Taf dwar il-Kanċer tat-Tubi Fallopjani? Ejja nitkellmu dwaru!

Tħoss xi kultant li żaqqek mimli, jew spiss tħoss ftit uġigħ fin-naħa t'isfel ta' żaqqek? Tista' taħseb li huwa normali, jew forsi hija problema diġestiva. Iżda dawn is-sintomi żgħar, speċjalment bħala nisa, qatt m'għandhom jiġu injorati. Illum se nitkellmu dwar tip ta' kanċer li ħafna nies ma semgħux bih, iżda huwa importanti ħafna għas-saħħa tan-nisa. Jiġifieri l-kanċer tat-tubi fallopjani.

Fi kliem sempliċi, x'inhu l-Kanċer tat-Tubi Fallopjani?

Mela, ejja nibdew mill-bidu. It-Tubi Fallopjani huma żewġ tubi rqaq ħafna li jġorru l-bajd mill-ovarji tagħna għall-utru. Fi kliem sempliċi, huma l-aktar parti importanti tal-proċess fejn bajda tiltaqa' ma' sperma biex tifforma tarbija. Għalhekk dan il-kanċer jibda fiċ-ċelloli ġewwa dawn it-tubi fallopjani.

Ħafna drabi, dan il-kanċer jibda fit-tessut li jiksi t-tubi fallopjani. F'termini mediċi, insejħu dan tessut epiteljali. B'mod sorprendenti, il-mod kif iġib ruħu dan il-kanċer, il-mod kif jinfirex, u l-mod kif nittrattawh huma simili ħafna għall-kanċer tal-ovarji. Huwa għalhekk li t-tobba jittrattaw u jimmaniġġjaw iż-żewġ kanċers bl-istess mod.

L-akbar sfida b’dan il-kanċer hija li ma jurix sintomi fl-istadji bikrija u jinfirex malajr ħafna . Iżda l-aħbar it-tajba hija li jekk jiġi skopert b’mod korrett fl-istadji bikrija u ċ-ċelloli tal-kanċer jistgħu jitneħħew kompletament permezz ta’ kirurġija, hija marda kompletament kurabbli . Iżda sakemm tiġi djanjostikata, il-kanċer ikun diġà infirex, u dan jagħmilha ftit aktar diffiċli biex tiġi kkurata.

Kemm hu komuni dan il-kanċer?

Għal żmien twil, it-tobba ħasbu li l-kanċer tat-tubi fallopjani kien tip rari ta’ kanċer ġinekoloġiku. Madwar 1% biss tal-kanċers femminili kollha jibdew fiċ-ċelloli tat-tubi fallopjani.

Iżda riċerka ġdida sabet li l-maġġoranza tat-tipi ta’ kanċer li spiss insejħu kanċer tal-ovarji, imsejħa kanċer epiteljali tal-ovarji, fil-fatt jibdew fit-tubi fallopjani. Speċifikament, jibda fil-fimbrija, it-truf fejn bajda tidħol fit-tubu fallopjan mill-ovarju. Imbagħad tinfirex għall-wiċċ tal-ovarju u għal partijiet oħra tal-pelvi u l-addome.

Għal liema sintomi għandna noqogħdu attenti?

L-akbar problema b’dan il-kanċer hija li s-sintomi huma diffiċli biex wieħed jagħrafhom fl-istadji bikrija u għandna t-tendenza li ninjorawhom, għax naħsbu li huma normali. Tista’ ma tinnota l-ebda tibdil kbir sakemm il-kanċer ma jkunx infirex mal-addome kollu. Iżda huwa importanti ħafna li nkunu konxji ta’ dawn is-sintomi.

Ejja naraw x'inhuma dawn is-sintomi fit-tabella t'hawn taħt.

Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu storja ta’ kanċer, jew jekk għandek fatturi oħra ta’ riskju, l-aħjar li tara tabib anke jekk tinnota bidla żgħira bħal din.

X'inhuma l-kawżi u l-fatturi ta' riskju għal dan il-kanċer?

Ir-riċerkaturi għadhom ma sabux il-kawża eżatta ta’ dan il-kanċer. Iżda nafu li madwar 90% ta’ dan il-kanċer jiżviluppa miċ-ċelloli glandulari li jiksi l-organu, iċ-“ċelloli epiteljali” li tkellimna dwarhom qabel. Dawn huma l-istess tip ta’ ċelloli li jiffurmaw il-kanċer tal-ovarji. Għal din ir-raġuni, il-kanċer tat-tubi fallopjani u tal-ovarji spiss jissejħu “tumuri serużi ta’ grad għoli.” Dan ifisser li dawn huma kanċers li jikbru malajr ħafna .

Fatturi li jżidu r-riskju

Hemm diversi fatturi li jżidu r-riskju tiegħek li tiżviluppa dan il-kanċer. Ara jekk għandekx xi wieħed minn dawn.

• Età: Aktar minn nofs in-nies li jiżviluppaw kanċer tat-tubi fallopjani jew tal-ovarji għandhom aktar minn 63 sena. Dan ifisser li r-riskju jiżdied bl-età.
• Storja tal-familja: Jekk wieħed mill -qraba tad-demm tiegħek (omm, oħt, bint) kellu kanċer tas-sider, kanċer tal-ovarji, jew kanċer tat-tubi fallopjani, ir-riskju tiegħek huwa ogħla.
• Mutazzjonijiet ġenetiċi: Bidliet (mutazzjonijiet) fil-ġene relatat mal-kanċer tas-sider (BRCA) iżidu b'mod sinifikanti r-riskju ta' dan il-kanċer.
• Kundizzjonijiet oħra tas-saħħa: Kundizzjonijiet ereditarji bħas-sindrome ta' Lynch u s-sindrome ta' Peutz-Jeghers, u kundizzjoni msejħa endometrijosi, jistgħu wkoll iżidu r-riskju.
• Storja tat-tqala: Ir-riskju huwa kemxejn ogħla għal dawk li qatt ma ħarġu tqal u dawk li kellhom l-ewwel tarbija tagħhom wara l-età ta' 35 sena.
• Storja taċ-ċiklu mestrwali: Li jkollok l-ewwel perjodu tiegħek qabel l-età ta' 12-il sena u li jkollok il-menopawża wara l-età ta' 51 sena huma wkoll fatturi ta' riskju.
• Obeżità: Indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI) ta' aktar minn 30, speċjalment jekk kont obeż f'età żgħira, jista' jżid ir-riskju tiegħek.

Kif jiddijanjostikaw it-tobba din il-marda?

Kif semmejna qabel, ma jkun hemm l-ebda sintomi fl-istadji bikrija, għalhekk il-marda ħafna drabi tiġi djanjostikata meta tkun infirxet ftit. Forsi tinstablek nefħa waqt eżami pelviku meta t-tabib tiegħek jagħmillek check-up ta’ rutina.

Wara li jinqala’ suspett, it-tabib jordna diversi testijiet biex jinvestiga aktar il-kundizzjoni.

1. Testijiet tad-demm:It-test tad-demm CA-125 ikejjel il-livell ta’ proteina msejħa antiġen tal-kanċer 125 fid-demm. Dan il-livell jista’ jkun elevat f’xi ħadd b’kanċer tat-tubi fallopjani. Madankollu, huwa importanti li wieħed jiftakar li dan il-livell jista’ jkun elevat ukoll għal raġunijiet oħra għajr il-kanċer.

2. Testijiet tal-immaġini: Skens bħal `(Ultrasound transvaġinali)`, `(CT scan)`, `(MRI)` jew `(PET scan)` jistgħu jipproduċu immaġini ċari tat-tubi fallopjani u l-ovarji. Dan jista’ jgħin biex tara jekk hemmx xi ċisti jew nefħiet.

Madankollu, dawn it-testijiet waħedhom ma jistgħux jikkonfermaw 100% li huwa kanċer. Biex tiġi djanjostikata l-marda b'ċertezza, irid jittieħed kampjun tat-tessut u jiġi eżaminat taħt mikroskopju. Il-metodi użati għal dan huma:

• Kirurġija esploratorja: Proċedura kirurġika li tħares direttament lejn l-organi biex tara jekk hemmx xi tessut suspettuż. Dan jinvolvi li jittieħdu kampjuni mit-tubi fallopjani, l-ovarji, u l-limfonodi fil-qrib u jintbagħtu f'laboratorju għall-ittestjar. Din il-kirurġija tista' ssir b'mod miftuħ (laparotomija) jew permezz ta' inċiżjonijiet żgħar bl-użu ta' kamera (laparoskopija).
• Bijopsija: Biċċa żgħira ta’ tessut titneħħa minn tumur suspettuż bl-użu ta’ labra u tiġi eżaminata.

Kif jiġi ddeterminat l-istadju tal-kanċer?

Ladarba l-kanċer jiġi kkonfermat, l-aktar ħaġa importanti li jmiss hija li jiġi ddeterminat l-“istadju” tiegħu. Fi kliem sempliċi, huwa li ssir taf kemm infirex il-kanċer (metastatizza). Dan huwa essenzjali għall-ippjanar tat-trattament u biex wieħed ikollu idea tal-kors futur tal-marda.

X'inhuma t-trattamenti?

Il-kura li tirċievi tiddependi minn ħafna fatturi, inkluż l-istadju tal-kanċer u s-saħħa ġenerali tiegħek. It-tabib tiegħek se jiżviluppa pjan ta’ kura li huwa l-aħjar għalik.

• Kirurġija: Il-kirurġija ħafna drabi hija l-ewwel trattament. Dan jinvolvi t-tneħħija tal-utru (isterektomija), iż-żewġ tubi fallopjani (salpingektomija), u ż-żewġ ovarji (ooforektomija). Skont kemm infirex il-kanċer, jista' jkun hemm bżonn li jitneħħa wkoll tessut ieħor fil-qrib. F'xi nisa żgħar li jkunu qed ikollhom it-tfal, jekk il-kanċer jinstab kmieni, jitneħħa biss it-tumur kanċeruż, u b'hekk jiġu salvati l-organi riproduttivi.
• Kimoterapija: Dawn huma mediċini qawwija li jingħataw biex joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer. Dan it-trattament jingħata biex jiċkien it-tumur qabel il-kirurġija, jew biex joqtol kwalunkwe ċellola tal-kanċer li tista’ tibqa’ wara l-kirurġija.
• Terapija mmirata: Dan huwa metodu ta' trattament relattivament ġdid. Juża mediċini li jimmiraw lejn molekuli speċifiċi li huma essenzjali għat-tkabbir taċ-ċelloli tal-kanċer, mingħajr ma jagħmlu ħsara liċ-ċelloli b'saħħithom bħall-kimoterapija regolari. Dan il-metodu ta' trattament jista' jkun ta' suċċess kbir, speċjalment għal nies b'mutazzjoni tal-ġene `(BRCA)`.
• Immunoterapija: Din tinvolvi l-istimulazzjoni tas-sistema immunitarja ta’ ġisimna stess, u tagħtih is-saħħa biex jiġġieled iċ-ċelloli tal-kanċer.
• Kura palljattiva: Din hija idea żbaljata komuni. Il-kura palljattiva mhijiex biss għal dawk li l-marda tagħhom ma tistax tiġi kkurata. Hija dwar il-ġestjoni tal-effetti sekondarji tat-trattament tal-kanċer, bħal uġigħ u dardir, u l-għajnuna biex tinżamm kwalità tajba tal-ħajja. Din il-kura tista' tingħata fi kwalunkwe stadju tal-kanċer.

X’jiġri wara t-trattament?

Wara t-trattament, madwar 80% tal-pazjenti jidħlu f’“remissjoni”, stat fejn ma jkun hemm l-ebda sintomi ta’ kanċer. Madankollu, hemm riskju li l-kanċer “jirritorna”.

• Il-kanċers skoperti fi stadju bikri għandhom rata ta’ rikorrenza ta’ madwar 25%.
• Kanċers fi stadju avvanzat u li qed jinfirex jistgħu jerġgħu jidhru f'sa 80% tal-każijiet.

Għalhekk, anke wara t-trattament, huwa essenzjali li tara lit-tabib fil-ħin skedat u tagħmel testijiet.Dan huwa importanti ħafna, speċjalment fl-ewwel ħames snin.

Rati ta' Sopravivenza

Titħassebx b'dawn l-istatistiċi. Dawn huma biss medji bbażati fuq dejta minn eluf ta' pazjenti. Is-sitwazzjoni tiegħek tista' tkun ferm differenti, ferm aħjar. Dawn huma biss biex tifhem is-severità tal-marda.

• Jekk il-kanċer huwa limitat għat-tubi fallopjani (lokali): Ir-rata ta’ sopravivenza ta’ 5 snin hija ta’ 94%.
• Jekk infirex għal organi fil-qrib (Reġjonali): ir-rata ta' sopravivenza ta' 5 snin hija ta' 53%.
• Jekk infirex għal organi 'l bogħod (Distanti): Ir-rata ta' sopravivenza ta' 5 snin hija ta' 44%.

Hemm modi kif tipproteġi lilek innifsek minn dan il-kanċer?

Għalkemm ma jistax jiġi evitat kompletament, hemm diversi affarijiet li nistgħu nagħmlu biex innaqqsu r-riskju.

Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek kellu kanċer tas-sider, tal-ovarji, jew tat-tubi fallopjani, tista’ tkellem lit-tabib tiegħek dwar li tagħmel test ġenetiku għall-ġene BRCA. Jekk tiġi djanjostikat bil-mutazzjoni, tista’ tiddiskuti mat-tabib tiegħek il-possibbiltà li tagħmel salpingo-ooforektomija profilattika (tneħħija kirurġika tal-ovarji u t-tubi fallopjani) bħala miżura preventiva wara li tkun kellek it-tfal. Dan jista’ jnaqqas ir-riskju ta’ kanċer b’madwar 96%.

Barra minn hekk, dawn l-affarijiet jistgħu jgħinu biex jitnaqqas ir-riskju:

• Li tiekol dieta tajba u sana u tibqa' attiv.
• Iż-żamma ta' piż tajjeb għas-saħħa li jaqbillek.
• Waqqaf jew naqqas it-tipjip u l-użu tal-alkoħol.
• Jekk possibbli, irda’ lil uliedek.
• L-użu ta' metodi ormonali ta' kontroll tat-twelid, bħal pilloli kontra t-twelid (imma jekk għandek mutazzjoni fil-ġene BRCA, kellem lit-tabib tiegħek dwar jekk dan huwiex tajjeb għalik).