Mediċina ġdida li tittardja d-dijabete tat-tip 1: Ejja nitgħallmu dwar Tzield (Teplizumab)

Hemm xi ħadd fil-familja tiegħek li għandu d-dijabete tat-tip 1? Jew qallek xi tabib li tinsab f'riskju li tiżviluppa l-marda? Jekk iva, illum qed nitkellmu dwar mediċina ġdida li tista' tittardja l-bidu tas-sintomi tad-dijabete b'diversi snin. Din hija xi ħaġa li verament ġabet tama kbira lil ħafna nies. Ejja naraw x'inhi din il-mediċina u kif taħdem.

Id-dijabete tat-tip 1 u r-rwol tal-mediċina ta' Tzield

L-ewwel, ejja nifhmu x'inhi d-dijabete tat-tip 1. Fil-fatt hija marda awtoimmuni . Fi kliem sempliċi, is-sistema immunitarja, li hija bħal 'armata' li tipproteġi ġisimna mill-mard, bi żball tibda tattakka ċ-ċelloli tajbin tagħna stess. Fid-dijabete tat-tip 1, dan l-'attakk' iseħħ fuq iċ-ċelloli beta fil-frixa tagħna.

Aħseb f’dawn iċ-ċelloli beta bħala fabbriki żgħar li jipproduċu ormon imsejjaħ insulina, li huwa essenzjali għal ġisimna. L-insulina tgħin liċ-ċelloli jikkonvertu z-zokkor (glukożju) fl-ikel li nieklu f’enerġija. Għalhekk, meta s-sistema immunitarja teqred dawn iċ-ċelloli beta, il-produzzjoni tal-insulina tonqos gradwalment.

Din il-qerda mhux se sseħħ f'daqqa. Se sseħħ fi tliet stadji.

• Stadju 1: Is-sistema immunitarja tibda tattakka ċ-ċelloli beta, iżda dawn xorta jipproduċu biżżejjed insulina.
• Stadju 2: Il-ħsara fiċ-ċelluli beta tiżdied, il-livelli taz-zokkor fid-demm jibdew isiru kemxejn anormali, iżda xorta ma jkun hemm l-ebda sintomi esterni.
• Stadju 3: Il-biċċa l-kbira taċ-ċelloli beta jinqerdu, u l-ġisem ma jkunx jista’ jipproduċi biżżejjed insulina. Il-livelli taz-zokkor fid-demm jiżdiedu b’mod sinifikanti. Hawnhekk jidhru s-sintomi tad-dijabete, bħal għatx eċċessiv u awrina frekwenti.

Hawnhekk tidħol mediċina msejħa Tzield (teplizumab-mzwv) . Tzield hija mediċina bijoloġika. Tista’ tnaqqas il -ħsara tas-sistema immunitarja liċ-ċelloli beta f’nies bid-dijabete tat-tip 1 fl-istadju 2. Dan ifisser li tista’ tittardja l-progressjoni tal-marda għall-istadju 3, meta jidhru s-sintomi u jkunu meħtieġa injezzjonijiet ta’ insulina kuljum.

Din hija mediċina li tingħata permezz ta' vina (infużjoni ġol-vini, jew IV) . Dan il-kors ta' kura jingħata darba kuljum għal 14-il jum konsekuttiv.

Dan it-trattament Tzield huwa adattat għalija?

Id-dijabete tat-tip 1 tista’ taffettwa lil kulħadd fi kwalunkwe età u bi kwalunkwe stil ta’ ħajja. Il-kura b’Tzield tista’ tkun tajba għalik jekk tissodisfa dawn il-kriterji:

• Jekk għandek dijabete tat-tip 1 stadju 2 .
• LilekJekk m'għandekx dijabete tat-tip 2 .
• Jekk għandek 8 snin jew aktar .

Biex jikkonferma jekk għandekx dijabete tat-tip 1 fit-tieni stadju, it-tabib tiegħek se jagħmillek xi testijiet tad-demm speċjali. L-aktar importanti minn dawn huma test biex jiċċekkja għal awtoantikorpi kontra ċ-ċelloli beta u test orali tat-tolleranza għaz-zokkor . Se jiċċekkjaw ukoll l-għadd taċ-ċelloli tad-demm tiegħek u l-enzimi tal-fwied biex jaraw jekk din il-mediċina hijiex sigura għalik.

Kif ġew studjati l-effetti tal-mediċina Tzield?

Sar studju kliniku speċjali msejjaħ TN-10 biex jiġu investigati l-benefiċċji u r-riskji ta’ din il-mediċina. Il-mistoqsija ewlenija li staqsa kienet, "Jista’ Tzield iwaqqaf jew idewwem il-progressjoni tad-dijabete tat-tip 1 għall-istadju 3 f’nies f’riskju għoli?"

Il-parteċipanti ġew maqsuma f'żewġ gruppi. Grupp wieħed ingħata l-mediċina Tzield. Il-grupp l-ieħor ingħata plaċebo . Jiġifieri, soluzzjoni salina li kienet tidher bħall-mediċina iżda ma kien fiha l-ebda mediċina. La l-pazjenti u lanqas it-tobba ma kienu jafu min kien qed jieħu xiex.

Tista' faċilment tara x'inhuma l-eliġibbiltà u l-iskwalifiki għall-parteċipazzjoni fl-istudju mit-tabella t'hawn taħt.

X'inhuma r-riżultati tal-istudju?

Wara 14-il jum ta’ kura, dawn in-nies ġew segwiti għal madwar 5 snin. Ir-riżultati huma tassew inkoraġġanti.

Fi kliem sempliċi, dawk li ħadu Tzield damu madwar 4 snin biex jiżviluppaw sintomi, filwaqt li dawk li ħadu l-plaċebo żviluppaw sintomi f'madwar sentejn. Speċjalment fl-ewwel sena ta' kura, numru żgħir ħafna biss minn dawk li ħadu Tzield esperjenzaw aggravar tal-marda tagħhom. Fi tmiem l-istudju, 57% ta' dawk li ħadu Tzield kienu għadhom b'saħħithom u ħielsa minn kwalunkwe sintomi tad-dijabete. Iżda 28% biss ta' dawk li ħadu l-plaċebo għamlu dan.

X'inhuma l-effetti sekondarji ta' Tzield?

Bħal kull mediċina oħra, Tzield jista' jkollu effetti sekondarji. Imma tinkwetax, ħafna minn dawn jistgħu jiġu mmaniġġjati.

Effetti sekondarji komuni:

• Raxx fil-ġilda: Dan ġeneralment jista’ jkun sinjal ta’ allerġija. Ħafna drabi, mhuwiex serju u jgħaddi waħdu. Żomm il-ġilda niedja u evita li tobrox. Affarijiet bħal ħasil b’ilma kiesaħ jew banju fil-ħafur jistgħu jgħinu. Kellem lit-tabib tiegħek dwar dan. Hu jew hi se jippreskrivilek mediċina jekk meħtieġ. Madankollu , jekk ir-raxx ikun akkumpanjat minn nefħa tal-ilsien jew tal-gerżuma, jew jekk għandek diffikultà biex tieħu n-nifs, mur immedjatament fil-kamra tal-emerġenza (ETU) ta’ sptar.

• Numru baxx ta’ ċelluli bojod tad-demm (Limfopenija): L-għadd taċ-ċelluli bojod tad-demm tiegħek jista’ jonqos temporanjament matul l-ewwel ftit jiem ta’ kura. Dan jista’ ma jaffettwakx, iżda jista’ jagħmlek aktar probabbli li tieħu infezzjonijiet. Dan jerġa’ lura għan-normal fi żmien ftit ġimgħat. It-tabib tiegħek se jimmonitorjak regolarment għal dan.

• Uġigħ ta’ ras: Jista’ jseħħ uġigħ ta’ ras ħafif. Ħafna drabi jgħaddi waħdu. Jekk l-uġigħ ta’ ras jippersisti jew isir sever, għarraf lit-tabib tiegħek.

Effetti sekondarji serji li għandek toqgħod attent għalihom:

• Sindromu tar-Rilaxx taċ-Ċitokini:Minħabba li mediċini li jaffettwaw is-sistema immunitarja, bħal Tzield, xi kultant jistgħu jikkawżaw li ammont kbir ta’ sustanzi immuni msejħa ċitokini jiġu rilaxxati fid-demm f’daqqa. Dan jista’ jiġri fil-bidu tal-kura. Jistgħu jseħħu sintomi bħal deni, dardir, uġigħ fil-ġisem, u għeja estrema. It-tabib tiegħek jagħtik mediċini oħra (eż. paracetamol) qabel il-kura biex inaqqas dawn. Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, għid lit-tabib tiegħek immedjatament.

• Tnaqqis sever fl-għadd taċ-ċelluli bojod tad-demm: Jekk din il-kundizzjoni ssir severa, tista’ twassal għal infezzjonijiet serji. Jekk għandek sintomi ta’ infezzjoni bħal deni, bard, sogħla, u għeja estrema , għid lit-tabib tiegħek immedjatament.

Dawn mhumiex l-effetti sekondarji kollha possibbli ta’ Tzield. Jekk għandek xi sintomi li qed idejquk, kun żgur li tara lit-tabib tiegħek għal parir mediku.

Kif tkun taf jekk il-mediċina hix qed taħdem?

L-iskop ta’ Tzield huwa li jittardja l-bidu tas-sintomi. Għalhekk, tista’ ma tinnotax ħafna differenza wara li tieħu l-kura. Din hija kura ta’ darba waħda ta’ 14-il jum. Wara dan, it-tabib tiegħek se jiċċekkja d-dijabete tiegħek regolarment biex jara kif inhi. Qatt m’għandek twaqqaf il-kura jew tibdel l-iskeda mingħajr il-parir tat-tabib tiegħek.

Hemm xi problemi b'mediċini oħra?

Qabel ma tibda l-kura b'Tzield, huwa importanti ħafna li tgħid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini l-oħra kollha li qed tieħu (inklużi vitamini, supplimenti, mediċini Ayurvedic jew erbali).

B'mod partikolari, għandek toqgħod attent meta tieħu tilqim waqt li qed tieħu Tzield. Xi tilqim jista' jkun inqas effettiv, u xi wħud jistgħu ma jkunux sikuri. Għalhekk , qabel ma tirċievi xi tilqima, għid lit-tabib tiegħek li qed tieħu Tzield.