tipi ta’ artrite li jaffettwaw is-sinsla tad-dahar li għandhom sintomi simili. Wieħed huwa DISH (Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis) u l-ieħor huwa AS (Ankylosing Spondylitis) . Is-sintomi tat-tnejn huma kemmxejn simili, u xi kultant jistgħu jħawduna. Allura llum, ejja nitkellmu dwar dawn iż-żewġ mard fid-dettall u nifhmu b’mod ċar x’inhi d-differenza, x’inhuma s-sintomi, u kif nittrattawhom.
X'jikkawża dawn iż-żewġ mard?
Fi kliem sempliċi, dawn iż-żewġ mard jaffettwaw il-ġogi u l-ligamenti fis-sinsla tad-dahar tagħna, iżda l-mod kif jaffettwawha huwa kemxejn differenti.
X'inhi DISH (Iperostożi Skeletali Idjopatika Diffuża)?
DISH hija kundizzjoni fejn l-imluħa tal-kalċju jakkumulaw fil-ligamenti u l-għeruq li jdawru s-sinsla tad-dahar tagħna. Dan il-kalċju jikkawża li dawk iż-żoni gradwalment isiru iebsin daqs l-għadam, bħallikieku qed jikber għadam ġdid. It-tobba ma jafux eżattament x'jikkawżah. Iżda jemmnu li l-ġenetika, fatturi ambjentali, jew taħlita tat-tnejn jistgħu jkollhom rwol.
Kif tiżviluppa l-Ankylosing Spondilite (AS)?
Huwa maħsub li fatturi ġenetiċi u ambjentali għandhom rwol fl-AS. Nies bil-ġene HLA-B27 huma f'riskju akbar li jiżviluppaw il-marda. Dawn l-HLAs jgħinu lis-sistema immunitarja tagħna tiddistingwi bejn iċ-ċelloli tagħna stess u l-invażuri barranin. Madankollu, ir-riċerka għadha għaddejja dwar kif dan il-ġene partikolari jikkawża l-AS. Fl-AS, is-sistema immunitarja tattakka l-ġogi fis-sinsla tad-dahar tagħna. Dan jikkawża infjammazzjoni, li tikkawża ebusija u uġigħ fis-sinsla tad-dahar.
Min hu l-aktar probabbli li jiżviluppa dawn il-mard?
Hemm differenzi ċari fl-età u l-fatturi ta' riskju għall-iżvilupp ta' dawn iż-żewġ mard. Ejja nifhmu dan faċilment minn din it-tabella.
| Informazzjoni | DISH (Iperostożi Skeletali Idjopatika Diffuża) | AS (Spondilite Ankilożanti) |
|---|---|---|
| Età affettwata | Normalment ikun komuni f'nies li għandhom aktar minn 50 sena . | Normalment jibda minn età żgħira , bejn l-etajiet ta' 15-30 sena. |
| Parti affettwata | Aktar komuni fl-irġiel milli fin-nisa. | Aktar komuni fl-irġiel milli fin-nisa. |
| Fatturi oħra ta' riskju |
|
L-importanti hu li ħafna nies bid-DISH ma jkollhom l-ebda sintomi. Ħafna drabi tiġi skoperta b'mod inċidentali meta tittieħed X-ray għal raġuni oħra.
X'inhuma d-differenzi fis-sintomi?
Għalkemm is-sintomi ewlenin taż-żewġ mard huma uġigħ fid-dahar u ebusija, hemm differenzi ċari f'minn fejn jiġi l-uġigħ, kif iħossu, u sintomi oħra li jakkumpanjawh.
| Karatteristika | Kif jidher fuq DISH | Kif jidher f'AS |
|---|---|---|
| Il-post fejn iseħħ l-uġigħ | L-uġigħ spiss iseħħ fin-naħa ta’ fuq tad-dahar. | L-uġigħ jibda fin-naħa t'isfel tad -dahar. |
| L-effett tal-eżerċizzju | L-ebda effett speċjali. | L-uġigħ u l-ebusija jonqsu meta tagħmel eżerċizzju u timxi. |
| Uġigħ fid-dahar | L-uġigħ jista' jseħħ f'postijiet bħall-ispallejn, il-minkbejn, l-irkopptejn u l-għarqbejn. | Jista' jkun hemm uġigħ fil-kustilji, fl-ispallejn, fil-ġenbejn, fl-irkopptejn, jew fis-saqajn. |
| Karatteristiċi speċjali oħra | Tkabbir fl-għadam fl-għonq jista' jikkawża diffikultà biex tibla' jew raħxa minħabba pressjoni fuq in-nervituri. | Jintwerew sintomi li jaffettwaw il-ġisem kollu. Pereżempju: - Telf ta' piż - Għeja estrema - Mard tal-ġilda (raxxijiet) - Uġigħ fl-istonku - Tibdil fil-vista (ħmura, uġigħ) |
Kif jista' t-tabib jiddistingwi u jiddijanjostika dawn iż-żewġ mard?
Id-dijanjosi ta’ dawn iż-żewġ kundizzjonijiet tista’ tkun daqsxejn ikkumplikata. Jekk għandek xi dubji dwar id-dijanjosi tiegħek, m’hemm xejn ħażin li tara tabib ieħor għal tieni opinjoni.
It-tabib l-ewwel jistaqsik dwar is-sintomi u l-istorja medika tiegħek. Imbagħad jagħmillek eżami fiżiku. Barra minn hekk, jista’ jordna dawn it-testijiet.
Testijiet tad-Demm
Fl-AS, it-testijiet għall -ġene HLA-B27 ħafna drabi jkunu pożittivi. Testijiet li jkejlu l-infjammazzjoni fil-ġisem, bħal proteina C-reattiva (CRP) u ESR, jistgħu wkoll ikunu elevati. Dawn ġeneralment ma jinbidlux fid-DISH.
Testijiet tal-Immaġini
Dawn it-testijiet jieħdu ritratti ta’ ġewwa l-ġisem u jfittxu bidliet fis-sinsla tad-dahar u l-ġogi.
- Raġġi-X: Fittex għal bidliet fl-għadam.
- MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika): Ikseb immaġini dettaljati tas-sinsla tad-dahar, il-ġogi u t-tessuti konnettivi.
- CT scan (Tomografija Kompjuterizzata): Ikseb immaġini dettaljati ħafna.
Iż-żewġ mard jistgħu jiġu distinti abbażi ta' dak li jidher f'dawn it-testijiet.
- Jekk għandek AS: Infjammazzjoni u ebusija tal-ġogi sakroiliaċi ( sacroiliitis)Tista’ tarah. Kultant ix-xewk ikunu konnessi flimkien u jidhru qishom bambu. Dan jissejjaħ xewk tal-bambu .
- Jekk għandek DISH: Tista' tara t-tessut konnettiv li jgħaddi tul in-naħa ta' quddiem tas-sinsla jeħxien u jinbidel f'għadam. Imma mhux se tara l-kundizzjoni tas-Sacroiliitis. Dan huwa wieħed mill-fatturi ewlenin li jiddistingwi t-tnejn.
X'inhuma t-trattamenti għal dan?
Kemm l-AS kif ukoll id-DISH ma jistgħux jiġu kkurati kompletament. Madankollu, bit-trattament it-tajjeb, is-sintomi jistgħu jiġu kkontrollati u tista' tgħix ħajja normali. Fiż-żewġ mard, is-sinsla tad-dahar tkun kompressata, għalhekk ir-riskju ta' ksur huwa għoli anke f'każ ta' aċċident żgħir. Għalhekk, huwa importanti ħafna li wieħed joqgħod attent.
Trattamenti komuni għat-tnejn:
- Terapija fiżika u eżerċizzju: Dan huwa essenzjali biex jissaħħu l-muskoli madwar is-sinsla tad-dahar u tinżamm il-flessibbiltà fil-ġogi.
- Analġeżiċi: NSAIDs (mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi) bħal ibuprofen u naproxen inaqqsu l-uġigħ u n-nefħa.
- Injezzjonijiet sterojdi: Injezzjonijiet sterojdi direttament f'ġogi bl-uġigħ jistgħu jipprovdu serħan għal żmien qasir.
- Kirurġija: Din mhijiex kura komuni, iżda jekk għandek sintomi severi li ma jistgħux jiġu kkontrollati bi kura oħra, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda kirurġija.
Kuramenti speċifiċi għall-AS:
Minbarra t-trattamenti msemmija hawn fuq għall-AS, hemm klassi speċjali ta’ mediċini li jnaqqsu l-infjammazzjoni billi jibdlu l-funzjoni tas-sistema immunitarja. Dawn jissejħu DMARDs (mediċini antirewmatiċi li jimmodifikaw il-marda) . Xi eżempji huma:
- Inibituri tal-interleukin-17 (IL-17) (eż., secukinumab, ixekizumab)
- Inibituri JAK (eż., tofacitinib, upadacitinib)
- Inibituri tat-TNF (eż., adalimumab, etanercept, infliximab)
- Metotreksat
- Sulfasalażina
It-tabib tiegħek se jiddetermina liema minn dawn il-mediċini hija l-aktar adattata għalik.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- DISH u AS huma żewġ tipi ta’ artrite li jaffettwaw is-sinsla tad-dahar. Għalkemm is-sintomi huma simili, il-kawżi u l-effetti huma differenti.
- Id-DISH isseħħ l-aktar komunement f'irġiel li għandhom aktar minn 50 sena u ħafna drabi ma jkollha l-ebda sintomi. L-AS tista' tibda f'età iżgħar.
- Il-post tal-uġigħ (DISH - 'il fuq mill-ispalla, AS - taħt l-ispalla) u r-rispons għall-eżerċizzju (l-uġigħ jonqos fl-AS) jgħinu biex jiddistingwu t-tnejn.
- It-tabib tiegħek se jagħmel dijanjosi preċiża bbażata fuq l-istorja medika tiegħek, l-eżami, it-testijiet tad-demm, u t-testijiet tal-immaġini (speċjalment ir-raġġi-X u l-MRI).
- Għalkemm dawn il-mard ma jistgħux jiġu kkurati kompletament, it-terapija fiżika, il-medikazzjoni, u l-bidliet fl-istil tal-ħajja jistgħu jgħinuk timmaniġġja s-sintomi tiegħek u tgħix ħajja ta’ suċċess. Dejjem kellem lit-tabib tiegħek dwar dan.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek