It-tarbija tat-twelid tiegħek f'daqqa waħda tibda tisgħol u tifga meta tagħtih ftit ħalib? Tagħmel ir-ragħwa minn ħalqek? Bħala omm jew missier, żgur li tibża' ħafna meta tara dawn l-affarijiet. Kultant dawn is-sintomi jistgħu jkunu kkawżati minn kundizzjoni konġenitali msejħa Atresija Esofaġika. Tinkwetax. Ejja nitkellmu dwar dan f'termini sempliċi llum u nifhmu kollox.
Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Atresija Esofaġika (EA)?
L-Atresija Esofaġeali (ippronunzjata "esofagu") hija difett fit-twelid. Biex inkunu preċiżi, hija problema bl-esofagu tat-tarbija. It-tubu li jġorr l-ikel mill-ħalq għall-istonku meta nibilgħu. Il-kelma "atresija" tfisser li passaġġ fil-ġisem ikun imblukkat jew imblukkat. Għalhekk, fil-każ ta' atresija esofaġeali, l
-esofagu tat-tarbija ma jikbirx 'l isfel minn fejn suppost jikkonnettja mal-istonku, iżda jieqaf f'nofs triq u jkun imblukkat. Huwa bħal pajp tal-ilma li jkun inqasam fi tnejn. Minħabba dan, it-tarbija ma tistax tixrob ħalib jew tibla' l-ikel normalment. Problema serja oħra li tista' tidher b'din il-kundizzjoni hija
l-fistula trakeoesofaġeali (TEF) . F'dan il-każ, minflok ma jikkonnettja l-esofagu mal-istonku, jikkonnettja mat-trakea tat-tarbija, li hija t-tubu tan-nifs. Dan huwa perikoluż ħafna, għaliex affarijiet bħall-ħalib u l-bżieq li tibla' t-tarbija jistgħu jmorru direttament fil-pulmuni.
Hemm tipi differenti ta’ din il-kundizzjoni?
Iva, dawn il-kundizzjonijiet tal-Atresija Esofaġeali u l-Fistula Trakeoesofaġeali (TEF) huma maqsuma f'diversi tipi ewlenin skont kif iseħħu flimkien jew separatament. It-tabib tiegħek se jippjana t-trattament tiegħek ibbażat fuq it-tip eżatt.
| Tip | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|
| Tip A | Kemm il-parti ta’ fuq kif ukoll dik ta’ isfel tat-trakea huma mblukkati. M’hemm l-ebda konnessjoni mat-trakea. |
| Tip B | Il-parti ta’ fuq tal-esofagu hija konnessa mat-trakea. Il-parti t’isfel hija magħluqa u mhijiex konnessa mal-istonku. |
| Tip Ċ | Dan huwa l-aktar tip komuni. Il-parti ta’ fuq tal-esofagu hija magħluqa. Il-parti t’isfel hija konnessa kemm mal-istonku kif ukoll mat-trakea. |
| Tip D | L-aktar tip rari u serju. Kemm il-partijiet ta’ fuq kif ukoll dawk ta’ isfel tat-trakea huma konnessi mat-trakea separatament. |
Kif tkun taf jekk it-tarbija tiegħek għandhiex din il-kundizzjoni? X'inhuma s-sintomi?
It-tobba u l-infermiera jagħtu kas kbir ta’ dawn is-sinjali meta jeżaminaw tarbija tat-twelid. B’mod partikolari, jagħtu kas ta’ 3 sinjali ewlenin.
- Sogħla: Speċjalment meta tipprova tixrob ftit ħalib.
- Fgar : Is-fgar iseħħ għaliex il-ħalib jew il-bżieq ma jistgħux jinbelgħu.
- Ċjanożi: Il-ġilda u x-xufftejn isiru blu minħabba nuqqas ta' ossiġnu fil-ġisem.
Minbarra dawn it-tliet sintomi ewlenin, hemm affarijiet oħra li tista’ tara. Jekk tarahom, huwa importanti ħafna li tgħarraf lit-tabib immedjatament.
Dawn huma dawk il-karatteristiċi addizzjonali:
- Ħruġ ta' mukus ragħwi mill-ħalq.
- Salivazzjoni eċċessiva.
- Rimettar jew fgar meta tipprova tredda’.
- Diffikultà biex tieħu n-nifs u nifs mgħaġġel.
Normalment, mard ieħor li jikkawża diffikultà biex tibla’ ma jikkawżax diffikultà biex tieħu n-nifs. Madankollu,
jekk kemm id-diffikultà biex tibla’ kif ukoll id-diffikultà biex tieħu n-nifs iseħħu flimkien , x'aktarx li dan ikun dovut għal kundizzjoni msejħa Atresija Esofagali b'Fistula Trakeoesofagali (TEF).
Għaliex jiġri dan lit-trabi? X'inhi r-raġuni ewlenija?
Din hija kundizzjoni konġenitali. Jiġifieri, isseħħ waqt li t-tarbija tkun qed tikber fil-ġuf. Normalment, fl-istadji bikrija tal-fetu, l-esofagu u t-trakea huma tubu wieħed. Huwa biss aktar tard li din il-parti tissepara f'żewġ partijiet, u tifforma l-esofagu u t-trakea. Fil-każ ta' atresija tal-esofagu
, dan il-proċess ta' separazzjoni ma jitlestiex kompletament. Ir-riċerkaturi għadhom ma setgħux isibu eżattament x'jikkawża li dan il-proċess jieqaf f'nofs triq. Iżda jemmnu li taħlita ta'
fatturi ġenetiċi u ambjentali tista' jkollha rwol.
L-importanti hu li dan mhux tort tiegħek. TqalaDin is-sitwazzjoni mhix ikkawżata minn xi ħaġa li għamilt jew għedt dak il-ħin. Allura toqgħodx twaħħal fik innifsek.
Kif jiddijanjostikaw it-tobba din il-marda?
Xi kultant l-iskens prenatali jistgħu jipprovdu indikazzjonijiet, iżda ħafna drabi l-marda tiġi djanjostikata wara li titwieled it-tarbija.
Dijanjosi Prenatali
Xi kultant ħjiel dwar dan jistgħu jidhru waqt sken tal-anomalija, li jsir madwar 20 ġimgħa tat-tqala.
- Polidramnjożi: Jekk ikun hemm wisq fluwidu amniotiku madwar it-tarbija. Dan għaliex it-tarbija ġeneralment tibla’ dan il-fluwidu. Il-fluwidu jakkumula għaliex it-tarbija ma tkunx tista’ tibla’.
- Bużżieqa żgħira jew inviżibbli fl-istonku: Jekk l- istonku tat-tarbija ma jkunx mimli b'fluwidu waqt l-iskan .
Jekk tara xi ħaġa bħal din, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda aktar testijiet, bħal MRI tal-fetu.
Wara li titwieled it-tarbija (Dijanjosi Postnatali)
It-tobba jissuspettaw din il-kundizzjoni meta tarbija turi s-sintomi ta’ hawn fuq mat-twelid. It-test ewlieni biex tikkonfermaha huwa
li tipprova tiddaħħal tubu żgħir (tubu nażogastriku) mill-imnieħer u fl-istonku. Jekk l-esofagu jkun imblukkat, it-tubu jieqaf f’nofs triq mingħajr ma jidħol fl-istonku. Imbagħad issir
X-ray biex tara eżattament fejn l-esofagu jkun imblukkat, jekk huwiex imqabbad mat-trakea, u jekk daħalx fluwidu fil-pulmuni. Jekk din il-marda tiġi kkonfermata, it-tobba jiċċekkjaw ukoll għal difetti oħra relatati mat-twelid.
Din il-kundizzjoni tista' titfejjaq kompletament b'kirurġija?
Iva. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, huwa possibbli. Ladarba l-kundizzjoni tiġi djanjostikata, il-kundizzjoni tat-tarbija tiġi stabbilizzata u l-problema tiġi solvuta b'kirurġija mill-aktar fis possibbli. Madankollu, xi trabi jista' jkollhom bżonn joqogħdu l-isptar għal xi żmien qabel il-kirurġija.
- Sakemm it-trabi prematuri jżidu xi piż.
- Jekk id-distakk bejn iż-żewġ partijiet tal-esofagu jkun kbir wisq (Atresija esophageal b'distakk twil - LGEA). F'każijiet bħal dawn, ikollok tistenna sakemm iż-żewġ partijiet jikbru ftit u jersqu eqreb.
- Jekk ikun hemm problemi oħra li jheddu l-ħajja, bħal kumplikazzjonijiet serji tal-qalb, dawk jeħtieġ li jiġu kkurati l-ewwel.
Matul dan iż-żmien, it-tarbija tirċievi l-kura kollha meħtieġa taħt is-superviżjoni ta’ tobba u infermiera speċjalizzati
fl-Unità tal-Kura Intensiva tat-Trabi (NICU) . It-tarbija tingħata n-nutrizzjoni meħtieġa permezz ta’ tubu (nutrizzjoni enterali) jew ġol-vina (nutrizzjoni parenterali). Għalhekk m’għandekx għalfejn tinkwieta dwar it-tarbija li ma tkunx tista’ tiekol.
Kif jitwettqu t-trattamenti u l-kirurġija?
Hemm diversi miri ewlenin fit-trattament: l-istabbilizzazzjoni tan-nifs tat-tarbija, il-provvista ta’ nutrizzjoni sikura, u fl-aħħar mill-aħħar il-korrezzjoni tal-kundizzjoni permezz ta’ kirurġija.
Ġestjoni immedjata
Ladarba t-tarbija tiġi djanjostikata b'din il-kundizzjoni, isiru dawn l-affarijiet li ġejjin waqt it-tħejjija għall-kirurġija:
- Il-mukus u l-bżieq li jakkumulaw fil-gerżuma u l-ħalq jitneħħew permezz tal-ġbid.
- Jiddaħħal tubu tan-nifs biex jipproteġi l-passaġġ tan-nifs.
- Tubu tal-għalf jew linja IV jintuża biex jipprovdi nutrizzjoni u fluwidi.
- L-antibijotiċi jingħataw biex jipprevjenu infezzjonijiet fil-pulmun (pnewmonja).
Kirurġija (Tiswija Kirurġika)
Ladarba t-tim mediku jkun iddetermina li t-tarbija hija lesta għall-kirurġija, titwettaq il-kirurġija. L-għanijiet ewlenin huma: 1.
Li jerġgħu jingħaqdu ż-żewġ partijiet separati tal-esofagu (anastomożi). 2.
Li tingħalaq fistula (konnessjoni bejn l-esofagu u t-trakea), jekk teżisti. Illum il-ġurnata, kull meta jkun possibbli, il-kirurgi jwettqu din il-kirurġija bl-użu ta
’ kirurġija minimament invażiva . Dan ifisser li minflok ma ssir inċiżjoni kbira fis-sider, kamera (torakoskopju) u strumenti delikati jiddaħħlu minn diversi inċiżjonijiet żgħar. Dan jippermetti lit-tarbija tirkupra aktar malajr.
Irkupru wara l-kirurġija
Wara l-operazzjoni, it-tarbija tittieħed lura l-NICU. Ftit jiem wara, issir X-ray speċjali msejħa
esophagogram biex jiġi ċċekkjat jekk l-inċiżjoni fieqitx sew u jekk hemmx xi tnixxija. Ladarba jiġi kkonfermat li kollox huwa sew, it-tarbija tibda tredda’ gradwalment taħt superviżjoni medika. Dan jieħu ftit żmien biex it-tarbija tidra.
Kif se tkun il-ħajja tat-tifel/tifla wara t-trattament?
Il-biċċa l-kbira tat-tfal jirkupraw tajjeb u jgħixu ħajja normali. Madankollu, xi tfal jistgħu jiżviluppaw problemi fit-tul bħala riżultat ta’ din il-kundizzjoni u l-kirurġija. Dawn ġeneralment jitjiebu maż-żmien, iżda jistgħu jeħtieġu superviżjoni medika għal diversi snin.
- Trakeomalaċja: Din hija kundizzjoni fejn il-qarquċa fit-trakea tiddgħajjef, u tikkawża li t-trakea tiċkien xi ftit meta tieħu n-nifs. Dan jista' jikkawża tħarħir , diffikultà biex tieħu n-nifs waqt l-irqad, u infezzjonijiet frekwenti fis-sider (pnewmonja, bronkite).
- Diffikultajiet biex tibla’: Xi tfal jista’ jkollhom diffikultà biex jibilgħu minħabba d-dismotilità tal-esofagu. Din il-problema tista’ sseħħ speċjalment meta jiġi introdott ikel solidu. Dan jista’ jiġi mmaniġġjat billi l-ikel jinqata’ f’biċċiet żgħar u jingħata mal-likwidi.
- Marda tar-Refluss Gastroesofageali (GERD):Dan iseħħ meta l-aċidu tal-istonku jitla’ fl-esofagu (simili għall-gastrite). Din il-kundizzjoni sseħħ f’madwar nofs it-tfal ikkurati b’EA. Huwa imperattiv li din tiġi kkurata kif ordnat mit-tabib.
Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha xi waħda minn dawn id-diffikultajiet,
kellem lit-tabib tiegħek dwarha regolarment. Tista' tfittex l-għajnuna ta' speċjalisti bħal patologi tal-lingwa mitkellma u nutrizzjonisti biex jipprovdu l-appoġġ li jeħtieġ it-tifel/tifla tiegħek.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- L-atresija tal-esofagu mhijiex xi ħaġa li wieħed għandu jibża' minnha. Huwa difett fit-twelid li jista' jiġi ttrattat u mfejjaq.
- It-trattament ewlieni għal dan huwa l-kirurġija, u ħafna drabi jkun ta’ suċċess kbir.
- Qabel u wara l-kirurġija, it-tarbija tiegħek se tiġi kkurata bir-reqqa fl-NICU minn tim ta’ tobba speċjalisti.
- Xi tfal jistgħu jesperjenzaw problemi bħal diffikultà biex jibilgħu jew GERD wara l-kirurġija, iżda dawn jistgħu jiġu mmaniġġjati tajjeb b'parir mediku.
- L-aktar importanti, din mhix tort tiegħek. M'intix waħdek. Kellem lit-tabib u lit-tim mediku tiegħek regolarment, staqsi mistoqsijiet, u ikseb l-appoġġ li għandek bżonn.
Atresija tal-esofagu, ostruzzjoni tal-esofagu, fistula tat-trakeoesofagu, difetti fit-twelid, trabi tat-twelid, fgar tat-trabi, kirurġija tat-trabi tat-twelid, esofagu
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek