Il-Gangrena ta' Fournier: Inti konxju ta' din il-kundizzjoni perikoluża?

Immaġina kif tħossok kieku f'daqqa waħda tibda tħoss uġigħ qawwi, nefħa, u tibdil fil-kulur madwar il-ġenitali tiegħek. Ħafna drabi, nistgħu ninjoraw dan bħala infezzjoni sempliċi tal-ġilda. Iżda jista' jkun sinjal bikri ta' infezzjoni batterika perikoluża ħafna u li tista' thedded il-ħajja msejħa l-Gangrena ta' Fournier . Peress li tinfirex daqshekk malajr, anke ftit sigħat ta' dewmien jistgħu jagħmlu d-differenza bejn il-ħajja u l-mewt. Mela ejja nitgħallmu aktar dwar din il-kundizzjoni serja llum.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Gangrena ta' Fournier?

Din hija infezzjoni batterika rari ħafna, iżda serja ħafna. Taffettwa l-aktar il-ġenitali tagħna u ż-żona ta’ madwarhom (il-perinew). Medikament, tappartjeni għall-kategorija ta’ “fasciitis nekrotizzanti.” Meta tisma’ dan l-isem tinstema’ xi ftit tal-biża’, hux hekk? Ir-raġuni hija li l-batterji li jikkawżaw din l-infezzjoni jinfirxu billi jeqirdu u jxolju t-tessuti rotob ta’ ġisimna.

Immaġina dan. B'xi mod, il-batterji daħlu fiż-żona ġenitali tagħna mill-ġilda. Il-batterji jivvjaġġaw lejn l-aktar saff fond tal-ġilda tagħna, l-ipodermis , u l-membrana rqiqa madwar il-muskoli, il-fascia . Dawn is-saffi aktar fondi huma fejn jinsabu l-vini tad-demm li jipprovdu d-demm lil dik iż-żona.

Meta jiġu infettati, il-batterji jeqirdu dawn il-vini tad-demm. Imbagħad it-tessuti f'dik iż-żona ma jirċevux demm u jibdew imutu. Hekk kif it-tessuti jmutu b'dan il-mod, il-batterji jibdew jinfirxu aktar malajr lejn żoni oħra, pereżempju, il-koxox, l-addome u s-sider.

X'inhuma s-sintomi ta' din il-marda? Kif tiġi djanjostikata?

Is-sintomi tal-Gangrena ta' Fournier jistgħu jidhru f'daqqa, għalhekk huwa importanti li toqgħod attent għalihom.

Speċjalment jekk għandek id-dijabete , anke jekk tieħu l-insulina kif preskritt, il-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek jistgħu jsiru incontrollabbli. Dan jista' jkun ukoll sintomu ta' din l-infezzjoni.

Kif jidħol dan il-batterju fil-ġisem?

Hemm diversi modi kif dan il-batterju jidħol f’ġisimna. L-aktar mod komuni huwa permezz ta’ ferita jew qasma fil-ġilda madwar il-ġenitali jew l-anus.

• Togħma jew axxess
• Fistula anali
• Infezzjoni fl-imsaren il-kbir (Divertikulite)
• Infezzjoni tal-bużżieqa tal-awrina jew infezzjoni fl-apparat urinarju (UTI)
• Ulċeri ġenitali
• Grif jew ħruq waqt is-sess
• Titqib ġenitali
• Gdim jew tingiż tal-insetti
• Anke grif jew qatgħa żgħira tista' tikkawża dan.

Kemm il-batterji anerobiċi kif ukoll dawk aerobiċi jistgħu jikkontribwixxu għal din l-infezzjoni. L-aktar tipi komuni ta’ batterji huma E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, u Bacteroides.

Min hu f'riskju akbar li jieħu din il-marda?

Għalkemm il-Gangrena ta' Fournier tista' sseħħ fi kwalunkwe età, hija madwar għaxar darbiet aktar komuni fl-irġiel milli fin-nisa. Barra minn hekk, ċerti kundizzjonijiet mediċi u drawwiet tal-istil tal-ħajja jistgħu jżidu dan ir-riskju.

Fatturi ta' Riskju

• Dijabete: Ir-riskju huwa partikolarment għoli għal dawk b'dijabete mhux ikkontrollata.
• Immunosoppressjoni: Minħabba raġunijiet bħall-infezzjoni tal-HIV u trattamenti ta' kimoterapija għall-kanċer.
• Li tkun 'il fuq minn 50 sena.
• Obeżità: Indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI) akbar minn 30.
• Konsum eċċessiv ta' alkoħol.
• It-tipjip u l-użu ta’ prodotti oħra tat-tabakk.
• Mard kardjovaskulari.
• Ċirożi tal-fwied jew insuffiċjenza tal-fwied.
• Insuffiċjenza tal-kliewi.
• Pressjoni tad-demm għolja (Ipertensjoni).

Li jkollok dawn il-fatturi ta' riskju ma jfissirx li żgur se tieħu l-marda. Ifisser li għandek toqgħod aktar attent minn oħrajn.

Kif it-tobba jiddijanjostikaw din il-marda u x'inhuma t-trattamenti?

Dijanjosi

Peress li din hija emerġenza, it-tobba jistgħu jagħmlu biss suppożizzjoni dwar il-marda bbażata fuq is-sintomi u eżami fiżiku. Kultant, jista’ ma jkunx hemm ħin biex isiru xi testijiet. Madankollu, jekk ikun hemm ħin, jistgħu jsiru t-testijiet li ġejjin biex jikkonfermaw is-sors u t-tixrid tal-infezzjoni:

• CT scan: Biex tara jekk akkumulawx arja u fluwidu fit-tessuti.
• Skenn bl-ultrasawnd: Biex tara jekk hemmx arja fit-tessuti rotob u biex tiddistingwiha minn kundizzjonijiet mediċi oħra.
• Raġġi-X: Ara kemm infirxet l-arja.
• Testijiet tad-demm: Iċċekkja għal għadd elevat ta’ ċelluli bojod tad-demm, li jindikaw infezzjoni, jew għal xokk settiku.

Metodi ta' trattament

Il-proċess ta' trattament jikkonsisti f'diversi passi:

1. Tneħħija tal-bridment: Dan huwa l-aktar pass importanti. Il-kirurgu se jneħħi t-tessut infettat, mejjet u bil-ħsara kollu. Dan se jwaqqaf it-tixrid tal-batterji. Kultant, jistgħu jkunu meħtieġa diversi operazzjonijiet biex jitneħħa kompletament it-tessut mejjet.

2. Antibijotiċi: Wara l-kirurġija, jingħataw ġol-vina antibijotiċi qawwija ta’ spettru wiesa’ li jaħdmu kontra ħafna tipi differenti ta’ batterji.

3. Terapija aġġuntiva:

• Xi nies jista’ jkollhom bżonn kolostomija temporanja biex jipprevjenu l-ippurgar milli jidħol fil-ferita sakemm il-ferita tfiq.
• Biex tiġi evitata l-infezzjoni tal-ferita tal-uretra, jista' jiddaħħal tubu (kateter suprapubiku) minn ġol-addome fil-bużżieqa tal-awrina.

4. Terapija bl-Ossiġnu Iperbariku (HBOT): F'xi każijiet, il-pazjent jitqiegħed f'kamra iperbarika u jingħata 100% ossiġnu. Dan jgħin lit-tessut bil-ħsara jfejjaq aktar malajr u jipprevjeni t-tkabbir tal-batterji.

5. Kirurġija rikostruttiva: Wara li l-infezzjoni tkun fieqet kompletament, jista' jkun hemm bżonn ta' kirurġija plastika biex tiġi restawrata ż-żona fejn kien hemm it-tessut imneħħi.

Mistoqsijiet frekwenti u metodi ta' prevenzjoni

Din hija marda trasmessa sesswalment (STI)?

Le. Il-Gangrena ta' Fournier mhijiex marda trasmessa sesswalment. Ma tistax tiġi mgħoddija minnek għal persuna oħra, u lanqas ma tista' tiġi mgħoddija minn persuna oħra lilek.

Din hija marda kkawżata minn nuqqas ta' iġjene?

Drawwiet ħżiena ta' iġjene jistgħu jżidu r-riskju. Jekk iż-żona ġenitali u ż-żona tal-madwar ma jinżammux nodfa bis-sapun u l-ilma regolarment, il-batterji jistgħu jikbru. Madankollu, anke xi ħadd b'iġjene tajba xorta jista' jieħu din l-infezzjoni minn qasma żgħira.

X'jista' jsir biex dan jiġi evitat?

Għalkemm ma jistax jiġi evitat kompletament, dawn l-affarijiet jistgħu jgħinu biex jitnaqqas ir-riskju:

• Immaniġġja sew mard bħad-dijabete: Ħu l-mediċina tiegħek fil-ħin u kkontrolla d-dieta tiegħek.
• Żomm iż-żona ġenitali nadifa.
• Jekk qed tneħħi x-xagħar f'dik iż-żona, uża xafra nadifa u li taqta' sew . Oqgħod attent li ma taqtax il-ġilda.
• Anke jekk tkun ferita żgħira jew grif, naddafha sewwa u oqgħod attent li ma tiġix infettata.
• Żomm piż tajjeb għas-saħħa.
• Waqqaf it-tipjip u l-użu tal-alkoħol.
• Iddra dieta tajba għall-qalb u eżerċizzju regolari .