Il-ġogi tas-swaba' tiegħek kibru u dwieferek inbidlu? Ejja nitgħallmu dwar din l-Osteoartropatija Ipertrofika!

Qatt innotajt li subgħajk jew saqajk huma kbar b'mod mhux tas-soltu, u dwieferek huma jew mgħawġa 'l isfel jew għandhom forma stramba? Kultant ma nagħtux wisq kas ta' dawn. Madankollu, jekk tara dawn is-sintomi, jista' jkun sinjal ta' kundizzjoni msejħa 'Osteoartropatija Ipertrofika' . Din tissejjaħ ukoll HOA fil-qosor. Il-kundizzjoni nnifisha mhijiex daqshekk perikoluża, iżda kundizzjonijiet oħra sottostanti li jikkawżawha jistgħu jeħtieġu trattament. Allura, ejja nitkellmu dwar din l-HOA fid-dettall u nitgħallmu aktar.

X'inhi l-osteoartropatija ipertrofika (HOA)?

Fi kliem sempliċi, l-osteoartropatija ipertrofika (HOA) hija kundizzjoni li tikkawża li t-truf ta’ subgħajk jew saqajk jintefħu u jsiru tondi (clubbing) u bidliet fid-dwiefer tiegħek. Persuna b’HOA tista’:

• It-truf tas-swaba’ tas-swaba’ jew tas-saqajn jikbru u jintefħu .
• Id-dwiefer huma mgħawġin 'l isfel u jieħdu dehra mgħawġa, bħallikieku ġew miġbuda 'l fuq.

L-HOA xi kultant tista’ tibda fit-tfulija jew fl-adolexxenza. Għal xi nies, tista’ tiżviluppa wkoll aktar tard fil-ħajja. Għalkemm l-HOA nnifisha mhijiex ta’ ħsara, jekk ikun hemm kundizzjoni sottostanti li tikkawżaha, huwa importanti li tiġi trattata.

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' dan?

Hemm żewġ tipi ewlenin ta' HOAs:

1. Osteoartropatija Ipertrofika Primarja (PHO): Dan it-tip huwa ġenetiku, jiġifieri jista' jintiret mill-ġenituri lit-tfal.

2. Osteoartropatija Ipertrofika Sekondarja (SHO): Dan it-tip huwa kkawżat minn kundizzjonijiet kroniċi bħal mard tal-qalb u mard tal-pulmun. Dawn il-kundizzjonijiet spiss jikkawżaw livelli baxxi ta’ ossiġnu fid-demm tiegħek.

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa din il-kundizzjoni?

Fil-fatt, kulħadd, irrispettivament mis-sess jew ir-razza, jista' jiżviluppa din il-kundizzjoni msejħa osteoartropatija ipertrofika.

Madankollu, l-HOA primarja (PHO) ġeneralment tidher fl-ewwel sena tal-ħajja jew matul l-adolexxenza. Kundizzjoni tal-PHO:

• Huwa aktar komuni fost nies suwed.
• Dan iseħħ aktar komunement fl-irġiel.

HOA Sekondarja (SHO) hija kundizzjoni li ġeneralment tidher l-aktar f'nies bejn l-etajiet ta' 55 u 75 sena.

Kemm hi komuni din is-sitwazzjoni?

Ir-riċerkaturi ma jistgħux jgħidu eżattament kemm nies għandhom HOA. Iżda huwa magħruf li bejn 95% u 97% tan-nies b'HOA għandhom it-tip sekondarju (SHO) . Dan ifisser li ħafna nies ikollhom dawn il-bidliet fis-swaba' minħabba kundizzjoni oħra.

Għaliex qed tiġi ffurmata din l-HOA? X'inhuma r-raġunijiet?

Ejja naraw x'jikkawża dan.

Raġunijiet għal HOA Primarja (PHO)

Dan huwa kkawżat minn mutazzjonijiet ġenetiċi li huma preżenti mat-twelid . It-tifel jista’ jiret din il-mutazzjoni ġenetika mill-omm, mill-missier, jew mit-tnejn.

Raġunijiet għal HOA sekondarja (SHO)

Il-kawża ewlenija tal-HOA sekondarja (SHO) hija l-mard tal-pulmun . Meta din il-kundizzjoni tkun ikkawżata minn mard tal-pulmun, tissejjaħ Osteoartropatija Pulmonari Ipertrofika (HPOA) .

Il-marda ewlenija tal-pulmun li tista' tikkawża HPOA hija l-kanċer tal-pulmun , speċjalment il-kanċer tal-pulmun mhux taċ-ċelluli żgħar . Barra minn hekk, mard ieħor tal-pulmun li jista' jikkawża HPOA jinkludi:

• Tumuri fibrużi beninni tal-plewra
• Infezzjonijiet kroniċi tal-pulmun
• Fibrożi Ċistika (marda ġenetika li taffettwa s-sistema respiratorja)
• Mesoteljoma (kanċer tal-kisja tal-pulmuni)
• Kanċer li nfirex minn postijiet oħra u jaffettwa l-pulmuni (Marda pulmonari metastatika)
• Malformazzjoni arteriovenuża pulmonari (anormalitajiet tal-vini tad-demm fil-pulmuni)
• Tuberkulożi Pulmonari
• Sarkojdożi (ġemgħat ta' ċelluli f'diversi partijiet tal-ġisem)

Hemm fatturi oħra li jistgħu jaffettwaw l-HOA sekondarja (SHO):

• Mard tal-fwied, tal-bili, u tal-marrara (kundizzjonijiet epatobiljari):
• Atresija Biliari (Ostruzzjoni tal-Kanal tal-Bili fit-Tfal Żgħar)
• Kanċer
• Ċirożi tal-fwied
• Kolanġite Biljari Primarja
• Il-marda ta' Wilson (akkumulazzjoni tar-ram fil-ġisem)
• Mard tal-qalb:
• Miksoma atrijali (tumur mhux kanċeruż li jifforma fil-qalb)
• Mard Ċjanotiku tal-Qalb (mard tal-qalb fejn ikun hemm tnaqqis fl-ossiġnu fid-demm)
• Infezzjoni tal-kisja ta' ġewwa tal-qalb (Endokardite Infettiva)
• Kundizzjonijiet gastrointestinali:
• L-abbuż tal -lassattivi
• Akalasja (problema bil-funzjonament tal-isfinter tal-esofagu)
• Kanċer
• Poliposi Adenomatoża Familjari (tkabbir żgħir fl-imsaren il-kbir)
• Mard Infjammatorju tal-Musrana

Minbarra dan, diversi kundizzjonijiet oħra jistgħu jikkawżaw SHO:

• Marda Ċeljaka (allerġija għall-glutina)
• Infezzjonijiet intestinali bħad-diżenterija
• Marda ta' Graves (ipertirojdiżmu)
• Ipertirojdiżmu
• Mijelofibrożi (marda tal-mudullun)
• Sindrome POEMS
• Timoma (tumur tal-glandola tat-timus)

Immaġina, xi ħadd li taf ilu jisgħol għal xi żmien u subgħajh inbidlu hekk, u wara li ra tabib skopra li kienet problema fil-pulmun. Għalhekk huwa importanti li tagħti kas ta’ dawn is-sintomi.

X'inhuma s-sintomi tal-HOA?

Is-sintomu ewlieni tal-HOA huwa t-tgergir jew nefħa tas-swaba’ tal-ponot tas-swaba’ jew tas-saqajn. Dan ġeneralment jaffettwa ż-żewġ naħat tal-ġisem bl-istess mod. Tista’ tinnota affarijiet bħal:

• It-truf tas-swaba' tas-swaba' jew tas-saqajn huma minfuħin u tondi .
• It-tikmix fuq il-ġogi ħdejn il-ponot tas-swaba' qed jisparixxi.
• Id-dwiefer huma mgħawġa 'l isfel u jidhru li qed jgħumu.
• Il-ġilda fil-bażi tad-dwiefer issir tleqq u rqiqa .
• Id-dwiefer isiru rotob .
• It-truf tas-swaba’ tal-idejn jew tas-saqajn huma ħomor u jħossuhom sħan .

Karatteristiċi oħra tal-HOA li tista’ tara jinkludu:

• Ipertrofija glandulari. Din tista' tikkawża kundizzjonijiet bħal akne, għaraq eċċessiv (iperidrożi), tebqet il-għajn ta' fuq imdendlin (ptożi tal-tebqet il-għajn ta' fuq), u dermatite seborreika.
• Il-perjostite hija infjammazzjoni tal-membrani li jkopru l-għadam. Din tista’ tikkawża uġigħ fl-għekiesi, fil-polz, jew fl-irkopptejn.
• Nefħa tat-tessuti rotob tar-riġlejn (edema mingħajr ħofor).
• Tħaxxin tal-għadam fl-għekiesi u l-polz.
• Tħaxxin tal-ġilda (Pakidermija). Il-ġilda fuq il-wiċċ u l-qorriegħa tista’ ssir mhux maħduma u jkollha ħniek fondi.

X'inhuma l-karatteristiċi speċjali ta' HOA sekondarja (SHO)?

Minbarra s-sintomi komuni tal-HOA msemmija qabel, persuni b'HOA sekondarja (SHO) jistgħu jiżviluppaw ukoll effużjonijiet fil-ġogi . Dan iseħħ meta fluwidu żejjed jakkumula fit-tessuti ġewwa u madwar il-ġogi. L-effużjonijiet fil-ġogi jistgħu jikkawżaw:

• Uġigħ
• Ħmura
• Ebusija
• Nefħa

Nefħa fil-ġogi assoċjata ma' SHO tidher l-aktar komunement fl -irkopptejn u l-polz .

Kif issib dan? Liema testijiet jagħmlu t-tobba?

Meta tmur tara tabib, l-ewwel ħaġa li jagħmlu hi li jiċċekkjaw jekk hemmx xi ħaġa bħal klabb fuq ponot subgħajk jew saqajk. Barra minn hekk, waqt eżami fiżiku jfittxu wkoll dan li ġej:

• Il-karatteristiċi tal-wiċċ saru mhux maħduma?
• Riġlejk minfuħin?
• Hemm uġigħ meta tagħfas fuq l-għekiesi, l-irkopptejn, jew il-polz?
• L-għadam fl-għekiesi u l-polz qed jeħxien?

Jekk it-tabib jissuspetta kundizzjoni msejħa HOA, jista' jwettaq diversi testijiet, bħal:

• Is-sinjal tal-profil ta' Lovibond:Meta tħares lejn subgħajk mill-ġenb, ġeneralment tara angolu wiesa' f'forma ta' "V" fejn il-pjanċa tad-dwiefer tiltaqa' mat-tinja tal-ġilda fil-bażi tad-dwiefer (tinja prossimali tad-dwiefer). Jekk għandek HOA, id-dwiefer tiegħek huwa mgħawweġ 'l isfel, u dan iżid dan l-angolu. F'dwiefer normali, dan l-angolu huwa ta' 160 grad jew inqas. F'dwiefer imdawwar b'forma ta' klabb, huwa ta' 180 grad jew aktar.
• Proporzjon tal-fond tal-falanġi: Għandek tliet għadam (falanġi) f'kull saba'. L-għadma li żżomm id-dwiefer (falanġi distali) ġeneralment tkun iqsar mill-għadma ta' ħdejha (falanġi tan-nofs). Jekk għandek HOA, il-falanġi tan-nofs tiegħek hija iqsar mill-falanġi distali tiegħek.
• Is-sinjal ta' Schamroth: Poġġi d-dwiefer tas-swaba' l-werrej tiegħek flimkien. Fittex għal vojt (tieqa) forma ta' djamant bejn il-bażi tad-dwiefer u l-kutikoli. Jekk ma jkun hemm l-ebda vojt, x'aktarx għandek HOA.

Testijiet addizzjonali biex jinstab HOA sekondarja (SHO)

Jekk it-tabib jissuspetta li kundizzjoni medika sottostanti oħra qed tikkawża l-HOA, jista' jissuġġerixxi diversi testijiet oħra:

• Anġjografija (eżami tal-vini tad-demm)
• Test tal-gass fid-demm arterjali
• Testijiet tad-demm
• Skenn tal-għadam
• Raġġi-X tas-sider
• CT scan (skan tat-Tomografija Kompjuterizzata) jew skan tal-ultrasound (Ultrasound)
• Ekokardjogramma jew Elettrokardjogramma (EKG)
• Skennjar tal-MRI (MRI - Immaġini bir-Reżonanza Manjetika)
• Ittestjar tal-funzjoni pulmonari

Dawn it-testijiet jistgħu jgħinu lit-tabib tiegħek isib il-kawża tal-HOA tiegħek. Jekk sken juri tkabbir anormali (bħal tumur), it-tabib tiegħek jista' jissuġġerixxi wkoll bijopsija (jieħu kampjun ta' ċelluli u jittestjahom). Dan jgħin biex tiġi ddeterminata l-kawża eżatta tat-tkabbir.

Kif jiġi ttrattat dan?

Il-metodi ta' trattament ivarjaw skont it-tip ta' HOA.

Trattament ta' HOA primarja (PHO)

Jekk ma jkollokx uġigħ jew is-sintomi tiegħek mhumiex severi, jista' jkun li ma jkollokx bżonn xi trattament speċjali għall-HOA primarja (PHO). Madankollu, jekk għandek sintomi, tista' tuża mediċini bħal:

• Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs)
• Inibituri COX-2
• Bisfosfonati
• Octreotide

Trattament ta' HOA sekondarja (SHO)

Meta tiġi kkurata HOA sekondarja (SHO), l-aktar ħaġa importanti hija li tiġi kkurata l-kawża sottostanti . Il-kura tista' tinkludi:

• Terapija antimikrobjali għat-trattament tat-tuberkulożi
• Kimoterapija għall-kura tal-kanċer tal-pulmun
• Trapjanti tal-fwied jew trapjant tal-fwied għal mard tal-fwied
• Kirurġija ta' trapjant tal-pulmun għal fibrożi ċistika
• Ablazzjoni bir-radjufrekwenza għal tumuri fil-pulmun (bl-użu tas-sħana biex teqred it-tumuri)
• Kirurġija għal mard tal-qalb jew kanċer tal-pulmun

Jekk il-kundizzjoni sottostanti li tikkawża l-SHO ma tistax tiġi kkurata, it-tabib jista' jissuġġerixxi mediċini biex jikkontrolla s-sintomi.

Kemm iddum biex tirkupra mit-trattament?

Dan jiddependi ħafna mit-tip ta' HOA li għandek, is-severità tal-kundizzjoni, u t-trattament li tirċievi. Ladarba l-kundizzjoni sottostanti tiġi ttrattata, il-"clubbing" jista' jgħaddi malajr.

Hemm xi ħaġa li nistgħu nagħmlu biex innaqqsu l-okkorrenza ta' dan?

Riskju primarju tal-HOA (PHO)

Peress li l-PHO huwa ġenetiku, m'hemm xejn li nistgħu nagħmlu biex innaqqsu l-formazzjoni tiegħu.

Riskju sekondarju tal-HOA (SHO)

Biex tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa SHO, huwa importanti ħafna li ssegwi stil ta’ ħajja sana . Dan huwa speċjalment importanti jekk inti f’riskju ta’ mard tal-qalb jew mard tal-pulmun. Hawn huma xi affarijiet li tista’ tagħmel:

• Iż-żamma ta' piż tajjeb għas-saħħa.
• Tiekol dieta tajba għall-qalb.
• Teżerċita regolarment.
• Il-limitazzjoni tal-użu tal-alkoħol u d-drogi.
• Tieqaf tpejjep. Dan huwa importanti ħafna, għax it-tipjip huwa kawża ewlenija ta’ ħafna mard tal-pulmun.
• Tnaqqis tal-istress.

X'se jġib miegħu l-futur għal xi ħadd b'HOA?

Għal xi ħadd b'HOA primarja (PHO)

Il-PHO tista’ tieqaf tiggrava waħedha. Xi kultant, speċjalment wara l-adolexxenza, tista’ saħansitra titjieb kompletament.

Għal xi ħadd b'HOA sekondarja (SHO)

Jekk il-kawża sottostanti tiġi trattata b'suċċess, il-kundizzjoni tista' titfejjaq kompletament. Madankollu, jekk il-kawża sottostanti ma tistax tiġi trattata b'suċċess (pereżempju, kanċer serju), il-kundizzjoni tista' tippersisti.

X'jiġri jekk is-sitwazzjoni tal-HOA ddum għal żmien twil?

Jekk is-sitwazzjoni tal-HOA ilha għaddejja għal żmien twil, tista' tesperjenza affarijiet bħal:

• Telf ta' firxa ta' moviment fil-ġogi
• Osteoartrite (uġigħ fil-ġogi)
• Uġigħ

Madankollu, ftakar li ħafna minn dawn is-sintomi jistgħu jiġu kkontrollati bi trattament xieraq .

Jekk hemm HOA, kif tieħu ħsieb tiegħek innifsek?

Jekk għandek HOA, l-aħjar ħaġa li tista' tagħmel hi li tkompli tieħu t-trattament li qed tingħata biex tikkontrolla s-sintomi tiegħek. Huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek.

Meta għandek tara tabib?

Għandek toqgħod attent dwar dawn l-affarijiet:

• Wara t-trattamentJekk is-sintomi ta’ “clubbing” jerġgħu jidhru, ara tabib. Dan jista’ jindika rikorrenza tal-kundizzjoni sottostanti.
• Jekk għandek xi tħassib dwar l-effetti sekondarji tat-trattament .
• Jekk ma jidher l-ebda titjib minkejja t-trattament għal xi żmien.

F'każijiet bħal dawn, it-tabib tiegħek jista' jissuġġerixxi trattamenti oħra li huma adattati għalik.

Sommarju: Affarijiet li Għandek Tiftakar (Messaġġ li Tieħu d-Dar)

Tajjeb, ejja niftakru fil-qosor x'tkellimna dwaru.

L-osteoartropatija ipertrofika (HOA) hija kundizzjoni fejn it-truf tas-swaba’ jintefħu u d-dwiefer jiddeformaw. Tista’ tkun primarja (ġenetika) jew sekondarja (ikkawżata minn marda oħra). Il-kawżi ewlenin tal-HOA sekondarja huma mard tal-pulmun u tal-qalb.

• Sintomi: Nefħa tas-swaba’ tal-ponot tas-swaba’, dwiefer tas-saqajn li jikbru 'l ġewwa, uġigħ fil-ġogi, u ħxuna tal-ġilda.
• Dijanjożi: Eżami mediku, testijiet speċjali (punteġġi Lovibond, Shamroth), u skens biex tinstab il-kawża sottostanti.
• Kura: Għal PHO, il-medikazzjoni tingħata skont is-sintomi. Għal SHO, l-aktar ħaġa importanti hija li tiġi kkurata l-marda sottostanti.
• L-aktar importanti: Jekk tinnota xi bidliet f'subgħajk, tinjorahomx u fittex parir mediku. Għax, filwaqt li l-HOA mhijiex perikoluża, il-marda sottostanti li tikkawżaha tista' tkun perikoluża.

Nittama li ssib din l-informazzjoni utli. Ibqa' b'saħħtek!

` Osteoartropatija ipertrofika, nefħa fis-swaba', bidliet fid-dwiefer, PHO, SHO, mard tal-pulmun, mard tal-qalb, uġigħ fil-ġogi, uġigħ fil-klabb tas-salib