Qalbek hija ċ-ċentru ewlieni tal-ippumpjar għal ġismek kollu. Għalhekk, l-akbar vina tad-demm ewlenija li toħroġ mill-qalb u ġġorr demm nadif u rikk fl-ossiġnu madwar ġismek tissejjaħ l-aorta. Aħseb fiha bħall-pajp ewlieni tal-ilma li jipprovdi l-ilma lid-dar tiegħek. Id-Dissezzjoni tal-Aorta hija meta l-ħajt ta’ din il-vini tad-demm ewlenin jinqasam minn ġewwa. Din hija emerġenza perikoluża ħafna u li thedded il-ħajja li ħafna drabi sseħħ f’daqqa, mingħajr ebda twissija minn qabel.
X'inhi d-Dissezzjoni Aortika? Ejja nifhmuha sempliċement
L-aorta tagħna hija vina tad-demm magħmula minn tliet saffi. Hija bħal ħajt bi tliet saffi. Jekk għal xi raġuni, isseħħ tiċrita fl-iktar saff ta’ ġewwa ta’ dan il-ħajt, id-demm li jiċċirkola taħt pressjoni għolja jidħol fit-tiċrita u jibda jnixxi bejn iż-żewġ saffi tal-ħajt. Hekk kif id-demm jimtela b’dan il-mod, iż-żewġ saffi jisseparaw minn xulxin. Dan huwa dak li nsejħu dissezzjoni.
Aħseb dwarha bħal triq li tinqasam fi tnejn. Meta jiġri dan, il-fluss normali tad-demm lejn partijiet differenti tal-ġisem jiġi mfixkel. U xi kultant, din l-arterja l-kbira tista’ tinfaqa’ (tinqasam) kompletament.
Din hija emerġenza medika. Jekk ma tiġix dijanjostikata u trattata malajr, tista' twassal għal mewt f'daqqa. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tkun konxju ta' dan.
X'inhuma t-tipi ewlenin ta' dissezzjoni aortika?
It-tobba jaqsmu din il-kundizzjoni f'żewġ tipi ewlenin, imsejħa l-klassifikazzjoni ta' Stanford, li hija bbażata fuq fejn isseħħ id-dmugħ.
| Tip | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Stanford Tip A | Dan huwa l-aktar tip komuni u l-aktar perikoluż . It-tiċrita sseħħ fil-parti ta’ fuq tal-aorta, l-eqreb tal-qalb (l-aorta axxendenti). Dan jista’ jkun ta’ theddida immedjata għall-ħajja, għalhekk ħafna drabi tkun meħtieġa kirurġija ta’ emerġenza . |
| Stanford Tip B | It-tiċrita sseħħ fl-aorta dixxendenti, ftit iktar 'il bogħod mill-qalb. Dan jista' ma jkunx daqshekk perikoluż immedjatament daqs it-Tip A. Jekk il-provvista tad-demm lill-organi ma tinqatax, tista' tiġi mmaniġġjata b'medikazzjoni , mingħajr il-ħtieġa ta' kirurġija ta' emerġenza. |
X'inhuma s-sintomi ta' dan? Kif tagħrafha?
Il-karatteristika ewlenija tad-dissezzjoni aortika hija li sseħħ f'daqqa . M'hemm l-ebda sinjali ta' twissija. Tista' sseħħ fi kwalunkwe ħin, bħal meta tkun rieqed, waqt il-mistrieħ, jew meta tagħmel xogħol tqil.
Dawn huma s-sintomi li jistgħu jidhru b'mod ġenerali:
- Uġigħ qawwi, f'daqqa u insopportabbli fis-sider jew fin-naħa ta' fuq tad-dahar. Ħafna nies jiddeskrivuh bħala sensazzjoni ta ' "tiċrit" jew "daqqa ta' sikkina" . Dan huwa s-sintomu ewlieni u l-aktar komuni.
- Uġigħ qawwi fl-istonku.
- Diffikultà biex tieħu n-nifs (Dispnea).
- Sturdament jew vertigo.
- Tnaqqis f'daqqa fil-pressjoni tad-demm (pressjoni tad-demm baxxa).
- Polz dgħajjef u mgħaġġel.
- Għaraq eċċessiv.
- Konfużjoni.
- Telf tal-vista.
- Sintomi ta’ puplesija. Pereżempju, dgħufija fuq naħa waħda tal-ġisem jew diffikultà biex titkellem.
Jekk tesperjenza uġigħ qawwi fis-sider jew sintomi oħra bħal dawn, għandek tmur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) ta' sptar immedjatament, mingħajr dewmien . Tassumix li dan huwa attakk tal-qalb. Il-kuri għal dawn iż-żewġ kundizzjonijiet huma differenti.
Għaliex jiġri dan? X'inhuma l-fatturi ta' riskju?
Il-kawża ewlenija ta’ dissezzjoni aortika hija d-dgħufija gradwali tal-ħajt tal-aorta maż-żmien. Din id-dgħufija sseħħ bil-moħbi għal snin sħaħ, u eventwalment tiċrita l-aktar punt dgħajjef.
Il-fattur ta' riskju ewlieni u l-aktar komuni għal dan huwa l-pressjoni tad-demm għolja mhux ikkontrollata (Ipertensjoni) . Il-pressjoni għolja tad-demm tagħmel ħsara lill-ħitan tal-vini tad-demm, u tagħmilhom inqas flessibbli u aktar dgħajfa.
Fatturi oħra ta' riskju huma:
- Aterosklerożi jew kolesterol għoli.
- L-użu ta' prodotti tat-tabakk (tipjip).
- Aneuriżma aortika.
- Mard tal-valv aortiku tal-qalb.
- Difetti konġenitali tal-qalb, pereżempju, valv aortiku bikuspidali (żewġ valvi minflok it-tlieta tas-soltu).
- Mard tat-tessut konnettiv, bħas -sindrome ta' Marfan u s-sindrome ta' Ehlers-Danlos . Dawn huma kundizzjonijiet li jistgħu jintirtu.
- Jekk xi ħadd fil-familja kellu dissezzjoni aortika qabel.
- Korrimenti severi fis-sider (eż., inċident tat-traffiku sever).
- Li jkollok bejn 40 u 70 sena.
- Pressjoni tad-demm għolja waqt it-tqala.
- L-użu ta’ drogi bħall-kokaina.
Kif jiddijanjostika dan it-tabib?
Meta tmur l-isptar, it-tabib jista’ jissuspetta din il-kundizzjoni abbażi tas-sintomi tiegħek. Madankollu, minħabba li dawn is-sintomi huma simili għal attakk tal-qalb jew puplesija, jeħtieġ li jsiru diversi testijiet malajr biex tiġi kkonfermata żgur.
- CT scan (Tomografija Kompjuterizzata): Dan huwa l-aħjar u l-aktar mod mgħaġġel biex tara b'mod ċar l-aorta f'emerġenza.
- Ekokardjogramma: Dan huwa test bl-ultrasound. Ekokardjogramma transesofagali (TEE) tista’ turi l-aorta b’mod aktar ċar minn ekokardjogramma transtorasika.
- Raġġi-X tas-sider: Tista' tagħti idea ġenerali dwar jekk l-aorta hijiex dilatata.
- MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika): Għalkemm din tista' tipproduċi wkoll immaġini ċari ħafna, tintuża inqas ta' spiss f'emerġenzi għax tieħu aktar żmien minn CT scan.
Kif jiġi ttrattat?
Il-metodu ta' kura jiddependi fuq il-post tat-tiċrita (Tip A jew Tip B) u l-kundizzjoni tal-pazjent.
Kirurġija u trattamenti oħra
1. Sostituzzjoni tat-Trapjant: Din hija kirurġija tal-qalb miftuħa. F'din il-kirurġija, il-kirurgu jneħħi l-parti bil-ħsara tal-aorta u jissostitwixxiha bi trapjant sintetiku. Din il-kirurġija titwettaq bħala trattament ta' emerġenza għad-dissezzjoni tat-Tip A.
2. Tiswija Endovaskulari ta' Stent-Graft: Din tinvolvi li ssir inċiżjoni żgħira f'vina tad-demm fil-koxxa u l-użu ta' wajers u kateters biex jiddaħħal tubu tal-malja tal-metall (stent graft) fil-parti mdgħajfa tal-aorta. Dan isaħħaħ il-ħajt imdgħajjef minn ġewwa. Dan il-metodu spiss jintuża għal dissezzjoni kkumplikata tat-Tip B.
3. Approċċ Ibridu: F'xi każijiet kumplessi, kemm il-kirurġija miftuħa kif ukoll il-metodi ta' stent-graft jista' jkollhom jintużaw flimkien.
Mediċini (drogi)
Il-mediċini jintużaw l-aktar qabel il-kirurġija, wara l-kirurġija, u f'każijiet tat-Tip B fejn il-kirurġija mhix meħtieġa.
- Mediċini bħal beta-blockers jistgħu jingħataw biex ibaxxu r-rata tal-qalb u l-pressjoni tad-demm. Dan inaqqas il-pressjoni fuq l-aorta u jipprevjeni li d-dmugħ jinfirex aktar.
- Ikollok tieħu mediċini għall-bqija ta’ ħajtek biex tikkontrolla l-pressjoni tad-demm tiegħek.
Jista' dan jiġi evitat?
Ma nistgħux nibdlu xi fatturi ta’ riskju (eż. mard ereditarju). Madankollu, hemm xi affarijiet li nistgħu nikkontrollaw.
- Żomm il-pressjoni tad-demm tiegħek ikkontrollata sew.Jekk għandek pressjoni għolja, ħu l-mediċina li jippreskrivilek it-tabib tiegħek eżattament u naqqas il-konsum tal-melħ tiegħek.
- Jekk tpejjep, ieqaf immedjatament.
- Żomm piż tal-ġisem tajjeb għas-saħħa.
- Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek (ġenituri, aħwa) kellu din il-kundizzjoni, kellem lit-tabib tiegħek dwarha u agħmel it-testijiet meħtieġa.
- L-ilbies taċ-ċinturin tas-sigurtà jista' jipprevjeni korrimenti fis-sider f'inċident tat-traffiku.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Id-dissezzjoni aortika hija qasma fil-vina prinċipali li toħroġ mill-qalb. Din hija kundizzjoni serja ħafna u li tista’ tkun ta’ theddida għall-ħajja.
- Jekk tesperjenza uġigħ f'daqqa, insopportabbli, u "qawwi" f'sidrek jew f'dahrek , dan jista' jkun il-każ. Mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) ta' sptar mingħajr dewmien.
- Il-fattur ewlieni ta’ riskju għal dan huwa pressjoni tad-demm għolja mhux ikkontrollata. Għalhekk iċċekkja l-pressjoni tad-demm tiegħek regolarment u żommha taħt kontroll.
- Anke wara t-trattament, trid tibqa' taħt is-superviżjoni ta' tabib għall-bqija ta' ħajtek. Agħmel testijiet regolari (CT jew MRI) u ħu l-mediċina preskritta eżattament kif preskritt.
- Evita eżerċizzju qawwi bħall-irfigħ tal-piżijiet. Madankollu, eżerċizzju moderat bħall-mixi u ċ-ċikliżmu huwa tajjeb. Staqsi lit-tabib tiegħek għal parir dwar dan.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment