Adeżjonijiet Labjali: Tibżax minn din il-kundizzjoni komuni fi tfajliet żgħar!

Qatt innotajt li meta tbiddel il-ħrieqi tat-tifla ċkejkna tiegħek jew tagħtiha banju, il-labji minora fuq kull naħa tal-vaġina tagħha jkunu mwaħħlin flimkien? Forsi bżajt meta rajt li l-vaġina tkun magħluqa kompletament, u tħalli biss l- uretra viżibbli. Ħafna ommijiet jinkwetaw meta jaraw xi ħaġa bħal din. Imma fir-realtà, ħafna drabi, dan mhu xejn għalfejn tinkwieta. Ejja nitkellmu dwar din il-kundizzjoni llum.

Fi kliem sempliċi, x'inhuma l-adeżjonijiet labjali?

Normalment, mara jew tifla jkollha żewġ labia minora interni fuq kull naħa tal-vaġina tagħha. Għalkemm dawn huma magħqudin fil-parti ta’ fuq, il-vaġina tibqa’ miftuħa. Madankollu, fil-każ ta’ adeżjonijiet labjali , iż-żewġ labia interni jeħlu flimkien. Bħal żipp, dawn iż-żewġ labia jingħaqdu flimkien permezz ta’ membrana. Dan l-adeżjoni tista’ tkun żgħira jew tista’ tgħatti l-vaġina kompletament.

Din il-kundizzjoni hija relattivament komuni fost il-bniet żgħar. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ma tagħmilx ħsara u titjieb waħedha hekk kif it-tifel/tifla jikber/tikber. Għalhekk, jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha din il-kundizzjoni u mhux qed jesperjenza/tesperjenza xi skumdità, probabbilment mhux se jkollu/jkollha bżonn xi trattament. Madankollu, jekk ikollu/jkollha ċerti sintomi, allura jkollu/jkollha bżonn jiġi/tiġi kkurat/a.

It-tobba jużaw diversi ismijiet oħra għal dan.

• Fużjoni labjali
• Labia magħquda
• Sinekja vulvari
• Agglutinazzjoni labjali

Ma jimpurtax x'isem tagħtih, hija l-istess sitwazzjoni.

Hemm żewġ tipi ewlenin ta’ din il-kundizzjoni.

Din l-adeżjoni tax-xufftejn vaġinali tista' tinqasam prinċipalment f'żewġ partijiet.

1. Labia minora primarja: Dan huwa l-aktar tip komuni. Dan iseħħ fi bniet żgħar bejn l-etajiet ta’ 3 xhur u 6 snin . Huwa speċjalment komuni fit-tfal bejn l-etajiet ta’ sena u sentejn.

2. Labjoplastija sekondarja: Dan it-tip jidher f'nisa anzjani. Din il-kundizzjoni tista' sseħħ speċjalment wara li jkollhom tarbija jew wara l-menopawża.

Inqas minn 2% tal-bniet jiżviluppaw din il-kundizzjoni qabel il-pubertà. Dan ifisser li mhijiex komuni ħafna, iżda lanqas mhi rari.

X'inhuma s-sintomi ta' dan?

Ħafna drabi, it-tfal żgħar b’din il-kundizzjoni ma juru l-ebda sintomi. Spiss tiġi nnutata b’kumbinazzjoni meta omm tibdel ħrieqa. Madankollu, xi tfal jistgħu jesperjenzaw skumdità. L-adulti li jiżviluppaw din il-kundizzjoni ġeneralment juru sintomi.

Ejja naraw x'inhuma dawn is-sintomi.

Għaliex verament qed jiġri dan?

It-tobba għadhom ma sabux kawża definittiva għal dan, iżda l-kawża ewlenija hija maħsuba li hija tnaqqis fl-ormon estroġenu.

Bniet żgħar ikollhom livelli baxxi ħafna ta’ estroġenu f’ġisimhom. In-nisa li jkunu għaddew mill-menopawża jesperjenzaw ukoll tnaqqis fil-livelli tal-estroġenu. Dan l-ormon jonqos ukoll temporanjament wara li jwelldu.

Minħabba din in-nuqqas ta' estroġenu, il-ġilda tal-labji ssir irqiqa u delikata ħafna. Imbagħad, anke l-iċken ħaġa tista' tikkawża li dik il-ġilda ssir korruta jew irritata. Meta jiġri dan, il-labji huma aktar probabbli li jeħlu flimkien hekk kif il-ġrieħi jfiqu.

Hemm raġunijiet oħra għaliex it-tfal żgħar jistgħu jiżviluppaw tikketti tal-ġilda:

• Raxx tal-ħrieqi: Raxx li jseħħ meta ż-żona tixxarrab u ma titnaddafx sew waqt li tkun qed tuża ħrieqi.
• Ċerti tipi ta’ sapun: Sapun ħarxa u banjijiet bil-bżieżaq jistgħu wkoll jikkawżaw infezzjonijiet vaġinali.
• Lichen sclerosus: Din hija kundizzjoni tal-ġilda. Madankollu, hija kemxejn rari.

Kif jiddijanjostika u jikkura dan it-tabib?

Jekk tissuspetta xi ħaġa bħal din, l-aħjar ħaġa li tista’ tagħmel hi li tara lit-tabib tal-familja tiegħek jew pedjatra. Tabib jista’ jgħid jekk it-tifel/tifla tiegħek għandux/għandhiex din il-kundizzjoni sempliċement billi jeżaminah/eżaminaha . Ma jeħtieġ l-ebda testijiet maġġuri. Jistgħu jordnaw analiżi tal-awrina jekk jissuspettaw infezzjoni fl-apparat urinarju (UTI).

Il-metodu ta’ kura jiddependi fuq jekk it-tifel għandux sintomi jew le.

Jekk ma jkun hemm l-ebda sintomi...

Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha labia minora iżda mhux qed jesperjenza/tesperjenza xi uġigħ jew diffikultà biex jagħmel/tagħmel l-awrina, it-tabib spiss jgħidlek "stenna u ara." Dan għaliex hekk kif it-tifel/tifla tiegħek jilħaq/tilħaq il-pubertà, ġismu jipproduċi aktar estroġenu, li jgħin/tgħin il-labia minora tfiq waħedha mingħajr ebda trattament.

Jekk ikun hemm sintomi...

Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha uġigħ, diffikultà biex jagħmel/tagħmel l-awrina, jew infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju, jeħtieġ/ħtieġa kura.

• Trattamenti topiċi: It-tabib tiegħek spiss jippreskrivilek krema li fiha l-estroġenu (krema vaġinali bl-estroġeni konjugati) jew krema sterojdi (kortikosterojdi). Din tiġi applikata darba jew darbtejn kuljum, f'linja rqiqa, fiċ-ċentru taż-żona affettwata. Wara li tuża din il-krema għal ftit ġimgħat, iż-żona affettwata tirqaq u taqa' waħedha.
• Wara s-separazzjoni: Wara li l-labji jkunu separati, biex jipprevjenuhom milli jerġgħu jeħlu flimkien, it-tabib jirrakkomanda li tapplika xi ħaġa bħal vażelina fuq iż-żona għal xi żmien.
• Separazzjoni manwali minn tabib: Xi kultant, jekk l-adeżjoni tkun ħoxna ħafna, il-kremi jistgħu ma jgħinux. F'każijiet rari , tabib jista' jtaffi ż-żona u jissepara l-adeżjoni manwalment. Qatt m'għandek tipprova tagħmel dan id-dar. Dan għandu jsir biss minn tabib b'esperjenza.
• Separazzjoni kirurġika: Din tissejjaħRarament ħafna, il-kirurġija tiġi kkunsidrata biss jekk it-tifel/tifla ma jkunx jista' jagħmel l-awrina u l-ebda trattament ieħor ma jkun irnexxa.

X'nistgħu nagħmlu d-dar?

Meta jkunu qed jieħdu ħsieb tifel b'din il-kundizzjoni, hemm diversi affarijiet li jistgħu jagħmlu l-ġenituri.

• Żommha nadifa: Dejjem żomm iż-żona ġenitali tat-tifel/tifla tiegħek nadifa u niexfa. Wara li tagħmel il-bżonnijiet tiegħek, dejjem imsaħ minn quddiem għal wara . Dan jista' jgħin ħafna fil-prevenzjoni ta' infezzjonijiet fl-apparat urinarju. Meta t-tifel/tifla tiegħek jikber ftit, għallmu dan il-metodu korrett ukoll.
• Evita sapun ħarxa: Meta tkun qed tgħasel lit-tarbija tiegħek, evita li tuża sapun ħarxa, banjijiet bil-bżieżaq, jew fwejjaħ fuq iż-żona vaġinali. Il-ħasil b'ilma fietel u sapun ħafif u bla riħa huwa biżżejjed.
• Vażelina: Jekk it-tabib tiegħek jagħtik parir, applika bil-mod ammont żgħir ta’ vażelina fuq iż-żona darba kuljum. Dan jaġixxi bħala barriera u jnaqqas it-tqaxxir tal-ġilda.
• Tisseparax bil-forza: Għal darb'oħra, qatt, taħt l-ebda ċirkostanza, m'għandek tipprova tifred lit-tarbija bil-forza d-dar. Jekk tagħmel dan tista' tweġġa' lit-tarbija, iżżid l-uġigħ, u taggrava s-sitwazzjoni.

Meta għandi mmur għand tabib? Meta għandi mmur l-ETU?

Din ġeneralment mhix emerġenza, iżda f'sitwazzjoni bħal din, għandek tara tabib.

• Jekk tinnota li l-labji tat-tarbija tiegħek qed jeħlu ma’ xulxin.
• Jekk it-tifel/tifla jkollu uġigħ meta jagħmel l-awrina .
• Jekk it-tifel/tifla jkollu/jkollha infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju.

Madankollu, jekk it-tifel/tifla tiegħek ma jkunx jista' jagħmel l-awrina , jew jekk jibqa' mingħajr ma jagħmel l-awrina għal sigħat sħaħ, din hija emerġenza. F'dan il-każ, ħudu/ħudha fid- Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar immedjatament.