Il-livell tal-kalċju fid-demm tiegħek huwa għoli? Ejja nitkellmu dwar l-Iperkalċemija f'termini sempliċi!

Kultant tħossok għajjien, ikollok uġigħ fil-ġisem, jew tkun bil-għatx il-ħin kollu? Tista’ taħseb li dawn huma affarijiet normali. Iżda dawn jistgħu jkunu wkoll sinjali ta’ livelli għoljin ta’ kalċju fid-demm tiegħek. Dan huwa dak li nsejħu iperkalċemija fil-mediċina. Tinkwetax, ħafna drabi ma jkunx serju. Ejja nitkellmu dwar kollox b’mod sempliċi u ċar.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Iperkalċemija?

L-iperkalċemija hija meta jkollok aktar kalċju fid-demm tiegħek milli hu normali. Kultant jista' jkun ftit ogħla, drabi oħra jista' jkun ħafna ogħla. Barra minn hekk, għal xi nies huwa temporanju u jgħaddi, filwaqt li għal oħrajn jista' jkun tul il-ħajja.

Issa forsi qed taħseb, il-kalċju huwa tajjeb għall-għadam, allura x'jiġri meta l-kalċju fid-demm jiżdied? Veru, il-biċċa l-kbira tal-kalċju f'ġisimna jinsab fl-għadam tagħna. Iżda, irid ikun hemm xi kalċju fid-demm ukoll. Taf għaliex?

• Għall-funzjonament tas-sistema nervuża tagħna: Il-kalċju huwa essenzjali għat-trażmissjoni tal-messaġġi permezz tan-nervituri.
• Funzjoni tal-muskoli: Il-kalċju jgħin lill-muskoli tagħna jikkuntrattaw u jirrilassaw, li jfisser li niċċaqalqu.
• Tagħqid tad-demm: Meta jkun hemm xi ferita x'imkien u jkun qed jiċċirkola d-demm, il-kalċju jkun meħtieġ għall-proċess tat-tagħqid tad-demm biex iwaqqaf il-fsada.
• Funzjoni tal-qalb: Il-kalċju għandu rwol importanti ħafna biex qalbna tibqa’ tħabbat sew.

Peress li jagħmel ħafna affarijiet importanti, ġisimna jikkontrolla bir-reqqa l-livell ta’ kalċju fid-demm tagħna. Żewġ ormoni jgħinu f’dan. Dawn huma l-ormon tal-paratirojde u l-kalċitonina . Barra minn hekk, il-vitamina D hija wkoll essenzjali biex il-ġisem jassorbi l-kalċju mill-ikel li nieklu.

X'inhi d-differenza bejn l-Iperkalċemija u l-Ipokalċemija?

Dawn iż-żewġ kelmiet jinstemgħu xi ftit simili, hux veru? Iżda għandhom tifsiriet kompletament differenti. Fil-mediċina, il-kelma "Hyper" tfisser "wisq." "Hypo" tfisser "ftit wisq." Għalhekk id-differenza bejn it-tnejn hija sempliċi ħafna.

Min hu l-aktar probabbli li jiżviluppa din il-kundizzjoni?

L-iperkalċemija tista’ sseħħ fi kwalunkwe età, f’kulħadd. Madankollu, hija aktar komuni fin-nisa ’l fuq mill-età ta’ 50 sena , speċjalment wara l-menopawża. Ħafna drabi, hija kkawżata minn glandola paratirojde żejda attiva, li ddiskutejna qabel.

Huwa stmat li bejn 1% u 2% tal-popolazzjoni ġenerali għandha din il-kundizzjoni. Minn dawn, 90% huma rrappurtati bħala iperkalċemija kkawżata minn problema bil-glandoli paratirojde (iperparatirojdiżmu primarju) jew kundizzjoni tal-kanċer.

L-iperkalċemija hija ta’ theddida għall-ħajja?

Madankollu, jekk il-livelli tal-kalċju jsiru għoljin ħafna (iperkalċemija severa), dan jista' jikkawża problemi serji. F'każ bħal dan, hija meħtieġa attenzjoni medika immedjata. F'każ daqshekk sever, jista' jseħħ dan li ġej:

• Insuffiċjenza tal-kliewi
• Taħbit tal-qalb irregolari (Arritmja)
• Konfużjoni
• Koma

Għalhekk, filwaqt li dan ġeneralment mhux serju, mhijiex sitwazzjoni li għandha tittieħed ħafif.

X'inhuma s-sintomi tal-Iperkalċemija?

Kif semmejna qabel, ħafna nies jistgħu ma jesperjenzaw l-ebda sintomi, speċjalment meta l-livelli tal-kalċju tagħhom ikunu elevati biss kemxejn. Madankollu, jekk il-livelli tal-kalċju jkunu elevati b'mod sinifikanti jew jekk il-kundizzjoni tippersisti għal żmien twil, jistgħu jseħħu s-sintomi li ġejjin.

Għaliex il-kalċju fid-demm jiżdied b'dan il-mod? X'inhuma l-kawżi?

Hemm ħafna kawżi ta' iperkalċemija. Xi mard, mediċini, u deidrazzjoni jistgħu kollha jikkontribwixxu għaliha. Iżda ż-żewġ kawżi ewlenin huma l-glandoli paratirojde żejda attivi u l-kanċer.

1. Problema tal-glandola paratirojde (Iperparatirojdiżmu Primarju)

Immaġina li hemm erba’ maniġers żgħar f’ġisimna li jikkontrollaw il-livell tal-kalċju. Dawn l-erba’ glandoli paratirojde jinsabu f’għonqna, wara l-glandola tat-tirojde. Ix-xogħol ewlieni tagħhom huwa li jipproduċu l-ormon paratirojde (PTH), li jikkontrolla l-livell tal-kalċju fid-demm. Meta waħda jew aktar minn dawn il-glandoli jibdew jaħdmu żżejjed għal xi raġuni, jakkumula wisq kalċju fid-demm. Din hija l-kawża ewlenija tal-iperkalċemija.

2. Kanċeri

Xi tipi ta’ kanċer jistgħu wkoll jikkawżaw livelli għoljin ta’ kalċju fid-demm. Din tissejjaħ iperkalċemija ta’ malignità. L-iperkalċemija kkawżata mill-kanċer ġeneralment tidher malajr u tista’ tkun severa. Xi tipi ta’ kanċer li jistgħu jikkawżaw dan huma:

• Kanċer tal-pulmun
• Kanċer tas-sider
• Majeloma multipla, kanċer taċ-ċelluli bojod tad-demm
• Karċinoma taċ-ċelluli renali
• Lewkimja u Limfoma
• Rabdomjosarkoma

3. Xi mediċini

Din il-kundizzjoni tista’ tkun ikkawżata wkoll minn xi mediċini u vitamini li nieħdu.

• Dijuretiċi thiazide: Ċerti dijuretiċi (eż., Hydrochlorothiazide) użati biex jikkuraw pressjoni għolja u żamma ta’ fluwidi.
• Litju: Mediċina użata biex tikkura ċerti mard mentali.
• Vitamini u kalċju: Tieħu wisq vitamina D, vitamina A, jew supplimenti tal-kalċju.
• Antaċidi: Jekk tieħu wisq pilloli tal-karbonat tal-kalċju (bħal Tums® jew Rolaids®) li spiss nieħdu għall-ħruq ta’ stonku, jista’ jżid temporanjament il-livelli tal-kalċju.

4. Raġunijiet oħra

Minbarra dan, hemm diversi raġunijiet rari oħra.

• Mard tal-pulmun bħas-sarkojdożi u t-tuberkulożi.
• Insuffiċjenza tal-kliewi.
• Ipertirojdiżmu (Tirotossikożi).
• Li tkun magħluq fis-sodda għal żmien twil.
• Mard relatat mal-għadam bħall-marda ta' Paget tal-għadam.

Kif tagħraf din il-kundizzjoni?

Ħafna drabi jiġi skopert waqt test tad-demm ta’ rutina li jkollok għal raġuni oħra. Testijiet bħall-Comprehensive Metabolic Panel (CMP) jew il-Basic Metabolic Panel (BMP) ikejlu wkoll il-livelli tal-kalċju fid-demm. Dan jista’ jgħin biex jiġi skopert qabel ma jidhru s-sintomi.

It-tabib tiegħek se jiddetermina s-severità tal-kundizzjoni abbażi tal-livell tal-kalċju fid-demm tiegħek.

Jekk il-livell tal-kalċju fid-demm tiegħek huwa għoli, it-tabib tiegħek se jeżaminak, jistaqsik dwar il-mediċini tiegħek u l-istorja medika tal-familja. Jekk ma tinstab l-ebda kawża ċara, tista' tiġi riferut għand endokrinologu.

Huwa possibbli li jsiru diversi testijiet oħra biex tinstab il-kawża eżatta.

• Test tad-demm li jiċċekkja l-livelli tal-ormon tal-paratirojde (PTH).
• Test tad-demm biex jiġu ċċekkjati l-livelli ta' vitamina D.
• Test li jiċċekkja l-livell ta' kalċju fl-awrina.
• Ultrasound jew CT scan biex tiċċekkja għal tumur jew nefħa fil-glandoli paratirojde.

Kif jiġi ttrattat?

Il-kura għall-iperkalċemija tiddependi fuq il-kawża u s-severità tal-kundizzjoni.

Għal kundizzjonijiet ħfief

Jekk il-livelli tal-kalċju tiegħek huma kemxejn elevati, it-tabib tiegħek jista’ jagħtik parir biex:

• Ixrob ħafna ilma: Dan inaqqas id-deidrazzjoni fil-ġisem u jgħin biex jelimina l-kalċju żejjed permezz tal-awrina.
• Tibdil tal-mediċini: Jekk qed tieħu mediċini tat-tip thiazide għal pressjoni għolja, tista’ tintalab taqleb għal mediċina differenti minflok.
• Twaqqif tas-supplimenti: Waqqaf is-supplimenti tal-kalċju jew tal-vitamina D, pilloli kontra l-aċidi li fihom il-kalċju, jew naqqas id-dożaġġ.

Kura skont il-kawża

• Jekk ikun hemm problema bil-glandoli paratirojde: Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, l-aħjar trattament huwa li ssir kirurġija biex titneħħa l-glandola jew il-glandoli żejda attivi.
• Jekk il-kundizzjoni hija kkawżata mill-kanċer: Jistgħu jingħataw mediċini bħal bisfosfonati jew denosumab.

Għal kundizzjonijiet severi

Madankollu, jekk il-livelli tal-kalċju tiegħek huma għoljin ħafna u s-sintomi tiegħek huma severi, it-tabib tiegħek jista’ jiddeċiedi li jdaħħalk l-isptar u jagħtik fluwidi ġol-vini (IV fluids) u trattamenti oħra. Dan jista’ jbaxxi malajr il-livelli tal-kalċju tiegħek u jipprevjeni kumplikazzjonijiet.

Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu minħabba din il-kundizzjoni?

Kumplikazzjonijiet fit-tul huma rari għaliex din il-kundizzjoni ġeneralment tiġi dijanjostikata kmieni. Madankollu, jekk titħalla mhux trattata għal żmien twil, jistgħu jseħħu l-problemi li ġejjin:

• Depożiti tal-kalċju fil-kliewi (Nefrokalċinożi) u funzjoni indebolita tal-kliewi.
• Ġebel fil-kliewi.
• Pressjoni tad-demm għolja (Ipertensjoni).
• Depressjoni.
• Osteoporożi u ksur faċli fl-għadam.

Jista' jiġi evitat? Meta għandek tara tabib?

Mhux il-każijiet kollha ta' iperkalċemija jistgħu jiġu evitati. Madankollu, mingħajr il-parir tat-tabib tiegħek,Huwa għaqli li tevita li tieħu pilloli tal-kalċju, vitamini, u antaċidi li fihom il-kalċju bla bżonn.

Meta għandek tara tabib:

• Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu storja ta’ livelli għoljin ta’ kalċju, mard tal-paratirojde, jew ġebel fil-kliewi, kellem lit-tabib tiegħek dwar dan.
• Jekk għandek xi wieħed mis-sintomi li ddiskutejna f'dan l-artiklu (bħal għatx eċċessiv, awrina frekwenti, uġigħ fil-ġisem, dardir), ara tabib immedjatament.

Huwa normali li tħossok imbeżża’ u anzjuż meta tkun għadek kif ġejt iddijanjostikat b’kundizzjoni. Imma ftakar, l-iperkalċemija hija kundizzjoni li tista’ tiġi ttrattata. Ladarba l-livelli tal-kalċju tiegħek jerġgħu lura għan-normal, is-sintomi tiegħek jisparixxu. Tibżax tistaqsi lit-tabib tiegħek kwalunkwe mistoqsija li għandek dwar dan.