Inti konxju ta' dan il-batterju terribbli? (Enterobacterales Reżistenti għall-Carbapenem - CREs) Ejja nitkellmu!

Probabbilment smajt li l-mediċini li t-tobba jippreskrivu għal xi mard, jiġifieri, `(antibijotiċi),` xi kultant ma jaħdmux. Dik hija waħda minn dawk il-kundizzjonijiet perikolużi u ta’ tħassib li se nitkellmu dwarhom illum, l-infezzjonijiet batteriċi `(Carbapenem-Resistant Enterobacterales)` jew `(CREs)`. Dawn jistgħu ma jirrispondux għal xi wħud mill-`(antibijotiċi)` qawwija li ġeneralment jingħataw. Għalhekk, anke jekk din hija storja kemxejn serja, huwa importanti ħafna għalina lkoll li nkunu konxji ta’ dan. Ejjew sempliċement nifhmu x’qed jiġri.

X'inhuma `(Enterobacterales Reżistenti għall-Carbapenem)` jew `(CREs)`?

Fi kliem sempliċi, `(Enterobacterales)` huwa grupp ta’ batterji li huma relatati ma’ xulxin, bħall-istess familja. Dawn il-batterji jistgħu jikkawżaw diversi infezzjonijiet f’ġisimna. Issa, dawn il-batterji `(Enterobacterales)` xi kultant juru reżistenza għal `(antibijotiku)` speċjali u qawwi msejjaħ `(Carbapenems). Dawk il-batterji `(Enterobacterales)` li huma reżistenti għall-`(Carbapenems)` huma dak li nsejħu `(Carbapenem-Resistant Enterobacterales)` jew `(CREs)`.

Aħseb ftit, it-tobba jużaw `(antibijotiċi)` biex jikkuraw infezzjonijiet batteriċi. Iżda, dawn il-batterji huma makakki ħafna. Meta jkunu esposti kontinwament għal `(antibijotiċi)` (speċjalment fi sptar jew dar tal-anzjani), isibu modi kif jgħixu u jgħixu kontra dawk l-`(antibijotiċi). Dan huwa dak li nsejħu `(reżistenza) . Allura s-`(CREs)` huma batterji li saru reżistenti għall-klassi `(Carbapenem)` ta' `(antibijotiċi)`.

Hemm diversi tipi oħra ta’ mediċini li jappartjenu għal din il-klassi ta’ antibijotiċi msejħa “Karbapenemi”:

• `Ertapenem`
• `Imipenem`
• `Meropenem`

Dawn huma antibijotiċi qawwija li ġeneralment jingħataw għal infezzjonijiet serji. Għalhekk, jekk batterja ssir reżistenti għal dawn, ifisser li l-infezzjoni ssir ftit aktar diffiċli biex titfejjaq.

X'inhuma t-tipi ta' batterji (Enterobacteriales)?

Xi nies jużaw l-abbrevjazzjoni `(CRE)` biex tfisser `(Carbapenem-resistant Enterobacteriales)`, filwaqt li oħrajn jużaw `(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae)`. `(Enterobacterales)` hija ordni kbira li fiha ħafna tipi differenti ta' batterji. Għandha tliet familji, jew sottordini. Waħda minn dawn is-sottordini hija `(Enterobacteriaceae).` Dan il-grupp `(Enterobacteriaceae)` huwa fejn jappartjenu l-batterji li spiss nisimgħu dwarhom:

• `Escherichia` (magħrufa l-aktar għalina bħala `E. coli`)
• `Klebsiella`
• `Salmonella`
• `Shigella`

L-aktar CREs komuni huma razez reżistenti għall-antibijotiċi ta' Klebsiella pneumoniae u E. coli. Huwa importanti li tiftakar li sempliċement għax għandek infezzjoni b'Klebsiella jew E. coli, ma jfissirx li hija reżistenti għall-antibijotiċi.

X'inhuma l-infezzjonijiet ikkawżati minn `(CREs)`?

Dawn il-batterji "(CREs)" jistgħu jikkawżaw infezzjonijiet f'ħafna partijiet differenti ta' ġismek. Dawn l-infezzjonijiet jidhru l-aktar komunement f':

• Fid-demm(Infezzjonijiet tad-demm)
• Infezzjoni fl-apparat urinarju (UTI)
• Fil-pulmuni (pnewmonja)
• Addominali (axxess intra-addominali)

Huwa f'postijiet bħal dawn li dawn il-batterji moħbija jistgħu faċilment jikkawżaw infezzjonijiet.

Kemm huma komuni l-infezzjonijiet `(CRE)`?

Jekk tħares lejn l-istatistika ta’ pajjiż bħall-Istati Uniti, madwar 13,000 infezzjoni jiġu rrappurtati kull sena minħabba ``(CREs).`` Madwar 1,100 minnhom imutu. It-tobba fis-Sri Lanka wkoll qed jagħtu kas ta’ din is-sitwazzjoni. Għax batterji reżistenti bħal dawn qed isiru problema madwar id-dinja kollha.

X'inhuma s-sintomi ta' infezzjoni `(CRE)`?

Is-sintomi ta’ `(Enterobacteriales reżistenti għall-Carbapenem)` ivarjaw skont fejn għandek l-infezzjoni. Xi sintomi komuni jistgħu jinkludu:

• Deni
• Bard
• Diffikultà biex tieħu n-nifs
• Sogħla
• Uġigħ fl-istonku
• Uġigħ meta tgħaddi l-awrina
• Ħmura, nefħa, u ħakk fis-sit tal-kirurġija jew ferita

Importanti: Dawn is-sintomi mhumiex limitati għal infezzjonijiet `(CRE)`. Infezzjonijiet batteriċi oħra jistgħu wkoll jikkawżaw dawn is-sintomi. Għalhekk, jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi, l-aħjar li tara tabib.

X'inhuma l-kawżi tal-infezzjonijiet `(CRE)`?

Fi kliem sempliċi, l-infezzjonijiet `(CRE)` huma kkawżati minn batterji li huma reżistenti għall-`(antibijotiċi)` imsejħa `(Carbapenem)`. Hemm diversi raġunijiet għaliex il-batterji jiżviluppaw din ir-reżistenza għall-`(antibijotiċi)`. Waħda hija l-mod kif evolvew biex jikkoeżistu ma' organiżmi oħra fin-natura.

Fl-isptarijiet u f'ambjenti oħra tal-kura tas-saħħa, il-batterji huma esposti kontinwament għall-antibijotiċi. Speċjalment peress li antibijotiċi qawwija bħall-karbapenemi jintużaw biex jikkuraw infezzjonijiet serji, il-batterji għandhom l-opportunità li jiżviluppaw modi kif jirreżistuhom. Dawn il-batterji għandhom kapaċità tal-għaġeb li jgħaddu l-ġeni tar-reżistenza tagħhom lil batterji oħra . Dan jissejjaħ trasferiment orizzontali tal-ġeni. Bħal meta tgħid sigriet lil ħabib, dawn il-batterji jaqsmu r-reżistenza tagħhom ma' oħrajn. Inkella, il-batterji li jgħixu l-antibijotiċi jistgħu jgħaddu l-ġeni tar-reżistenza tagħhom, u joħolqu ħafna aktar batterji reżistenti.

Wieħed mill-modi ewlenin kif il-batterji jsiru reżistenti għal `(CRE)` huwa billi jipproduċu enzima msejħa `(Carbapenemase)`. Din l-enzima tkisser u teqred l-`(antibijotiċi Carbapenem)`. Din l-enzima tagħmel xogħol simili għal meta taqta’ l-mediċina b’imqass żgħir. Imbagħad il-mediċina ma taħdimx.

Kif jiġu trażmessi s-CREs?

Il-batterji Enterobacterales reżistenti għall-carbapenem jistgħu jgħixu fuq il-ġilda tiegħek jew fil-passaġġ gastrointestinali (imsaren) tiegħek mingħajr ma jimmarduk. Dan jissejjaħ kolonizzazzjoni.Is-CREs ​​jistgħu jiġu trasmessi minn xi ħadd li jkun marid b'infezzjoni CRE, jew minn xi ħadd li jkun kolonizzat bil-batterja mingħajr sintomi.

Int l-aktar f'riskju li tieħu infezzjoni `(CRE)` fi sptar jew f'ambjent ieħor tal-kura tas-saħħa. Dan għaliex batterji li huma preżenti b'mod naturali fuq il-ġilda tagħna u f'ġisimna jistgħu jsiru reżistenti għall-antibijotiċi billi jkunu esposti għalihom. Tista' tieħu infezzjoni `(CRE)` bil-modi li ġejjin:

• Billi tmiss lil xi ħadd li għandu l-batterja fuq il-ġilda tiegħu (pereżempju, jekk dik il-persuna ma tkunx ħaslet idejha sew).
• Minn uċuħ maħmuġin , speċjalment sinkijiet u toilets.
• Minn tagħmir mediku maħmuġ u apparati mediċi mdaħħla f'ġismek (eż., linja venuża ċentrali, tubu tan-nifs).

Min hu l-aktar f'riskju ta' infezzjonijiet `(CRE)`?

Jista' jkun li tkun f'riskju ogħla li tiżviluppa infezzjoni `(CRE)` jekk:

• Jekk għandek linja venuża ċentrali (tubu mdaħħal f'vina prinċipali), tubu tan-nifs, tubu tal-għalf, jew tubu jew apparat ieħor imdaħħal f'ġismek, is-CREs ​​jistgħu jidħlu f'ġismek minn barra permezz ta' dawn.
• Jekk ilek tieħu antibijotiċi għal żmien twil jew jekk teħodhom regolarment, huwa possibbli li l-batterji jiżviluppaw reżistenza għalihom maż-żmien. Dan jista' joqtol il-batterji "tajbin" (mhux ta' ħsara) fl-imsaren tagħna, u b'hekk jippermetti li batterji oħra jikbru bla kontroll u jikkawżaw infezzjonijiet.
• Jekk għandek kundizzjoni tas-saħħa sottostanti li ddgħajjef is-sistema immunitarja tiegħek . Pereżempju, jekk għandek l-HIV, kanċer tad-demm, dijabete, jew kellek trapjant ta' organu jew trapjant ta' ċelluli staminali, inti f'riskju ogħla. Dan għaliex huwa aktar diffiċli għall-ġisem li jiġġieled l-infezzjonijiet taħt dawn il-kundizzjonijiet.
• Jekk teħtieġ għajnuna b'attivitajiet ta' kuljum, bħall-għawm u l-użu tat-tojlit , tista' tkun f'riskju akbar li tiġi f'kuntatt mal-ħmieġ (u batterji mill-passaġġ gastrointestinali), li jistgħu jxerrdu CREs.
• Jekk ilek l-isptar għal żmien twil , speċjalment jekk kont fi sptar barra l-Istati Uniti fl-aħħar sitt xhur. Għalkemm is-CREs ​​qed jiżdiedu fl-Istati Uniti, huma saħansitra aktar komuni barra l-pajjiż.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli ta' `(CREs)`?

Jekk it-tobba ma jistgħux jikkontrollaw infezzjoni batterika bl-antibijotiċi, din tista’ tinfirex mal-ġisem kollu u tikkawża kumplikazzjonijiet fatali bħal falliment tal-organi. Dan huwa l-akbar periklu ta’ infezzjonijiet CRE.

Kif tagħraf infezzjoni `(CRE)`?

Jekk għandek sintomi ta’ infezzjoni batterika u ma tgħaddix bl-antibijotiċi, it-tabib tiegħek jista’ jaħseb li għandek infezzjoni CRE. Imbagħad se jieħu kampjuni minn ġismek biex jiċċekkja għall-batterji. Dawn il-kampjuni jistgħu jinkludu:

• Demm
• L-awrina
• Ippurgar
• Fluwidu jew tessut minn ferita

Laboratorju jista' jiddetermina jekk il-batterji f'dawn il-kampjuni humiex "CREs". Tinsiex tgħid lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe apparat mediku li impjantajt f'ġismek jew jekk ġejt rikoverat l-isptar dan l-aħħar.

Kif jiġu trattati s-CREs?

Il-kura tas-CREs ​​tista’ tkun delikata għaliex l-antibijotiċi li normalment tuża ma jaħdmux. Għalhekk, it-tabib tiegħek jista’ jagħtik antibijotiku differenti. Jew, jista’ jagħtik antibijotiku carbapenem flimkien ma’ mediċina oħra li tinibixxi l-enzima carbapenemase tal-batterja. Il-laboratorji jistgħu jittestjaw mediċini differenti biex jaraw liema jaħdmu fuq is-CREs.

Tipi ta' `(Antibijotiċi)` użati biex jikkuraw `(CREs)`

Hawn huma xi tipi ta' antibijotiċi li t-tobba jużaw – waħedhom jew flimkien – biex jikkuraw is-CREs:

• `Polimyxin/Colistin`
• `Tigecycline`
• `Fosfomycin`
• Aminoglikosidi (eż. ġentamiċina jew tobramiċina)
• `Rifampin`
• `Carbapenem` (b'inibitur)

Dawn il-mediċini jintgħażlu abbażi tal-kundizzjoni tal-pazjent, in-natura tal-infezzjoni, u x-xejra ta' reżistenza tal-batterja.

Kemm hi serja infezzjoni `(CRE)`?

Is-CREs ​​jistgħu jikkawżaw mard serju u diffiċli biex jiġi kkurat. Xi nies jiżviluppaw infezzjonijiet li jheddu l-ħajja. Jekk tiżviluppa infezzjoni CRE, tiġi kkurat fi sptar fejn l-istaff mediku jista’ jimmonitorjak mill-qrib.

X'inhi r-rata ta' rkupru minn `(CRE)`?

Studji juru li r-rata ta’ mortalità għas-CREs ​​tvarja skont fejn isseħħ l-infezzjoni. Pereżempju, ir-rata ta’ mortalità għal infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs) ikkawżati minn CREs hija ta’ madwar 13%, filwaqt li r-rata ta’ mortalità għal infezzjonijiet fid-demm ikkawżati minn CREs tista’ tkun ta’ 50% jew ogħla. Meta wieħed iħares lejn dawn l-istatistiċi, jista’ jara kemm dan jista’ jkun serju, hux?

Jistgħu jiġu evitati s-CREs?

Il-fornituri tal-kura tas-saħħa, bħat-tobba u l-infermiera, isegwu regoli speċjali ta’ sigurtà u sterilizzazzjoni biex jipprevjenu “infezzjonijiet akkwistati mill-kura tas-saħħa” bħal “CREs.” Dawn jinkludu:

• Aħsel idejk spiss.
• Diżinfettar tal-uċuħ.
• Kun żgur li l-antibijotiċi jingħataw biss lil persuni b'infezzjonijiet batteriċi. (L-antibijotiċi mhumiex ta' għajnuna għal infezzjonijiet virali.)
• Sterilizzazzjoni ta' tagħmir mediku.

Tista' wkoll tgħin fil-prevenzjoni ta' infezzjonijiet CRE billi:

• Aħsel idejk spiss u sewwa. Dan huwa importanti speċjalment jekk qed tieħu ħsieb xi ħadd b'sistema immunitarja mdgħajfa jew xi ħadd li jeħtieġ għajnuna biex jinħasel jew juża t-tojlit.
• Jekk kellek tuża apparati mediċi li jiddaħħlu f'ġismek, bħal kateters , staqsi lit-tabib tiegħek kemm għandhom jinżammu f'posthom u x'għandek tagħmel biex tevita infezzjonijiet waqt li l-apparat ikun f'postu.

Meta għandi nara lit-tabib tiegħi?

Jekk għandek apparat mediku impjantat jew jekk is-sistema immunitarja tiegħek hija dgħajfa, staqsi lit-tabib tiegħek għal liema sinjali ta’ infezzjoni għandek toqgħod attent. Jekk għandek xi sintomi suspettużi, ara tabib.

Anke meta tkun l-isptar, huwa importanti li żżomm komunikazzjoni tajba mat-tim mediku tiegħek. Jekk tesperjenza xi sinjali ta’ infezzjoni, bħal uġigħ, taħbit tal-qalb mgħaġġel, dgħufija, jew deni, għidilhom minnufih.

Meta għandi mmur il-kamra tal-emerġenza (ER)?

Jekk għandek sintomi ta’ marda serja, mur f’kamra tal-emerġenza. Is-sintomi jinkludu:

• Deni 'l fuq minn 103 grad Fahrenheit (40 grad Celsius).
• Uġigħ qawwi.
• Aċċessjonijiet.
• Konfużjoni jew diżorjentament.
• Tnaqqis f'daqqa fil-pressjoni tad-demm (sintomi: dgħufija, sturdament, ħass ħażin).

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Jista’ jkun ta’ għajnuna li tistaqsi lit-tabib tiegħek mistoqsijiet bħal dawn:

• X'għażliet ta' kura għandi?
• Meta nista' nistenna li nfiq?
• Kif ħadt din l-infezzjoni?
• X'nista' nagħmel biex nevita dan it-tip ta' infezzjoni fil-futur?

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Enterobacteriales reżistenti għall-carbapenem (CREs) huma tip ta’ batterji li jistgħu jikkawżaw infezzjonijiet serji li huma diffiċli biex jiġu kkurati. Huwa għalhekk li l-fornituri tal-kura tas-saħħa tiegħek qed jaħdmu tant biex iżommu l-isptarijiet u l-faċilitajiet tal-kura fit-tul nodfa u sikuri. It-tobba u l-uffiċjali tas-saħħa fis-Sri Lanka huma wkoll attenti ħafna għal din is-sitwazzjoni.