Nifhmu l-Ispażmu tal-Arterja Koronarja - Gwida minn Nirogi Lanka

Qatt esperjenzajt tagħfis f'daqqa fis-sider jew sensazzjoni ta' kostrizzjoni, speċjalment f'nofs ta' lejl jew kmieni filgħodu, mingħajr ebda raġuni apparenti? Jista' jgħaddi wara ftit minuti, u filwaqt li xi wħud jiċħduh bħala kwistjoni minuri, jista' jkun kundizzjoni tas-saħħa li ħafna drabi tiġi injorata iżda teħtieġ attenzjoni serja. Illum f'Nirogi Lanka, qed niddiskutu kostrizzjoni f'daqqa tal- vini tad-demm tal-qalb, magħrufa medikament bħala Spażmu tal-Arterja Koronarja .

Fi kliem sempliċi, x'inhu Spażmu tal-Arterja Koronarja?

Biex nifhmu dan, ejja nħarsu lejn analoġija sempliċi. Aħseb f’pajp tal-ġnien. L-ilma jiċċirkola minnu liberament. Imma x’jiġri jekk xi ħadd f’daqqa waħda jagħfas il-pajp sew? Il-fluss tal-ilma jieqaf jew jiġi ristrett b’mod sinifikanti, hux? Xi ħaġa simili tiġri f’qalbek.

Qalbek hija muskolu bla heda. L -ossiġnu u n-nutrijenti meħtieġa mill-muskolu tal-qalb tiegħek huma pprovduti mill- arterji koronarji li jinsabu fuq il-wiċċ tal-qalb. Spażmu tal-Arterja Koronarja huwa kontrazzjoni jew issikkar f'daqqa tal-ħitan ta' dawn il-vini tad-demm—eżatt bħal meta tagħfas dik il-pajp tal-ilma.

Din il-kostrizzjoni timblokka jew tirrestrinġi temporanjament il-fluss tad-demm lejn il-qalb. Ħafna drabi, dan l-ispażmu ma jdumx ħafna, u xi nies jistgħu lanqas biss jinnutawh. Madankollu, jekk dawn l-okkorrenzi jkunu frekwenti, jistgħu jżidu r-riskju ta’ kumplikazzjonijiet serji, bħal attakk tal-qalb .

Dan huwa l-istess bħall -anġina ? X'inhi d-differenza?

Din hija mistoqsija komuni. L-anġina hija wġigħ fis-sider li jseħħ meta l-qalb ma tirċevix biżżejjed demm. Il-kawża primarja u l-aktar komuni hija l-akkumulazzjoni ta' aterosklerożi (plakka) fl-arterji. Normalment, dan it-tip ta' wġigħ ta' anġina jseħħ waqt attività fiżika, sforz, jew tixbit tat-taraġ, u tipikament jitjieb bil-mistrieħ.

Madankollu, anġina kkawżata minn Spażmu tal-Arterja Koronarja, magħrufa bħala Anġina Vasospastika , hija differenti. Il-karatteristika li tiddefinixxiha hija li dan l-uġigħ ħafna drabi jseħħ meta tkun mistrieħ u ma tagħmel l-ebda sforz. ​​Jista' jseħħ speċifikament waqt li tkun rieqed jew kmieni filgħodu. Din hija d-distinzjoni ewlenija.

Min hu f'riskju ogħla għal din il-kundizzjoni?

Fatturi ta' riskju kardjovaskulari ġenerali japplikaw ukoll hawnhekk, inklużi:

• Pressjoni Għolja tad-Demm (Ipertensjoni): Pressjoni għolja kronika tista' tagħmel ħsara lill-integrità tal-vini tad-demm tiegħek.
• Livelli għoljin ta' kolesterol (iperlipidemija): L-akkumulazzjoni tal-plakka tnaqqas il-flessibbiltà tal-arterji tiegħek.
• It-tipjip jew l-użu tat-tabakk: Dan huwa l- aktar fattur ta’ riskju sinifikanti u sever . In-nikotina fit-tabakk tikkawża li l-vini tad-demm jiċkienu sew.
• Użu ta' sustanzi illegali: Partikolarment stimulanti bħall-kokaina.

X'jikkawża spażmu?

Lil hinn mill-fatturi ta' riskju eżistenti, ċerti fatturi li jqanqlu l-affarijiet jistgħu jikkawżaw dawn ir-restrizzjonijiet f'daqqa:

• Użu tat-tabakk: Jista' jseħħ saħansitra ftit wara li tpejjep sigarett.
• Espożizzjoni għal kesħa estrema: Bħal immersjoni f'daqqa f'ilma kiesaħ ħafna jew dħul f'ambjent b'arja kkundizzjonata eċċessivament.
• Stress emozzjonali estrem: Żidiet f'daqqa ta' rabja, niket, jew pressjoni intensa.
• Mediċini stimulanti: Użu ta' amfetamini jew drogi rikreattivi oħra.

X'inhuma s-sintomi, u kif tħossok?

Filwaqt li xi nies jistgħu jkunu asintomatiċi, dawk li jesperjenzaw sintomi jistgħu jħossu:

• Tagħfis jew kostrizzjoni fis-sider: Sensazzjoni bħallikieku sidrek qed jiġi mgħaffeġ minn faxxa.
• Uġigħ: Ħafna drabi joriġina fuq in-naħa tax-xellug tas-sider.
• Uġigħ li jirradja: Uġigħ li jista' jinfirex minn sidrek għal għonqok, xedaqek, spallejk, jew dirgħajk.
• Uġigħ waqt il-mistrieħ: Iqajmek mill-irqad, partikolarment f'nofs il-lejl jew kmieni filgħodu.

Dawn l-ispażmi jistgħu jdumu minn 5 sa 30 minuta. Filwaqt li xi wħud jistgħu jesperjenzawhom darba jew darbtejn fis-sena, oħrajn jista’ jkollhom diversi episodji f’ġurnata waħda.

Kif jiġi djanjostikat?

Jekk qed tesperjenza dawn is-sintomi, trid tikkonsulta lit-tabib tiegħek. Huwa se jevalwa l-kundizzjoni tiegħek u, jekk meħtieġ, jordna testijiet dijanjostiċi speċifiċi. Jekk tesperjenza uġigħ qawwi u bla waqfien fis-sider, jekk jogħġbok ċempel 911 jew żur l-eqreb kamra tal-emerġenza immedjatament.

• Elettrokardjogramma (EKG): Dan it-test jirreġistra l-attività elettrika ta’ qalbek, speċifikament ir-ritmu tat-taħbit tal-qalb tiegħek. Jekk isir waqt li tkun qed tesperjenza spażmu, jista’ jiżvela bidliet distinti li jgħinu biex tiġi identifikata l-problema.
• Ekokardjogramma (Test tal-eko): Aħseb f’dan bħala sken tal-ultrasound għal qalbek. Dan jippermetti lit-tabib tiegħek jivviżwalizza l-kompartimenti, il-valvi u l-funzjoni tal-muskoli ta’ qalbek f’ħin reali.
• Monitor Ambulatorju (Monitor Holter):It-tabib tiegħek jista’ jitolbok tilbes apparat żgħir u portabbli għal ġurnata jew tnejn. Dan l-apparat jirreġistra kontinwament ir-ritmu tal-qalb tiegħek matul l-attivitajiet ta’ kuljum tiegħek, li huwa effettiv ħafna biex jaqbad l-ispażmi li jseħħu bil-lejl.
• Anġjografija Koronarja: Dan huwa t-test definittiv biex tikkonferma dijanjosi. Kateter żgħir u flessibbli jiddaħħal minn ġo vina tad-demm f’dirgħajk jew fil-koxxa u jiġi ggwidat lejn l-arterji koronarji ta’ qalbek. Tiġi injettata żebgħa tal-kuntrast speċjali, u l-immaġini bir-raġġi-X isegwu l-fluss tad-demm. Jekk ma jinstabu l-ebda imblukkar tal-kolesterol, it-tabib tiegħek jista’ jagħtik mediċina waqt il-proċedura biex jattiva spażmu b’mod sigur biex jikkonferma d-dijanjosi.

X'inhuma t-trattamenti? Jista' dan jiġi mmaniġġjat?

L-għanijiet tat-trattament huma doppji: li jtaffi l-uġigħ attwali tiegħek u li jipprevjeni milli jseħħu spażmi fil-futur.

Kura ta' Uġigħ Akut

Biex ittaffi l-uġigħ immedjatament meta jolqot, it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi Nitroglycerin (Nitrostat®) . Din tiġi bħala pillola żgħira biex tpoġġiha taħt ilsienek jew bħala sprej. Taħdem billi tiddilata malajr il-vini tad-demm tiegħek, ittaffi l-kostrizzjoni, u tirrestawra l-fluss tad-demm.

Ġestjoni fit-Tul

Biex tevita spażmi rikorrenti, it-tabib tiegħek x'aktarx se jippreskrivi mediċini ta' kuljum:

• Imblokkaturi tal-Kanal tal-Kalċju: Mediċini bħal Amlodipine jew Diltiazem huma komunement użati. Dawn jgħinu biex jirrilassaw il-muskoli fil-ħitan tal-vini tad-demm tiegħek, u b'hekk inaqqsu b'mod sinifikanti l-probabbiltà ta' spażmi.
• Statini: Mediċini bħal Atorvastatin jew Simvastatin huma primarjament magħrufa għat-tnaqqis tal-kolesterol, iżda r-riċerka turi li jtejbu wkoll is-saħħa tal-kisi tal-vini tad-demm tiegħek, u jgħinu biex jipprevjenu spażmi futuri.

F'każijiet severi, jekk dawn l-ispażmi jwasslu għal ritmi tal-qalb perikolużi u irregolari—kundizzjoni magħrufa bħala Arritmija Ventrikulari —it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda ICD (Defibrillatur Kardjoverter Impjantabbli) . Dan l-apparat żgħir jitqiegħed taħt il-ġilda ta' sidrek; jimmonitorja r-ritmu tiegħek u jagħti impuls elettriku ġentili biex jikkoreġih jekk jinstab xi xejra perikoluża.

Meta Għandek Tfittex Kura ta' Emerġenza

Dan huwa kruċjali: jekk spażmu jippersisti għal żmien twil wisq, jista' jwassal għal attakk tal-qalb. Jekk tesperjenza uġigħ fis-sider akkumpanjat minn xi wieħed mis-sintomi t'hawn taħt, tistenniex. Ċempel 911 jew mur fl-eqreb Dipartiment tal-Emerġenza immedjatament.

Spażmu tal-Arterja Koronarja, anġina vasospastika, mard tal-qalb, uġigħ fis-sider, anġina, attakk tal-qalb, nitrogliċerina, EKG